舌骨压迫相关颈动脉闭塞致急性缺血性卒中一例

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作者 王志飞 韩鹰鹏 +3 位作者 李珊珊 周肖东 王璐 高强 《中国脑血管病杂志》 北大核心 2025年第1期34-37,共4页

急性缺血性卒中较少由舌骨压迫相关颈动脉闭塞导致。笔者报道1例舌骨压迫相关颈动脉闭塞导致的急性缺血性卒中患者,发病表现为语言障碍及偏瘫,既往无动脉粥样硬化,有运动史,头颈部CT血管成像示责任血管以外未见动脉粥样硬化改变,结合其... 急性缺血性卒中较少由舌骨压迫相关颈动脉闭塞导致。笔者报道1例舌骨压迫相关颈动脉闭塞导致的急性缺血性卒中患者,发病表现为语言障碍及偏瘫,既往无动脉粥样硬化,有运动史,头颈部CT血管成像示责任血管以外未见动脉粥样硬化改变,结合其舌骨与颈动脉之间的关系,考虑发病机制为同侧舌骨大角反复机械压迫致颈动脉内皮损伤后闭塞,导致缺血性卒中,这在缺血性卒中患者中较为罕见。该文拟结合文献复习对这一特殊病例的临床和影像学表现、发病机制、诊断及治疗进行探讨。 展开更多

关键词 舌骨 颈动脉狭窄 缺血性卒中 颈动脉闭塞

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急性颈动脉闭塞支架置入术后血管再闭塞补救性治疗方法——股-颈动脉转流术报道 被引量：1

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作者 闫喜格 王国玲 +7 位作者 张博刚 彭敏 董中君 申晓平 陈秀晓 贾倩 董会格 程莉 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第3期331-336,共6页

急性缺血性卒中治疗的关键在于快速恢复缺血脑组织血流,发病时间窗内可给予静脉溶栓,效果不佳则桥接血管内介入治疗。当使用常规支架取栓、抽吸取栓、球囊扩张等方法未能开通闭塞的血管时,支架置入是有效的补救方法。部分患者支架置入... 急性缺血性卒中治疗的关键在于快速恢复缺血脑组织血流,发病时间窗内可给予静脉溶栓,效果不佳则桥接血管内介入治疗。当使用常规支架取栓、抽吸取栓、球囊扩张等方法未能开通闭塞的血管时,支架置入是有效的补救方法。部分患者支架置入后可能出现血管再闭塞,如不能快速开通闭塞血管,可导致严重残疾或死亡。本文报道了1例股-颈动脉转流术补救性治疗急性颈动脉闭塞支架置入术后血管再闭塞患者的诊疗过程,为快速解决这种不常见却又非常棘手的临床情况提供思路,该术式是一种值得推广普及的手术方式。 展开更多

关键词 急性缺血性卒中 颈动脉支架置入术 颈动脉再闭塞 股-颈动脉转流术 补救性治疗

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对侧颈动脉闭塞病人的颈动脉内膜切除 被引量：4

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作者 周定标 许百男 +7 位作者 余新光 程东源 李宝民 马晓东 佟怀宇 雪梅 姜燕 朱平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期665-667,共3页

为探讨对侧颈动脉闭塞病人颈动脉内膜切除的指征、术中监测和分流情况及疗效 ,作者回顾性分析了 16例此类病人的临床表现、影像学资料、手术方法和结果。证实对侧颈动脉闭塞者的颈动脉内膜切除风险并非像预料的那样高 ,术中监测、选择... 为探讨对侧颈动脉闭塞病人颈动脉内膜切除的指征、术中监测和分流情况及疗效 ,作者回顾性分析了 16例此类病人的临床表现、影像学资料、手术方法和结果。证实对侧颈动脉闭塞者的颈动脉内膜切除风险并非像预料的那样高 ,术中监测、选择性分流和娴熟的手术技巧可以使大多数病人获得满意效果。建议 :凡已出现症状者 ,应尽早施行颈动脉内膜切除 ;暂时无症状者 ,可先行内科治疗 ,并用无创检测方法随访 ,一旦发现狭窄侧颈动脉病变有进展 。 展开更多

