椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果比较 被引量：36

1

作者 贺峰 白建云 +1 位作者 霍建臻 刘宏飞 《中国医药导报》 CAS 2017年第25期81-84,共4页

目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂... 目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,观察组采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组患者心率及无创血压的改变情况、神经阻滞情况、手术麻醉效果、并发症情况。结果两组患者的心率和无创血压在麻醉前、切皮时、骨折复位时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者C_5、C_6、T_2的神经阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C_4的神经阻滞完善率明显低于对照组,C_7、C_8、T_1的神经阻滞完善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术麻醉效果优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞均是锁骨骨折手术的有效麻醉方法。椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果更佳,患者神经支配区域的阻滞完善率更高。 展开更多

关键词 椎旁神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 肌间沟臂丛神经阻滞 锁骨骨折 麻醉

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臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于锁骨手术 被引量：3

2

作者 冯定祥 《浙江临床医学》 2010年第12期1401-1402,共2页

实践证明，臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切，并且神经阻滞点相对表浅固定，利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配，故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神... 实践证明，臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切，并且神经阻滞点相对表浅固定，利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配，故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神经阻滞达到了较好的麻醉效果。 展开更多

关键词 颈浅丛神经阻滞 神经阻滞麻醉 锁骨手术 臂丛 应用 麻醉效果 外周组织 双重支配

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超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨骨折患者麻醉中的差异性分析 被引量：10

3

作者 杨波 税云华 +2 位作者 向继林 诸源江 张兰 《生物医学工程与临床》 CAS 2022年第5期598-602,共5页

目的 探究超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨骨折患者麻醉中的差异。方法 试验为前瞻性研究,选择2019年1月至2021年7月在四川省骨科医院进行锁骨骨折治疗的患者112例,其中男性62例,女性50例;年龄29~64岁,平均年龄53... 目的 探究超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨骨折患者麻醉中的差异。方法 试验为前瞻性研究,选择2019年1月至2021年7月在四川省骨科医院进行锁骨骨折治疗的患者112例,其中男性62例,女性50例;年龄29~64岁,平均年龄53.41岁;体质量指数(BMI)22.10~26.12 kg/m2,平均BMI 24.41 kg/m2;病灶位于左侧50例,右侧72例;美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级38例,Ⅱ级74例。随机分为观察组和对照组。观察组患者采取超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞,对照组患者采取高位臂丛神经阻滞。比较两组患者的麻醉效果、血流动力学和肺功能指标之间的差异。结果 观察组患者骨膜剥离前、术后1 h和术后6 h的视觉模剂量表评分显著低于对照组(1.19分±0.72分vs 3.49分±0.96分、0.45分±0.07分vs 1.29分±0.97分、0.40分±0.02分vs 2.36分±0.25分),差异有显著统计学意义(P <0.01)。观察组患者的感觉起效时间、运动维持时间显著低于对照组(6.12 min±1.22 min vs 25.23 min±1.37 min、115.80 min±10.21 min vs 432.41 min±10.10 min),镇痛维持时间、运动起效时间显著高于对照组(412.55 min±10.37 min vs 361.02 min±10.39 min、50.43 min±10.69 min vs 35.44 min±10.83 min),差异有显著统计学意义(P <0.01)。穿刺成功后10 min及穿刺成功后30 min的心率、收缩压、舒张压显著高于对照组(81.52次/分±2.87次/分vs 71.22次/分±2.64次/分、83.52次/分±2.76次/分vs 73.73次/分±1.72次/分,126.38 mmHg±2.10 mmHg vs 117.58 mmHg±2.64 mmHg、129.71 mmHg±2.37 mmHg vs 116.47 mmHg±1.79 mmHg,84.31 mmHg±2.88 mmHg vs 81.72 mmHg±2.04 mmHg、84.16 mmHg±2.98 mmHg vs 81.29 mmHg±2.56 mmHg),差异有显著统计学意义(P <0.01)。观察组患者的肺活量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积百分比显著高于对照组(2.61 L±0.51 L vs 2.41 L±0.55 L、1.25 L±0.22 L vs1.15 L±0.17 L、41.37±5.52 vs 33.55±5.25),差异有显著统计学意义(P <0.01)。结论 相比高位臂丛神经阻滞,在锁骨骨折患者的治疗中,采用超声引导下颈6-颈浅丛神经阻滞对于运动阻滞、血流动力学和肺功能的影响较低,麻醉效果较好。 展开更多

