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颈动脉脉搏波传导速度及血清Lp-PLA2、NRG-1与伴高血压的急性缺血性卒中的关系
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作者 王赟 米亚儒 +1 位作者 邓荷萍 张博 《中国卒中杂志》 北大核心 2025年第6期718-727,共10页
目的 探讨颈动脉脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、神经调节蛋白-1(neuregulin-1,NRG-1)与伴高血压的大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosi... 目的 探讨颈动脉脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)、神经调节蛋白-1(neuregulin-1,NRG-1)与伴高血压的大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)型急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的关系。方法 前瞻性连续纳入河北医科大学第三医院2022年8月—2024年8月收治的伴高血压AIS患者作为研究组,同期收治的单纯高血压患者作为对照组。对比研究组和对照组患者的基线资料;利用logistic回归模型进行高血压合并AIS的多因素分析。根据NIHSS评分将研究组的患者分为神经功能缺损轻度(NIHSS评分<5分)、中度(5分≤NIHSS评分≤15分)及重度(NIHSS评分>15分)组,并对比3组患者的基线资料;利用Pearson相关系数分析颈动脉收缩期开始时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at the beginning of systole,PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at the end of systole,PWV-ES)、Lp-PLA2、NRG-1与NIHSS评分的相关性;利用logistic回归模型进行AIS伴高血压患者神经功能缺损严重程度的多因素分析。结果 研究组共纳入172例AIS伴高血压患者,对照组共纳入103例单纯高血压患者。logistic回归分析显示,研究组的Lp-PLA2(OR 1.031,95%CI 1.017~1.045,P<0.001)、PWV-BS(OR 1.947,95%CI 1.232~3.079,P=0.004)及PWV-ES(OR 2.218,95%CI 1.567~3.138,P<0.001)水平高于对照组,而NRG-1(OR 0.994,95%CI 0.990~0.997,P<0.001)水平低于对照组。研究组172例AIS伴高血压患者中,轻度组68例,中度组81例,重度组23例。Pearson相关性分析显示,PWV-BS(r=0.631,P<0.001)、PWV-ES(r=0.599,P<0.001)、Lp-PLA2(r=0.489,P<0.001)水平均与NIHSS评分呈正相关,而NRG-1与NIHSS评分呈负相关(r=-0.485,P<0.001)。logistic回归分析显示,中度组和重度组的高血压病程(OR 40.469,95%CI 2.915~561.898,P=0.006;OR 160.155,95%CI 10.357~2476.616,P<0.001)长于轻度组,Lp-PLA2(OR 1.154,95%CI 1.039~1.282,P=0.007;OR 1.191,95%CI 1.069~1.328,P=0.002)、PWV-BS(OR 23.275,95%CI 1.135~477.237,P=0.041;OR 79.267,95%CI 3.158~1989.561,P=0.008)和PWV-ES(OR 99.259,95%CI 3.367~2926.000,P=0.008;OR 203.017,95%CI 6.212~6634.497,P=0.003)水平均高于轻度组,而NRG-1(OR 0.980,95%CI 0.964~0.996,P=0.014;OR 0.975,95%CI 0.957~0.993,P=0.007)水平低于轻度组。结论 伴高血压AIS患者的PWV-BS、PWV-ES及Lp-PLA2水平明显升高,NRG-1水平明显降低;高血压病程,Lp-PLA2、PWV-BS、PWV-ES及NRG-1水平与伴高血压AIS患者神经功能缺损的严重程度有关。 展开更多
关键词 缺血性卒中 高血压 动脉脉搏传导速度 血清脂蛋白相关磷脂酶A2 神经调节蛋白-1
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老年脑梗死患者颈股动脉脉搏波传导速度与骨质疏松的相关性 被引量:1
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作者 李卫征 张梦歌 赵建林 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2025年第1期27-30,共4页
目的分析老年患者脑梗死后,骨质疏松与颈股动脉脉搏传导速度(carotid-femoral pulse wave velocity,cfPWV)的相关性。方法选取2021年5月至2024年5月在本院住院的老年脑梗死患者,共80例,统一进行骨密度测量,分为骨密度正常组(n=26)、骨... 目的分析老年患者脑梗死后,骨质疏松与颈股动脉脉搏传导速度(carotid-femoral pulse wave velocity,cfPWV)的相关性。方法选取2021年5月至2024年5月在本院住院的老年脑梗死患者,共80例,统一进行骨密度测量,分为骨密度正常组(n=26)、骨密度较低组(n=30)、骨质疏松组(n=24),分析cfPWV和不同程度骨密度的相关性,以多因素Logistic回归分析老年脑梗死患者骨质疏松独立危险影响因素。结果骨密度正常组、骨密度较低组、骨质疏松组患者骨密度(F=7.093,P=0.002)、骨密度T值(F=89.378,P<0.001)、cfPWV(F=4.590,P=0.014)对比差异有统计学意义(P<0.05),且骨质疏松组骨密度、骨密度T值最低,cfPWV最快(P<0.05)。经Spearman相关性分析法可知,老年脑梗死患者cfPWV与骨密度、骨密度T值间呈负相关(r=-0.859、-0.825,P<0.05)。经Logistics回归分析显示,cfPWV(P<0.05)是老年脑梗死患者骨质疏松的独立影响因素(P<0.05)。结论cfPWV与老年脑梗死患者骨密度、骨密度T值密切相关,且为骨质疏松发生独立影响因素。 展开更多
