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术前中性粒细胞与淋巴细胞比值和血小板与淋巴细胞比值对非肌层浸润性膀胱癌的预后评估价值 被引量：19
1
作者 高翔 刘志宇 +3 位作者 王梁 戴志红 汪鑫 蔡凯 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期638-642,共5页
目的探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)预后评估的影响。方法回顾分析行经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的247例NMIBC患者的临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR和PLR... 目的探讨术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)预后评估的影响。方法回顾分析行经尿道膀胱肿瘤切除术治疗的247例NMIBC患者的临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR和PLR的最佳临界值,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较患者无复发生存时间(RFS),并采用Cox回归模型确定影响NMIBC患者预后的独立因素。结果根据ROC曲线,按NLR<2.6(135例)及≥2.6(112例)、PLR<149(120例)及≥149(127例)分组。高NLR组患者的肿瘤分期、肿瘤分化程度与低NLR组差异有统计学意义(P<0.05)。高PLR组患者的肿瘤分期、肿瘤大小与低PLR组差异有统计学意义(P<0.05)。高NLR及PLR组患者的RFS分别较低NLR及PLR组明显缩短。Cox多因素分析结果显示,PLR≥126是NMIBC患者RFS的独立危险因素(P<0.001)。结论PLR和NLR对于预测NMIBC患者的预后具有较高的应用价值,PLR还是影响患者预后的独立因素。 展开更多
关键词 中性粒细胞 淋巴细胞 血小板 非肌层浸润性膀胱癌 预后
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肿瘤相关成纤维细胞作为预测非肌层浸润性膀胱癌复发的生物标志物的评估 被引量：1
2
作者 印胡滨 李庭浩 +3 位作者 陈俊睿 冯真维 苟欣 何卫阳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期869-874,共6页
目的:探究肿瘤相关成纤维细胞作为生物学标志物预测非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者术后复发的临床意义。方法:从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库下载转录组数据以及对应的临床信息... 目的:探究肿瘤相关成纤维细胞作为生物学标志物预测非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者术后复发的临床意义。方法:从基因表达综合(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库下载转录组数据以及对应的临床信息,分析原发性和复发性膀胱癌样本中ACTA2的表达差异。免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)检测56例膀胱癌样本中α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达。绘制无复发生存曲线(recurrence-free survival,RFS)和时间依赖性受试者工作特征曲线(time-dependent receiver operating characteristic curves,tdROC)。采用单变量和多变量Cox比例风险回归模型分析α-SMA作为膀胱癌患者术后复发的预测因素的可行性。结果:GSE13507、GSE120739和GSE128959数据集复发组中ACTA2的表达均高于原发组(P<0.05)。IHC结果显示,α-SMA蛋白定位在肿瘤间质,复发组中α-SMA阳性/强阳性占比56.52%,而在原发组中占比16.13%,差异有统计学意义(P<0.001)。α-SMA蛋白表达与年龄、性别、病理分期、分级、肿瘤数量和大小等指标无明显相关性。α-SMA高表达组患者术后RFS较低表达组患者明显缩短[风险比(hazard ratio,HR)=2.76,95%可信区间(confidence interval,CI)=1.21~6.30,P=0.016]。多变量Cox分析显示,α-SMA蛋白表达水平是影响患者术后RFS的独立危险因素(HR=2.47,95%CI=1.02~5.97,P=0.045)。tdROC曲线提示α-SMA对复发的预测能力优于其他临床因素。结论:肿瘤间质的α-SMA蛋白表达水平与膀胱癌复发密切相关,可作为临床预测NMIBC患者术后复发的标志物。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤相关成纤维细胞 Α-平滑肌肌动蛋白 复发
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再次经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌临床分析 被引量：7
3
作者 沈海波 曾彦恺 +3 位作者 顾正勤 张良 康健 齐隽 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期491-494,共4页
