颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术的术中配合

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作者 温惠玲 华沪伟 +2 位作者 王凤娟 陈杰霞 林穗红 《实用医学杂志》 CAS 2003年第9期1068-1068,共1页

关键词 颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术 手术室护理 术前准备 术中配合 内镜技术 超声刀

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经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路内镜下甲状腺切除术的疗效评价 被引量：2

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作者 姚宏伟 修典荣 +2 位作者 王立新 徐智 袁炯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第6期502-504,共3页

目的探讨经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路行内镜下甲状腺手术的可行性和安全性。方法2007年1~6月,行内镜下甲状腺切除手术切除单侧单发直径<6cm(2.2~5.3cm)甲状腺结节21例。全麻下经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路,无须横断颈前肌,... 目的探讨经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路行内镜下甲状腺手术的可行性和安全性。方法2007年1~6月,行内镜下甲状腺切除手术切除单侧单发直径<6cm(2.2~5.3cm)甲状腺结节21例。全麻下经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路,无须横断颈前肌,必要时可以经皮肤向前牵拉颈前肌。建立工作空间的CO2压力6~8mmHg。结果21例均行内镜下单侧甲状腺部分或大部切除术,无中转开放手术,无手术并发症。手术时间70~120(88.3±19.5)min,术中出血量2~100(11.5±21.8)ml。术后36~48h拔除引流管,术后第2天出院。21例随访3个月,美容效果均满意。结论经腋窝-乳晕途径、颈前肌侧方入路的内镜下甲状腺切除术安全可行,其适应证仅限于单侧的<6cm甲状腺良性病变。 展开更多

关键词 内镜 甲状腺切除术 腋窝-乳晕途径 颈前肌

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颈部小切口单发甲状腺囊性肿瘤切除术的探讨 被引量：2

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作者 杨涛 张宇 +3 位作者 侯东旭 李秀静 李敏娟 梅静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期665-666,共2页

腔镜甲状腺手术虽然切口隐蔽美观,但要使用超声刀、氩气刀等,手术技术要求高,设备昂贵,医疗费高,使众多基层医院开展困难,许多贫困患者也难以承受。2006年1月～2009年4月,对108例直径〉3 cm的单发甲状腺囊性肿瘤,我院采用1.5～2 cm小切... 腔镜甲状腺手术虽然切口隐蔽美观,但要使用超声刀、氩气刀等,手术技术要求高,设备昂贵,医疗费高,使众多基层医院开展困难,许多贫困患者也难以承受。2006年1月～2009年4月,对108例直径〉3 cm的单发甲状腺囊性肿瘤,我院采用1.5～2 cm小切口手术,应用常规手术器械,先抽吸囊液缩小肿瘤再行切除,达到微创、切口美观的效果,而且安全、经济、简捷,深受患者欢迎。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺手术 颈部小切口 囊性肿瘤 肿瘤切除术 单发 贫困患者 2009年 小切口手术

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内镜下甲状腺切除术11例报告 被引量：2

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作者 吴辉 张永久 +5 位作者 南林 雷涛 张军 闫兵 史衍辉 屈敏 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第2期145-146,共2页

关键词 内镜下甲状腺切除术 颈部无瘢痕内镜甲状腺切除术 甲状腺部分切除术 胸骨前径路 甲状旁腺 内镜辅助 效果满意 第1例

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3种颈外径路内镜甲状腺手术78例临床分析 被引量：9

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作者 胡海 许家镕 +5 位作者 周斌 徐鲁白 王继生 邓超频 所广军 朱江帆 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期164-166,共3页