关键词 对侧颈动脉闭塞 颈动脉内膜切除 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 临床表现

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单侧颈动脉闭塞DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系 被引量：6

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作者 李尧 龚浠平 +1 位作者 王拥军 李征 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第6期845-849,共5页

目的研究单侧颈动脉闭塞同侧半球DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系。方法DSA证实的43例单侧颈动脉闭塞病人,将闭塞颈动脉同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区... 目的研究单侧颈动脉闭塞同侧半球DSA的侧支血流分级与CT灌注的脑组织灌注分期之间的关系。方法DSA证实的43例单侧颈动脉闭塞病人,将闭塞颈动脉同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区域、穿支供血区域,对每个区域进行侧支血流分级和CT灌注分期,进行相关性分析。结果侧支分级与组织灌注有很好的相关性(r=-0.760,P<0.001),通过侧支分级≤1级判断非梗死区域脑血流量下降敏感性为79%,特异性为86%;通过组织灌注≤Ⅰ期来判断有完全的侧支血流敏感性97%,特异性73%。结论DSA不仅提供侧支的形态学信息,也反映侧支的灌注信息,CT灌注能够反映侧支代偿情况,侧支分级与组织灌注有很好的对应关系。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 侧支循环 数字减影血管造影 灌注

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颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉重度狭窄伴对侧颈动脉闭塞 被引量：3

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作者 李攀峰 王兵 +4 位作者 厉建林 崔文军 李阳 赵磊 吴斐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第19期3209-3211,共3页

目的：评价颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）治疗对侧颈内动脉（internal carotid artery，ICA）闭塞、同侧ICA重度狭窄患者的安全性及有效性。方法：回顾性分析52例对侧ICA闭塞、同侧ICA重度狭窄患者的病例特点和行CE... 目的：评价颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）治疗对侧颈内动脉（internal carotid artery，ICA）闭塞、同侧ICA重度狭窄患者的安全性及有效性。方法：回顾性分析52例对侧ICA闭塞、同侧ICA重度狭窄患者的病例特点和行CEA的疗效及并发症。随访观察ICA再狭窄、脑卒中及死亡情况。结果：52例患者行CEA成功率为100％。术中转流管使用率为11．5％（6／52），术后患者脑缺血症状均得到改善，30d内出现1例（1．9％）局灶性脑梗死、3例（5．8％）切口血肿、1例（1．9％）短暂声音嘶哑及饮水呛咳、2例（3．8％）脑过度灌注现象，经积极治疗好转，无死亡病例。随访3个月－4年，患者均无术侧颈动脉再狭窄，4例（7．7％）于术后1年出现对侧脑卒中，无死亡病例。结论：CEA治疗对侧ICA闭塞、同侧ICA重度狭窄患者具有较好的围手术期疗效和脑卒中预防作用。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 对侧颈动脉闭塞 经颅多普勒 血管内转流

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颈动脉闭塞后脑循环代偿功能的测定 被引量：6

6

作者 周涛 张远征 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期395-397,共3页

目的 用吸入CO_2后局部脑血流量改变这一脑循环负荷试验,研究颈动脉缺血后脑循环的代偿和变化，并探讨该负荷试验的价值。方法 日本大耳白兔随机分为6组，使用激光多普勒血流成像仪测量额叶皮层血流量在同侧颈动脉夹闭前、及夹闭0 ～ 5... 目的 用吸入CO_2后局部脑血流量改变这一脑循环负荷试验,研究颈动脉缺血后脑循环的代偿和变化，并探讨该负荷试验的价值。方法 日本大耳白兔随机分为6组，使用激光多普勒血流成像仪测量额叶皮层血流量在同侧颈动脉夹闭前、及夹闭0 ～ 50 d内的变化，同时测量负荷性指标--脑血流CO_2反应能力，并比较以上两指标。结果 颈动脉闭塞前后的局部脑血流量没有明显差异（P ＞ 0．5），而颈动脉闭塞前后的脑血流对CO_2反应能力却有明显差异（P ＜ 0．01）。结论 脑循环负荷性指标--脑血流CO_2反应能力可在局部脑血流量未发生改变时，更灵敏地反映颈动脉闭塞对脑循环的影响，使用这一指标有利于对颈动脉疾病的脑循环血流动力学的深入了解。 展开更多