关键词 动脉脉搏传导速度 老年 脑梗死 骨质疏松
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载脂蛋白A1和载脂蛋白B与颈动脉-股动脉脉搏波传导速度相关性的研究 被引量:6
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作者 赵霄潇 刘欢 +2 位作者 刘金波 赵红薇 王宏宇 《海南医学院学报》 CAS 2019年第12期881-885,891,共6页
目的:探索北京市西部地区居民住院和门诊人群的载脂蛋白与动脉硬化的相关性。方法:选择2013年1月~2017年12月本科室门诊和住院患者,按照入选和排除标准最终纳入258例样本进行分析,数据资料来源真实、可靠。统计学采用独立样本t检验和相... 目的:探索北京市西部地区居民住院和门诊人群的载脂蛋白与动脉硬化的相关性。方法:选择2013年1月~2017年12月本科室门诊和住院患者,按照入选和排除标准最终纳入258例样本进行分析,数据资料来源真实、可靠。统计学采用独立样本t检验和相关性分析的方法,并通过控制混杂因素,利用载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)对动脉硬化的预测值分别绘制ROC曲线。结果:相关性分析显示:ApoB(P=0.007,相关系数:-0.203)与颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)之间存在显著相关性。无冠心病人群中ApoA1和ApoB对动脉硬化具有很强的诊断价值。结论:本研究无冠心病人群中,ApoB与CF-PWV存在显著的负相关性。ApoA1和ApoB对动脉硬化具有诊断价值。 展开更多
关键词 心血管内科 载脂蛋白 相关性分析 动脉硬化 颈动脉-股动脉波传导速度
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颈动脉脉搏波结合尿转铁蛋白和β_(2)微球蛋白检测在高血压肾病患者肾损伤中的应用
4
作者 王赟 米亚儒 +1 位作者 王媛媛 邓荷萍 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第6期752-757,共6页
目的 探讨颈动脉脉搏波结合尿转铁蛋白(transferrin, TRF)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin, β_(2)-MG)对高血压肾病患者肾损伤的评估价值。方法 选取2021年5月至2024年4月河北医科大学第三医院住院的高血压肾病患者30例(高血压... 目的 探讨颈动脉脉搏波结合尿转铁蛋白(transferrin, TRF)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin, β_(2)-MG)对高血压肾病患者肾损伤的评估价值。方法 选取2021年5月至2024年4月河北医科大学第三医院住院的高血压肾病患者30例(高血压肾病组),单纯高血压患者30例(高血压组),非高血压肾病患者90例(非高血压肾病组),另选取同期健康体检者30例(对照组)。高血压肾病及非高血压肾病患者120例,又根据肾功能损伤程度分为正常组28例、轻度损伤组36例、中度损伤组31例及重度损伤组25例。检测并比较各组颈动脉脉搏波指标[收缩期开始时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at beginning of the systole, PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at ending of the systole, PWV-ES)]、尿TRF及β_(2)-MG水平。采用ROC曲线分析各指标诊断高血压肾病的价值,有序多分类logistics回归分析各指标与肾功能损伤程度的关系。结果 高血压肾病组、非高血压肾病组、高血压组、对照组PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平联合诊断高血压肾病的曲线下面积为0.907,高于四者单独诊断的0.774、0.743、0.728、0.749(P<0.01)。重度损伤组、中度损伤组、轻度损伤组、正常组PWV-BS、PWV-ES、尿TRF及β_(2)-MG水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。有序多分类logistics回归分析显示,PWV-BS(OR=1.824,95%CI:1.272~2.616,P=0.001)、PWV-ES(OR=1.910,95%CI:1.268~2.877,P=0.002)、尿TRF(OR=2.442,95%CI:1.485~4.018,P=0.001)及β_(2)-MG(OR=2.807,95%CI:1.580~4.984,P=0.001)是影响肾病患者肾功能损伤程度的危险因素。结论 颈动脉脉搏波结合尿TRF、β_(2)-MG检测可辅助诊断高血压肾病,且与肾功能损伤程度相关。 展开更多
关键词 高血压 肾性 动脉-动脉脉搏传导速度 转铁蛋白 肾损伤
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老年人颈-股动脉脉搏波传导速度与左心室舒张功能不全的相关性分析 被引量:3
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作者 穆林 吴永全 《中国心血管杂志》 2021年第3期224-228,共5页
目的探讨老年人颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与左心室舒张功能不全的相关性。方法纳入于2019年5月至2019年10月进行健康体检的牛街西里社区年龄≥60岁的老年人384例。对入选体检者均行cfPWV和左心室舒张功能的超声心动图测定。根据... 目的探讨老年人颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)与左心室舒张功能不全的相关性。方法纳入于2019年5月至2019年10月进行健康体检的牛街西里社区年龄≥60岁的老年人384例。对入选体检者均行cfPWV和左心室舒张功能的超声心动图测定。根据超声心动图检查结果,将入选者分为舒张功能正常组(127例)和舒张功能不全组(257例),比较两组临床资料、cfPWV的差异,采用Spearman相关分析评价cfPWV与主要临床变量间的相关性,二元logistic回归模型评估多个临床因素及cfPWV与左心室舒张功能之间的关系,ROC曲线计算cfPWV预测左心室舒张功能不全的截止点。结果舒张功能不全组的年龄、高血压和糖尿病患病率、空腹血糖、糖化血红蛋白、体质指数、收缩压、左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数均显著高于舒张功能正常组(均为P<0.05)。舒张功能不全组的cfPWV较舒张功能正常组显著升高[(11.9±3.5)m/s比(7.2±0.8)m/s,t=-20.436,P=0.000]。Spearman相关分析显示,cfPWV与E/E′呈显著正相关(R=0.851,P=0.000)。Logistic回归分析显示,cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关(χ^(2)=46.999,P=0.000)。ROC曲线分析显示,以8.65 m/s为截止点,cfPWV诊断左心室舒张功能不全的敏感度为83.7%,特异度为87.2%。结论老年人cfPWV与左心室舒张功能不全显著相关。 展开更多