关键词 超声引导 高位臂丛神经阻滞 颈6-颈浅丛神经阻滞 血流动力学 锁骨骨折

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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用 被引量：21

4

作者 付秀丽 王森 +2 位作者 孙志鹏 雷凤琼 范丽 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第3期504-509,共6页

本文分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与传统一针法肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果差异。收集拟接受手术治疗的锁骨骨折患儿104例,采用前瞻性随机试验方案,将104例锁骨骨折患儿分... 本文分析超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与传统一针法肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果差异。收集拟接受手术治疗的锁骨骨折患儿104例,采用前瞻性随机试验方案,将104例锁骨骨折患儿分为超声组和传统组,每组52例患儿,对比两组神经阻滞效果、麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))的动态波动变化情况、肌力参数及两种麻醉方式引起的不良反应情况。感觉、运动阻滞起效时间对比分析,超声组均短于传统组,而镇痛及运动阻滞维持时间均长于传统组(P<0.05);超声引导下的肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞具有更好的神经阻滞效果(P<0.05);超声组患儿术后2 h、6 h、12 h屈肘关节的肌力评价高于传统组(P<0.05);术后并发症率比较,超声组低于传统组(P<0.05)。超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞较传统一针法肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞能更准确地进行操作,缩短操作时间,麻醉效果更好,对患儿肌力恢复影响更小,麻醉并发症率更低。 展开更多

关键词 超声引导 锁骨骨折 肌间沟臂丛神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 麻醉效果

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高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在肩锁关节损伤中的应用 被引量：3

5

作者 张宇 《中国医药科学》 2011年第14期106-106,114,共2页

目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例... 目的探讨高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞在肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉的效果。方法选择笔者所在医院45例住院择期行钩钢板内固定术的肩锁关节损伤患者,随机分为A、B两组,A组20例,对患者行单纯高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉。B组25例,对患者行高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉。结果通过VAS评分,A组切皮、缝皮的评分明显高于内剥离骨膜、复位固定,差异有统计学意义(P<0.05)。B组在各项观察指标中评分均不高,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者切皮、缝皮比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高位肌间沟臂丛加颈浅丛神经阻滞用于肩锁关节损伤钩钢板内固定术麻醉,阻滞效果完全,值得推广。 展开更多

关键词 高位肌间沟臂丛神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 钩钢板内固定术 肩锁关节损伤

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对行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量：9

6

作者 王毅 彭国庆 《当代医药论丛》 2016年第21期77-78,共2页

目的:探讨对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取近年来我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规组与联合组,每组各有30例患者。我院对这两组患者均... 目的:探讨对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取近年来我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规组与联合组,每组各有30例患者。我院对这两组患者均使用内固定术进行治疗,对常规组患者进行臂丛神经阻滞麻醉,对联合组患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉。然后,比较两组患者进行麻醉前、麻醉后5 min和手术结束时其心率及平均动脉压的变化情况。结果:在进行麻醉前,两组患者的HR和MAP相比差异无统计学意义(P>0.05),在进行麻醉后5min和手术结束时,联合组患者的HR和MAP均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者麻醉的优良率高于常规组患者,其不良反应的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果显著,可有效地提高患者的麻醉质量,降低其不良反应的发生率。 展开更多

关键词 锁骨骨折 内固定术 臂丛神经阻滞麻醉 颈浅丛神经阻滞麻醉

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超声引导颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉对颈动脉内膜剥脱术患者术后恢复质量及认知功能的影响 被引量：20

7

作者 王涛 陈秀侠 +2 位作者 黄晶晶 孟香弟 李霞 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第9期680-685,共6页

