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颈内静脉长期留置导管术后冰敷效果观察 被引量:1
1
作者 黎芳 《中国实用医药》 2011年第26期221-222,共2页
目的探讨颈内静脉长期留置导管术后冰敷的效果。方法将颈内静脉长期留置导管术后患者24例随机分为观察组(12例)和对照组(12例)患者回房后使用冰袋持续冰敷隧道管通过的皮肤部位6h,对照组不冰敷。结果两组的出血情况及疼痛评分相比较,差... 目的探讨颈内静脉长期留置导管术后冰敷的效果。方法将颈内静脉长期留置导管术后患者24例随机分为观察组(12例)和对照组(12例)患者回房后使用冰袋持续冰敷隧道管通过的皮肤部位6h,对照组不冰敷。结果两组的出血情况及疼痛评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈内静脉长期留置导管术后冰敷可降低出血,减轻疼痛。 展开更多
关键词 颈内静脉长期留置导管 术后 冰敷 出血 疼痛
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颈内静脉长期留置导管20例临床分析
2
作者 刘召义 冯磊 +2 位作者 王玉梅 赵金凤 校鹏举 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第31期30-30,共1页
关键词 长期导管 颈内静脉 临床分析 慢性肾盂肾炎 内瘘狭窄 维持血透 临床资料 慢性肾炎
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静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管中的应用效果分析
3
作者 陈玉 刘文玲 《中国社区医师》 2025年第6期135-137,共3页
目的:分析静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年7月泰安市妇幼保健院收治的60例极低出生体质量早产儿作为研究对象,随机分为对照组和... 目的:分析静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年7月泰安市妇幼保健院收治的60例极低出生体质量早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规盲穿法进行PICC置管,观察组采用静脉留置针联合改良塞丁格技术完成PICC置管。比较两组置管成功率、置管操作时间、并发症发生情况。结果:观察组一次置管成功率高于对照组,置管操作时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.028)。结论:静脉留置针联合改良塞丁格技术在极低出生体质量早产儿PICC置管中的应用效果较好,可提高一次置管成功率,缩短置管操作时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 早产儿 经外周静脉穿刺的中心静脉导管 静脉 改良塞丁格技术
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右颈内静脉带cuff长期留置导管使用7年1例报道 被引量:1
4
作者 史佳丽 马红珍 陈红波 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第11期1011-1012,共2页
我科于2013年6月收治了1例以右颈内静脉长期导管引流不畅为主要表现的血液透析患者,该患者2006年6月因尿毒症在我院行右颈内静脉带cuff长期导管置管术(导管由covidien公司提供,硅胶材质,13.5Fr×36 cm),此后行血液透析治疗,3次/周... 我科于2013年6月收治了1例以右颈内静脉长期导管引流不畅为主要表现的血液透析患者,该患者2006年6月因尿毒症在我院行右颈内静脉带cuff长期导管置管术(导管由covidien公司提供,硅胶材质,13.5Fr×36 cm),此后行血液透析治疗,3次/周.至本次入院长期导管已使用7年,期间未曾发生栓塞或严重感染,现出现导管老化、管壁变薄,未能正常引流,需更换长期管,报道如下. 展开更多
关键词 颈内静脉 导管使用 长期 血液透析患者 引流不畅 导管管术 主要表现 透析治疗
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长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果
5
作者 袁园 《中国社区医师》 2024年第33期17-19,共3页