关键词 -动脉脉搏传导速度 左心室舒张功能不全 老年人
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心电R波-脉搏波传导速度诊断颈动脉粥样硬化的价值研究 被引量:6
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作者 曾祥辉 罗建平 +2 位作者 赖珩莉 李晓波 刘伟斌 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期908-912,共5页
背景彩色多普勒超声是目前诊断动脉粥样硬化最直接、普遍的方法,但因昂贵的仪器设备及技术条件受到一定的限制,通过心电监护仪获得心电R波-脉搏波传导速度(RWPWV),能反映动脉粥样硬化情况,且操作简单、经济实惠。目的探讨RWPWV诊断颈动... 背景彩色多普勒超声是目前诊断动脉粥样硬化最直接、普遍的方法,但因昂贵的仪器设备及技术条件受到一定的限制,通过心电监护仪获得心电R波-脉搏波传导速度(RWPWV),能反映动脉粥样硬化情况,且操作简单、经济实惠。目的探讨RWPWV诊断颈动脉粥样硬化的价值及其诊断界值。方法2016年7月-2018年12月在赣州市立医院体检人群中,采用随机抽样调查的方式抽取了1500名参与者,根据纳入、排除标准共选出986名参与者作为研究对象。研究对象的临床病史由经过培训的人员采用标准化问卷进行访谈收集。根据彩色多普勒超声结果分为正常组675例、颈动脉粥样硬化组311例。利用二分类Logistic回归模型分析RWPWV与动脉粥样硬化的关系。以彩色多普勒超声结果为金标准时,利用受试者工作特征(ROC)曲线计算RWPWV的诊断价值及诊断界值。结果颈动脉粥样硬化组年龄、收缩压(SBP)、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸、脂肪肝患病率、RWPWV高于正常组(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,RWPWV是颈动脉粥样硬化的影响因素〔OR=8.403,95%CI(5.361,13.171),P<0.001〕。ROC曲线显示,当RWPWV截断值取4.58 m/s时,灵敏度为0.698,特异度为0.637,约登指数为0.335,最大ROC曲线下面积(AUC)为0.717〔95%CI(0.683,0.751)〕,与机会一致性诊断(AUC=0.500)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论RWPWV升高是颈动脉粥样硬化的危险因素,对于颈动脉粥样硬化有一定的诊断价值;RWPWV诊断颈动脉粥样硬化的最佳界值为4.58 m/s;RWPWV作为筛查动脉粥样硬化的新方法,操作简单、经济、适用,值得临床推广。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心电R-脉搏传导速度 动脉粥样硬化 诊断界值 危险因素
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极速脉搏波传导速度技术在冠心病心绞痛患者颈动脉粥样硬化风险评估中的应用 被引量:4
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作者 张雪松 于海容 +3 位作者 石光煜 赵芳园 王贺 赵丽娜 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期837-843,共7页
目的 探讨极速脉搏波传导速度(UFPWV)技术在评估冠心病心绞痛患者颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法 选择2020年6月至2021年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的冠心病心绞痛患者64例为研究对象,按照心绞痛的类型将患者分为稳定组(... 目的 探讨极速脉搏波传导速度(UFPWV)技术在评估冠心病心绞痛患者颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法 选择2020年6月至2021年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的冠心病心绞痛患者64例为研究对象,按照心绞痛的类型将患者分为稳定组(稳定型心绞痛,34例)和不稳定组(不稳定型心绞痛,30例);选取同期30名健康志愿者作为健康对照组。收集研究对象的一般资料,二维灰阶超声记录颈总动脉内中膜厚度(IMT)、左心室射血分数,采用UFPWV技术检测颈总动脉收缩期开始时脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩期结束时脉搏波传导速度(PWV-ES),采用ELISA检测斑块稳定性指标血清基质金属蛋白酶 3(MMP-3)、蛋白酶K的水平。结果 稳定组和不稳定组患者的吸烟史、收缩压及颈总动脉IMT均高于健康对照组(P均<0.05);心绞痛患者(稳定组和不稳定组患者)颈总动脉PWV-BS、PWV-ES均高于健康对照组(P均<0.001);不稳定组患者颈总动脉PWV-ES及血清MMP-3、蛋白酶K水平均高于稳定组(P均<0.05);以PWV-ES 水平中位数为分界值,PWV-ES 高水平者血清MMP-3 和蛋白酶K水平均高于PWV-ES 低水平者(P均<0.01)。结论 利用UFPWV 技术测得的PWV-ES 能够用于评估冠心病心绞痛患者的颈动脉粥样硬化风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 脉搏传导速度 冠心病 心绞痛 动脉粥样硬化
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糖代谢异常和臂踝脉搏波传导速度与颈动脉内膜中层厚度间的关系 被引量:19