关键词 颈动脉疾病 颈动脉闭塞 局部脑血流量 脑血流CO2反应能力 激光多普勒血流呈像仪

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单侧颈动脉闭塞脑梗死和侧支代偿情况分析 被引量：3

7

作者 李尧 何晋涛 +5 位作者 吴继星 侯晶晶 唐华 白维 刘阳 张娟 《中国卒中杂志》 2011年第5期366-370,共5页

目的通过计算机断层扫描(computer tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)研究闭塞颈动脉同侧半球的梗死情况,分析不同侧支的代偿能力,增进我们对梗死机制的理解。方法颈部血管彩色超声证实的43例单侧颈动脉闭塞... 目的通过计算机断层扫描(computer tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)研究闭塞颈动脉同侧半球的梗死情况,分析不同侧支的代偿能力,增进我们对梗死机制的理解。方法颈部血管彩色超声证实的43例单侧颈动脉闭塞患者,将颈动脉闭塞同侧的大脑半球分为大脑中动脉皮层区域、前皮层分水岭区域、后皮层分水岭区域、内分水岭区域、穿支动脉供血区域,比较各个解剖区域发生梗死情况,并分析侧支代偿种类和不同解剖部位梗死的关系。结果颈动脉闭塞时,内分水岭区发生梗死最多见19例(44.2%),8例前皮层分水岭梗死有6例伴有内分水岭区梗死。后交通动脉(posterior communicating artery,PCoA)出现是减少内分水岭区梗死的保护性因素[比值比(odd ratio,OR)为0.226,95%可信区间(confidence interval,CI)在0.058～0.833间,P=0.027]。结论颈动脉闭塞时,内分水岭区发生梗死最多见,提示内分水岭区是对血流下降最敏感的区域。PCoA开放能够减少内分水岭区梗死。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 血液动力学 脑缺血

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对侧颈动脉闭塞对颈动脉内膜切除术围手术期疗效的影响

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作者 郭锋 凌锋 +5 位作者 张文彬 宋刚 华扬 蔡兵 谌燕飞 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第5期238-242,共5页

目的探讨对侧颈动脉闭塞对颈动脉内膜切除术(CEA)围手术期疗效的影响。方法回顾性分析2000年1月—2011年9月共296例于首都医科大学宣武医院因颈动脉狭窄行一侧CEA术患者的临床资料。根据是否伴有对侧颈动脉闭塞分为对侧闭塞组17例,对侧... 目的探讨对侧颈动脉闭塞对颈动脉内膜切除术(CEA)围手术期疗效的影响。方法回顾性分析2000年1月—2011年9月共296例于首都医科大学宣武医院因颈动脉狭窄行一侧CEA术患者的临床资料。根据是否伴有对侧颈动脉闭塞分为对侧闭塞组17例,对侧未闭塞组279例。分析两组术中应用转流管情况及术后30 d内的疗效。结果①对侧闭塞组术中转流管应用率为47.1%(8/17),高于对侧未闭塞组的18.3%(51/279),差异有统计学意义,P=0.010。②对侧闭塞组应用转流管的8例患者中,前交通动脉开放的有4例(4/8),未用转流管的9例中,前交通动脉开放的有2例(2/9),P=0.335。对侧闭塞组应用转流管的患者中,后交通动脉开放的有3例(3/8),未用转流管者中后交通动脉开放的有9例(9/9),差异有统计学意义,P=0.009。③279例对侧未闭塞组中,术后30 d卒中的发生率为3.2%(9/279),病死率为1.4%(4/279),脑神经损伤、心脏并发症的发生率均为3.6%(10/279);对侧闭塞组除2例(11.8%)发生心脏并发症外,无其他并发症发生,但两组并发症及病死率的比较,差异均无统计学意义。结论伴有对侧颈动脉闭塞的患者,在CEA术中会增加转流管应用的比例,尤其是后交通动脉未开放的患者,但并不增加围手术期并发症及死亡的风险。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 对侧颈动脉闭塞 治疗结果

