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后路椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁的疗效观察 被引量:5
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作者 薛建喜 方弘伟 +4 位作者 黄晓东 高骏 吴俊彪 盛翔 袁登荣 《浙江临床医学》 2021年第1期35-36,39,共3页
目的探讨后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的疗效。方法选取2016年3月至2019年3月颈椎骨折脱位患者20例,按照手术方式不同分为对照组(8例,前路减压植骨融合术)与观察组(12例,... 目的探讨后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的疗效。方法选取2016年3月至2019年3月颈椎骨折脱位患者20例,按照手术方式不同分为对照组(8例,前路减压植骨融合术)与观察组(12例,在对照组基础上予后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定术)。两组患者术后均随访1年,记录并比较两组患者的JOA评分及生活质量。结果术后两组患者JOA评分明显比术前高,且患者JOA评分随治疗时间延长增加,观察组JOA评分明显比对照组高(P<0.05);术后观察组患者健康状况、生理功能、生理职能、情感功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合对颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者JOA评分及生活质量有明显改善效果,可推广应用。 展开更多
关键词 颈椎骨折脱位伴关节突交锁 椎弓根螺钉内固定 前路减压植骨融合 后路微创扩张通道
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联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁 被引量:6
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作者 刘加元 李业成 +3 位作者 刘守正 张成亮 吴新铖 邵毅 《山东医药》 CAS 2013年第43期44-45,共2页
目的 观察联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效.方法 颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者27例(均合并不同程度的颈脊髓损伤,脊髓神经功能ASIA分级为A级9例、B级15例、C级3例),采用后前路联合手术进行治疗.结果 27例术中... 目的 观察联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效.方法 颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者27例(均合并不同程度的颈脊髓损伤,脊髓神经功能ASIA分级为A级9例、B级15例、C级3例),采用后前路联合手术进行治疗.结果 27例术中未出现神经损伤加重及重要血管、脏器损伤.术后脊髓神经功能ASIA分级提高1~3级.感觉及运动功能评分较术前增加(P均<0.05).下颈椎骨折脱位均复位并获得骨性融合.术后未见内植物松动、断裂.植骨在术后3~6个月融合.结论 下后路解锁、复位及减压联合前路减压固定融合治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁疗效良好. 展开更多
关键词 颈椎骨折 颈椎脱位 关节 脊髓损伤 外科手术 手术入路
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一期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁疗效观察 被引量:3
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作者 郭涛 宋跃明 +3 位作者 肖杰 龙浩 赵滨 陈艺新 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第34期63-64,共2页
目的观察一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的疗效。方法17例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,一期行后路复位和前路减压植骨内固定术。结果术后随访6—24个月,骨折均完全复位,损伤节段稳定,颈椎高度和生理曲度... 目的观察一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的疗效。方法17例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,一期行后路复位和前路减压植骨内固定术。结果术后随访6—24个月,骨折均完全复位,损伤节段稳定,颈椎高度和生理曲度维持良好,融合率为100%,内固定物位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症,脊髓功能有1~2个级别恢复。结论一期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁,复位满意、减压彻底,可即刻重建稳定性,有利于脊髓功能的恢复。 展开更多
关键词 颈椎骨折 颈椎脱位 关节 骨折内固定术
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24h内行颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁 被引量:2
4
作者 康永生 梅伟 +1 位作者 王庆德 郭润栋 《河南医学研究》 CAS 2017年第5期804-806,共3页
