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非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左心室舒张功能的关系 被引量：3
1
作者 谭静 高敬 +3 位作者 张迎花 司瑾 左雪冰 李静 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第12期1088-1092,共5页
目的 探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左心室舒张功能的关系.方法 选取2013年6月至2015年6月宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉狭窄<50%)的患... 目的 探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者血管内皮功能与左心室舒张功能的关系.方法 选取2013年6月至2015年6月宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉狭窄<50%)的患者119例,其中男性55例,女性64例,年龄31~85岁,平均年龄60岁.专业培训人员采用标准化问卷调查记录患者临床资料,行超声心动图和肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测,分为FMD正常组(FMD>10%)和减低组(FMD≤10%).根据变量类型采用t检验或χ2检验比较两组间基本临床资料、心脏结构、心脏收缩及舒张功能的参数,采用偏相关分析FMD与心脏收缩和舒张功能指标相关性.结果 研究人群中FMD减低比例占73%,两组人群基本临床资料比较差异无统计学意义(P均>0.05).左心室结构指标室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径和左心室质量指数两组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).左心室收缩功能指标每搏输出量、心输出量、左心室短轴缩短率及射血分数组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).FMD降低组较FMD正常组E/A比值显著减低(1.0±0.3比1.3±0.4,P<0.001)、E/e'比值显著升高(15.3±6.7比12.6±3.6,P=0.006),控制年龄等影响因素,偏相关分析显示FMD与E/A比值存在正相关(r=0.261,P=0.005),FMD与E/e'呈负相关关系(r=-0.203,P=0.033).结论 在非阻塞性冠状动脉粥样硬化人群中,内皮功能与左心室舒张功能密切相关,内皮功能不全患者左心室舒张功能明显减退. 展开更多
关键词 非阻塞性冠状动脉粥样硬化 血流介导内皮依赖性血管舒张功能 左心室舒张功能
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非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的影响因素 被引量：3
2
作者 谭静 高敬 +3 位作者 张迎花 司瑾 左雪冰 李静 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第1期45-48,共4页
目的探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的影响因素。方法选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉狭窄<50%)的患者... 目的探讨非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的影响因素。方法选取2013年6月至2015年6月首都医科大学宣武医院心脏内科收治的因胸痛疑诊冠心病、经冠状动脉造影检查证实为非阻塞性冠状动脉粥样硬化症(冠状动脉狭窄<50%)的患者110例。行肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能(FMD)检测,用流式细胞仪检测外周血CD133+/KDR+、CD34+/KDR+以及CD34+/CD133+/KDR+内皮祖细胞(EPCs)。根据FMD分为对照组(FMD>10%)和内皮功能不全组(FMD≤10%)。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。应用logistic回归模型分析影响内皮功能不全的因素。结果2组患者CD133+/CDR+、CD34+/KDR+或CD34+/CD133+/KDR+循环EPCs数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄是影响内皮功能不全的独立危险因素(95%CI 1.004~1.104,P=0.033)。结论非阻塞性冠状动脉粥样硬化患者内皮功能不全的独立影响因素是年龄,而非循环EPCs数量。 展开更多
关键词 非阻塞性冠状动脉粥样硬化 血流介导内皮依赖性血管舒张功能 内皮祖细胞
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扩张型心肌病患者冠状动脉粥样硬化的危险因素
3
作者 武鑫玲 宋欢欢 陈鹏 《河南医学研究》 2025年第9期1605-1608,共4页
