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精灸疗法对颈源性失眠睡眠及颈动脉血流阻力指数影响 被引量:11
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作者 郭芳芳 韩东 +3 位作者 王俊雅 章梅玲 褚佳育 吴欢 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第12期236-239,共4页
目的探究精灸疗法对颈源性失眠患者睡眠及颈动脉血流阻力指数影响。方法选取2020年3月—2020年11月医院收治的52例颈源性失眠患者,按照数字表法随机分为对照组、观察组,两组各26例。对照组予常规西药治疗,观察组予常规西药联合精灸疗法... 目的探究精灸疗法对颈源性失眠患者睡眠及颈动脉血流阻力指数影响。方法选取2020年3月—2020年11月医院收治的52例颈源性失眠患者,按照数字表法随机分为对照组、观察组,两组各26例。对照组予常规西药治疗,观察组予常规西药联合精灸疗法治疗,对比分析两组临床疗效、匹兹堡睡眠指数(PSQI)及颈动脉血流阻力指数情况。结果观察组患者第1次随访时PSQI评分[(7.52±1.56)分]及第2次随访时的PSQI评分[(6.21±0.78)分]明显低于对照组患者的第1次随访时PSQI评分[(8.88±1.93)分]及第2次随访时的PSQI评分[(7.18±0.97)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的左侧颈内动脉RI(0.62±0.07)、右侧颈内动脉RI(0.60±0.05)、左侧椎动脉RI(0.55±0.08)、右侧椎动脉RI(0.55±0.06)、左侧椎动脉PI(1.50±0.14)、右侧椎动脉PI(0.81±0.11)明显低于对照组患者的左侧颈内动脉RI(0.76±0.09)、右侧颈内动脉RI(0.78±0.08)、左侧椎动脉RI(0.60±0.06)、右侧椎动脉RI(0.68±0.07)、左侧椎动脉PI(1.73±0.19)、右侧椎动脉PI(0.89±0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的左侧颈内动脉EDV[(38.28±3.95)cm/s]、右侧颈内动脉EDV[(39.11±3.98)cm/s]、左侧颈内动脉PSV[(79.85±9.09)cm/s]、右侧颈内动脉PSV[(92.16±10.21)cm/s]明显高于对照组患者的左侧颈内动脉EDV[(35.19±3.23)cm/s]、右侧颈内动脉EDV[(33.17±3.51)cm/s]、左侧颈内动脉PSV[(74.76±8.08)cm/s]、右侧颈内动脉PSV[(84.16±9.01)cm/s](P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(96.15%,25/26)明显高于对照组患者的总有效率(76.92%,20/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论精灸疗法治疗颈源性失眠效果显著,可有效提高患者睡眠质量,改善颈动脉血流状况。 展开更多
关键词 精灸疗法 源性失眠 睡眠 动脉血流阻力指数
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超声评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数与颈动脉内膜-中层厚度的相关性 被引量:3
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作者 刘文娟 吴钢 +1 位作者 辜秋阳 阮琴韵 《中国脑血管病杂志》 CAS 2010年第6期302-305,共4页
目的应用超声检测评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数(CETI)与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的相关性。方法选择38例2型糖尿病患者和24例健康对照组,应用经颅多普勒超声和颈动脉超声检查,检测在侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、颈内动... 目的应用超声检测评估2型糖尿病患者颈动脉弹性传递指数(CETI)与颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)的相关性。方法选择38例2型糖尿病患者和24例健康对照组,应用经颅多普勒超声和颈动脉超声检查,检测在侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、颈内动脉(ICA)、颈总动脉(CCA)的血流速度及CIMT,计算搏动指数(PI)。拟定MCA、ICA、BA的CETI分别为:CETI_1=P_(MCA)/PI_(CCA)、CETI_2=PI_(ICA)/PI_(CCA)、CETI_3=PI_(BA)/PI_(CCA)。分析左侧CETI与CIMT的相关性以及影响CETI、CIMT的危险因素。结果①与健康对照组相比,糖尿病组PI_(MCA)、PI_(ICA)、PI_(BA)、PI_(CCA)的值均增大,CETI_1~CETI_3值均降低,差异有统计学意义,均P<0.01。