目的总结24 h内行颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效。方法 2012年1月至2016年9月采用24 h内行颈前路手术治疗30名下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,其中单侧关节突绞锁14例,双侧关节突绞锁16例,记录关节突关节复位所... 目的总结24 h内行颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效。方法 2012年1月至2016年9月采用24 h内行颈前路手术治疗30名下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,其中单侧关节突绞锁14例,双侧关节突绞锁16例,记录关节突关节复位所需时间、手术时间、出血量,并定期随访,通过测量椎间隙高度及Lenke分级评估椎间植骨融合情况,通过手术前后ASIS分级评估神经功能,根据JOA评分评估脊髓功能恢复情况。结果 30例患者均在24 h内顺利完成手术,手术时间为(45±8)min,术中出血量为(30±5)ml,切口均Ⅰ/甲愈合。于术后定期复查X线及CT,提示椎间隙高度维持稳定,植骨融合程度良好。ASIS分级除3例A级功能未改善外,其余较术前提高1~2级,术后3个月JOA得分较术前增加(P<0.05)。结论 24 h内行颈前路手术能够尽早解除脊髓压迫,使下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁复位,恢复椎管容积,为脊髓功能恢复及减少并发症提供了解剖学基础。 展开更多
关键词 颈前路手术 颈椎骨折脱位 关节
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单纯前路复位内固定治疗无脊髓损伤合并关节突交锁的颈椎骨折脱位 被引量:2
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作者 徐天波 刘德国 +2 位作者 范亮全 顾江军 郑隆宝 《浙江临床医学》 2018年第4期730-731,733,共3页
目的探讨单纯前路手术治疗无脊髓损伤合并关节突交锁的颈椎骨折脱位的安全性及疗效。方法选取2013年6月至2016年12月就诊的无脊髓损伤合并关节突交锁的颈椎骨折脱位患者24例,采取单纯前路减压、撑开或撬拨复位技术治疗,记录手术相关... 目的探讨单纯前路手术治疗无脊髓损伤合并关节突交锁的颈椎骨折脱位的安全性及疗效。方法选取2013年6月至2016年12月就诊的无脊髓损伤合并关节突交锁的颈椎骨折脱位患者24例,采取单纯前路减压、撑开或撬拨复位技术治疗,记录手术相关指标,并评估手术疗效。结果24例患者手术完成时间59-93min,平均(83.2±5.9)min;出血量73-209ml,平均(947±63)ml,无输血患者。临床疗效评定中:2例患者获得良,22例患者获得优,优率91.67%。所有患者均获得随访,随访5~21个月,平均(11.2±4.3)个月。24例患者均无脊髓休克、脊髓受压或其他神经症状;术后出现一过性吞咽困难2例、声音嘶哑1例,治疗后恢复正常。结论I期前路减压、撑开或撬拨技术治疗无脊髓损伤合并关节突交锁的颈椎骨折脱住患者可达到解除关节突交锁并I期复位效果。 展开更多
关键词 关节 颈椎脱位 前路手术
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下位颈椎骨折脱位合并关节突绞锁骨折的早期手术治疗 被引量:10
6
作者 刘景臣 高中礼 +2 位作者 刘光耀 施建胜 黑发志 《中国骨伤》 CAS 2003年第6期326-328,共3页
目的 探讨一种早期经后路切开复位完成下位颈椎稳定手术的方法 ,以解决合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位复位的问题。方法  14例合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位病人 ,其中 6例前后路手术一次完成 ,后路手术切开复位 ,前... 目的 探讨一种早期经后路切开复位完成下位颈椎稳定手术的方法 ,以解决合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位复位的问题。方法  14例合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位病人 ,其中 6例前后路手术一次完成 ,后路手术切开复位 ,前路椎间植骨 ,钛合金自锁钢板 (CSLP)内固定 ;其余 8例先行后路切开复位、棘突间钢丝内固定 ,择期行前路椎间植骨融合术。结果  14例脱位颈椎全部达到解剖复位 ,使脊髓受压迫状态解除 ,神经功能按Frankel分级均提高 1~ 2级。结论 合并关节突绞锁、骨折的颈椎骨折、脱位早期切开复位是可行的 ,对解除脊髓的压迫状态 ,挽救脊髓残留的神经功能 。 展开更多
关键词 下位颈椎骨折 下位颈椎脱位 合并症 关节 关节骨折 早期 手术治疗
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单纯颈椎后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的效果 被引量:1
7
作者 班杰 《河南医学研究》 CAS 2020年第18期3348-3350,共3页
目的观察单纯颈椎后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的效果。方法选择2016年6月至2018年6月夏邑县人民医院收治的100例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,采用随机数表法分为两组,各50例。对照组接受单纯前路复位并颈椎椎弓根钉棒... 目的观察单纯颈椎后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的效果。方法选择2016年6月至2018年6月夏邑县人民医院收治的100例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,采用随机数表法分为两组,各50例。对照组接受单纯前路复位并颈椎椎弓根钉棒系统内固定术治疗,观察组接受单纯颈椎后路手术并颈椎椎弓根钉棒系统内固定术治疗。比较两组美国脊髓损伤协会损伤分级(ASIA)情况、椎间隙高度占正常椎间隙高度比例以及颈椎后凸畸形科布角。结果观察组ASIA分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后椎间隙高度占正常椎间隙高度比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者应用单纯颈椎后路手术治疗利于改善ASIA分级,增宽椎间隙,提高治疗效果。 展开更多