目的探讨基于logistic回归模型分析扩张型心肌病(DCM)患者冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法回顾性选取168例郑州人民医院2022年4月至2024年4月就诊的DCM患者作为研究对象,根据是否发生冠状动脉粥样硬化分为发生组(58例)、未发生组(110... 目的探讨基于logistic回归模型分析扩张型心肌病(DCM)患者冠状动脉粥样硬化的危险因素。方法回顾性选取168例郑州人民医院2022年4月至2024年4月就诊的DCM患者作为研究对象,根据是否发生冠状动脉粥样硬化分为发生组(58例)、未发生组(110例),采用医院自制调查量表统计收集所有患者临床资料,并分析DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的影响因素。结果两组合并糖尿病、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、血小板膜糖蛋白Ⅰb(GPⅠb)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);合并糖尿病、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb均为DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的影响因素(P<0.05,OR=7.436、5.573、4.226、7.425、11.095、10.655);采用logistic回归模型统计分析数据,得到对DCM患者发生冠状动脉粥样硬化的预测概率P,根据预测值和真实值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.917(95%CI:0.876~0.962),当log(P)>2.85时,预测敏感度为82.76%,特异度为92.73%。结论合并糖尿病、NLR、MHR、Lp-PLA2、MIP-1α、GPⅠb均为DCM患者冠状动脉粥样硬化的重要影响因素,为临床早期评估DCM患者发生冠状动脉粥样硬化风险、制定相应干预措施提供参考,以改善患者预后。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 冠状动脉粥样硬化 影响因素 干预措施
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中医特色疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的研究进展
4
作者 陈致远 韩旭 竺晓鸣 《环球中医药》 2025年第3期642-648,共7页
近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小... 近年来冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)的发病率不断攀升且趋于年轻化,已成为全球范围内致死率最高的疾病,给患者家庭乃至社会带来了巨大的经济负担,有效防治冠心病已成为目前重要的任务之一。现代医学主要通过调脂、抗血小板聚集及稳定斑块等控制冠心病患者病情。中医特色疗法治疗冠心病的历史悠久且深厚,具有独特优势,包括安全有效、价格低廉等。近年来,中医特色疗法,包括毫针刺法、灸法、穴位贴敷、耳穴疗法、推拿疗法、中医运动疗法等,在冠心病的防治中得到了广泛的应用。本文通过归纳和总结冠心病的中医病机及中医特色疗法,以期为冠心病相关的中医特色疗法研究和临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 中医特色疗法 针灸 推拿 穴位贴敷 研究进展
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不同性别动脉粥样硬化患者的冠状动脉CTA特征差异研究
5
作者 王辉 王书健 《影像科学与光化学》 2025年第2期55-59,共5页
目的:探索冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)中定量特征参数在男女患者间的表现差异。方法:于我院回顾性收集100例冠状动脉粥样硬化患者,其中男性与女性患者分别为53例及47例,且入组的不同性别患者间的冠状... 目的:探索冠状动脉粥样硬化患者冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)中定量特征参数在男女患者间的表现差异。方法:于我院回顾性收集100例冠状动脉粥样硬化患者,其中男性与女性患者分别为53例及47例,且入组的不同性别患者间的冠状动脉一般性危险因素差异无统计学意义。由放射科医师专家组基于CTA分别记录冠状动脉狭窄程度、斑块类型及高风险斑块,达成一致意见,并完成性别亚组对比分析。结果:本研究发现全部入组的冠状动脉粥样硬化患者中,男性冠状动脉狭窄程度≥50%的比例(56.6%)大于女性(38.3%);男性患者出现非钙化斑块的比例(58.5%)高于女性患者(44.7%);男性患者的高危斑块发生率为20.8%,高于女性患者的12.8%。结论:不同性别的冠状动脉粥样硬化患者CTA影像特征存在差异。性别可作为评估冠状动脉粥样硬化的一项相关因素,为疾病的诊断、评估、预测提供指导。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 CT血管成像 性别差异
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基于免疫-炎症机制探讨冠状动脉粥样硬化发病机制