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作者 涂燕平 雷梦觉 +4 位作者 葛郁芝 龚爱斌 魏伟荣 王凌玲 艾文伟 《中国心血管杂志》 2007年第5期350-351,共2页
目的研究从糖耐量正常、糖耐量减低至糖尿病的发展过程中臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的变化,探讨其与糖尿病早期动脉硬化颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法90例患者,其中糖耐量正常、糖耐量减低、2型糖尿病各30例。每例均采用全自动... 目的研究从糖耐量正常、糖耐量减低至糖尿病的发展过程中臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的变化,探讨其与糖尿病早期动脉硬化颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法90例患者,其中糖耐量正常、糖耐量减低、2型糖尿病各30例。每例均采用全自动动脉硬化仪测定其baPWV及超声检测IMT。结果从糖耐量正常、糖耐量减低至糖尿病,随着糖代谢异常的加重,颈动脉内膜中层逐渐增厚(F=13.40,P<0.05)、baPWV逐渐升高(F=15.26,P<0.01),且两者变化之间呈正相关(r=0.856,P<0.01)。结论baPWV与IMT具有良好的相关性,二者均对了解糖尿病早期动脉硬化及其程度有一定的价值。 展开更多
关键词 糖代谢异常 臂踝脉搏传导速度 动脉内膜中层厚度 动脉粥样硬化
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血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度、踝臂指数相关性分析 被引量:3
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作者 宋昌鹏 伍熙 +4 位作者 郭颖 郑欣馨 鲁洁 房晓楠 黄晓红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期476-480,共5页
目的:研究血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度(Ba-PWV)、踝臂指数的相关性。方法:入选阜外医院147例住院患者。应用自动分析仪测定Ba-PWV及肱动脉和踝动脉收缩压,计算踝臂指数。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清Irisin水... 目的:研究血清Irisin水平与肱-踝动脉脉搏波传导速度(Ba-PWV)、踝臂指数的相关性。方法:入选阜外医院147例住院患者。应用自动分析仪测定Ba-PWV及肱动脉和踝动脉收缩压,计算踝臂指数。采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测患者血清Irisin水平。依据Ba-PWV将入组患者分为Ba-PWV较高组(n=93,Ba-PWV≥1 400 cm/s)和Ba-PWV较低组(n=54,Ba-PWV<1 400 cm/s);依据踝臂指数将入组患者分为踝臂指数较低组(n=31,踝臂指数<0.9)和踝臂指数较高组(n=116,踝臂指数≥0.9)。结果:与Ba-PWV较低组比较,Ba-PWV较高组患者年龄较大(P=0.035)、高血压比例较高(P=0.006)、血沉较快(P=0.020)、空腹血糖较高(P=0.002)、血清Irisin水平较低(P=0.007)。将上述变量纳入多因素向后逐步Logistic回归分析模型,结果显示:血清Irisin水平与高Ba-PWV呈负相关(偏相关系数:-0.559,P=0.003,OR=0.572,95%CI:0.394~0.831)。与踝臂指数较低组比较,踝臂指数较高组患者年龄较小(P=0.005)、血清低密度脂蛋白胆固醇较低(P=0.004)、血清总胆固醇较低(P=0.002)、空腹血糖较低(P=0.007)、载脂蛋白B较低(P=0.030)、吸烟人数较多(P=0.045)、血清Irisin水平较高(P=0.014)。将上述变量纳入多因素向后逐步Logistic回归分析模型,结果显示:血清Irisin水平与低踝臂指数呈负相关(偏相关系数-0.734,P=0.035,OR=0.480,95%CI:0.243~0.949)。结论:Irisin与大动脉硬化及外周动脉粥样硬化相关。 展开更多
关键词 Irisin 动脉硬化 -动脉脉搏传导速度 踝臂指数
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瑞舒伐他汀对血脂正常的无动脉硬化原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度及肱踝脉搏波传导速度的影响 被引量:15
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作者 吴晓春 季乃军 +1 位作者 吴少琴 王建军 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期818-820,共3页
目的:探讨瑞舒伐他汀对血脂正常的无动脉硬化原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(CaIMT)及肱踝脉搏波传导速度(baP-wV)的影响。方法:98例血脂正常的无动脉硬化原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,常规降压治疗基础上,观察组加用... 目的:探讨瑞舒伐他汀对血脂正常的无动脉硬化原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(CaIMT)及肱踝脉搏波传导速度(baP-wV)的影响。方法:98例血脂正常的无动脉硬化原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,常规降压治疗基础上,观察组加用瑞舒伐他汀10 mg每天1次,12周后,比较两组患者血脂、血压、caIMT及baP-wV的变化差异。结果:两组患者治疗前后CaIMT值与baP-wV值相关性分析均呈显著正相关(r=0.396,r=0.418,P<0.05)。治疗后观察组血清TC、LDL-C水平显著下降(均P<0.05),HDL-C水平显著升高(P<0.05);对照组治疗前后血脂各项指标无明显变化(P>0.05)。两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及baP-wV均较基础值有不同程度的降低(均P<0.05),与对照组比较,观察组SBP、DBP及baP-wV降低的程度均更为明显(P<0.05)。观察组CaIMT较治疗前及对照组均有显著降低(P<0.05),对照组治疗后CaIMT值较治疗前改变无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗血脂正常的无动脉硬化原发性高血压患者,能进一步改善血脂谱、降低血压,降低CaIMT和baP-wV。瑞舒伐他汀有预防原发性高血压患者动脉硬化的作用。 展开更多
