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以下丘脑症状起病的抗LGI1抗体阳性边缘叶脑炎1例报告及文献复习
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作者 刘洋 刘志 +7 位作者 金嘉慧 赵洋洋 马历兵 张国 刘文革 任俊 李凤娥 孔繁利 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期709-713,共5页
目的:探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体阳性边缘叶脑炎(LE)的临床特点,为其临床诊治提供参考。方法:分析1例以下丘脑症状起病的抗LGI1抗体阳性LE患者的临床资料,并结合文献复习,总结LE患者的诊治方法。结果:患者入院前2个月出... 目的:探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体阳性边缘叶脑炎(LE)的临床特点,为其临床诊治提供参考。方法:分析1例以下丘脑症状起病的抗LGI1抗体阳性LE患者的临床资料,并结合文献复习,总结LE患者的诊治方法。结果:患者入院前2个月出现性欲减退、过度进食、沉默寡言,日间多眠,间断大汗,无诱因发热,低钠血症,并间断出现遗忘及面-臂肌张力障碍发作(FBDS),症状逐渐加重,入院时简易智力状态检查量表(MMSE)评分为22分,不能配合蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估,血清抗LGI1抗体阳性(1∶100),脑脊液抗LGI1抗体阳性(1∶10)。头部MRI示双侧海马、杏仁核和颞叶内侧T1低信号,T2、Flair高信号,DWI高信号;右侧尤其明显。临床诊断为抗LGI1抗体阳性LE,给予免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,全部症状消失,随访6个月,患者恢复正常。结论:患者血清与脑脊液抗LGI1抗体均呈阳性结合头部MRI结果可明确诊断抗LGI1抗体阳性LE。下丘脑症状、记忆障碍和FBDS均对免疫球蛋白联合肾上腺糖皮质激素冲击治疗反应良好,该病早期可能同时存在下丘脑损伤。 展开更多
关键词 边缘叶脑炎 下丘脑 面-臂肌张力障碍发作 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白
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抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体相关脑炎的临床研究进展 被引量:3
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作者 赵清青 耿嘉 艾青龙 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期753-756,共4页
脑炎是指脑实质受到弥漫或多发性炎性损害后出现神经功能缺损的疾病,是中枢神经系统常见疾病之一,可按病因分为感染性和非感染性。自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是非感染性脑炎中的一部分,泛指一类由自身免疫机制介导的疾... 脑炎是指脑实质受到弥漫或多发性炎性损害后出现神经功能缺损的疾病,是中枢神经系统常见疾病之一,可按病因分为感染性和非感染性。自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是非感染性脑炎中的一部分,泛指一类由自身免疫机制介导的疾病,可分为特异性和非特异性AE。其特异性抗体包括细胞表面抗体和神经元抗体(细胞质抗体)。 展开更多
关键词 富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1 脑炎 张力障碍发作 低钠血症
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抗LGI 1抗体脑炎临床特征分析
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作者 刘婷 史福平 +7 位作者 陈亚南 蔡耘 关鸿志 任海涛 张杏红 刘娜 王雅彤 邸卫英 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期456-462,共7页
目的研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1)抗体脑炎的临床特征。方法回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后。结果11例患者年龄中位数63(51,66),男... 目的研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1)抗体脑炎的临床特征。方法回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后。结果11例患者年龄中位数63(51,66),男女比为7:4。临床表现癫痫发作6例,记忆力下降7例,睡眠障碍5例,精神行为异常6例,面臂肌张力障碍发作(faciobrachial dystonic seizures,FBDS)4例,阵发性头晕3例。11例患者血清抗LGI 1抗体阳性,7例血清和脑脊液抗LGI 1抗体均阳性。头颅MRI中2例基底节区异常信号,3例海马异常信号。脑电图异常者3例,2例慢波,1例棘波及慢波。低钠血症8例,11例患者均未发现肿瘤。11例均给予免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)和/或激素治疗,7例联合吗替麦考酚酯治疗。入院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分2~3分,经免疫治疗后6~12个月随访,mRS评分0~1分,无复发,总体预后良好。结论抗LGI 1抗体脑炎中老年男性多见,临床特征以癫痫发作、FBDS、记忆力下降、低钠血症为主要症状,血清抗LGI 1抗体较脑脊液更具有临床诊断意义,头颅MR可累及海马、基底节区,经免疫治疗效果良好。 展开更多
关键词 LGI 1抗体 脑炎 临床特征 免疫治疗 癫痫 记忆力下降 睡眠障碍 精神症状 张力障碍 头晕
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抗LGI 1抗体自身免疫性脑炎反复误诊1例 被引量:2
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作者 孙美 陈柯言 +1 位作者 刘东 金善泉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期291-294,共4页
本文报告1例反复误诊的抗LGI 1抗体自身免疫性脑炎。患者以精神情绪异常起病,血钠低,初始头颅MR影像表现正常,外院误诊为低钠血症脑病。补钠后出现左侧面臂肌张力障碍,复查头颅MR出现双侧基底节、双侧额叶,左侧颞叶、海马病变,再次误诊... 本文报告1例反复误诊的抗LGI 1抗体自身免疫性脑炎。患者以精神情绪异常起病,血钠低,初始头颅MR影像表现正常,外院误诊为低钠血症脑病。补钠后出现左侧面臂肌张力障碍,复查头颅MR出现双侧基底节、双侧额叶,左侧颞叶、海马病变,再次误诊为渗透性脱髓鞘综合征。后LGI 1抗体阳性,予激素治疗后好转。双侧基底节受累可能为抗LGI 1自身免疫性脑炎早期特征性影像表现,基底节-颞叶内侧-额叶环路网络可能为面臂肌张力障碍产生的潜在机制。如果患者出现双侧基底节区病变,要考虑抗LGI 1抗体自身免疫性脑炎的可能。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白-1 -张力障碍 渗透性脱髓鞘
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富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白自身抗体相关性脑炎二例
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作者 赵俊杰 杨艳红 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期714-718,共5页
富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎是一种由LGI1抗体参与的自身免疫性脑疾病,多见于中老年人,临床表现常以精神行为异常、面臂肌张力障碍发作、低钠低钾血症为主,经过丙种球蛋白和/或激素等治疗有效。济南市人民医院神经内科于2018... 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体脑炎是一种由LGI1抗体参与的自身免疫性脑疾病,多见于中老年人,临床表现常以精神行为异常、面臂肌张力障碍发作、低钠低钾血症为主,经过丙种球蛋白和/或激素等治疗有效。济南市人民医院神经内科于2018年1月至10月诊治了2例LGT1抗体脑炎,表现为精神行为异常、癫痫发作、低钠血症或低钾血症,经免疫球蛋白和激素治疗后病情好转。 展开更多
关键词 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白 边缘叶脑炎 磁共振 张力障碍
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