目的:探讨长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心接受长期血液透析的100名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和... 目的:探讨长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果。方法:选取2020年1月—2023年1月于南京医科大学附属无锡人民医院血液净化中心接受长期血液透析的100名慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。两组均采用动静脉内瘘血液透析治疗,对照组未留置深静脉导管,观察组长期留置深静脉导管。比较两组微炎症指标、营养状态评分、实验室检查指标及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组微炎症指标、营养状态评分、实验室指标均优高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.025)。结论:长期深静脉留置导管在慢性肾功能衰竭患者维持性血液透析中的应用效果较好,能够改善患者的营养状态,提高血清白蛋白、总蛋白水平,降低肌酐、总胆固醇水平和并发症总发生率,但会提高微炎症指标水平,临床应根据患者的具体情况留置深静脉导管。 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 慢性肾功能衰竭
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颈内静脉留置导管堵塞的原因分析及对策 被引量:41
6
作者 宋小敏 江萍 +2 位作者 张治华 周桂宝 马莉 《护士进修杂志》 北大核心 2002年第4期264-265,共2页
目的颈内静脉留置导管已在临床广泛使用 ,为防止留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,找到预防堵管的有效护理方法。方法本组 2 6 0例病例分为二组 ,一组 130例分为A、B二小组 ,采取不同浓度的肝素封管液 ,观察堵管情况 ,另一组 130例根据... 目的颈内静脉留置导管已在临床广泛使用 ,为防止留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,找到预防堵管的有效护理方法。方法本组 2 6 0例病例分为二组 ,一组 130例分为A、B二小组 ,采取不同浓度的肝素封管液 ,观察堵管情况 ,另一组 130例根据是否使用高营养液分为C、D二小组 ,同时观察堵管情况。结果发现使用不同浓度的肝素封管液发生堵管有明显差异 (P〈0 .0 5 ) ,高营养组导管堵塞的发生率明显高于非高营养组 (P〈0 .0 5 )。结论为了防止颈内静脉留置导管发生堵塞 ,延长置管时间 ,临床上合理使用肝素封管液、使用高营养液必须注意在输注高营养前后都须用生理盐水冲洗导管、熟练的穿刺技术、正确的封管操作、药物之间的配伍禁忌和严密的观察等都是良好的预防措施。 展开更多
关键词 颈内静脉导管 原因分析 对策 导管堵塞 护理
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深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者中的临床应用 被引量:40
7
作者 余永武 李明旭 +3 位作者 周春华 张志勇 马军红 余君蓉 《中国血液净化》 2011年第8期433-436,共4页
目的比较以深静脉长期留置导管(导管组)与动静脉内瘘(内瘘组)为血管通路的血液透析患者营养状况、透析充分性及并发症的差异,探讨深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者的临床意义。方法选择海军总医院肾脏病科2006年7月至2007年7月... 目的比较以深静脉长期留置导管(导管组)与动静脉内瘘(内瘘组)为血管通路的血液透析患者营养状况、透析充分性及并发症的差异,探讨深静脉长期留置导管在维持性血液透析患者的临床意义。方法选择海军总医院肾脏病科2006年7月至2007年7月新建立导管组透析患者39例,新建立内瘘组透析患者40例,血管通路均使用3个月以上,随访36~48个月,观察2组透析患者入组年龄、最大血流量及观察终点前一月内每周红细胞生成素总量、射血分数(ejection fraction,EF)、透析前实验室指标、尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(urea reduction ratio,URR),以及观察期间2组感染、血栓、死亡发生情况,并进行比较。结果导管使用时间(21.5±7.7)月,内瘘使用时间(29.8±10.3)月,导管组与内瘘组患者比较,实验室检测指标间差异均无统计学意义(均P>0.05),内瘘组透析患者最大血流量、通路使用时间、Kt/V、URR、EF均显著高于导管组(均P<0.05),导管组感染率、血栓发生率及病死率均显著高于内瘘组(均P<0.05)。结论导管组与内瘘组患者营养状况相当,均可达到充分透析,尽管导管组血液透析患者有更高的感染率和血栓发生率,深静脉长期留置导管仍为维持性透析患者建立血管通路的极好补充形式。 展开更多
关键词 血液透析 静脉长期导管 静脉内瘘 透析充分性 并发症
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深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理 被引量:49
8