关键词 高血压 原发性高血压 瑞舒伐他汀 动脉内膜中层厚度 肱踝脉搏传导速度
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肥胖儿童臂-踝脉搏波传导速度影响因素分析
11
作者 狄云霏 丁粤粤 +6 位作者 徐秋琴 吕海涛 陈临琪 吴海瑛 陈秀丽 史晓燕 陈婷 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期357-360,共4页
目的:探索肥胖儿童臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的改变,并分析其影响因素。方法:选择2021年6月至2022年10月于苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科及儿童保健科就诊的94例肥胖儿童和57例体检健康儿童。比较两组BMI、性别、年龄、血尿... 目的:探索肥胖儿童臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)的改变,并分析其影响因素。方法:选择2021年6月至2022年10月于苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科及儿童保健科就诊的94例肥胖儿童和57例体检健康儿童。比较两组BMI、性别、年龄、血尿酸、血脂、空腹血糖和胰岛素、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、baPWV、BMI的Z分数(Z-BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的差异。比较肥胖儿童中高血压组和正常血压组、青春期组和青春期前组baPWV的差异。采用多重线性回归分析baPWV的影响因素。结果:肥胖儿童的baPWV慢于健康儿童(P=0.036)。肥胖儿童中,高血压组的baPWV快于正常血压组,青春期组快于青春期前组(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示DBP和HOMA-IR是肥胖儿童baPWV的影响因素,B(95%CI)为10.959(4.745~17.173)和3.416(0.771~6.061)。结论:肥胖儿童baPWV与血压、HOMA-IR、青春期有关。 展开更多
关键词 肥胖 儿童 动脉硬化 -踝脉搏传导速度
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甘油三酯-葡萄糖乘积指数与动脉硬化进展的回顾性队列研究 被引量:2
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作者 朱小伶 陈嘉 +1 位作者 刘雪莲 王雅琴 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期951-960,共10页
目的:胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与动脉硬化和不良心血管病事件均存在密切关联。甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数可作为评估IR的有效指标。本研究旨在探讨Ty G指数与动脉硬化进展风险的关系。方法:本研究为回顾... 目的:胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与动脉硬化和不良心血管病事件均存在密切关联。甘油三酯-葡萄糖(triglyceride-glucose,TyG)指数可作为评估IR的有效指标。本研究旨在探讨Ty G指数与动脉硬化进展风险的关系。方法:本研究为回顾性队列研究。选取2012年1月至2022年12月在中南大学湘雅三医院健康管理医学中心参加健康体检次数≥2且完成动脉硬化检测的成年人作为研究对象,收集其临床资料。TyG指数采用公式ln(甘油三酯×空腹血糖/2)计算。基线TyG指数分别以连续变量和四分位数的分类变量为自变量评价。动脉硬化进展采用臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的年变化速率和新发动脉僵硬度增加为因变量评价。通过线性回归模型和Cox比例风险回归模型,探索TyG指数是否为动脉硬化进展的独立风险因素。根据年龄、性别、体重指数,以及是否合并2型糖尿病、高血压和高脂血症进行亚组分析,以确定TyG指数和动脉硬化进展之间的关联特征。结果:共纳入4971名研究对象,随访时间为(3.01±1.98)年。随访期间,baPWV的年变化速率为(24.94±81.15)cm/s,共计278例为新发动脉僵硬度增加。在全面校正混杂因素后,自变量为连续变量时,基线Ty G指数与baPWV的年变化速率(β=17.5,95%CI 9.00~25.94,P<0.001)和新发动脉僵硬度增加[风险比(hazard ratio,HR)=1.43,95%CI 1.18~1.74,P<0.001]呈独立正相关。自变量为分类变量时,与第1四分位数组相比,第2、3、4四分位数组的baPWV年变化速率依次增加,新发动脉僵硬度增加的风险也依次增高(均P<0.05)。年龄≥45岁、男性、BMI<28 kg/m2、高血压病、无高血压病、无2型糖尿病和无高脂血症亚组中,基线TyG指数(连续和分类变量)与新发动脉僵硬度增加具有明显关联(均P<0.05),各亚组均不存在显著的交互作用(均P>0.05)。结论:TyG指数与动脉硬化进展风险增加独立相关,可用作体检人群动脉硬化进展风险的评估指标。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 甘油三酯-葡萄糖指数 动脉硬化进展 臂踝脉搏传导速度 队列研究
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极速脉搏波技术评估冠状动脉病变患者颈部血管弹性功能及其相关影响因素 被引量:16
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作者 李鑫 王杰冰 李玉宏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期612-616,共5页