6
作者 侯逢源 刘瑞霞 《实用中医内科杂志》 2025年第5期1-5,共5页
文章聚焦于冠状动脉粥样硬化的发病机制,着重分析免疫-炎症机制在其中的关键作用,探讨了六淫邪气等因素对免疫系统的影响以及在冠心病病理过程中的作用,并提出相应的干预策略,涵盖中医药调理及综合治疗方案的构建等方面,旨在为冠心病的... 文章聚焦于冠状动脉粥样硬化的发病机制,着重分析免疫-炎症机制在其中的关键作用,探讨了六淫邪气等因素对免疫系统的影响以及在冠心病病理过程中的作用,并提出相应的干预策略,涵盖中医药调理及综合治疗方案的构建等方面,旨在为冠心病的防治提供新的理论依据与思路。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 免疫-炎症机制 六淫邪气 中医药
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李军教授治疗缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病临证经验
7
作者 张乐松 李军 张文杰 《中国医药导报》 2025年第5期149-153,157,共6页
缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病逐渐成为临床研究热点,其发病率高,是导致患者反复住院、发生不良心血管事件的主要原因之一,现代医学对其诊断和治疗手段尚有局限,动脉粥样硬化、冠状动脉微循环障碍、冠状动脉痉挛是主要发病机制。李军教授... 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病逐渐成为临床研究热点,其发病率高,是导致患者反复住院、发生不良心血管事件的主要原因之一,现代医学对其诊断和治疗手段尚有局限,动脉粥样硬化、冠状动脉微循环障碍、冠状动脉痉挛是主要发病机制。李军教授结合现代病理研究及中医理论,认为痰湿瘀浊、痹结隧络、毒热蕴结易导致动脉粥样硬化,内外合邪、情志不遂、络脉郁滞是冠状动脉微循环障碍的主要病机,风邪乘络、阴阳虚损、脉络绌急是冠状动脉痉挛的重要机制,治疗以蠲痰散瘀,透发毒热、发汗通络,行气解郁、祛风补虚,调节枢机为主要治法,重视运用风药、虫类药,善于调和升降、通阳解郁。 展开更多
关键词 缺血伴非阻塞性冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 冠状动脉微循环障碍 冠状动脉痉挛 临证经验
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人参活性成分治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病药理作用的研究进展 被引量：1
8
作者 郭啸 谭绍坤 宋红莉 《环球中医药》 2025年第2期372-380,共9页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等病症的主要原因之一,人参活性成分可通过多靶点、多途径发挥防治冠心病的作用。人参活性成分通过调控沉默信息调节器1/核因子κB信号通路、下调环磷... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)是导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、猝死等病症的主要原因之一,人参活性成分可通过多靶点、多途径发挥防治冠心病的作用。人参活性成分通过调控沉默信息调节器1/核因子κB信号通路、下调环磷酸腺苷/蛋白激酶A信号通路,来减轻炎症反应、降低心肌缺血引起的炎性损伤。人参活性成分通过增强核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路,激活腺苷酸活化的蛋白激酶/沉默信息调节因子2相关酶/p53信号通路,减轻氧化应激反应,降低心肌缺血引起的氧化损伤。人参活性成分通过抑制血管平滑肌细胞表型转化、抑制过氧化物酶体增殖物活化受体-γ/粘着斑激酶信号通路,来延缓动脉粥样硬化进程、降低心肌缺血引起的损伤。人参活性成分通过促进核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1信号通路表达,激活再灌注损伤补救激酶/内皮型一氧化氮合成酶/一氧化氮信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路、沉默信息调节器1信号通路,调节凋亡相关蛋白的表达,降低心肌细胞凋亡,对心肌细胞发挥保护作用。人参活性成分通过抑制腺苷酸环化酶—环磷酸腺苷—蛋白激酶A信号通,调节内皮素—一氧化氮的动态平衡,调节心肌舒缩功能,减轻心肌损伤。人参活性成分通过抑制钙离子内流,下调钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶II蛋白的表达,抑制过氧化物酶体增殖物活化受体-γ的表达,减轻心律失常,降低心肌损伤。人参活性成分通过下调Ras同源基因家族成员A信号通路,增强线粒体自噬,保护线粒体功能,改善心肌能量代谢,减轻心肌损伤。人参活性成分通过减轻内质网应激反应,降低心肌损伤。 展开更多
关键词 人参 活性成分 冠状动脉粥样硬化性心脏病 药理作用 炎症反应 氧化应激反应 动脉粥样硬化 细胞凋亡 舒缩功能 线粒体自噬 心律失常 能量代谢
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冠状动脉粥样硬化患者血清代谢组学特征与心肌梗死风险的相关性分析
9