作者 夏亚林 全丽芳 潘寄春 《护士进修杂志》 2012年第9期805-806,共2页
目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发... 目的了解深静脉长期血液透析留置导管的并发症,采取有效的护理对策,以降低深静脉长期留置导管并发症的发生率。方法对28例深静脉长期留置导管行血液透析患者的并发症的发生率及特点进行调查分析,制订护理对策。结果38例病人中,有9例发生堵管32例次,3例发生导管感染5例次,7例发生皮肤感染11例次次发生皮肤感染。结论在透析治疗过程中对长期留置导管进行积极护理,正确处置并发症,能延长导管使用时间,提高透析患者的生存质量和时间。 展开更多
关键词 静脉长期导管 血液透析 并发症 护理
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颈内静脉留置永久性双腔导管在维持性血液透析中的应用 被引量:13
9
作者 陈钦开 鄢艳 +4 位作者 周静 李秋月 王缨 罗来敏 杨柳 《中国血液净化》 2003年第3期164-165,共2页
建立安全、有效的血管通路是维持性血液透析患者的生命线.临床上使用最广泛的血管通路是内瘘.但对血管条件差及心功能不全的患者,内瘘是不适合的.故临床上就有人开展永久性中心静脉置管术替代内瘘,取得了较好的疗效.颈内静脉留置导管是... 建立安全、有效的血管通路是维持性血液透析患者的生命线.临床上使用最广泛的血管通路是内瘘.但对血管条件差及心功能不全的患者,内瘘是不适合的.故临床上就有人开展永久性中心静脉置管术替代内瘘,取得了较好的疗效.颈内静脉留置导管是其中一种.为评价其在维持性血液透析中的应用,我院自2000年开始对10例维持性血液透析患者采用颈内静脉留置永久性双腔导管,取得了较满意的结果,总结如下. 展开更多
关键词 颈内静脉 永久性双腔导管 维持性血液透析 慢性尿毒症 心功能 血流量
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水胶体敷料在心外科留置颈内静脉导管患者护理中的应用 被引量:7
10
作者 岳爱学 冯箐娴 +2 位作者 王小芳 杨茹冰 曹浩 《中国医药导报》 CAS 2015年第29期120-121,168,共3页
目的 探讨水胶体敷料在心脏外科手术患者留置颈内静脉导管护理中的应用效果。方法 选取2013年4-12月上海同济大学附属东方医院心外科留置颈内静脉导管患者108例,按照随机数字表法分为试验组(54例)和对照组(54例)。试验组采用安普贴... 目的 探讨水胶体敷料在心脏外科手术患者留置颈内静脉导管护理中的应用效果。方法 选取2013年4-12月上海同济大学附属东方医院心外科留置颈内静脉导管患者108例,按照随机数字表法分为试验组(54例)和对照组(54例)。试验组采用安普贴薄膜,对照组采用3M透明敷料换药。观察两组颈内静脉穿刺点局部皮肤过敏率及局部感染率。结果 对照组和试验组导管固定处局部感染发生率分别为9.25%、3.70%,局部皮肤过敏率分别为9.25%、0.00%,两组患者差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。结论 使用安普贴薄膜换药可降低中心静脉穿刺点局部皮肤过敏率及局部感染率,在临床值得推广应用。 展开更多
关键词 颈内静脉导管 水胶体敷料 3M透明敷贴
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颈内静脉导管位置异常5例原因分析及处理对策
11
作者 陈群响 张焕林 +3 位作者 张晓钰 张妍 李捷 陈曦 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期384-388,共5页
颈内静脉置管是将导管通过穿刺送入颈内静脉,并使导管头端位于上腔静脉内,常用于静脉营养支持、高渗高危药品输注、急危重症患者抢救等,在临床应用十分广泛[1]。常采用胸锁乳突肌中路和后路[2],包括颈内静脉穿刺置管、输液港植入。随着... 颈内静脉置管是将导管通过穿刺送入颈内静脉,并使导管头端位于上腔静脉内,常用于静脉营养支持、高渗高危药品输注、急危重症患者抢救等,在临床应用十分广泛[1]。常采用胸锁乳突肌中路和后路[2],包括颈内静脉穿刺置管、输液港植入。随着颈内静脉穿刺置管数量的增加,出现各种各样的问题[3,4],导管位置异常是常见并发症之一[5]。我科2021年1月1日~2023年12月31日实施颈内静脉穿刺置管415例,发生颈内静脉导管位置异常5例。本文对此进行回顾性分析,总结发生原因、处理过程,以期进一步提升颈内静脉置管的质量。 展开更多
关键词 颈内静脉 颈内静脉穿刺 上腔静脉 导管 急危重症患者 高危药品 胸锁乳突肌 常见并发症
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血液透析患者长期留置深静脉导管的探讨 被引量:11
12
作者 童宗武 高秀芳 +3 位作者 普丽萍 耿金枝 杨粉娜 郭兰芬 《中国血液净化》 2003年第6期338-339,共2页