目的总结非颈部径路施行内镜甲状腺手术的经验。方法根据内镜位置将手术径路分成3种类型：①胸前壁径路33例（A组）；②双乳间径路28例（B组）；③腋乳径路17例（C组）。术前医师向病人介绍3种径路术后缀痕的大小和位置，由病人选择其中... 目的总结非颈部径路施行内镜甲状腺手术的经验。方法根据内镜位置将手术径路分成3种类型：①胸前壁径路33例（A组）；②双乳间径路28例（B组）；③腋乳径路17例（C组）。术前医师向病人介绍3种径路术后缀痕的大小和位置，由病人选择其中1个径路。结果78例手术全部成功。总手术时间A组（61．3±19．1）min明显短于B组（81．9±2．3）min（q=5．243，P〈0．05）和C组（83．3±16．6）min（q=4．936，P〈0．05）。皮下空间建立时间A组（39．9±14．1）min明显短于B组（51．2±17．7）min（q=3．264，P〈0．05）和C组（53．9±21．7）min（q=3．565，P〈0．05）。患侧甲状腺叶切除时间各组间无差异（F=0．11，P=0．896）。术后声嘶5例，5—15d恢复正常；其中饮水呛咳1例10d症状缓解。无甲状旁腺损伤及其他并发症。所有病人对术后美容效果感到满意。78例随访1-9个月，平均6个月，无并发症。结论3种颈外径路内镜甲状腺切除术都是安全可行的。手术时间主要取决于创造手术空间所需要的时间。径路的选择与病人年龄和性别有关。提供个性化的手术径路是决定病人对术后美容效果满意程度的关键。 展开更多

关键词 甲状腺 甲状腺切除术 内镜 颈外径路 临床分析

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甲状腺微创手术入路的进展及相关颈部层面解剖 被引量：11

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作者 王卉 吴涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期491-494,共4页

传统开放式甲状腺手术术后患者颈部常留下明显的瘢痕，为追求美观患者更倾向于接受微创治疗。从Gagner[1]完成第一例腔镜下甲状旁腺部分切除术，到Huscher等[2]率先开展腔镜下甲状腺腺叶切除术，再到Shimizu等[3]通过锁骨下小切口入路... 传统开放式甲状腺手术术后患者颈部常留下明显的瘢痕，为追求美观患者更倾向于接受微创治疗。从Gagner[1]完成第一例腔镜下甲状旁腺部分切除术，到Huscher等[2]率先开展腔镜下甲状腺腺叶切除术，再到Shimizu等[3]通过锁骨下小切口入路成功切除恶性甲状腺肿瘤，腔镜下甲状腺手术的可行性逐步被证实，应用范围也不断拓宽，已逐步实现了腔镜下甲状腺腺瘤的单纯切除到甲状腺恶性肿瘤的根治[4,5]。 展开更多

关键词 甲状腺手术 微创手术 颈部 甲状腺腺叶切除术 恶性甲状腺肿瘤 甲状腺恶性肿瘤 解剖 术后患者

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内镜甲状腺、甲状旁腺切除术 被引量：10

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作者 朱江帆 Francesco Rubino 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第1期48-51,共4页

内镜甲状腺、甲状旁腺手术是近年发展起来的一项新型手术技术。具有美观、创伤小以及术野清晰，能有效避免神经、血管损伤等特点。本文就内镜甲状腺手术的实验与临床应用现状做一综述。

关键词 内镜 甲状腺切除术 甲状旁腺切除术 临床应用 综述 微创外科 颈部手术

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术中持续血浆置换用于甲状腺危象患儿甲状腺切除术一例 被引量：1

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作者 田颖 齐磊 +1 位作者 于明帅 张科 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期667-668,共2页

患儿,女,14岁,150 cm,40 kg,因“发现颈部包块伴声音嘶哑2月余、气促1周”入院,患儿两个月前发现颈部包块,不伴疼痛、无心慌、手抖未予诊治,1周前患儿出现气短,偶感呼吸困难,心慌、手抖等不适遂入院就诊。既往史无特殊。入院体格检查:体... 患儿,女,14岁,150 cm,40 kg,因“发现颈部包块伴声音嘶哑2月余、气促1周”入院,患儿两个月前发现颈部包块,不伴疼痛、无心慌、手抖未予诊治,1周前患儿出现气短,偶感呼吸困难,心慌、手抖等不适遂入院就诊。既往史无特殊。入院体格检查:体温36.6 ℃,RR 22次/分,HR 118次/分,BP 119/87 mmHg,气管左偏,甲状腺右侧叶Ⅲ度肿大,端坐呼吸,“三凹征”明显。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 血浆置换 甲状腺危象 端坐呼吸 颈部包块 声音嘶哑 周前 呼吸困难