作者 刘琎 陈皖华 任月如 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期402-409,共8页
目的探究冠状动脉粥样硬化(CAS)患者血清代谢组学特征与心肌梗死风险的相关性,为临床防治心肌梗死提供新的思路与靶点。方法选择2018年6月—2022年6月于我院就诊的CAS患者180例为研究对象,根据随访情况分为对照组(未发生心肌梗死,n=138... 目的探究冠状动脉粥样硬化(CAS)患者血清代谢组学特征与心肌梗死风险的相关性,为临床防治心肌梗死提供新的思路与靶点。方法选择2018年6月—2022年6月于我院就诊的CAS患者180例为研究对象,根据随访情况分为对照组(未发生心肌梗死,n=138)和观察组(发生心肌梗死,n=42),采用倾向性评分匹配法进行1∶1匹配,共成功匹配34对。应用代谢组学技术中的质谱芯片检测患者血清样本,采用主成分分析方法(PCA)、偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)、正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行组间比较,筛选出差异性代谢物质。受试者工作特征(ROC)曲线评价差异代谢物的诊断价值。凝聚层次聚类对样本进行聚类分析,并对差异代谢物进行通路富集分析。结果两组CAS患者血清样本的质谱图存在显著差异。PCA结果显示,两组血清代谢整体水平存在一定的分离趋势,但趋势不显著(R^(2)X=0.654,Q^(2)Y=0.719)。PLS-DA分析可见两组样本的分离趋势(R^(2)X=0.582,R^(2)Y=0.810,Q^(2)Y=0.675)。进一步OPLS-DA分析可见两组样本分离趋势明显(R^(2)X=0.595,R^(2)Y=0.831,Q^(2)Y=0.742)。以变量重要性投影值(VIP)>1和Wilcoxon-Mann-Whitney检验筛选出12个组间差异代谢物,其中上调3个,下调9个,上调的D-葡萄糖(D-glucose)和下调的甘氨胆酸(glycocholic acid)、熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid)、烟酸(nicotinic acid)、烟酰胺(niacinamide)、琥珀酸(succinic acid)作为心肌梗死诊断标志物价值较高。差异代谢物通路分析发现,可能受差异代谢物影响的8条代谢通路中,非酒精性脂肪肝、烟酸和烟酰胺代谢、2型糖尿病相关通路Impact≥0.1,可能是CAS患者心肌梗死病理机制的潜在通路。结论血清中甘氨胆酸、D-葡萄糖、熊去氧胆酸、烟酸、烟酰胺、琥珀酸水平可作为区分CAS患者发生心肌梗死风险的潜在标志物,受干扰的代谢途径主要包括非酒精性脂肪肝、烟酸和烟酰胺代谢和2型糖尿病相关通路。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化(CAS) 血清代谢组学 心肌梗死 相关性
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冠状动脉周围脂肪CT脂肪衰减指数与冠脉粥样硬化、斑块性质的关系
10
作者 涂波 肖维良 +7 位作者 潘志华 刘冬梅 李健 肖科 刘嘉 李虹成 赵德春 谢红英 《分子影像学杂志》 2025年第4期474-478,共5页
目的探讨冠状动脉周围脂肪(PCAT)CT脂肪衰减指数(FAI)与冠脉粥样硬化、斑块性质的关系。方法回顾性分析2022年1月~2024年12月于本院行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的138例患者,测量所有患者PCAT的FAI值,并分析其与冠脉粥样硬化程度、斑... 目的探讨冠状动脉周围脂肪(PCAT)CT脂肪衰减指数(FAI)与冠脉粥样硬化、斑块性质的关系。方法回顾性分析2022年1月~2024年12月于本院行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的138例患者,测量所有患者PCAT的FAI值,并分析其与冠脉粥样硬化程度、斑块性质的关系。结果138例患者中病灶共206个。PCAT的FAI值与冠状动脉狭窄程度和斑块性质有一定的关系,轻、中、重度冠状动脉狭窄斑块的FAI值高于轻微狭窄,非钙化斑块、混合斑块的FAI值高于钙化斑块,非钙化斑块的FAI值高于混合斑块,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归结果显示,FAI值与斑块性质呈正相关关系(P<0.05)。结论PCAT的FAI值与冠脉粥样硬化、斑块性质有一定的关联,不稳定的炎症高风险斑块周围脂肪FAI值的测量有助于临床评估患者冠心病风险。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 CT血管造影 冠状动脉周围脂肪 脂肪衰减指数 斑块性质
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通心化浊方介导NF-κB/NLRP3信号通路改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制
11
作者 谢珍聪 孙广瀚 +2 位作者 孙咪 徐洋 郭栋 《中国医药导报》 2025年第6期42-49,共8页