目的探讨再次经尿道电切术(ReTUR)治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床意义。方法 76例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者分别接受单次经尿道电切术(TUR)联合膀胱内灌注化疗(单次TUR组,n=38)或单次TUR、ReTUR联合膀胱内灌注化疗(ReTUR组... 目的探讨再次经尿道电切术(ReTUR)治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床意义。方法 76例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者分别接受单次经尿道电切术(TUR)联合膀胱内灌注化疗(单次TUR组,n=38)或单次TUR、ReTUR联合膀胱内灌注化疗(ReTUR组,n=38)。观察ReTUR组患者首次TUR术后肿瘤残存率和ReTUR术后重新分期率;首次TUR术后次日起对患者进行随访,比较两组患者肿瘤复发率。结果 ReTUR组患者首次TUR术后肿瘤残存率为31.6%,ReTUR术后重新分期率为10.5%。ReTUR组患者肿瘤复发率显著低于单次TUR组患者(2.8%和21.1%,P<0.05)。结论 ReTUR治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌可发现首次TUR术后的残存肿瘤,提高肿瘤分期的准确性,降低肿瘤复发率。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌 再次电切 残存肿瘤 重新分期 复发率
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非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发相关因素分析 被引量：5
4
作者 邓楠 陈俊星 陈凌武 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期406-408,427,共4页
【目的】探讨影响非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发的相关因素及其处理对策。【方法】回顾性分析我院2003年1月到2008年12月161例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者临床随访资料,所有病例行经尿道膀胱肿瘤电切术,据术后复发率分析影响复发... 【目的】探讨影响非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发的相关因素及其处理对策。【方法】回顾性分析我院2003年1月到2008年12月161例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者临床随访资料,所有病例行经尿道膀胱肿瘤电切术,据术后复发率分析影响复发相关因素。【结果】161例中,45例术后复发,术后的总复发率为27.95%。肿瘤分级为G2、G3级患者较G1级患者复发率高;肿瘤分期为T1期患者较Ta期患者复发率高;肿瘤多发患者较肿瘤单发患者复发率高;复发肿瘤患者较初发肿瘤患者复发率高(P<0.05)。肿瘤大小、生长部位及术后用不同药物灌注与肿瘤复发无明显相关(P>0.05)。【结论】肿瘤分级、分期、肿瘤多发以及既往复发情况是影响非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发的重要因素。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌 复发 影响因素
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术前血清白蛋白水平对非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的预后价值 被引量：13
5
作者 张玥 李飞 +6 位作者 杨帆 曾文利 林昊 翟启良 苏明强 陈自豪 谭万龙 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期192-197,共6页
目的明确术前血清白蛋白水平能否作为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的生存预后指标。方法纳入2007年1月~2012年4月间在本院初治诊为NMIBC,并行TURBT术治疗,有完整临床资料及随访数据的216名膀胱癌患者。将... 目的明确术前血清白蛋白水平能否作为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的生存预后指标。方法纳入2007年1月~2012年4月间在本院初治诊为NMIBC,并行TURBT术治疗,有完整临床资料及随访数据的216名膀胱癌患者。将纳入患者根据术前血清白蛋白水平分为低血清白蛋白组(<40 g/L)和正常血清白蛋白组(≥40 g/L)。应用Kaplan-Meier模型评估两组患者生存情况,并用Cox比例风险模型对总体生存率(OS)进行单、多因素分析。结果 216例NMIBC患者中,低血清白蛋白组共82(39%)例,正常血清白蛋白组共127(61%)例。Kaplan-Meier分析结果显示低血清白蛋白组的5年OS低于正常血清白蛋白组(P=0.017)。进一步进行Cox多因素分析以排除干扰因素的影响后发现,术前血清白蛋白水平仍可成为NMIBC电切患者5年OS(HR:3.102,95%CI:1.200~8.020,P=0.020)的独立危险因素。结论术前低血清白蛋白水平的NMIBC电切患者拥有更差的5年OS。对于NMIBC电切患者,术前血清白蛋白水平可作为一项廉价易得且简单有效的生存预后指标。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 白蛋白 预后
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膀胱灌注卡介苗治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌疗效预测模型的建立 被引量：8
6
作者 戚宇 王杭 +1 位作者 郭剑明 姜帅 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期810-819,共10页