②CETI_1、CETI_2、CETI_3与CIMT呈负相关,相关系数分别为r_1=-0.733、r_2=-0.681及r_3=-0.706(均P<0.001);PI_(CCA)、PI_(ICA)、PI_(MCA)、PI_(BA)与CIMT呈正相关(r_(CCA)=0.490,r_(ICA)=0.465,r_(MCA)=0.382,r_(BA)=0.484;均P<0.01)。③低密度脂蛋白-胆固醇与CETI_1、CETI_2、CETI_3、CIMT多元相关系数R分别为0.620、0.525、0.559、0.801,均P<0.01。结论 2型糖尿病患者的CETI随着CIMT的增大而减小,说明CCA粥样硬化的进展速度较颅内动脉快,推测糖尿病患者颅内动脉的弹性储备的下降是受到颅外动脉弹性储备下降的影响;并且低密度脂蛋白-胆固醇是2型糖尿病患者CIMT、CETI变化的独立影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 危险因素 动脉内膜-中层厚度 动脉弹性传递指数
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无心脑血管疾病危险因素成年受检者颈动脉管腔结构与血流速度分布特征及相关性分析 被引量:1
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作者 李佳珊 华扬 +2 位作者 马兆毅 贾凌云 脑卒中高危人群筛查脑颈动脉规范化评估数据库课题组 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期740-747,共8页
目的分析无心脑血管病史及危险因素的成年受检者不同年龄、性别、侧别的颈动脉管腔结构、血流速度差异性,以及血流速度与颈动脉指数(CI)的相关性。方法纳入2019年12月至2021年12月国内53家医院筛查既往无心脑血管病史及其危险因素的健... 目的分析无心脑血管病史及危险因素的成年受检者不同年龄、性别、侧别的颈动脉管腔结构、血流速度差异性,以及血流速度与颈动脉指数(CI)的相关性。方法纳入2019年12月至2021年12月国内53家医院筛查既往无心脑血管病史及其危险因素的健康成年受检者2738例(男787例,女1951例),记录颈动脉超声检查结果,分析年龄[40岁以上年龄组(≥40岁组)与40岁以下年龄组(<40岁组)]、性别、左右侧别之间颈总动脉(CCA)、颈动脉球部(BULB)、颈内动脉(ICA)的内径(D_(CCA)、D_(BULB)、D_(ICA))及血流速度[收缩期峰值流速(PSV),包括双侧CCA和ICA的PSV(PSV_(CCA)、PSV_(ICA));舒张期末流速(EDV),包括双侧CCA和ICA的EDV(EDV_(CCA)、EDV_(ICA))]的差异性。分析组间CI[CI_(BULB/ICA)(D_(BULB)与D_(ICA)比值)、CI_(BULB/CCA)(D_(BULB)与D_(CCA)比值)、CI_(ICA/CCA)(D_(ICA)与D_(CCA)比值)]的差异性并与对应颈动脉血流速度进行相关性分析。结果(1)≥40岁组D_(CCA)、D_(BULB)、D_(ICA)均大于<40岁组[分别为6.2(5.7,6.7)mm比6.0(5.6,6.4)mm,7.0(6.4,7.8)mm比6.7(6.1,7.4)mm,4.6(4.1,5.1)mm比4.5(4.1,5.0)mm]。男性D_(CCA)、D_(BULB)、D_(ICA)均大于女性[分别为6.2(5.8,6.7)mm比6.0(5.6,6.4)mm,7.1(6.4,7.8)mm比6.7(6.1,7.4)mm,4.8(4.4,5.3)mm比4.4(4.1,4.9)mm],差异均有统计学意义(均P<0.01)。左侧D_(CCA)小于右侧[6.0(5.6,6.5)mm比6.1(5.7,6.5)mm],右侧D_(ICA)小于左侧[4.5(4.0,5.0)mm比4.5(4.1,5.0)mm],差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)<40岁组受检者的PSV_(CCA)、PSV_(ICA)、EDV_(CCA)、EDV_(ICA)均高于≥40岁组[分别为95(80,112)cm/s比77(63,92)cm/s,85(72,98)cm/s比77(65,92)cm/s,28(24,33)cm/s比26(21,31)cm/s,33(28,39)cm/s比32(26,38)cm/s],女性PSV_(ICA)、EDV_(CCA)、EDV_(ICA)均高于男性[分别为84(71,97)cm/s比79(66,95)cm/s,28(23,33)cm/s比27(22,32)cm/s,34(28,40)cm/s比30(25,35)cm/s],左侧PSV_(CCA)、EDV_(CCA)均高于右侧[分别为91(75,108)cm/s比87(72,104)cm/s,28(23,33)cm/s比27(22,32)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.01)。