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经皮颈动脉闭塞后再通并支架置入1例

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作者 唐思治 罗霄鹏 +1 位作者 熊峰 唐兰英 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第17期1837-1837,1842,共2页

颈内动脉颅外段粥样硬化闭塞性病变是缺血性卒中的重要病因之一,其所致脑梗死受多种因素影响,如狭窄程度和侧支循环等[1]。我科近期完成颈内动脉闭塞再通支架置入术1例,现报告如下。1临床资料患者,男性,62岁,因＂头晕、左侧肢体麻木、乏... 颈内动脉颅外段粥样硬化闭塞性病变是缺血性卒中的重要病因之一,其所致脑梗死受多种因素影响,如狭窄程度和侧支循环等[1]。我科近期完成颈内动脉闭塞再通支架置入术1例,现报告如下。1临床资料患者,男性,62岁,因＂头晕、左侧肢体麻木、乏力10 d＂于2011年2月23日急诊入院。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 再通 支架置入

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“枯木逢春”的机遇与挑战:代谢储备状态下颈动脉闭塞的处理策略

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作者 刘德志 MADDULA M +1 位作者 SPRIGG N BATH P M 《中国卒中杂志》 2018年第4期397-399,共3页

颈动脉闭塞病变如何处理,一直以来是一个让神经内科医生感觉很棘手的问题。来自新西兰的Mohana Maddula在本综述中提出,基于血管形态学及血流动力学评估后治疗策略的制定或许能给此类患者带来更多获益。结合笔者近期遇到的一例左侧颈内... 颈动脉闭塞病变如何处理,一直以来是一个让神经内科医生感觉很棘手的问题。来自新西兰的Mohana Maddula在本综述中提出,基于血管形态学及血流动力学评估后治疗策略的制定或许能给此类患者带来更多获益。结合笔者近期遇到的一例左侧颈内动脉次全闭塞患者,解读本综述。患者男性,65岁,因＂头晕伴记忆力下降半年＂入院。既往糖尿病史15年,高血压史10年。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 状态 储备 代谢 血流动力学 血管形态学 记忆力下降 闭塞病变

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颈动脉支架置入术后闭塞行复合手术再通的疗效及安全性分析 被引量：2

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作者 王正宇 卢光东 +9 位作者 王韬 许文龙 陆夏 陈飞 杨斌 高鹏 王亚冰 谌燕飞 马妍 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期505-513,共9页

目的探讨颈动脉支架置入术后闭塞行复合手术再通治疗的效果及安全性。方法回顾性连续纳入2016年6月至2023年4月首都医科大学宣武医院神经外科脑血运重建中心17例颈动脉支架置入术后闭塞行复合手术再通治疗患者的病历资料,根据是否再通成... 目的探讨颈动脉支架置入术后闭塞行复合手术再通治疗的效果及安全性。方法回顾性连续纳入2016年6月至2023年4月首都医科大学宣武医院神经外科脑血运重建中心17例颈动脉支架置入术后闭塞行复合手术再通治疗患者的病历资料,根据是否再通成功,将其分为再通成功组与再通失败组。血管成功再通定义为术后即刻改良脑梗死溶栓(mTICI)分级≥2b级且残余狭窄率<50%。记录两组患者基线资料(年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史)、临床资料[入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、闭塞侧别、病变累及节段、合并对侧颈动脉重度狭窄或闭塞、前交通动脉开放、后交通动脉开放、颈外内动脉代偿、软脑膜动脉代偿、残端形态、影像学诊断闭塞至再通的时间],并进行组间比较。记录闭塞血管再通及围手术期并发症发生情况,并对患者进行术后3、6个月及≥1年的影像学及临床随访。结果17例患者中,再通成功占比为13/17;1例患者术后发生开通血管的再闭塞,经溶栓治疗后再通,但出现颈部血肿伴呼吸困难,经急诊手术处理后恢复;无术后卒中或死亡患者。围手术期并发症发生占比为1/17。与再通成功组患者相比,再通失败组患者高密度脂蛋白和总胆固醇水平较高,组间差异均有统计学意义[高密度脂蛋白:(1.3±0.3)mmol/L比(0.9±0.3)mmol/L,t=-2.139;总胆固醇:(4.2±0.8)mmol/L比(3.1±0.7)mmol/L,t=-2.649;均P<0.05];其余基线资料和临床资料的差异均无统计学意义(均P>0.05)。13例再通成功组中9例完成了影像学随访,随访时间3.8~36.9个月,中位随访时间为22.8(12.8,34.7)个月,其中1例(1/9)患者于术后33.0个月发生再通血管的再狭窄,再次行支架置入治疗。结论初步分析表明,采用复合手术再通颈动脉支架置入后闭塞有较好的再通成功和较低的围手术期并发症。对于颈动脉支架置入术后慢性闭塞患者,在多模态影像学评估下,可尝试应用复合手术行再通治疗。 展开更多