目的基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨通心化浊方改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制。方法选取6~8周龄SPF级雄性SD大鼠48只,按随机数字表法将其分为空白组、模型组、通心化浊方低剂量组、通心化浊方中剂量组、通心化浊方高剂量组、阳性... 目的基于NF-κB/NLRP3信号通路探讨通心化浊方改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的机制。方法选取6~8周龄SPF级雄性SD大鼠48只,按随机数字表法将其分为空白组、模型组、通心化浊方低剂量组、通心化浊方中剂量组、通心化浊方高剂量组、阳性药组、BAY-11-7082组、通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组,每组6只。除空白组外,其余大鼠进行高脂饮食加脂肪乳剂灌胃和腹腔注射垂体后叶素,制造冠状动脉粥样硬化性心脏病大鼠模型。造模成功后,通心化浊方低、中、高剂量组分别以6.21、12.42、24.84 g/(kg·d)通心化浊方灌胃;阳性药组以辛伐他汀灌胃(1.8 mg/kg);BAY-11-7082组以BAY-11-7082(5 mg/kg,隔日1次)腹腔注射;通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组以每日通心化浊方[24.84 g/(kg·d)]灌胃及BAY-11-7082(2.5 mg/kg,隔日1次)腹腔注射,正常组和模型组,以10 ml/kg蒸馏水灌胃。连续给药4周后取材,检测大鼠血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素水平;HE染色观察心肌组织的病理学改变;qRT-PCR法检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的mRNA表达;Western blot检测大鼠心肌组织NF-κB/NLRP3通路蛋白表达情况。结果与空白组比较,模型组大鼠心肌组织出现病理损伤,血清TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α含量升高,脂联素水平降低,VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量增加,心肌组织NF-κB p65、NLRP3通路蛋白表达水平升高(P<0.01);与模型组比较,经药物干预后,大鼠心脏组织病理变化得到改善,各给药组TC、TG、LDL-C、IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α水平降低(P<0.01)。通心化浊方高剂量组TG、LDL-C水平低于通心化浊方中、低剂量组,且通心化浊方中剂量组低于通心化浊方低剂量组(P<0.01);通心化浊方中、高剂量组TC水平低于通心化浊方低剂量组(P<0.01)。通心化浊方高剂量组血清IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α水平低于通心化浊方低剂量组(P<0.05);通心化浊方高剂量组及通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组血清IL-6、MCP-1、TNF-α水平低于BAY-11-7082组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组血清脂联素水平增高(P<0.01)。通心化浊方中、高剂量组血清脂联素水平高于通心化浊方低剂量组,且通心化浊方高剂量组高于通心化浊方中剂量组(P<0.01);BAY-11-7082组血清脂联素水平低于通心化浊方高剂量+1/2BAY-11-7082组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量下降(P<0.01)。通心化浊方中、高剂量组VCAM-1、ICAM-1、IL-1β、MCP-1的mRNA表达量低于通心化浊方低剂量组(P<0.01),且通心化浊方高剂量组低于通心化浊方中剂量组(P<0.05)。与模型组比较,各给药组心肌组织NF-κB p65、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05)。通心化浊方高剂量组心肌组织NF-κB p65、NLRP3蛋白表达低于通心化浊方低剂量组(P<0.05)。结论通心化浊方有改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的作用,其机制可能是降低血脂,上调脂联素表达,抑制NF-κB/NLRP3信号通路,减少IL-6、IL-1β、MCP-1、TNF-α炎症因子和VCAM-1、ICAM-1血管黏附分子的表达而减轻炎症反应,减少动脉粥样硬化的发生或延缓动脉粥样硬化的发展,从而改善冠状动脉粥样硬化性心脏病。 展开更多
关键词 通心化浊方 冠状动脉粥样硬化性心脏病 NF-κB/NLRP3信号通路 脂联素 炎症因子
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非酒精性脂肪肝病与冠状动脉粥样硬化相关CT影像标志物的研究进展
12