(3)≥40岁组CI_(BULB/CCA)、CI_(BULB/ICA)均高于<40岁组[1.14(1.04,1.25)比1.12(1.03,1.21),1.53(1.38,1.69)比1.47(1.33,1.60)],CI_(ICA/CCA)低于<40岁组[0.74(0.68,0.82)比0.75(0.69,0.82)],且女性CI_(BULB/ICA)大于男性[1.50(1.36,1.64)比1.45(1.33,1.61)],而CI_(ICA/CCA)小于男性[0.75(0.69,0.81)比0.76(0.70,0.84)],差异均有统计学意义(均P<0.01)。左侧CI_(BULB/CCA)、CI_(ICA/CCA)大于右侧[分别为1.13(1.04,1.23)比1.12(1.03,1.22),0.75(0.69,0.83)比0.75(0.69,0.81)],差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)CI_(ICA/CCA)与PSV_(CCA)、EDV_(CCA)之间均呈正相关(r_(s)值分别为0.122、0.056,均P<0.01),与PSV_(ICA)、EDV_(ICA)之间均呈负相关(r_(s)值分别为-0.050、-0.201,均P<0.01)。CI_(BULB/ICA)与PSV_(CCA)、EDV_(CCA)均呈负相关(r_(s)值分别为-0.111、-0.069,均P<0.01),与EDV_(ICA)呈正相关(r_(s)值为0.064,P<0.01)。CI_(BULB/CCA)与PSV_(ICA)、EDV_(ICA)均呈负相关(r_(s)分别为-0.057、-0.151,均P<0.01)。结论无心脑血管疾病危险因素的成年人颈动脉管腔、血流速度存在年龄、性别及侧别的差异性。CI与血流速度的变化相关。 展开更多
关键词 动脉流速 动脉管腔结构 颈动脉指数 超声
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颈动脉重度粥样硬化性狭窄血管结构及血流动力学特征对临床缺血症状的预测分析 被引量:12
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作者 赵越 刘玉梅 +3 位作者 华扬 刘然 李娜 凌晨 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期285-290,共6页
目的探讨颈动脉重度粥样硬化性狭窄患者颈动脉重构指数(CRI)、斑块声学特征及血流动力学变化对其发生临床缺血症状的预测价值。方法回顾性连续纳入2016年1月至2019年1月因单侧颈动脉重度粥样硬化性狭窄(狭窄率70%~99%)在首都医科大学宣... 目的探讨颈动脉重度粥样硬化性狭窄患者颈动脉重构指数(CRI)、斑块声学特征及血流动力学变化对其发生临床缺血症状的预测价值。方法回顾性连续纳入2016年1月至2019年1月因单侧颈动脉重度粥样硬化性狭窄(狭窄率70%~99%)在首都医科大学宣武医院神经外科、血管外科拟接受手术治疗并符合纳排标准的患者185例。根据有无临床缺血症状,将185例患者分为症状组(104例)和无症状组(81例),比较两组患者一般资料、CRI、斑块声学特征及血流动力学参数的差异,排除参数共线性后进一步行多因素Logistic回归分析。拟通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC),分析CRI用于预测发生临床缺血事件的诊断价值。结果(1)症状组与无症状组患者年龄及脑血管病相关危险因素的差异均无统计学意义(均P>0.05),症状组男性比例高于无症状组,组间差异有统计学意义[92.3%(96/104)比80.2%(65/81),P<0.05]。(2)症状组颈动脉狭窄远段收缩期峰值流速[50.0(28.3,62.8)cm/s比60.0(44.5,74.5)cm/s]、舒张期末流速[23.0(14.0,30.0)cm/s比29.0(21.5,33.5)cm/s]、患侧大脑中动脉收缩期峰值流速[(74±21)cm/s比(85±21)cm/s]、大脑中动脉舒张期末流速[(39±11)cm/s比(42±10)cm/s]均低于无症状组,症状组颈动脉狭窄段与狭窄远段收缩期峰值流速的比值[10.3(6.1,16.6)比7.2(5.0,11.8)]、CRI[1.82(1.65,2.08)比1.64(1.51,1.80)]、低回声斑块发生率[83.7%(87/104)比37.0%(30/81)]及溃疡型斑块发生率[27.9%(29/104)比7.4%(6/81)]均高于无症状组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,CRI越大(OR=12.43,95%CI:2.85~54.25,P<0.01)、溃疡型斑块(OR=4.04,95%CI:1.40~11.62,P<0.05)及低回声斑块(OR=5.54,95%CI:2.65~11.58,P<0.01)是颈动脉重度狭窄患者发生临床缺血性事件的独立危险因素。(4)经ROC曲线分析,CRI=1.74是预测颈动脉重度狭窄患者发生临床缺血症状的最佳截断值(AUC=0.714,95%CI:0.64~0.79,P<0.05),其特异度为69.1%,敏感度为65.4%。结论CRI、溃疡型斑块及低回声斑块可增加颈动脉重度粥样硬化性狭窄患者发生临床缺血事件的风险,可尝试用CRI对颈动脉重度狭窄患者发生临床缺血事件进行预测。 展开更多
关键词 动脉重度粥样硬化性狭窄 动脉重构指数 斑块 血流动力学 缺血性临床事件
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