目的应用极速脉搏波技术(UFPWV)初步探讨冠状动脉病变患者颈动脉弹性功能及其相关影响因素。方法随机选取行冠状动脉造影的患者为研究对象,并根据颈动脉超声检查结果,排除颈动脉内-中膜增厚及颈动脉斑块患者,根据造影结果分为正常对照... 目的应用极速脉搏波技术(UFPWV)初步探讨冠状动脉病变患者颈动脉弹性功能及其相关影响因素。方法随机选取行冠状动脉造影的患者为研究对象,并根据颈动脉超声检查结果,排除颈动脉内-中膜增厚及颈动脉斑块患者,根据造影结果分为正常对照组、轻度病变组及中重度病变组,应用UFPWV测量颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时脉搏波传导速度(PWV_(BS))和收缩末期时脉搏波传导速度(PWV_(ES))。结果 3组PWV_(BS)、PWV_(ES)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度病变组及中重度病变组各数值高于正常对照组(P<0.05);中重度病变组各数值高于轻度病变组(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,收缩压、年龄、血糖、总胆固醇及尿酸为PWV_(BS)和PWV_(ES)的影响因素。计算出PWV_(BS)和PWV_(ES) 95%可信区间,预测正常参考值范围。结论PWVBS及PWVES受动脉硬化易患因素影响。UFPWV可在早期发现颈动脉弹性变化,可间接估测冠状动脉弹性情况,进而可用于预测冠状动脉病变的初步筛查。 展开更多
关键词 极速脉搏技术 动脉弹性 收缩期开始时脉搏传导速度 收缩末期时脉搏传导速度 冠状动脉病变
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超声全身动脉僵硬度自动测量系统测量高血压患者动脉脉搏波速度的价值 被引量:5
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作者 李雅婷 杨斌 +1 位作者 王玉春 田付丽 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第7期736-739,共4页
目的目前超声全身动脉僵硬度自动测量系统(AMAS)测量高血压患者动脉脉搏波速度的研究较少。文中旨在探讨基于AMAS测得的颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)值用于检测高血压患者动脉弹性的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2020年11月东部... 目的目前超声全身动脉僵硬度自动测量系统(AMAS)测量高血压患者动脉脉搏波速度的研究较少。文中旨在探讨基于AMAS测得的颈-股动脉脉搏波速度(cfPWV)值用于检测高血压患者动脉弹性的临床价值。方法回顾性分析2019年11月至2020年11月东部战区总医院心血管内科住院的83例高血压患者为高血压组,同期从东部战区总医院体检中心选择85例健康体检者作为对照组。应用同一超声诊断机AMAS测量受试者的cfPWV和颈动脉内中膜厚度(IMT)。将高血压组的83例患者分别按照血压(轻度、中度、重度)、脉压(<60 mmHg、60 mmHg≤脉压<75 mmHg、≥75 mmHg)分层,比较各组IMT、脉压、cfPWV等参数。结果高血压组IMT、cfPWV[(0.71±0.16)mm、(8.33±1.83)cm/s]明显高于对照组[(0.62±0.20)mm、(7.21±1.44)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度高血压患者的cfPWV随着血压水平的升高而增快,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与脉压<60 mmHg和60~75 mmHg比较,脉压≥75 mmHg的IMT和cfPWV显著增高(P<0.05)。收缩压、脉压是cfPWV的影响因素(P<0.05)。结论AMAS检测cfPWV有助于早期发现高血压患者动脉功能的改变,对临床早期干预具有重要意义。 展开更多
关键词 超声全身动脉僵硬度自动测量系统 高血压 -动脉脉搏速度 动脉弹性 动脉内中膜厚度
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极速脉搏波技术评价原发性干燥综合征患者颈动脉弹性 被引量:3
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作者 安欣 李宜函 +1 位作者 葛丽丽 李玉宏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第12期1218-1223,共6页
目的 探讨极速脉搏波技术检测原发性干燥综合征(pSS)患者的颈动脉脉搏波传导速度(PWV),并分析其影响因素。资料与方法 采用前瞻性研究,选取2021年1—7月于锦州医科大学附属第一医院就诊的无颈动脉内-中膜增厚及斑块形成的pSS患者50例,... 目的 探讨极速脉搏波技术检测原发性干燥综合征(pSS)患者的颈动脉脉搏波传导速度(PWV),并分析其影响因素。资料与方法 采用前瞻性研究,选取2021年1—7月于锦州医科大学附属第一医院就诊的无颈动脉内-中膜增厚及斑块形成的pSS患者50例,根据疾病活动度评分分为稳定亚组30例和活动亚组20例,并纳入1 544名志愿者作为对照组。测量颈动脉收缩期开始时脉搏波速度(PWV-BS)和收缩期结束时脉搏波速度(PWV-ES)。分析PWV与临床指标的相关性,采用多元线性逐步回归分析PWV的影响因素。结果 p SS活动亚组的PWV-BS、PWV-ES均高于稳定亚组(t=2.07、 2.14,P<0.05)。Pearson相关分析显示,PWV-BS与年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、C反应蛋白呈正相关(r=0.79、0.64、0.37、0.35、0.66,P<0.05),PWV-ES与年龄、收缩压、舒张压、体重指数、总胆固醇、C反应蛋白呈正相关(r=0.77、0.52、0.31、0.31、0.43、0.58,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇与PWV-BS、PWV-ES均呈负相关(r=0.55、 0.56,P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白是PWV-BS的影响因素(β=0.42、0.20、 0.23、0.34,P<0.05),年龄、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、C反应蛋白是PWV-ES的影响因素(β=0.48、 0.33、0.19、0.23,P<0.05)。结论 极速脉搏波技术检测p SS患者早期颈动脉弹性,PWV可能与动脉硬化危险因素总胆固醇和C反应蛋白相关,为早期发现动脉硬化提供一定参考。 展开更多