作者 张瑜 刘俊诗 邢艳 《分子影像学杂志》 2024年第5期548-552,共5页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经发展成为全世界最常见的慢性肝脏疾病,并且发病率逐年增加。近年来,越来越多的研究证明,NAFLD与冠状动脉粥样硬化存在多种共同的病理生理学机制,如胰岛素抵抗、全身炎症,NAFLD可以促进冠状动脉粥样硬化的... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经发展成为全世界最常见的慢性肝脏疾病,并且发病率逐年增加。近年来,越来越多的研究证明,NAFLD与冠状动脉粥样硬化存在多种共同的病理生理学机制,如胰岛素抵抗、全身炎症,NAFLD可以促进冠状动脉粥样硬化的发生发展,与动脉粥样硬化心血管疾病密切相关,是动脉粥样硬化心血管疾病的独立危险因素。本文拟从NAFLD促进冠状动脉粥样硬化的病理生理学机制及NAFLD与冠状动脉粥样硬化影像标志物的相关研究两方面阐述NAFLD与动脉粥样硬化心血管疾病相关性的研究进展,旨在提高对早期冠状动脉粥样硬化危险因素的识别,为未来NAFLD和ASCVD的个体化临床诊疗及研究提供思路。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 冠状动脉粥样硬化 冠状动脉钙化 高危斑块 冠状动脉周围脂肪组织
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老年慢性阻塞性肺病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关因素 被引量：6
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作者 杨鑫玲 《中国医药导报》 CAS 2015年第3期88-90,99,共4页
目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）并发冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的相关因素。方法收集大连大学附属中山医院2013年1月～2014年1月38例COPD患者（单纯组）及38例COPD并发CHD患者（合并组）的临床资料,同时选取40例健康者作为... 目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）并发冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）的相关因素。方法收集大连大学附属中山医院2013年1月～2014年1月38例COPD患者（单纯组）及38例COPD并发CHD患者（合并组）的临床资料,同时选取40例健康者作为对照组,分析老年COPD患者并发CHD的相关因素。结果合并组与对照组比较,血小板、C反应蛋白（CRP）、一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、白细胞数、中性粒细胞数、纤维蛋白原差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;单纯组与对照组比较,白细胞数、纤维蛋白原、CRP及FEV1%的差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;合并组与单纯组比较,白细胞数、中性粒细胞数、纤维蛋白原、血小板、CRP及FEV1%的差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。COPD合并CHD患者FEV1%与纤维蛋白原、CRP、白细胞总数、血小板呈负相关（r=-0.662、-0.718、-0.396、-0.345,P〈0.01或P〈0.05）。白细胞数、血小板数、纤维蛋白原水平、CRP水平是影响合并组患者FEV1%的不利因素。结论气流受限是CHD的危险因素,全身炎症与CHD有密切关系,临床上应加强对COPD患者相关心功能的监测,密切关注全身炎症相关指标,便于及时治疗,以减少致死率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 并发冠心病 冠状动脉粥样硬化 相关因素
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清自身免疫性抗体阳性率观察
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作者 张晓梅 杨美娟 +4 位作者 叶华 张兴旺 马华瑜 杨森 王佳美 《山东医药》 CAS 2024年第36期98-100,共3页
目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清自身免疫性抗体阳性率,并比较不同临床分型的CHD患者血清自身免疫性抗体阳性率,并探讨自身免疫性抗体与CHD发生发展的关系。方法CHD患者80例[观察组,其中稳定性心绞痛(SAP)患者35例、不... 目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清自身免疫性抗体阳性率,并比较不同临床分型的CHD患者血清自身免疫性抗体阳性率,并探讨自身免疫性抗体与CHD发生发展的关系。方法CHD患者80例[观察组,其中稳定性心绞痛(SAP)患者35例、不稳定性心绞痛(UAP)患者22例、急性心肌梗死(AMI)患者23例],健康对照者80例(对照组)。采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核抗体谱,酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白1抗体(β2GP1)IgA、IgG、IgM,比较两组上述指标阳性率。结果与对照组比较,观察组抗核抗体荧光、抗核抗体谱、ACA、β2GP1-IgA、β2GP1-IgG、β2GP1-IgM阳性率高(P均<0.05)。与SAP患者比较,AMI患者抗核抗体、抗核抗体谱、ACA、β2GP1-IgM阳性率高(χ^(2)分别为8.522、6.960、13.457、7.659,P均<0.05),UAP患者ACA阳性率高(P均<0.05);与UAP患者比较,AMI患者抗核抗体阳性率高(P<0.05)。结论CHD患者血清抗核抗体、抗核抗体谱、ACA、β2GP1阳性率均升高,且病情越重者自身免疫性抗体阳性率越高,自身免疫性抗体可能参与CHD发生发展。 展开更多
