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冠状突骨折内固定联合桡侧副韧带修复治疗肘关节后内侧旋转不稳定的临床疗效
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作者 潘超 闫兵山 +5 位作者 刘俊阳 韩磊 张博 田旭 刘林涛 东靖明 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2025年第4期387-391,共5页
目的 比较冠状突骨折内固定伴或不伴桡侧副韧带(LRCL)修复治疗肘关节后内侧旋转不稳定(PMRI)的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2023年6月间符合标准的33例PMRI患者资料。15例患者接受单纯冠状突骨折内固定,18例患者行冠状突骨折... 目的 比较冠状突骨折内固定伴或不伴桡侧副韧带(LRCL)修复治疗肘关节后内侧旋转不稳定(PMRI)的临床疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2023年6月间符合标准的33例PMRI患者资料。15例患者接受单纯冠状突骨折内固定,18例患者行冠状突骨折内固定联合桡侧副韧带修复,对两组围手术期资料、肘关节功能及并发症发生情况进行比较。结果 所有患者随访时间16~52个月,平均随访33.5个月。单纯固定组在手术时间、术中出血量方面优于联合LRCL修复组,差异有显著性意义(P<0.05)。LRCL联合修复组的屈肘及伸肘角度优于单纯固定组(P<0.05),但两组患者的旋前、旋后角度无组间差异(P>0.05)。至末次随访,LRCL联合修复组的MEPS评分及DASH评分均优于单纯固定组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者末次随访VAS评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。LRCL联合修复组1例患者出现外侧伤口愈合不良,两组患者分别有2例患者出现尺神经麻木症状,两组患者并发症发生率和Hastings&Graham异位骨化分级组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于合并肱桡关节脱位和半脱位的PMRI患者,冠状突骨折内固定联合LRCL修复可显著改善肘关节的活动度和功能评分,且不会增加并发症及异位骨化发生风险。 展开更多
关键词 肘关节 冠状突 骨折固定 桡侧副韧带 韧带修复
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硫酸镁联合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节韧带修复术患者下肢止血带反应的疗效观察 被引量:8
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作者 王红珠 林仙菊 朱利君 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第6期687-692,共6页
目的:探讨硫酸镁联合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节韧带修复术下肢止血带反应的疗效。方法:选择2016年2月至2018年2月于本院拟行关节镜下膝关节韧带修复术的患者83例作为本研究对象,随机分为试验组(n=42)和对照组(n=41);两组均在超声引导... 目的:探讨硫酸镁联合罗哌卡因股神经阻滞对膝关节韧带修复术下肢止血带反应的疗效。方法:选择2016年2月至2018年2月于本院拟行关节镜下膝关节韧带修复术的患者83例作为本研究对象,随机分为试验组(n=42)和对照组(n=41);两组均在超声引导下实施患侧股神经阻滞麻醉,试验组给予0.375%罗哌卡因15mL(含有0.75g硫酸镁)混合液注射,对照组给予0.375%罗哌卡因15mL注射,两组麻醉成功后均于大腿中上1/3处缚扎自动充气止血带。比较两组感觉和运动阻滞起效时间、持续时间和镇痛时间、不同时间点血流动力学和血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,记录止血带反应发生率和药物不良反应。结果:与对照组相比,试验组感觉阻滞和运动阻滞起效时间缩短,持续时间、镇痛时间延长(P<0.05);两组不同时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组T7、T8血清MDA、TNF-α高于对照组(P<0.05);两组止血带反应发生率分别为7.14%(3/42)和24.39%(10/41),差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在膝关节韧带修复术中应用硫酸镁混合罗哌卡因股神经阻滞效果显著,可有效维持血流动力学稳定、延长阻滞效果,缓解氧化应激和炎症反应,减少止血带反应,安全性高,值得应用推广。 展开更多
关键词 下肢止血带反应 神经阻滞 硫酸镁 罗哌卡因 膝关节韧带修复
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Endobutton重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复增强肩锁关节稳定性的研究 被引量:14
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作者 丁凯 丁文鸽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第8期614-620,共7页
目的评估Endobutton钢板重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复能否增强肩锁关节稳定性。方法回顾性比较2016年1月~2019年12月Endobutton重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复(A组)与单独Endobutton重建喙锁韧带(B组)各19例的临床参数,包括术... 目的评估Endobutton钢板重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复能否增强肩锁关节稳定性。方法回顾性比较2016年1月~2019年12月Endobutton重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复(A组)与单独Endobutton重建喙锁韧带(B组)各19例的临床参数,包括术前和术后1个月、12个月双侧喙锁间距离(X线测量)、Constant-Murley肩关节评分和美国加州大学(UCLA)肩关节评分,术后12个月双侧喙锁间距离的差值。结果38例随访12~18个月,(13.1±1.8)月。2组术后1个月和12个月Constant肩关节评分和UCLA肩关节评分较术前均明显上升,患侧喙锁间距离较术前明显减小,且A组均改善更多(P<0.05)。术后12个月A组患侧喙锁间距离与健侧相比无统计学差异[(4.8±0.1)mm vs.(4.8±0.1)mm,t=-1.837,P=0.083],而B组此距离仍明显大于健侧[(7.2±0.3)mm vs.(4.8±0.1)mm,t=-32.366,P=0.000]。结论Endobutton钢板重建喙锁韧带结合肩锁关节韧带修复比单纯Endobutton重建喙锁韧带更能增加术后肩锁关节的水平及垂直稳定性,减少术后复位丢失,基本恢复肩锁关节的正常位置,更符合肩锁关节的生理状态。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 水平稳定 复位丢失 肩锁关节韧带加强修复
