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甘露醇和高渗盐水缓解家兔颅内高压的效果比较 被引量:10
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作者 刘书琴 章科娜 +3 位作者 郑慧霞 梅汝焕 张雄 丁悦敏 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期166-170,共5页
目的:比较等渗透摩尔浓度的20%甘露醇和7.5%NaCl溶液降低颅内高压的效果,以及比较等体积量的高渗盐水7.5%NaCl溶液和23.4%NaCl溶液降低颅内高压的效果。方法:通过侧脑室插管灌注恒定压力的人工脑脊液建立家兔颅内高压模型,观察一定剂量... 目的:比较等渗透摩尔浓度的20%甘露醇和7.5%NaCl溶液降低颅内高压的效果,以及比较等体积量的高渗盐水7.5%NaCl溶液和23.4%NaCl溶液降低颅内高压的效果。方法:通过侧脑室插管灌注恒定压力的人工脑脊液建立家兔颅内高压模型,观察一定剂量的上述三种高渗溶液,分别对颅内高压家兔的平均动脉压、呼吸频率、潮气量、人工脑脊液灌流速度和脑含水率的影响。结果:当颅内压力从15 cmH2O升高到75 cmH2O时,家兔的平均动脉压升高,潮气量降低;经上述三种高渗溶液分别治疗后,家兔的平均动脉压,呼吸频率和潮气量在颅内高压前后的变化率与对照模型组比均无显著差异;经20%甘露醇5 ml/kg体重治疗或23.4%NaCl溶液2.2 ml/kg体重治疗后,颅内高压家兔的人工脑脊液灌流速度显著增加,脑含水率显著地降低,但两高渗溶液之间没有效应的差异;与对照组相比,7.5%NaCl溶液不能明显改变脑脊液的灌流速度和脑含水率。结论:在等渗透摩尔浓度下,20%甘露醇降颅内高压的效果要优于7.5%NaCl溶液;使用更高渗透摩尔浓度的高渗盐水23.4%NaCl溶液,能有效地降低颅内高压,可以替代甘露醇。 展开更多
关键词 颅内高压/药物疗法 甘露醇/治疗应用 脑水肿/治疗 盐水 高渗/治疗应用 盐水 高渗/投药和剂量
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高渗盐水和甘露醇在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者降低颅内压中的应用 被引量:13
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作者 黄学才 杨玲玲 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期389-395,共7页
目的:比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高的疗效。方法:25例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者出现颅内压增高事件时,随机交替接受等渗透剂量的160mL 3%高渗盐水与150mL 20%甘露醇进行降低颅内压... 目的:比较3%高渗盐水和20%甘露醇治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高的疗效。方法:25例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者出现颅内压增高事件时,随机交替接受等渗透剂量的160mL 3%高渗盐水与150mL 20%甘露醇进行降低颅内压治疗,连续监测患者颅内压、平均动脉压、脑灌注压及中心静脉压。记录有效降低颅内压持续时间、颅内压最大降幅及其时间,用药前及用药后1h、3h血钠水平及血浆渗透压。结果:3%高渗盐水和20%甘露醇均可降低颅内压(均P〈0.01),两者的降低颅内压作用持续时间及颅内压降幅差异均无统计学意义(均P〉0.05)。患者脑灌注压较用药前均上升(均P〈0.01),平均动脉压先上升后下降,但差异无统计学意义(P〉0.05)。患者中心静脉压稍有波动,但差异均无统计学意义(均P〉0.05)。20%甘露醇治疗后患者血钠下降,3%高渗盐水治疗后患者血钠值上升,变化均有统计学意义(均P〈0.05)。20%甘露醇及3%高渗盐水治疗后患者血浆渗透压均先上升后下降,变化均有统计学意义(均P〈0.01)。结论:3%高渗盐水可作为治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血所致颅内压增高患者的一线治疗药物。 展开更多
关键词 甘露醇/投药和剂量 蛛网膜下腔出血/治疗 颅内高压/药物疗法 内高压/并发症 盐水 高渗/投药和剂量 药物疗法 联合 治疗结果 随机分配
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