关键词 抗核抗体 抗核抗体谱 抗心磷脂抗体 抗Β2糖蛋白1抗体 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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基于心率变异性分析的中医防治冠状动脉粥样硬化性心脏病近十年研究进展 被引量：3
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作者 周心怡 王子涵 +4 位作者 陆美杉 李彦丕 李琳 黄力 鹿小燕 《环球中医药》 CAS 2024年第2期345-351,共7页
冠状动脉粥样硬化性心脏(简称“冠心病”)作为全球致死率最高的疾病,是诱导恶性心血管事件发生的主要疾病因素,已带来巨大的经济和医疗负担,有效防治冠心病成为当前的首要任务。冠状动脉粥样硬化是冠心病形成的主要病理过程,与自主神经... 冠状动脉粥样硬化性心脏(简称“冠心病”)作为全球致死率最高的疾病,是诱导恶性心血管事件发生的主要疾病因素,已带来巨大的经济和医疗负担,有效防治冠心病成为当前的首要任务。冠状动脉粥样硬化是冠心病形成的主要病理过程,与自主神经系统调控失衡密切相关,心率变异性作为检测心脏自主神经病变的常用指标,具有无创、操作简便等诸多优点,已广泛应用于临床和科研中。心率变异性的降低常用于预测全因死亡和恶性心血管事件的发生。近年来,中医药被报道可有效并特异性地改善心率变异性。本文概括心率变异性与冠心病的相互关系,综述近年来基于心率变异性分析的中医药干预冠心病临床效果,以期为冠心病相关的中医药研究与临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏 心率变异性 中医药 机制 研究进展
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运用“透热转气”治疗瘀毒型冠状动脉粥样硬化性心脏病经验 被引量：1
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作者 张乐松 李军 +1 位作者 张文杰 孟超 《环球中医药》 CAS 2024年第9期1851-1855,共5页
“透热转气”法渊源于叶天士《外感温热篇》,其核心在于清解热毒,通达营血,宣散火郁,使邪自卫气分而散,实为《黄帝内经》“火郁发之”“因而越之”“轻而扬之”治法的体现。冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”“心痛”的范畴,核心为... “透热转气”法渊源于叶天士《外感温热篇》,其核心在于清解热毒,通达营血,宣散火郁,使邪自卫气分而散,实为《黄帝内经》“火郁发之”“因而越之”“轻而扬之”治法的体现。冠状动脉粥样硬化性心脏病属于“胸痹”“心痛”的范畴,核心为心脉痹阻。心痹脉瘀,化火成毒,瘀毒内伏,与痰湿浊邪胶结,病情缠绵;遇劳力、情志、饮食、外感等诱因,引发毒邪暴烈,损伤脏腑形体,可导致动脉粥样斑块破损及栓塞,加速炎症反应,引发急性冠脉事件。治疗瘀毒型冠心病以透热转气为大法,以四妙勇安汤为主方,根据邪正状态而随证加减,并重视风药的运用,以达到透发瘀毒,宣痹通脉之效,可发挥稳定动脉粥样斑块、保护血管内皮、抗炎、抗氧化、抑制血小板活化、调节血脂等作用,有效治疗冠心病胸痹心痛。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 透热转气 胸痹 心痛 瘀毒 郁证 四妙勇安汤 临证经验
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非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠状动脉粥样硬化性心脏病 被引量：13
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作者 薛松 肖明第 +4 位作者 胡振雷 袁忠祥 吕志前 叶一舟 施盛 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第5期363-365,共3页
目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的可行性。方法回顾分析2002年1月～12月37例重症冠心病的临床资料。均采用全麻,胸骨正中切口,游离左乳内动脉及大隐静脉。心脏稳定器局部固定心肌,显露... 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的可行性。方法回顾分析2002年1月～12月37例重症冠心病的临床资料。均采用全麻,胸骨正中切口,游离左乳内动脉及大隐静脉。心脏稳定器局部固定心肌,显露目标冠状动脉,切开后置入冠状动脉内血液分流器。一般先做左乳内动脉与左冠状动脉前降支的吻合,其余血管桥先做桥血管与主动脉的近心端吻合,然后再做桥血管与冠状动脉的吻合。结果全组病例均在非体外循环下完成手术,搭桥1～6支,(32±05)支。术后10d死亡1例,其余36例未发生围术期心肌梗死,无呼吸功能不全、肾功能不全、脑血管意外等严重并发症。结论在成熟的手术技术和严格的围手术期管理的条件下,非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗重症冠心病可行。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 非体外循环 冠状动脉旁路移植术