关键词 支架置入术后闭塞 颈动脉闭塞 复合手术 再通治疗

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抗磷脂综合征合并颈内动脉闭塞患者药物涂层球囊扩张血管成形术一例

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作者 孙建飞 吴一娜 +1 位作者 朱时杰 黄清海 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期253-256,共4页

抗磷脂综合征(APS)是一种少见具有高致栓性的自身免疫性疾病,对于APS合并非急性脑供血动脉闭塞的最佳治疗方案仍不明确。作者报道1例采用药物涂层球囊扩张血管成形术进行再通治疗的APS合并颈内动脉非急性闭塞患者,术后7个月DSA复查血管... 抗磷脂综合征(APS)是一种少见具有高致栓性的自身免疫性疾病,对于APS合并非急性脑供血动脉闭塞的最佳治疗方案仍不明确。作者报道1例采用药物涂层球囊扩张血管成形术进行再通治疗的APS合并颈内动脉非急性闭塞患者,术后7个月DSA复查血管保持通畅。药物涂层球囊具有无支架置入的特点,可降低再狭窄发生率,在该类高致栓性患者中可能具有一定的优势。 展开更多

关键词 抗磷脂综合征 颈动脉闭塞 球囊扩张 血管成形术

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介入开通慢性闭塞颈动脉的临床应用价值及对认知功能的影响 被引量：3

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作者 张磊 鲍丽 +4 位作者 吴祥波 梅斌 孙冬 李华钢 么冬爱 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2022年第9期1155-1159,共5页

目的:探讨介入开通慢性闭塞颈动脉的有效性和安全性及其对认知功能的影响。方法:前瞻性搜集2018年8月至2019年7月接受介入开通慢性闭塞颈动脉患者组成研究队列,分析慢性颈动脉闭塞患者的临床特点、手术方式及其有无新的缺血性事件发生,... 目的:探讨介入开通慢性闭塞颈动脉的有效性和安全性及其对认知功能的影响。方法:前瞻性搜集2018年8月至2019年7月接受介入开通慢性闭塞颈动脉患者组成研究队列,分析慢性颈动脉闭塞患者的临床特点、手术方式及其有无新的缺血性事件发生,比较基线MoCA评分和术后3个月左右的MoCA评分。结果:本研究共纳入12例患者,其中男10例,女2例,年龄28~71岁,中位年龄58岁。10例患者成功开通闭塞血管,2例患者开通失败。术后3个月左右的MoCA评分高于术前,差异有统计学意义(P=0.004),主要体现在视空间与执行功能(P=0.008)、延迟回忆(P=0.004)方面有明显改善。结论:介入开通慢性闭塞颈动脉是有效和安全的,其对改善认知功能有着积极作用。 展开更多

关键词 慢性颈动脉闭塞 血管内治疗 认知功能 卒中

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超声对颈动脉硬化闭塞症的诊断价值

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作者 何利群 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期691-692,共2页