血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线.对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛... 血液透析(HD)是治疗肾功能衰竭的一种重要手段,而血管通路是保障HD成功的必备条件,是患者赖以生存的生命线.对急诊患者及血管条件差无法建立内瘘或直接动脉穿刺困难者,采用双腔导管进行深静脉插管建立血管通路是国内外常用方法,已广泛用于急慢性透析患者,但导管留置时间,一般多主张留置2~3个月[1], 由于各种原因目前留置时间平均仅能84天[2],而慢性肾衰竭患者需长期HD维持生命,故如何长期留置导管是近年研究课题.自1995年以来我科在急诊透析插管的基础上,探索维持性透析患者进行长期深静脉导管留置,在长期置管上,一次置管留置时间最长者达629天,取得了满意效果.现把经验体会探讨如下. 展开更多
关键词 血液透析 静脉导管 肾功能衰竭 治疗
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左侧颈内静脉长期导管10例置入操作体会 被引量:4
13
作者 胡兆雄 肖厚勤 +1 位作者 费沛 郑璇 《中国血液净化》 2014年第3期192-192,共1页
目前动静脉内瘘是常见的血透通路,然而对于因血管自身问题无法建立内瘘或反复内瘘失败等患者,长期导管是目前比较公认的选择.右颈内静脉是长期留置导管的首选部位,而左侧颈内静脉由于其特殊的解剖位置较少作为置管部位,但是,在右颈内静... 目前动静脉内瘘是常见的血透通路,然而对于因血管自身问题无法建立内瘘或反复内瘘失败等患者,长期导管是目前比较公认的选择.右颈内静脉是长期留置导管的首选部位,而左侧颈内静脉由于其特殊的解剖位置较少作为置管部位,但是,在右颈内静脉、无名静脉出现狭窄或闭塞时,仍可选用左侧颈内静脉长期导管作为血液透析血管通路.现将10例行左侧颈内静脉长期导管置入操作的体会进行交流. 展开更多
关键词 长期导管 颈内静脉 导管 脉长 操作 静脉内瘘 血管通路 血透通路
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颈内静脉留置双腔导管肝素封管剂量探讨 被引量:39
14
作者 张科菊 张建华 刘琳 《护理学杂志(综合版)》 2001年第1期33-34,共2页
为了探讨血液净化患者颈内静脉留置双腔导管封管肝素的合理用量 ,将 6 0例血透患者分 3组 ,采用不同剂量肝素进行封管 (30次 /例 )对比观察 ,结果低剂量肝素组 (2 0 0 0 U/次 )与低分子肝素组 (法安明 ,40 0 U/次 )的凝血酶原时间 (PT)... 为了探讨血液净化患者颈内静脉留置双腔导管封管肝素的合理用量 ,将 6 0例血透患者分 3组 ,采用不同剂量肝素进行封管 (30次 /例 )对比观察 ,结果低剂量肝素组 (2 0 0 0 U/次 )与低分子肝素组 (法安明 ,40 0 U/次 )的凝血酶原时间 (PT)、凝血酶时间 (TT)比较 ,差异无显著性 (均 P>0 .0 5 ) ,高剂量肝素组 (5 0 0 0 U/次 ) PT、TT与前两组比较 ,均 P<0 .0 1,差异有极显著性 ;3组均未出现导管内凝血。提示低剂量和低分子肝素 ,用于血透患者颈内静脉双腔导管封管用量少 ,安全有效 。 展开更多
关键词 血液透析过滤 颈内静脉 导管 封管剂量
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稀肝素用于颈内静脉留置双腔导管封管疗效观察 被引量:9
15
作者 戴杏娟 蒋春英 郑忆娣 《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第2期116-116,共1页
关键词 稀肝素 颈内静脉双腔导管 双腔导管封管剂量 疗效对比 安全性对比 血液净化
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右颈内静脉常规穿刺失败患者DSA下重新穿刺置入长期导管的经验总结 被引量:9
16
作者 李强 何小泉 +2 位作者 陈刚毅 汤水福 王亮亮 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第10期911-912,共2页
对于外周血管条件差、血管耗竭、恶性肿瘤、心衰严重的透析患者来说,带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC,或称长期导管)有时是患者的唯一选择。专家共识[1]推荐右颈内静脉作为临时及长期导管的首选穿刺部位。当右颈内静... 对于外周血管条件差、血管耗竭、恶性肿瘤、心衰严重的透析患者来说,带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC,或称长期导管)有时是患者的唯一选择。专家共识[1]推荐右颈内静脉作为临时及长期导管的首选穿刺部位。当右颈内静脉或右无名静脉发生狭窄或者闭塞后,无法行常规超声引导下穿刺右颈内静脉置入TCC。2017年09月~2019年05月我院肾病科共收治无法行常规右颈内静脉穿刺置管的透析患者共23例,对患者行中心静脉造影分析,并行数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)下穿刺目标血管,再次成功置入TCC,现报告如下。 展开更多