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单心室Glenn术后患儿行甲状腺癌切除术的麻醉管理一例 被引量：3

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作者 王芳 李多依 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期726-726,共1页

患儿,女,9岁,体重28kg,因＂发现颈部肿物3月余＂入院,诊断＂甲状腺肿物＂,拟在全麻下行＂甲状腺肿物切除及颈部淋巴结清扫术＂。患儿口唇轻微发绀,杵状指（趾）。术前检查：血常规示RBC 5.63×10^12/L,Hb 164g/L;甲状腺功能检查示... 患儿,女,9岁,体重28kg,因＂发现颈部肿物3月余＂入院,诊断＂甲状腺肿物＂,拟在全麻下行＂甲状腺肿物切除及颈部淋巴结清扫术＂。患儿口唇轻微发绀,杵状指（趾）。术前检查：血常规示RBC 5.63×10^12/L,Hb 164g/L;甲状腺功能检查示血清促甲状腺激素（TSH）4.40 mIU/L,血清游离三碘甲腺原氨酸（T3）7.62pmol/L;血气分析示PaO2 50mm Hg,SpO2 85%。 展开更多

关键词 甲状腺肿物 Glenn 麻醉管理 甲状腺功能检查 颈部肿物 三碘甲腺原氨酸 单心室 促甲状腺激素 杵状指 切除术

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内镜辅助梨状窝瘘切除术 被引量：1

10

作者 吕志葆 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第5期55-55,62,共2页

梨状窝瘘是一种少见的颈部鳃源性疾病，主要表现为反复发作的颈部感染或类似化脓性甲状腺炎表现，临床及易误诊。治疗的关键是彻底切除瘘管，但由于局部反复感染，瘘管及其周围组织致密粘连，术中瘘管难以寻找，或切除不完全，术后易复... 梨状窝瘘是一种少见的颈部鳃源性疾病，主要表现为反复发作的颈部感染或类似化脓性甲状腺炎表现，临床及易误诊。治疗的关键是彻底切除瘘管，但由于局部反复感染，瘘管及其周围组织致密粘连，术中瘘管难以寻找，或切除不完全，术后易复发。采用内镜辅助寻找瘘管能有效提高手术成功率。 展开更多

关键词 梨状窝瘘 内镜辅助 切除术 颈部鳃源性疾病 化脓性甲状腺炎 反复发作 手术成功率 颈部感染

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低二氧化碳充气压下内窥镜甲状腺切除术的麻醉管理

11

作者 赵建华 石学银 +1 位作者 叶军青 刘刚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期128-128,共1页

关键词 甲状腺切除术 内窥镜 麻醉管理 高碳酸血症 皮下 术中 切口 患者 颈部 手术

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腔镜辅助下小切口甲状腺切除术 被引量：17

12

作者 崔进军 宗林 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第4期379-380,共2页

传统甲状腺手术在颈部留下6～8 cm的手术瘢痕,不仅影响美观,也给患者尤其中青年女性带来心理创伤。因此,寻找一种美观、疗效好而安全的手术方法成为甲状腺外科手术的热点。2002年国内报道首例颈部无瘢痕内镜甲状腺切除[1],但由于甲状腺... 传统甲状腺手术在颈部留下6～8 cm的手术瘢痕,不仅影响美观,也给患者尤其中青年女性带来心理创伤。因此,寻找一种美观、疗效好而安全的手术方法成为甲状腺外科手术的热点。2002年国内报道首例颈部无瘢痕内镜甲状腺切除[1],但由于甲状腺血供丰富,周围有重要的神经血管等器官,颈部又没有自然手术空间,因此, 展开更多