目的分析研究颈动脉硬化闭塞症的超声表现。为临床诊治提供依据。方法：回顾分析我院2014年6月-2015年1月诊断治疗的128例颈动脉硬化的临床资料，总结不同的超声图像特征。结果：128例颈部血管检查显示：软斑68例，硬斑38例，混合斑块2... 目的分析研究颈动脉硬化闭塞症的超声表现。为临床诊治提供依据。方法：回顾分析我院2014年6月-2015年1月诊断治疗的128例颈动脉硬化的临床资料，总结不同的超声图像特征。结果：128例颈部血管检查显示：软斑68例，硬斑38例，混合斑块22例。结论：超声彩色多普勒超声不仅能较为准确地判断颈部动脉斑块的形态和性质，还可判断颈动脉狭窄的程度和范围，为临床选择治疗方案提供依据。 展开更多

关键词 超声 颈动脉闭塞症 软斑 硬斑 混合斑

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非急性期颈内动脉闭塞相关缺血性脑卒中病人血运重建后相关并发症的护理 被引量：8

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作者 米云娟 郝慧宁 +2 位作者 白丽 马青 苏艳 《护理研究》 北大核心 2023年第1期174-176,共3页

总结65例非急性期颈内动脉闭塞(NO-ICAO)病人血运重建后围术期的护理经验,术前给予病人更多的心理安慰及支持,术后注意观察病人的心率、血压、血氧饱和度、呼吸及肢体活动等,密切监测病人病情及术后并发症的发生,改善病人预后。

关键词 缺血性脑卒中 颈动脉闭塞 血运重建 并发症 护理

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颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞后颅内循环的经颅多普勒超声分析 被引量：4

16

作者 刘丽 张临洪 +1 位作者 陈燕浩 张树桐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1854-1855,共2页

目的:应用经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞的颅内血流动力学进行分析。方法:采用64层螺旋CT血管造影(CTA)筛查单侧重度颈动脉狭窄或闭塞的患者,用TCD对颅内动脉的血流动力学改变进行评价。结果:(1)重度颈内动脉狭窄... 目的:应用经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞的颅内血流动力学进行分析。方法:采用64层螺旋CT血管造影(CTA)筛查单侧重度颈动脉狭窄或闭塞的患者,用TCD对颅内动脉的血流动力学改变进行评价。结果:(1)重度颈内动脉狭窄或闭塞病变同侧的大脑中动脉平均血流速度和搏动指数均低于对侧。(2)侧支循环开放形成,前交通动脉开放占63.5%,后交通动脉开放占46%,颈内外动脉开放占44%。结论:重度颈内动脉颅外段狭窄或闭塞使同侧半球血流速度下降,侧支循环建立,TCD与CTA从不同角度对颈动脉病变提供诊断治疗依据。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 颈动脉闭塞 侧支循环 64层螺旋CT血管成像 经颅多普勒超声

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颈动脉硬化闭塞症的超声定量检查 被引量：13

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作者 李冰 赵宝珍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第4期323-325,共3页

关键词 颈动脉化闭塞 诊断 超声定量检查

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灌注磁共振技术评价颈动脉系统狭窄或闭塞的外科治疗 被引量：1

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作者 焦力群 凌锋 +6 位作者 缪中荣 卢洁 李萌 李慎茂 吉训明 朱凤水 宋庆斌 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第9期389-393,共5页

目的 探讨运用灌注磁共振技术评价颈动脉系统狭窄或闭塞的3种外科治疗方法的疗效和预后。 方法 2003年3月至2004年5月,对32例颈动脉系统狭窄或闭塞的患者进行外科治疗,其中颈内动脉内膜切除2例,颞浅动脉-大脑中动脉血管吻合术13例,以及... 目的 探讨运用灌注磁共振技术评价颈动脉系统狭窄或闭塞的3种外科治疗方法的疗效和预后。 方法 2003年3月至2004年5月,对32例颈动脉系统狭窄或闭塞的患者进行外科治疗,其中颈内动脉内膜切除2例,颞浅动脉-大脑中动脉血管吻合术13例,以及支架血管成形术17例。运用灌注磁共振技术对颈动脉系统狭窄或闭塞的外科治疗进行比较评价。结果 所有患者术前局部脑血流量没有显著性降低,但存在灌注明显延迟。术后与术前对比显示,所有患者灌注延迟的区域明显减少,其中分水岭区恢复正常,但大脑中动脉分布区仍存在灌注延迟。结论通过灌注磁共振技术,可以客观、准确地评价3种外科治疗方法前、后单侧前循环供血动脉狭窄患者的血流动力学状况。 展开更多

