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超声引导下颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的临床研究 被引量:27
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作者 曾宪政 宋莉 +4 位作者 肖红 杨邦祥 郑碧鑫 银燕 刘慧 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期182-187,共6页
目的:探讨超声引导下颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的准确性、安全性及有效性。方法:采用前瞻性、随机、双盲、对照研究,选取2017年12月至2018年12月疼痛科就诊符合纳入标准的神经根型颈椎病病人共40例,随机分为CT组(A组)、超声组(B... 目的:探讨超声引导下颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的准确性、安全性及有效性。方法:采用前瞻性、随机、双盲、对照研究,选取2017年12月至2018年12月疼痛科就诊符合纳入标准的神经根型颈椎病病人共40例,随机分为CT组(A组)、超声组(B组),每组20例。根据病人神经受累区域确定2个穿刺节段,在CT或超声引导下进行颈椎椎间孔注射治疗。通过CT扫描评价药液分布优良率,比较各组穿刺时间,记录穿刺过程中出血情况及注射药物后不良反应的发生情况;评估病人术前1天及术后0.5 h、24 h、1周、2周、1个月、3个月的数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分。结果:纳入40例病人中3例失访,共完成37例病人。完成142个颈椎椎间孔穿刺,两组药液分布优良率(CT组94.9%,超声组97.1%)比较无明显统计学差异(P>0.05)。CT组有4个(5.6%)节段发生血管内注射。两组病人穿刺时间分别为:CT组377.2±182.3 s,超声组210.2±63.5 s,CT组穿刺时间明显长于超声组(P<0.001)。两组回抽有血比例(CT组为18.1%,超声组为11.4%)比较无明显统计学差异。CT组中2例病人发生一过性的不良反应。术后2周、1个月、3个月,超声组NRS评分低于CT组。结论:超声引导下颈椎椎间孔注射准确性与CT一致,其安全性更高,能够有效的缓解神经根型颈椎病的病人短期疼痛,值得推广。 展开更多
关键词 神经根型颈椎 颈椎椎间孔注射 超声 CT
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颈椎椎间孔外口区韧带的解剖学观测 被引量:2
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作者 高强 范磊 +4 位作者 李晓彬 蔡腾 赵健军 赵庆豪 刘涛 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期375-378,共4页
目的对颈椎C_(2~7)椎间孔外口区域的韧带进行解剖学描述并探讨其临床意义。方法对10具成人尸体标本的100个椎间孔进行解剖观测。鉴别所有出现的韧带,观察并记录C_(2~7)椎间孔外口区域椎间孔外韧带的数量、形态、分布和起止位置。并用游... 目的对颈椎C_(2~7)椎间孔外口区域的韧带进行解剖学描述并探讨其临床意义。方法对10具成人尸体标本的100个椎间孔进行解剖观测。鉴别所有出现的韧带,观察并记录C_(2~7)椎间孔外口区域椎间孔外韧带的数量、形态、分布和起止位置。并用游标卡尺分别测量每条韧带的长度、宽度和厚度。结果在100个椎间孔外口区域共发现252个椎间孔外韧带。椎间孔外韧带可以分为放射型韧带236个(93.7%)和横跨型韧带16个(6.3%)两种。放射型韧带将神经根连接到周围结构,可分为上方韧带(25.0%),下方韧带(60.2%),前方韧带(6.3%)和后方韧带(8.5%);横跨型韧带与神经根相垂直并横跨于神经根上,其中,横跨型韧带在C_(4~5)节段最为常见,在C_(4~5)节段的平均长度为横跨型韧带长度为(8.12±1.38)mm(6.28~9.93 mm),厚度最厚可达1.04 mm,每个颈椎椎间孔最多只有一条横跨型韧带。结论椎间孔外韧带是椎间孔正常的生理结构,可能与颈椎减压术后C5神经麻痹的发生有关。在颈椎减压术后,横跨型韧带可能是造成神经根卡压而引起神经损伤的潜在原因之一。而放射型韧带可以限制脊神经移位,可能因此牵拉神经引起损伤。 展开更多
关键词 外韧带 颈椎椎间孔 解剖 神经卡压
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第四届颈椎显微外科及脊柱内镜技术操作培训班通知
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《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期61-61,共1页
近年来,脊柱内镜技术得到了迅猛发展,成为脊柱外科发展最为迅速和引人注目的一个领域。目前脊柱内镜技术已经在包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、慢性腰腿痛、侧方型颈椎间盘突出症、颈椎椎间孔狭窄症等多种脊柱疾病治疗... 近年来,脊柱内镜技术得到了迅猛发展,成为脊柱外科发展最为迅速和引人注目的一个领域。目前脊柱内镜技术已经在包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、慢性腰腿痛、侧方型颈椎间盘突出症、颈椎椎间孔狭窄症等多种脊柱疾病治疗方面获得了等同于传统手术的疗效,且副作用及并发症发生率明显减少。另一方面,在颈椎外科手术中运用显微外科技术具有天然的优势,它提高了手术的精细度和安全性,在颈椎外科中熟练使用手术显微镜将使脊柱外科医生如虎添翼。 展开更多
关键词 脊柱外科 颈椎外科 显微外科 滑脱症 颈椎椎间孔 慢性腰腿痛 盘突出症 手术显微镜 脊柱微创 精细度
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第四届颈椎显微外科及脊柱内镜技术操作培训班通知
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《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期315-315,共1页
近年来,脊柱内镜技术得到了迅猛发展,成为脊柱外科发展最为迅速和引人注目的一个领域。目前脊柱内镜技术已经在包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、慢性腰腿痛、侧方型颈椎间盘突出症、颈椎椎间孔狭窄症等多种脊柱疾病治疗... 近年来,脊柱内镜技术得到了迅猛发展,成为脊柱外科发展最为迅速和引人注目的一个领域。目前脊柱内镜技术已经在包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、慢性腰腿痛、侧方型颈椎间盘突出症、颈椎椎间孔狭窄症等多种脊柱疾病治疗方面获得了等同于传统手术的疗效,且副作用及并发症发生率明显减少。 展开更多
关键词 颈椎外科手术 脊柱外科 显微外科技术 滑脱症 颈椎椎间孔 慢性腰腿痛 盘突出症 脊柱微创 微创外科技术 解剖操作
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