关键词 干燥综合征 脉搏传导速度 极速脉搏技术 动脉弹性
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极速脉搏波定量评价幽门螺杆菌对慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉弹性的影响 被引量:2
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作者 李方娜 冯艳红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1012-1016,共5页
目的探索应用极速脉搏波(UFPWV)观察幽门螺旋杆菌(Hp)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者颈动脉弹性的影响。方法选取80例慢阻肺患者为COPD组,根据^(14)C尿素呼气试验(^(14)C-UBT)分为:Hp(-)亚组和Hp(+)亚组。另将我院同期的40例体检者作为... 目的探索应用极速脉搏波(UFPWV)观察幽门螺旋杆菌(Hp)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者颈动脉弹性的影响。方法选取80例慢阻肺患者为COPD组,根据^(14)C尿素呼气试验(^(14)C-UBT)分为:Hp(-)亚组和Hp(+)亚组。另将我院同期的40例体检者作为对照组。比较所有受试者的临床资料、收缩起始时和收缩结束时脉搏波速度(PWV-BS、PWV-ES)等指标。结果(1)Hp(+)亚组超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、BS、ES高于Hp(-)亚组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)、氧分压(PaO_(2))、氧饱和度(SaO_(2))、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))低于Hp(-)亚组(P<0.05)。(2)对照粗、Hp(-)亚组、Hp(+)亚组BS分别是[(5.47±1.02)、(5.97±1.06)、(6.87±1.03)]m/s,ES分别是[(6.98±1.44)、(7.95±1.05)、(9.59±1.44)]m/s。(3)BS、ES与^(14)C-UBT值、收缩压(SBP)、Hs-CRP呈正相关(P<0.05),与HDL-C、PaO_(2)、SaO_(2)、FEV_(1)呈负相关(P<0.05)。(4)Hs-CRP、SBP、HDL-C是BS的影响因素,Hs-CRP、Hp^(14)C-UBT、SBP、PaO_(2)则是ES的影响因素(P<0.05)。结论伴有Hp感染的COPD患者BS、ES明显升高,Hp可能是COPD患者颈动脉硬化的危险因素。UFPWV可以检测颈动脉弹性的早期改变,进而早期干预对防治相关并发症有益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 幽门螺旋杆菌 极速脉搏技术 动脉弹性 脉搏传导速度
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原发性高血压患者颈动脉斑块及动脉僵硬度与血清尿酸水平的关系 被引量:8
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作者 田朝伟 晋荣 +2 位作者 王丽 钟赟 刘世明 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1034-1038,共5页
目的:研究原发性高血压(essential hypertension,EH)患者颈动脉斑块性质及动脉僵硬度与血清尿酸(uric acid,UA)水平的关系。方法:选择EH患者92例,健康对照组30例;对所有研究对象行相关血液生化检查,检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈动... 目的:研究原发性高血压(essential hypertension,EH)患者颈动脉斑块性质及动脉僵硬度与血清尿酸(uric acid,UA)水平的关系。方法:选择EH患者92例,健康对照组30例;对所有研究对象行相关血液生化检查,检测颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块和颈股动脉脉搏波传导速度(CFPWV)。结果:EH组的血清UA明显高于对照组[(361.51±83.81)μmol/L vs(317.03±62.22)μmol/L,P<0.05];EH组IMT及异常检出率较对照组明显升高[(0.69±0.14)mm vs(0.60±0.12)mm,42.39%vs 10.00%,P<0.05];45例EH患者检出颈动脉斑块,随着颈动脉斑块严重程度增高,血清UA水平依次增高[(285.25±78.41)μmol/L、(341.19±63.99)μmol/L和(401.33±88.49)μmol/L,P<0.05];软斑块组(n=11)的血清UA水平较硬斑块组(n=34)显著增高[(389.00±69.45)μmol/L vs(323.03±72.71)μmol/L,P<0.05]。多元线性逐步回归分析显示CFPWV与年龄(r=0.414)、收缩压(r=0.224)、脉压(r=0.270)和血清UA(r=0.219)呈显著正相关(P<0.05)。结论:血清UA水平增高是EH发病的危险因素之一,血清UA水平可反映颈动脉斑块的严重程度及稳定性,EH患者随着血清UA水平增高大动脉弹性减退。 展开更多
关键词 原发性高血压 尿酸 动脉 动脉粥样硬化斑块 脉搏传导速度 动脉僵硬度
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老年高血压患者血糖与颈动脉内膜中层厚度及动脉弹性的相关性 被引量:10
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作者 张丽 谢建洪 《实用医学杂志》 CAS 2008年第23期4069-4071,共3页
目的:探讨老年高血压患者血糖变化对颈动脉内膜中层厚度(IMT)和动脉弹性的影响是否有叠加作用。方法:82例老年高血压患者根据糖耐量试验分成糖耐量正常组(NGT组)、空腹血糖受损组(IFG组)、糖耐量减低组(IGT组)和糖尿病组(DM组),26例健... 目的:探讨老年高血压患者血糖变化对颈动脉内膜中层厚度(IMT)和动脉弹性的影响是否有叠加作用。方法:82例老年高血压患者根据糖耐量试验分成糖耐量正常组(NGT组)、空腹血糖受损组(IFG组)、糖耐量减低组(IGT组)和糖尿病组(DM组),26例健康体检者作为对照组(NC组)。通过超声检测颈IMT,用动脉硬化检测仪测量颈-股动脉脉搏波的传导速度(PWV)。结果:老年高血压患者IMT、PWV显著高于健康体检者。由NGT组到IFG组、IGT组、DM组,IMT、PWV逐渐增加,IFG组与IGT组间差异无显著性。在无血糖紊乱的情况下,脉压和年龄是影响IMT、PWV的主要因素。当存在糖代谢异常时,糖化血红蛋白、餐后2h血糖可影响IMT、PWV。结论:老年高血压患者IMT增厚,动脉弹性降低。血糖代谢异常加重了老年高血压患者IMT增厚及动脉弹性的减退,使其心血管并发病的风险加大。 展开更多