目的比较超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉与单纯全身麻醉对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术后早期恢复质量及认知功能的影响。方法选取2018年11月至2019年8月在徐州医科大学附属医院择期行CEA的患者60例。采用随机数表法分为2组:超... 目的比较超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉与单纯全身麻醉对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术后早期恢复质量及认知功能的影响。方法选取2018年11月至2019年8月在徐州医科大学附属医院择期行CEA的患者60例。采用随机数表法分为2组:超声引导颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉组(研究组)和全身麻醉组(对照组),每组30例。研究组于全身麻醉前行超声引导下颈浅丛神经阻滞。记录2组不同时间点的恢复质量(QoR-15)评分、简易精神状态检查(MMSE)评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。对比2组患者不良事件发生率、血管活性药物使用以及麻醉药物的用量。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。2组间比较采用t检验或χ^2检验。结果研究组患者术后1 d时的QoR-15总分显著高于对照组[(102.67±10.16)和(91.87±10.13),P<0.05]。2组患者MMSE评分在各时间点组间比较均无统计学差异(P>0.05)。研究组患者切皮时的SBP[(125.56±9.55)和(135.86±13.68)mmHg]、DBP[(66.92±9.32)和(76.77±11.73)mmHg]、MAP[(86.47±9.02)和(96.47±11.50)mmHg]、HR[(65.77±6.64)和(70.50±4.93)次/min]均显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者高血压(40.0%和70.0%)、恶心呕吐(13.3%和36.7%)、低氧血症发生率(3.3%和23.3%)及降压药物使用率(40.0%和66.7%)均显著低于对照组(P<0.05)。研究组舒芬太尼[(0.14±0.03)和(0.23±0.03)μg/kg]、瑞芬太尼[(13.56±2.35)和(22.13±2.31)μg/kg]、丙泊酚[(7.64±1.04)和(9.01±1.18)mg/kg]用量显著少于对照组(P<0.05)。结论在CEA中,超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉较单纯全身麻醉能提高术后短期QoR-15评分、稳定围术期血流动力学、减少麻醉药和血管活性药的用量,术后不良事件较少。 展开更多

关键词 颈动脉内膜切除术 颈浅丛神经阻滞 全身麻醉 恢复质量 认知功能

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颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定在甲状旁腺切除术中的麻醉效果 被引量：2

8

作者 陈学刚 《河南医学研究》 CAS 2020年第4期659-661,共3页

目的探讨颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定在甲状旁腺切除术中的麻醉效果。方法选取2018年7月至2019年7月南阳市宛城区第一人民医院收治的62例行甲状旁腺切除术的尿毒症所致继发性甲状旁腺功能亢进症患者,以随机数表法分为对照组(31例)和... 目的探讨颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定在甲状旁腺切除术中的麻醉效果。方法选取2018年7月至2019年7月南阳市宛城区第一人民医院收治的62例行甲状旁腺切除术的尿毒症所致继发性甲状旁腺功能亢进症患者,以随机数表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者接受常规全麻,对观察组患者进行颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉。应用Ramsay镇静评分评定患者麻醉前(T 0)、术中切皮时(T 1)、腺体分离时(T 2)、切除腺体时(T 3)、缝合切口时(T 4)的镇静效果。比较两组患者不良反应发生率。结果观察组在T 1、T 2、T 3、T 4时的Ramsay镇静评分均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定在甲状旁腺切除术中可有效降低Ramsay镇静评分,减少术后不良反应。 展开更多

关键词 甲状旁腺切除术 颈浅丛神经阻滞 右美托咪定 镇静效果

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超声引导下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用价值 被引量：1

9

作者 邓荣芳 《当代医药论丛》 2022年第9期29-31,共3页

目的:研究超声引导下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用价值。方法:选择近年来在兴安界首骨伤医院进行手术治疗的70例锁骨骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和研究组。术中对研究组患者进行超声引导下臂丛... 目的:研究超声引导下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用价值。方法:选择近年来在兴安界首骨伤医院进行手术治疗的70例锁骨骨折患者作为研究对象。随机将其分为对照组和研究组。术中对研究组患者进行超声引导下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉,对对照组患者进行传统解剖定位下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉,然后比较两组患者的麻醉效果、麻醉前后的生命体征及麻醉不良反应的发生率。结果:研究组患者麻醉效果的优良率高于对照组患者,其麻醉不良反应的发生率低于对照组患者,P<0.05。麻醉后15 min,研究组患者的心率和平均动脉压均低于对照组患者,P<0.05。结论:对接受锁骨骨折手术的患者进行超声引导下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果显著,能在保证麻醉效果的同时维持患者术中生命体征的平稳,且其麻醉不良反应的发生率较低,安全性较高。 展开更多

