目的分析国内外预立医疗照护计划实施相关研究现状、热点和趋势。方法检索中国知网和Web of Science核心合集相关文献记录,使用CiteSpace6.3.R1软件对纳入文献的作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文文献194篇,英文文献2...目的分析国内外预立医疗照护计划实施相关研究现状、热点和趋势。方法检索中国知网和Web of Science核心合集相关文献记录,使用CiteSpace6.3.R1软件对纳入文献的作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文文献194篇,英文文献2437篇。国内外预立医疗照护计划实施相关研究发文量呈现逐渐增加的趋势;国际上作者和机构间的合作网络较为紧密,国内相关作者和机构的合作网络相对分散,跨地区合作较少,学术影响力有待提升。国内实施相关研究频次排名前5位的关键词分别是生前预嘱、综述、安宁疗护、质性研究、预先指示,国外分别是advance care planning(预立医疗照护计划)、palliative care(安宁疗护)、end(末期)、outcome(结局)、intervention(干预)。结论国内外预立医疗照护计划实施相关研究集中在干预人群、实施方法、研究内容等方面;未来研究可开发符合我国传统文化观和价值观的预立医疗照护计划实践模式,加强社区和家庭的参与,鼓励开展学术机构和临床实践合作,促进和完善预立医疗照护计划实施相关研究发展。展开更多
目的对青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划相关文献进行范围审查,分析预立医疗照护计划在青少年与年轻成人癌症患者领域的研究现状。方法在明确研究问题后,检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万...目的对青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划相关文献进行范围审查,分析预立医疗照护计划在青少年与年轻成人癌症患者领域的研究现状。方法在明确研究问题后,检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统数据库中的相关文献,检索时间为建库至2024年6月。按照纳入和排除标准筛选文献,并对纳入的文献进行内容提取、汇总和分析。结果共纳入13篇文献,其中2篇横断面调查,4篇回顾性队列研究,5篇随机对照研究及基于2篇对随机对照研究进行二次分析的混合研究。现有文献证实,青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划参与率为37.0%~74.1%;相关干预措施包括以家庭为中心的预立医疗照护计划干预、使用视频决策支持/辅助工具、与患者及其代理人或家庭进行沟通计划未来医疗决策,能够改善癌症患者及其代理人或家庭间临终偏好的一致性,但在改善患者焦虑抑郁程度方面有待进一步验证;筛选出适用于青少年与年轻成人癌症患者的预立医疗照护计划辅助工具6种;预立医疗照护计划干预时机发生在癌症任意阶段。结论青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划参与率欠佳,干预效果和干预时机有待进一步探究。未来应进一步开展相关研究以调查青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划需求,开展临床研究验证干预效果,开发本土化特异性的预立医疗照护计划工具,探讨关键干预节点。展开更多
目的系统评价生命限制性疾病(life-limiting illness,LLI)患儿父母参与儿科预立医疗照护计划(pediatric advance care planning,pACP)的体验,为pACP的实践提供参考。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL...目的系统评价生命限制性疾病(life-limiting illness,LLI)患儿父母参与儿科预立医疗照护计划(pediatric advance care planning,pACP)的体验,为pACP的实践提供参考。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、SinoMed、CNKI、维普、万方等数据库中LLI患儿父母参与pACP的相关质性研究,检索时限为建库至2024年4月,采用汇集性整合归纳结果。结果共纳入12篇文献,提炼27个主题,归纳为8个类别,3个整合结果:LLI患儿父母面对pACP的行为表现;LLI患儿父母感知pACP的有益价值;LLI患儿父母参与pACP的障碍壁垒。结论关注患儿意愿、满足父母决策需求、加强儿科安宁疗护和pACP教育,是促进pACP实施的重要内容。展开更多
目的·系统整合晚期癌症患者预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)参与行为的相关影响因素。方法·系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycINFO等...目的·系统整合晚期癌症患者预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)参与行为的相关影响因素。方法·系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycINFO等数据库从建库至2022年12月有关晚期癌症患者ACP参与行为影响因素的中英文文献。由2名研究者对最终纳入的文献进行文献质量评价、内容提取和汇总,将定量研究与定性研究分别提取数据后进行整合,得到晚期癌症患者ACP参与行为的最终影响因素。并借助理论域框架,将其逐级映射至能力、机会、动机-行为(capability,opportunity,motivation-behavior,COM-B)模型。结果·共纳入21项研究,整合归纳出27个影响因素,涉及9个理论域。映射至COMB模型中的因素包括能力因素9个(ACP知识、文化程度、准确了解预后知识、知晓疾病诊断时间、先前经历、主观预期寿命、年龄、肿瘤部位、疾病症状负担)、机会因素13个(性别、婚姻状况、种族/民族、宗教信仰、未成年子女、家庭经济收入、居住地点、房屋居住类型、家庭支持、社会支持、医患关系、文化适应、是否设立临终关怀服务中心)和动机因素5个(ACP态度、ACP信念、ACP动机、焦虑抑郁、死亡态度)。其中,医患关系、宗教信仰、ACP态度、文化程度、婚姻状况、家庭支持、ACP知识、准确了解预后知识、年龄、居住地点、死亡态度、先前经历、种族/民族是对患者ACP参与行为影响较多的因素。结论·基于COM-B模型可全面归纳总结晚期癌症患者ACP参与行为的影响因素。未来研究可以上述因素为切入点,基于COM-B模型设计连续化、多方面的综合性干预措施,促进晚期癌症患者ACP参与行为实践。展开更多