关键词 高血压 老年人 血糖 动脉内膜中层厚度 动脉弹性 脉搏传导速度
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早期主动脉硬化风险筛查模型的构建及验证研究 被引量:1
19
作者 周镇森 黄岩 +6 位作者 程思为 张小玉 张晓雨 孙婷 杨先军 谢晖 马祖长 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第33期4147-4154,共8页
背景在心血管风险评估领域,主动脉僵硬度被认为是关键的预测指标,颈股脉搏波传导速度(cfPWV)被认为是无创评估主动脉硬化风险的金标准。由于技术难度等挑战,我国cfPWV检测尚未广泛开展。目的本研究旨在开发并验证一种基于心血管危险因... 背景在心血管风险评估领域,主动脉僵硬度被认为是关键的预测指标,颈股脉搏波传导速度(cfPWV)被认为是无创评估主动脉硬化风险的金标准。由于技术难度等挑战,我国cfPWV检测尚未广泛开展。目的本研究旨在开发并验证一种基于心血管危险因素的早期主动脉硬化风险筛查模型,以期替代cfPWV复杂的测量过程,减少对传统测量方法的依赖。方法选取2023年5—11月在安徽医科大学第一附属医院体检中心招募的878名受试者作为研究对象,按照8∶2的比例进行随机抽样分为建模组(n=703)和验证组(n=175)。收集患者一般资料、实验室检查结果及cfPWV。依据cfPWV检查结果和相关指南,将建模组受试者分为无主动脉硬化风险(n=503)和有主动脉硬化风险(n=200)。采用多因素Logistic回归分析并筛选变量,建立列线图评估模型。绘制模型预测主动脉硬化发生风险的受试者工作特征曲线(ROC曲线),以ROC曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow检验评估模型的区分度和校准度,采用Delong检验比较各模型的AUC,采用决策曲线分析(DCA)评估模型临床实用性,并采用Bootstrap法重复采样1000次对模型进行内部验证。结果建模组有主动脉硬化风险者年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿素、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血红蛋白(Hb)、饮酒、血脂异常、糖尿病比例高于无主动脉硬化风险者,肾小球滤过率(GFR)、血小板计数(PLT)低于无主动脉硬化风险者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.112,95%CI=1.082~1.143)、MAP(OR=1.146,95%CI=1.107~1.188)、Hb(OR=1.026,95%CI=1.004~1.049)和FBG(OR=1.353,95%CI=1.076~1.701)是主动脉硬化的独立影响因素(P<0.05)。纳入多因素Logistic回归分析结果差异有统计学意义的指标(年龄、MAP、Hb、FBG)构建预测模型Ⅰ,同时分别纳入吸烟、性别、血脂异常构建模型Ⅱ、模型Ⅲ、模型Ⅳ,绘制模型Ⅰ~模型Ⅳ的ROC曲线,模型Ⅰ~模型Ⅳ的AUC分别为0.941(95%CI=0.923~0.964,P<0.05)、0.941(95%CI=0.922~0.962,P<0.05)、0.941(95%CI=0.922~0.963,P<0.05)、0.939(95%CI=0.919~0.962,P<0.05);Delong检验结果示,模型Ⅰ、模型Ⅱ、模型Ⅲ、模型Ⅳ的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果,以年龄、MAP、FBG、Hb为预测因子构建列线图模型,预测模型训练集的AUC为0.941(95%CI=0.920~0.962),灵敏度为0.832,特异度为0.917。验证集的AUC为0.961(95%CI=0.914~1.000),灵敏度为0.872,特异度为0.964。DCA结果显示使用主动脉硬化早期筛查模型可以使受试者在临床中获益。结论本研究基于年龄、MAP、Hb和FBG 4个简易指标,建立了早期主动脉硬化风险筛查模型,提供了便捷、高效的早期血管功能筛查的方法。 展开更多
关键词 动脉硬化 动脉僵硬度 脉搏传导速度 预测模型 早期筛查
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极速成像技术评价慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉僵硬度 被引量:7
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作者 王艳秋 刘爽 +1 位作者 张立敏 杨军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期52-55,共4页
目的探讨极速成像技术评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者颈动脉僵硬度的价值。方法 48例COPD患者(COPD组)和45名志愿者(对照组)接受常规颈动脉超声检查后,应用超声极速成像技术测量颈总动脉脉搏波传导速度(ufPWV),包括收缩期起始时PWV值(P... 目的探讨极速成像技术评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者颈动脉僵硬度的价值。方法 48例COPD患者(COPD组)和45名志愿者(对照组)接受常规颈动脉超声检查后,应用超声极速成像技术测量颈总动脉脉搏波传导速度(ufPWV),包括收缩期起始时PWV值(PWV-BS)及收缩期结束时PWV值(PWV-ES),并进行统计学分析。结果与对照组比较,COPD组PWV-BS值和PWV-ES值均升高(P<0.05);COPD患者ufPWV值与第1秒用力呼气容积呈负相关(PWV-BS:r=-0.40,P<0.01;PWV-ES:r=-0.41,P<0.01)。结论极速成像技术可早期评价慢性阻塞性肺疾病患者颈动脉硬化,为临床治疗方案的选择及预后评价提供重要依据。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 动脉 僵硬度 超声检查 脉搏传导速度
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