关键词 超声引导下臂丛神经联合颈浅丛神经阻滞麻醉 锁骨骨折 手术 不良反应

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B超引导下颈浅丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用效果 被引量：4

10

作者 姚艳萍 蒋宗强 +2 位作者 曾涛 周雪源 陈坚勇 《当代医药论丛》 2020年第19期52-53,共2页

目的:探讨并研究对接受手术的锁骨骨折患者进行B超引导下颈浅丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选择近年来在柳州市潭中人民医院进行手术的30例锁骨骨折患者作为研究对象。随机将其分为试验组(n=15)与对照组(n=15)。术中对... 目的:探讨并研究对接受手术的锁骨骨折患者进行B超引导下颈浅丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选择近年来在柳州市潭中人民医院进行手术的30例锁骨骨折患者作为研究对象。随机将其分为试验组(n=15)与对照组(n=15)。术中对试验组患者进行B超引导下颈浅丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉,对对照组患者进行B超引导下臂丛神经阻滞麻醉,然后比较两组患者麻醉的效果及血流动力学指标的变化情况。结果:试验组患者麻醉的优率高于对照组患者,P<0.05。麻醉前,两组患者的DBP、SBP及HR相比,P>0.05。切皮时与骨折端复位后,试验组患者的DBP、SBP和HR均低于对照组患者,P<0.05。结论:对接受手术的锁骨骨折患者进行B超引导下颈浅丛神经阻滞联合臂丛神经阻滞麻醉能保证其麻醉的效果,保持其术中血流动力学指标的平稳。 展开更多

关键词 手术 锁骨骨折 B超引导下颈浅丛神经阻滞麻醉 臂丛神经阻滞麻醉

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对行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞的效果观察 被引量：3

11

作者 邓椿锋 郑小东 鲁和纪 《当代医药论丛》 2017年第5期59-60,共2页

目的:探讨对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞的效果。方法 :选取2014年12月至2016年12月期间在某院进行甲状腺瘤切除术的60例患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和研究组。为对照组患者进行全身麻... 目的:探讨对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞的效果。方法 :选取2014年12月至2016年12月期间在某院进行甲状腺瘤切除术的60例患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和研究组。为对照组患者进行全身麻醉,为研究组患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞。然后比较两组患者术后不同时间段的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、不良反应的发生情况及镇痛药的使用情况。结果:在手术结束0 h、4 h、8 h、12 h,研究组患者的VAS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后疼痛、躁动、恶心呕吐等不良反应的发生率及镇痛药的使用率均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)结论 :对进行甲状腺瘤切除术的患者进行全身麻醉复合双侧颈浅丛神经阻滞可减轻其术后疼痛的程度,降低其不良反应的发生率。 展开更多

关键词 甲状腺切除手术 全身麻醉 双侧颈浅丛神经阻滞

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臂丛复合颈浅神经阻滞用于颈肩部手术麻醉的体会

12

作者 邢庆永 成素珍 《淮海医药》 2003年第3期F003-F003,共1页

关键词 颈肩部手术 臂丛复合颈浅神经阻滞 麻醉方法 效果

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超声引导下神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用价值

13

作者 张正利 张正顺 《当代医药论丛》 2021年第20期55-57,共3页

目的:探讨对进行手术治疗的锁骨骨折患者实施超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2019年7月至2020年10月期间在中核四〇四医院进行手术治疗的114例锁骨骨折患者作为研究对象。使用双色球法将这些患者分为对... 目的:探讨对进行手术治疗的锁骨骨折患者实施超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取2019年7月至2020年10月期间在中核四〇四医院进行手术治疗的114例锁骨骨折患者作为研究对象。使用双色球法将这些患者分为对照组(n=57)和观察组(n=57)。为对照组患者实施臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉,为观察组患者实施超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉。然后观察两组患者麻醉的效果、心率及平均动脉压。结果:观察组患者麻醉的优良率高于对照组患者,P<0.05。麻醉15 min、麻醉30 min、麻醉60 min及麻醉苏醒后,观察组患者的心率及平均动脉压均低于对照组患者,P<0.05。结论:对进行手术治疗的锁骨骨折患者实施超声引导下臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果显著,有利于保持其心率和平均动脉压稳定。 展开更多

关键词 锁骨骨折手术 臂丛神经阻滞 颈浅丛神经阻滞 超声引导下

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