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基于多参数MRI影像组学联合MRI特征无创预测NME型乳腺癌HER-2过表达和低表达
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作者 赵盈 蒋鑫垚 +2 位作者 赵楠 许永生 雷军强 《磁共振成像》 北大核心 2025年第10期41-47,97,共8页
目的探讨多参数MRI影像组学联合MRI特征无创预测非肿块强化(non-mass enhancement,NME)型乳腺癌人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)过表达和低表达的应用价值。材料与方法收集本院156例在动态对比增... 目的探讨多参数MRI影像组学联合MRI特征无创预测非肿块强化(non-mass enhancement,NME)型乳腺癌人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)过表达和低表达的应用价值。材料与方法收集本院156例在动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)上表现为NME且经病理证实的乳腺癌,将其分为HER-2过表达组(66例)和HER-2低表达组(90例),按照8∶2将其随机划分为训练集(124例)和测试集(32例)。在第2期(DCE-2)、第8期(DCE-8)及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)图像上勾画VOI并提取影像组学特征。采用弹性网络(elastic net,Enet)算法构建DCE-2、DCE-8、DWI以及三者联合模型。采用logistic回归分析筛选HER-2表达的独立影响因素。最终,基于联合模型rad-score结合独立影响因素构建融合模型。结果基于DCE-2、DCE-8、DWI及三者联合的影像组学模型在训练集和测试集的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.746和0.714、0.768和0.714、0.721和0.635、0.823和0.734。logistic回归分析显示,肿瘤最大径是区分HER-2表达的独立影响因素(P<0.05)。最终,融合模型预测效能最佳,其在训练集和测试集的AUC分别为0.844和0.808。DeLong检验显示联合模型和融合模型差异无统计学意义(P=0.316)。SHAP结果分析rad-score对融合模型的贡献度最大。结论多参数MRI影像组学联合MRI特征可有效预测NME型乳腺癌HER-2过表达和低表达,结合SHAP算法进一步提高模型的可解释性。 展开更多
关键词 非肿块强化型乳腺癌 对比增强磁共振成像 影像组学 磁共振成像 人表皮生长因子受体2 过表达和低表达
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