文摘目的分析国内外预立医疗照护计划实施相关研究现状、热点和趋势。方法检索中国知网和Web of Science核心合集相关文献记录,使用CiteSpace6.3.R1软件对纳入文献的作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入中文文献194篇,英文文献2437篇。国内外预立医疗照护计划实施相关研究发文量呈现逐渐增加的趋势;国际上作者和机构间的合作网络较为紧密,国内相关作者和机构的合作网络相对分散,跨地区合作较少,学术影响力有待提升。国内实施相关研究频次排名前5位的关键词分别是生前预嘱、综述、安宁疗护、质性研究、预先指示,国外分别是advance care planning(预立医疗照护计划)、palliative care(安宁疗护)、end(末期)、outcome(结局)、intervention(干预)。结论国内外预立医疗照护计划实施相关研究集中在干预人群、实施方法、研究内容等方面;未来研究可开发符合我国传统文化观和价值观的预立医疗照护计划实践模式,加强社区和家庭的参与,鼓励开展学术机构和临床实践合作,促进和完善预立医疗照护计划实施相关研究发展。
文摘目的对青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划相关文献进行范围审查,分析预立医疗照护计划在青少年与年轻成人癌症患者领域的研究现状。方法在明确研究问题后,检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统数据库中的相关文献,检索时间为建库至2024年6月。按照纳入和排除标准筛选文献,并对纳入的文献进行内容提取、汇总和分析。结果共纳入13篇文献,其中2篇横断面调查,4篇回顾性队列研究,5篇随机对照研究及基于2篇对随机对照研究进行二次分析的混合研究。现有文献证实,青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划参与率为37.0%~74.1%;相关干预措施包括以家庭为中心的预立医疗照护计划干预、使用视频决策支持/辅助工具、与患者及其代理人或家庭进行沟通计划未来医疗决策,能够改善癌症患者及其代理人或家庭间临终偏好的一致性,但在改善患者焦虑抑郁程度方面有待进一步验证;筛选出适用于青少年与年轻成人癌症患者的预立医疗照护计划辅助工具6种;预立医疗照护计划干预时机发生在癌症任意阶段。结论青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划参与率欠佳,干预效果和干预时机有待进一步探究。未来应进一步开展相关研究以调查青少年与年轻成人癌症患者预立医疗照护计划需求,开展临床研究验证干预效果,开发本土化特异性的预立医疗照护计划工具,探讨关键干预节点。
文摘目的系统评价生命限制性疾病(life-limiting illness,LLI)患儿父母参与儿科预立医疗照护计划(pediatric advance care planning,pACP)的体验,为pACP的实践提供参考。方法检索Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、SinoMed、CNKI、维普、万方等数据库中LLI患儿父母参与pACP的相关质性研究,检索时限为建库至2024年4月,采用汇集性整合归纳结果。结果共纳入12篇文献,提炼27个主题,归纳为8个类别,3个整合结果:LLI患儿父母面对pACP的行为表现;LLI患儿父母感知pACP的有益价值;LLI患儿父母参与pACP的障碍壁垒。结论关注患儿意愿、满足父母决策需求、加强儿科安宁疗护和pACP教育,是促进pACP实施的重要内容。
文摘目的·系统整合晚期癌症患者预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)参与行为的相关影响因素。方法·系统检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库(Sinomed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、PsycINFO等数据库从建库至2022年12月有关晚期癌症患者ACP参与行为影响因素的中英文文献。由2名研究者对最终纳入的文献进行文献质量评价、内容提取和汇总,将定量研究与定性研究分别提取数据后进行整合,得到晚期癌症患者ACP参与行为的最终影响因素。并借助理论域框架,将其逐级映射至能力、机会、动机-行为(capability,opportunity,motivation-behavior,COM-B)模型。结果·共纳入21项研究,整合归纳出27个影响因素,涉及9个理论域。映射至COMB模型中的因素包括能力因素9个(ACP知识、文化程度、准确了解预后知识、知晓疾病诊断时间、先前经历、主观预期寿命、年龄、肿瘤部位、疾病症状负担)、机会因素13个(性别、婚姻状况、种族/民族、宗教信仰、未成年子女、家庭经济收入、居住地点、房屋居住类型、家庭支持、社会支持、医患关系、文化适应、是否设立临终关怀服务中心)和动机因素5个(ACP态度、ACP信念、ACP动机、焦虑抑郁、死亡态度)。其中,医患关系、宗教信仰、ACP态度、文化程度、婚姻状况、家庭支持、ACP知识、准确了解预后知识、年龄、居住地点、死亡态度、先前经历、种族/民族是对患者ACP参与行为影响较多的因素。结论·基于COM-B模型可全面归纳总结晚期癌症患者ACP参与行为的影响因素。未来研究可以上述因素为切入点,基于COM-B模型设计连续化、多方面的综合性干预措施,促进晚期癌症患者ACP参与行为实践。