目的探讨膀胱灌注卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin,BCG)对于中高危非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)的疗效,结合术前血液学指标建立疗效预测模型筛选获益人群。方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月... 目的探讨膀胱灌注卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin,BCG)对于中高危非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)的疗效,结合术前血液学指标建立疗效预测模型筛选获益人群。方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月收治于复旦大学附属中山医院泌尿外科258例中高危NMIBC患者。所有患者均采用尿道膀胱肿瘤切除术后膀胱灌注卡介苗治疗,记录患者术前血液学指标及临床病理信息。在训练集(n=180)中采用LASSO回归和Cox多因素回归模型筛选预后因子,同时建立疗效预测模型,利用C-index验证模型预测效能,并在验证集(n=78)中进行确认。结果 258例患者均获得有效随访,中位随访时间为53.0个月(12.0~98.2个月),总体复发率为31.0%(80/258),1年复发率为15.1%(39/258),3年复发率为25.6%(66/258),通过LASSO回归方法筛选出中性粒细胞和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)作为预后因子,纳入多因素Cox分析,显示灌注前行二次经尿道膀胱肿瘤切除术(P=0.001),高龄(>70岁)(P=0.008)、CRP(P=0.002)和中性粒细胞(P=0.044)是中高危NMIBC患者行膀胱灌注卡介苗疗效的独立预测因子。疗效预测模型在训练集中的C-index为0.744,在验证集中的C-index为0.847。结论 膀胱灌注卡介苗治疗对中高危NMIBC安全有效,本研究所建立疗效预测模型(包含中性粒细胞、CRP、高龄和二次经尿道膀胱肿瘤切除术)预测中高危NMIBC患者膀胱灌注卡介苗疗效的准确性较高。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC) 卡介苗(BCG) 中性粒细胞 C-反应蛋白(CRP) 膀胱灌注 预测模型
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经尿道超脉冲等离子体双极电切术治疗膀胱移行细胞癌51例分析 被引量：3
7
作者 熊兆华 余书勇 熊林 《海南医学院学报》 CAS 2012年第2期221-222,226,共3页
目的:探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(PKSP+TURBt)治疗非肌层浸润性膀胱移行细胞癌的临床疗效。方法:51例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者采用PKSP+TURBt行膀胱肿瘤电切术。结果:手术时间5～65min,平均17.9min,出血量少,无经尿道... 目的:探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(PKSP+TURBt)治疗非肌层浸润性膀胱移行细胞癌的临床疗效。方法:51例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者采用PKSP+TURBt行膀胱肿瘤电切术。结果:手术时间5～65min,平均17.9min,出血量少,无经尿道电切综合征;21例侧壁肿瘤切除时,11例发生闭孔神经反射,2例膀胱穿孔;肿瘤病理分期:TI S2例,Ta 7例,T142例;病理分级:G137例,G214例;随访10～59个月,20例复发,12例行PKSP+TURBt,4例改行根治术。结论:PKSP+TURBt是一种治疗非肌层浸润性膀胱移行细胞癌安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱移行细胞癌 经尿道电切 超脉冲等离子体双极 电切术
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坍塌反应调节蛋白2在膀胱尿路上皮癌中的表达及其与预后的相关性 被引量：2
8
作者 程倩 杨建昆 杜晓媛 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期249-255,共7页
目的:研究坍塌反应调节蛋白2(CRMP2)在非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)中的表达及临床意义.方法:免疫组化检测130例NMIBC石蜡切片组织中CRMP2表达水平,分析其与临床病理指标的关系,通过生存分析,探讨其与肿瘤复发、进展及生存时间的... 目的:研究坍塌反应调节蛋白2(CRMP2)在非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)中的表达及临床意义.方法:免疫组化检测130例NMIBC石蜡切片组织中CRMP2表达水平,分析其与临床病理指标的关系,通过生存分析,探讨其与肿瘤复发、进展及生存时间的相关性.单因素和多因素分析探究CRMP2是否具有独立预测作用.结果:膀胱癌组织CRMP2表达水平与肿瘤分级、复发、进展正相关(P<0.05),与年龄、性别、手术方式以及肿瘤大小无明显相关性(P>0.05).CRMP2高表达患者复发率、肿瘤进展率和死亡率明显高于低表达患者(P<0.05).单因素分析和多因素分析显示,CRMP2是患者术后复发(P=0.021,HR:2.72,95%CI:1.97,3.39)和进展的独立危险因素(P=0.021,HR:2.99,95%CI:1.93,4.61).结论:CRMP2既是NMIBC促癌因子,又是NMIBC预后不良的独立危险因素. 展开更多
关键词 坍陷反应介导蛋白2 膀胱非肌层浸润性尿路上皮癌 预后
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