关键词 颈内静脉 长期导管 超声引导下穿刺 静脉造影 穿刺部位 透析患者 数字减影血管造影 肾病科
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血液透析中心静脉长期留置导管感染的防治 被引量:23
17
作者 叶朝阳 林曰勇 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第10期850-852,共3页
关键词 血液透析通路 长期导管 导管感染 中心静脉 防治 医疗保障水平 血管通路 经皮下隧道
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中心静脉长期留置导管常用封管液及封管方法 被引量:32
18
作者 崔琳琳 叶朝阳 《中国血液净化》 2015年第1期5-9,共5页
中国目前透析人群大约30万,而血管通路是该人群维持透析和延长生命的重要保障。国内外的研究已经表明,因为血管通路的原因住院已经成为维持性血液透析患者住院的第一位原因。近年来,国外陆续发表了一系列血管通路的共识和指南,为了... 中国目前透析人群大约30万,而血管通路是该人群维持透析和延长生命的重要保障。国内外的研究已经表明,因为血管通路的原因住院已经成为维持性血液透析患者住院的第一位原因。近年来,国外陆续发表了一系列血管通路的共识和指南,为了适应我国血液净化的发展变化及需求,规范血液透析血管通路的管理,根据中国患者的实际情况,借鉴国际指南及国内外研究结果,制定出一个符合我国血液透析患者的血管通路的专家共识很有必要。为此,中国医院协会血液净化中心管理分会血液净化通路学组经过充分的准备及多次讨论,参照国外成熟的指南,结合我国的实际情况,制定了《中国血液透析用血管通路专家共识(第1版)》,旨在为我国血液透析患者血管通路的选择、建立、维护和处理并发症方面提供指导性建议。《中国血液透析用血管通路专家共识(第1版)》全文己在《中国血液净化》杂志2014年第8期发表,《共识》的发布引起广大专家及读者的广泛反响,也就一些观点听到很多不同的意见,鉴于此,《中国血液净化》杂志于2015年1期特开辟“争鸣”栏目,就不同意见展开学术讨论,以便在今后对《共识》的补充和修订工作起到一个借鉴作用。 展开更多
关键词 长期导管 维持性血液透析患者 封管方法 中心静脉 血液净化通路 封管液 血管通路 中国患者
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14例长期中心静脉留置导管更换原因分析 被引量:8
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作者 曾宇然 王伟鸿 +1 位作者 谭凤娇 严丽君 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第2期165-166,共2页
随着血液透析技术的进步,维持性血液透析的患者越来越多,而且寿命越来越长,保证血管通路的通畅永远是血液透析患者进行血液透析的最重要前提。维持性血液透析的患者当中因血管条件差导致动静脉内瘘无法建立或者无法长期维持的不在少数,... 随着血液透析技术的进步,维持性血液透析的患者越来越多,而且寿命越来越长,保证血管通路的通畅永远是血液透析患者进行血液透析的最重要前提。维持性血液透析的患者当中因血管条件差导致动静脉内瘘无法建立或者无法长期维持的不在少数,而长期中心静脉留置带有涤纶环的双腔导管能满足血液透析所需的血流要求,目前已广泛应用。但是。 展开更多
关键词 中心静脉导管 维持性血液透析 原因分 血液透析技术 血液透析患者 静脉内瘘 血管通路 双腔导管
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颈内静脉留置双腔导管并发症的发生原因及处理 被引量:3
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作者 杨爱民 周建萍 周洋 《中西医结合护理(中英文)》 2017年第1期59-61,共3页
目的探讨胸外科手术患者颈内静脉留置双腔导管并发症发生的原因及相应的处理方法。方法回顾性分析242例颈内静脉留置双腔导管的患者发生并发症的原因,并探讨相关处理措施。结果 242例患者发生并发症32例(13.2%),其中一侧导管堵管18例(7.... 目的探讨胸外科手术患者颈内静脉留置双腔导管并发症发生的原因及相应的处理方法。方法回顾性分析242例颈内静脉留置双腔导管的患者发生并发症的原因,并探讨相关处理措施。结果 242例患者发生并发症32例(13.2%),其中一侧导管堵管18例(7.4%),导管脱出5例(2.1%),拔管困难4例(1.7%),皮肤过敏2例(0.8%),置管后血肿1例(0.4%),拔管窘迫综合征1例(0.4%),拔管后血栓1例(0.4%)。经对症处理后,均能保证患者管道留置期间的安全。结论胸外科手术患者颈内静脉留置双腔导管期间加强对管道的观察与护理,严格执行操作流程,密切观察病情变化,能够确保患者的静脉通路的安全使用。 展开更多
关键词 胸外科手术 中心静脉 颈内静脉 双腔导管 并发症 原因分析
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