关键词 灌注磁共振 颈动脉系统狭窄 颈动脉系统闭塞 外科治疗 预后

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鼻咽癌放射治疗导致双侧颈总动脉闭塞1例报道 被引量：2

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作者 闫硕 杨弋 邢英琦 《中国卒中杂志》 2014年第3期220-222,共3页

1病例介绍 患者，男性，42岁，因“右眼视物模糊3个月，加重1周”于2011年1月6日到吉林大学白求恩第一医院眼科门诊就诊。患者于2010年10月3日开始无诱因出现右眼视物模糊，无头痛、恶心、呕吐，无肢体活动不灵，以为是“白内障”，... 1病例介绍 患者，男性，42岁，因“右眼视物模糊3个月，加重1周”于2011年1月6日到吉林大学白求恩第一医院眼科门诊就诊。患者于2010年10月3日开始无诱因出现右眼视物模糊，无头痛、恶心、呕吐，无肢体活动不灵，以为是“白内障”，自行点吡诺克辛钠滴眼液（2滴，5次/天）治疗，但症状无明显改善，1周前自觉视物模糊加重，故到我院眼科门诊就诊。 展开更多

关键词 颈总动脉闭塞 鼻咽癌 放疗 颈动脉超声 经颅多普勒超声

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慢性颈内动脉长节段闭塞残端形态与原位开通效果研究 被引量：5

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作者 蔡栋阳 杨博文 +3 位作者 赵同源 许岗勤 薛绛宇 李天晓 《中国卒中杂志》 2021年第10期990-995,共6页

目的根据颈内动脉残端形态预估慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通的效果。方法回顾河南省人民医院脑血管病科2015年3月-2018年10月完成的连续慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通患者的病历资料,统计一般资料、术前术中影像资料、随访资料,根... 目的根据颈内动脉残端形态预估慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通的效果。方法回顾河南省人民医院脑血管病科2015年3月-2018年10月完成的连续慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通患者的病历资料,统计一般资料、术前术中影像资料、随访资料,根据术前DSA颈内动脉闭塞近端残端形态将患者分为有残端组(有明显锥形残端)、无残端组(无残端、线样残端、浅钝残端),比较两组的开通技术成功率(颈内动脉正向血流恢复)、围手术期并发症(所有神经系统并发症和严重的非神经系统并发症)发生率、影像随访结果(再闭塞率)。结果共纳入48例患者,其中有残端组22例、无残端组26例。总体开通技术成功率为85.4%(41/48),有残端组为72.7%(16/22),低于无残端组的96.2%(25/26)(P=0.022);总体并发症发生率为8.3%(4/48),有残端组为13.6%(3/22),无残端组为3.8%(1/26),两组差异无统计学意义(P=0.221)。共25例采取复合手术(颈动脉内膜切除术+血管内介入治疗)的方式开通,其中,有残端组11例,颈动脉切开后所有病例管腔内以血栓为主;无残端组14例,颈动脉切开后13例(92.9%)管腔内以斑块为主。再通成功的41例患者均进行了彩超、CTA或DSA复查,中位随访时间6(4~10)个月,再闭塞5例(5/41,12.2%),有残端组再闭塞率[25.0%(4/16)]明显高于无残端组[4.0%(1/25)](P=0.045)。结论有明显锥形残端者颈内动脉闭塞起始段管腔内可能是以血栓为主,无残端、线样残端、浅钝残端的病例管腔内可能是以斑块为主,前者开通成功率低、预期手术风险及再闭塞率相对较高。 展开更多

关键词 颈动脉闭塞 闭塞残端 血栓 斑块 血管内治疗 复合手术

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