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改良Karlsson术治疗踝关节外侧副韧带损伤伴慢性踝关节不稳症疗效分析 被引量:16
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作者 孙健 蔡郑东 +1 位作者 朱裕昌 孙业青 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期510-513,551,共5页
目的:探讨治疗慢性踝关节外侧不稳的合理有效的手术方式。方法:2011年4月至2012年3月,对36例慢性踝关节外侧不稳患者,利用改良Karlsson术结合踝关节镜下清理,用MINI-G2铆钉直接缝合加固,解剖修复距腓前韧带及跟腓韧带。结果:所有患者术... 目的:探讨治疗慢性踝关节外侧不稳的合理有效的手术方式。方法:2011年4月至2012年3月,对36例慢性踝关节外侧不稳患者,利用改良Karlsson术结合踝关节镜下清理,用MINI-G2铆钉直接缝合加固,解剖修复距腓前韧带及跟腓韧带。结果:所有患者术后随访12~21个月,平均(16.4±5)个月,踝关节无明显水肿,行走无疼痛,关节主动与被动活动良好,患足前抽屉试验及距骨倾斜试验阴性。术后距骨倾斜角较术前减少为平均(3.8±0.5)°(P<0.01),距骨前移较术前减少为平均(3.3±1.5)mm(P<0.05)。AOFAS评分术后与术前有显著性差异(P<0.01),术后优10例、良13例、一般11例、差2例,优良率达63.9%。患者对踝关节功能活动满意。结论:踝关节镜探查并解剖修复外侧副韧带是治疗慢性踝关节不稳的合理而又有效的方法。 展开更多
关键词 慢性踝关节不稳 韧带修复 关节镜
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一期手术重建治疗膝关节脱位合并多发韧带损伤 被引量:8
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作者 宋航 肖洪 任小宝 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1685-1687,共3页
目的探讨膝关节脱位合并多发韧带损伤急性期行一期韧带重建术后近期疗效。方法 2005年1月至2011年12月,对39例膝关节脱位患者采用一期同种异体肌腱移植重建前后交叉韧带,锚钉缝合修复内侧副韧带,部分股二头肌腱重建修复外侧副韧带损伤... 目的探讨膝关节脱位合并多发韧带损伤急性期行一期韧带重建术后近期疗效。方法 2005年1月至2011年12月,对39例膝关节脱位患者采用一期同种异体肌腱移植重建前后交叉韧带,锚钉缝合修复内侧副韧带,部分股二头肌腱重建修复外侧副韧带损伤。术后早期康复锻炼。结果患者术后均未发生关节内感染。全部切口Ⅰ期愈合。术后均获至少12个月随访。2例患膝较健侧屈曲缺失25°,其余膝关节活动度恢复正常。膝关节Lysholm评分为82~95分,平均87.6分。后抽屉试验Ⅰ度阳性6例,Lachman试验阳性(Ⅰ度)6例,内、外翻试验及前抽屉试验均为阴性。结论对外伤性膝关节脱位合并多发韧带损伤于急性期一期重建,近期疗效满意。 展开更多
关键词 膝关节脱位 韧带损伤 韧带重建 韧带修复
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Wolter锁骨钢板治疗度肩锁关节脱位 被引量:1
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作者 梁进 陈景明 +4 位作者 张强 王卫国 王平山 刘立峰 蔡锦方 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期807-808,共2页
目的 :观察 Wolter锁骨钢板治疗 度肩锁关节脱位的疗效。方法 :自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1 0月采用德国 L ink公司 Wolter锁骨钢板及韧带修复术治疗 1 2例 度肩锁关节脱位患者并观察疗效。结果 :术后 1周所有患者均能进行肩关节... 目的 :观察 Wolter锁骨钢板治疗 度肩锁关节脱位的疗效。方法 :自 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 1 0月采用德国 L ink公司 Wolter锁骨钢板及韧带修复术治疗 1 2例 度肩锁关节脱位患者并观察疗效。结果 :术后 1周所有患者均能进行肩关节主动活动。术后 4~ 6周均完全恢复日常生活。随访未见钢板断裂和松动的表现 ,5例除去内固定后未见肩锁关节脱位复发。治疗结果按 L azzcano标准评价 ,优 1 1例 ,良 1例。 结论 :Wolter锁骨钢板固定是治疗 度肩锁关节脱位的一种较好的手术方法。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 Wolter锁骨钢板 韧带修复
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位52例 被引量:4
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作者 龙雨 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期637-638,共2页
肩锁关节脱位在临床上较多见。肩锁关节脱位可由直接暴力或间接暴力冲击引起,对于移位不明显的脱位,保守治疗常能取得良好的效果。但对于伴有喙锁韧带断裂的AllmanⅢ型肩锁关节脱位,常需要行开放复位内固定及韧带修复术。目前手术方法较... 肩锁关节脱位在临床上较多见。肩锁关节脱位可由直接暴力或间接暴力冲击引起,对于移位不明显的脱位,保守治疗常能取得良好的效果。但对于伴有喙锁韧带断裂的AllmanⅢ型肩锁关节脱位,常需要行开放复位内固定及韧带修复术。目前手术方法较多,如螺纹钉、克式针加张力带、单纯张力带等固定,都有一定的治疗效果, 展开更多
关键词 Ⅲ型肩锁关节脱位 保守治疗 锁骨钩钢板 开放复位内固定 单纯张力带 喙锁韧带断裂 间接暴力 韧带修复
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