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壁冠状动脉及其合并非严重冠状动脉粥样硬化患者的临床特征 被引量：3
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作者 程京华 宫剑滨 +5 位作者 江时森 王立军 彭永平 何松清 张启高 邹莺 《医学研究生学报》 CAS 2008年第6期622-624,共3页
目的:探讨单纯性壁冠状动脉(TA)及其合并非严重冠状动脉粥样硬化狭窄(狭窄<70%)患者的特征及临床意义。方法:收集52例经冠状动脉造影证实的TA患者临床资料,剔除合并严重冠状动脉粥样硬化的患者,并根据造影结果将患者分为单纯性TA组(n... 目的:探讨单纯性壁冠状动脉(TA)及其合并非严重冠状动脉粥样硬化狭窄(狭窄<70%)患者的特征及临床意义。方法:收集52例经冠状动脉造影证实的TA患者临床资料,剔除合并严重冠状动脉粥样硬化的患者,并根据造影结果将患者分为单纯性TA组(n=29)与TA合并非严重冠状动脉粥样硬化狭窄组(TA+AS组,n=21),统计分析两组心电图、临床表现和造影结果。结果:TA组患者中胸导联ST-T改变多见,TA+AS组肢体导联ST-T改变及严重临床事件多见。TA组中NobelⅡ级以上患者严重临床事件更为多见,而TA+AS组患者则无明显差异。严重临床事件多见于两组近中段TA患者,在TA组只发生于近中段TA患者,而在TA+AS组仅急性冠状动脉综合征多发生于近中段TA患者,稳定型心绞痛则随相应冠状动脉粥样硬化病变不同而异。结论:单纯性TA患者临床表现与TA部位及Nobel级别有关,而合并非严重冠状动脉粥样硬化时,严重临床事件发生增多。 展开更多
关键词 壁冠状动脉 心肌桥 冠状动脉造影 冠状动脉粥样硬化
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冠状动脉粥样硬化性心脏病炎症机制及抗炎治疗研究进展 被引量：2
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作者 朱绍宁 胡舜英 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第3期225-228,共4页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作用。炎症是冠心病发病机制研究中的一大热点。抗炎治疗药物能否对炎症进行靶向干预并对冠心病患者的预后产生积极的影响日益引起人们的重视。本文扼要综述了介导冠心病发病的关键炎症分子及抗炎药物治疗冠心病的研究进展。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 炎症 抗炎治疗
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血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值 被引量：3
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作者 刘明梅 岳志城 刘明皎 《罕少疾病杂志》 2024年第5期21-23,共3页
目的探讨血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选取2019年10月~2022年10月在本院就诊的急性脑梗死患者30例(脑梗死组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者30例(冠心病组)、急性脑梗死合并... 目的探讨血清NSE、Hcy联合检测在急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值。方法选取2019年10月~2022年10月在本院就诊的急性脑梗死患者30例(脑梗死组)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者30例(冠心病组)、急性脑梗死合并冠心病患者32例(合并组),同时期选取体检正常的健康人30名(对照组)。依据疾病严重程度分为轻度组、中度组、重度组。随访6个月,根据预后情况分为预后不良组、预后良好组。酶联免疫吸附试验检测血清NSE、Hcy水平。统计四组基础资料、血清NSE、Hcy水平,分析合并组疾病严重程度及预后分别与NSE、Hcy水平的关系,多因素的Logistic回归分析预后不良因素,并经ROC曲线分析血清NSE、Hcy联合检测对预后不良的预测价值。结果四组血清NSE、Hcy比较存在显著差异(P<0.05),合并组最高,脑其次梗死组、冠心病组(P<0.05);重度组NSE、Hcy水平最高,中度组次之,轻度组最低;预后良好组与预后不良组NSE、Hcy水平比较,P<0.05;血清NSE、Hcy联合预测价值更高(P<0.05)。结论血清NSE、Hcy联合检测急性脑梗死合并冠状动脉粥样硬化性心脏病可预测患者病情和预后。 展开更多
关键词 NSE HCY 急性脑梗死 冠状动脉粥样硬化性心脏病 预后
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