关键词 颈椎骨折脱位 关节 单纯颈椎后路手术
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大重量牵引快速复位法治疗颈椎脱位并关节突交锁的护理配合
8
作者 刘英 夏云 +1 位作者 刘晶晶 刘敏 《解放军护理杂志》 2003年第10期53-54,共2页
总结29例大重量牵引快速复位法治疗颈椎脱位并关节突交锁的护理配合,其中27例复位成功,2例(均为不全瘫)改为手术切开复位棘突缠绕固定。认为:做好术前准备及心理支持,术中密切配合、仔细观察患者对牵引的反应,术后加强并发症的护理是大... 总结29例大重量牵引快速复位法治疗颈椎脱位并关节突交锁的护理配合,其中27例复位成功,2例(均为不全瘫)改为手术切开复位棘突缠绕固定。认为:做好术前准备及心理支持,术中密切配合、仔细观察患者对牵引的反应,术后加强并发症的护理是大重量快速牵引复位成功的保证。 展开更多
关键词 大重量颈椎牵引 手法复位 治疗 颈椎脱位 并发症 关节 护理配合
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颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁的临床研究 被引量:9
9
作者 简伟 吴广森 +3 位作者 隰建成 才晓军 陈兴 王永川 《中国医药导报》 CAS 2019年第36期85-88,共4页
目的探讨颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁的临床效果。方法选取解放军总医院第八医学中心2015年1月~2018年1月收治的下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁患者96例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和... 目的探讨颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁的临床效果。方法选取解放军总医院第八医学中心2015年1月~2018年1月收治的下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁患者96例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,每组各48例。研究组给予颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗,对照组给予前路撑开撬拨复位固定,比较两组患者临床疗效、患者恢复情况、脊髓神经功能、围术期指标,记录两组术后并发症发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组术后1年感觉功能、运动功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组术后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论下颈椎骨折脱位合并关节突绞锁患者经颅骨牵引复位配合颈前路减压融合术治疗效果显著,可有效改善脊髓神经功能,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 颅骨牵引复位 颈前路减压融合术 颈椎骨折脱位合并关节 临床研究
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用颈椎后前联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位的效果观察 被引量:1
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作者 朱朝均 杨松运 +5 位作者 唐发兵 李炼 莫松全 安明和 陈翔 陶建宏 《当代医药论丛》 2016年第8期135-137,共3页
目的观察用颈椎后前联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果。方法将近年来我院收治的13例下颈椎骨折脱位患者作为研究对象,先对其施行后路手术复位治疗,再为其采用前路减压、植骨融合及钛板螺钉内固定术进行前路手术治疗,然后分析... 目的观察用颈椎后前联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果。方法将近年来我院收治的13例下颈椎骨折脱位患者作为研究对象,先对其施行后路手术复位治疗,再为其采用前路减压、植骨融合及钛板螺钉内固定术进行前路手术治疗,然后分析其临床疗效。结果对本组患者进行6-12个月的术后随访,结果显示,本组患者发生骨折脱位的颈椎均复位良好,其骨折颈椎临近椎间隙的高度及颈椎的生理曲度均恢复正常。本组患者均未出现声音嘶哑、饮水呛咳、食道瘘等并发症及脊髓神经功能恶化、病情加重等情况。本组患者颈椎内的植骨均已融合,未发生植骨块脱出或假关节形成,其内固定物均未发生松动、移位且无硬膜囊受压的表现。与术前的JOA评分相比,本组患者术后的JOA评分较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论用颈椎后前联合入路手术治疗下颈椎骨折脱位的效果确切,此法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 颈椎骨折 颈椎脱位 关节 内固定
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