关键词 小切口甲状腺切除术 腔镜辅助 颈部无瘢痕内镜 传统甲状腺手术 甲状腺外科手术 中青年女性 手术瘢痕 心理创伤

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天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科完成百例达芬奇机器人头颈部手术

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《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期512-512,共1页

天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科科主任王旭东教授团队自2017年在天津市成功开展首例达芬奇机器人甲状腺手术以来,凭借其精湛的外科技术及熟练的机器人手术操作技巧,在外科、麻醉及护理团队的密切配合与协作下,顺利完成了100例达... 天津医科大学肿瘤医院颌面耳鼻喉肿瘤科科主任王旭东教授团队自2017年在天津市成功开展首例达芬奇机器人甲状腺手术以来,凭借其精湛的外科技术及熟练的机器人手术操作技巧,在外科、麻醉及护理团队的密切配合与协作下,顺利完成了100例达芬奇机器人头颈部手术。其中,经腋窝乳晕入路甲状腺切除术88例、经口入路甲状腺切除术2例、口咽及舌根切除术10例。所有病例无一例中转开放,患者术后恢复快,术后2~3天均顺利出院,无出血、声嘶等并发症,颈部疼痛、吞咽不适等问题均低于传统开放手术,既达到了肿瘤根治的目的,又达到微创治疗及颈部无痕的效果。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 甲状腺手术 颈部疼痛 护理团队 肿瘤医院 微创治疗 达芬奇机器人 肿瘤根治

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单孔腔镜甲状腺手术2例报告 被引量：26

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作者 樊友本 郭伯敏 +1 位作者 伍波 康杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第6期512-514,共3页

关键词 腔镜甲状腺手术 颈部无瘢痕内镜 微创外科技术 单孔 美容效果 外科手术学 外科医师 手术创伤

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腔镜下经胸途径甲状腺手术的体会 被引量：1

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作者 张重阳 田霖 +5 位作者 历延明 邢志勇 崔德文 李淑贞 肖彬 田志强 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第9期845-846,共2页

关键词 腔镜甲状腺切除术 甲状腺手术 经胸 颈部解剖 手术切口 美容效果 手术瘢痕 神经血管

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分化型甲状腺癌的腔镜手术治疗 被引量：17

16

作者 王平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第5期444-447,共4页

关键词 分化型甲状腺癌 腹腔镜 手术治疗 腔镜下甲状腺切除术 甲状旁腺切除术 开放手术 颈部手术 手术径路

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微型扩张器快速扩张在面颈部美容22例的应用

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作者 黄颖江 孟宏 +3 位作者 余林权 黄建华 徐俊赐 方向京 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1579-1580,共2页

目的:总结微型扩张器快速扩张在面颈部体表肿物、色素痣及萎缩性瘢痕切除修复中的应用经验及教训。方法:系统回顾我科自2003年2月至2005年2月两年间共使用微型扩张器进行面颈部体表肿物,色素痣及萎缩性瘢痕切除后修复共22例,统计修复面... 目的:总结微型扩张器快速扩张在面颈部体表肿物、色素痣及萎缩性瘢痕切除修复中的应用经验及教训。方法:系统回顾我科自2003年2月至2005年2月两年间共使用微型扩张器进行面颈部体表肿物,色素痣及萎缩性瘢痕切除后修复共22例,统计修复面积、微型扩张器位置设计、扩张方法、修复效果、并发症及常见原因。结果:本组修复面积最大为6cm2,平均4mL扩张器容量可以修复1cm2的瘢痕区,并发症发生率为5%。结论:面颈部较大的瘢痕、血管瘤、色素痣等切除后,直接拉拢缝合而造成眼脸、鼻翼、口唇等组织移位,严重影响美观。通过微型扩张器快速注水扩张,使其产生“额外”皮肤,然后将瘢痕、肿物等切除,用扩张产生的“额外”皮肤制成皮瓣转移修复创面,在色泽、质地、厚度与缺损区完全相似,从而达到理想的形态和满意的效果,克服皮瓣传统方法的许多弊端;重视术前设计,提高扩张器质量,提高外科基本技能,可降低手术并发症发生率,达到预期手术目的。 展开更多

关键词 快速扩张 扩张器 面颈部 微型 并发症发生率 2003年2月 萎缩性瘢痕 美容 体表肿物 2005年 色素痣 切除修复 系统回顾 扩张方法 修复效果 常见原因 组织移位 修复创面 皮瓣转移 传统方法 术前设计 手术目的 切除后 瘢痕区

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喉返神经监护气管导管套囊过度膨胀并移位致气道梗阻一例

18

作者 罗荣浩 张鸿飞 李乐 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第3期333-335,共3页

患者,男,50岁,175 cm,85 kg,ASAⅡ级。因“右侧甲状腺乳头状癌术后1年余,右侧颈淋巴结肿大10个月”入院。患者2021年5月于我院行“右侧甲状腺全切术”,术后接受优甲乐治疗,定期复查。2022年6月于我院门诊复查,B超检查提示右侧颈部多发... 患者,男,50岁,175 cm,85 kg,ASAⅡ级。因“右侧甲状腺乳头状癌术后1年余,右侧颈淋巴结肿大10个月”入院。患者2021年5月于我院行“右侧甲状腺全切术”,术后接受优甲乐治疗,定期复查。2022年6月于我院门诊复查,B超检查提示右侧颈部多发实性低回声,考虑转移性肿大淋巴结,遂住院拟行二次手术。患者既往糖尿病数年,控制尚可。心肺查体无特殊,术前其余实验室检查无特殊。术前诊断:右侧颈部淋巴结肿大。拟在全麻下行“右侧残余甲状腺切除术”。 展开更多

关键词 颈部淋巴结肿大 颈淋巴结肿大 甲状腺切除术 肿大淋巴结 右侧颈部 气道梗阻 甲状腺全切术 定期复查

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甲状腺低分化鳞癌脉络膜转移一例

19

作者 任明玉 赵红 +1 位作者 宋国祥 闫静 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第2期152-152,共1页

关键词 甲状腺肿瘤 低分化鳞癌 脉络膜转移 组织病理学诊断 颈部淋巴结肿大 颈部淋巴结转移 视力丧失 肿瘤切除术

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乳腺纤维腺瘤个体化选择不同隐蔽性手术切口98例报告 被引量：4

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作者 方宏 陈丽芹 +2 位作者 奚海萍 袁志英 杨超 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第7期664-665,共2页

乳腺纤维腺瘤是最常见的乳房良性肿瘤,好发于年轻女性,约75%为单发,好发于乳房外上象限,目前以手术治疗为主。传统方法是在乳腺肿块表面皮肤做放射状切口,目的是减少乳管损伤,但此手术切口瘢痕明显,影响美观,尤其对于年轻女性难以接受... 乳腺纤维腺瘤是最常见的乳房良性肿瘤,好发于年轻女性,约75%为单发,好发于乳房外上象限,目前以手术治疗为主。传统方法是在乳腺肿块表面皮肤做放射状切口,目的是减少乳管损伤,但此手术切口瘢痕明显,影响美观,尤其对于年轻女性难以接受。随着微创理念已拓展至心理微创,从美容角度出发,切口移至胸部的内镜下甲状腺切除术,经脐单孔腹腔镜手术等隐蔽性切口手术的报道越来越多。近年兴起的真空辅助乳腺旋切具有切口小且隐蔽等优点，但费用昂贵不适合在基层医院普及。2009年1月-2011年7月我们对98例中青年女性乳腺纤维腺瘤（遵化市人民医院48例，唐山市妇幼保健院乳腺科50例）根据肿块位置不同，个体化采取不同隐蔽性切口切除，取得了满意效果，现报道如下。 展开更多

关键词 手术切口瘢痕 乳腺纤维腺瘤 个体化选择 隐蔽性 内镜下甲状腺切除术 中青年女性 乳房良性肿瘤 乳腺肿块

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