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四例煤工尘肺合并非结核分枝杆菌感染临床特点分析
1
作者 李雅惠 刘珂伟 +2 位作者 戈启萍 杨晓丽 王慧芳 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期26-30,共5页
目的:通过对4例煤工尘肺合并非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)感染患者临床特点进行分析,以期提高对煤工尘肺合并NTM感染的诊断能力,减少误诊。方法:对2018年1月1日至2024年11月30日收治于北京京煤集团总医院误诊为煤... 目的:通过对4例煤工尘肺合并非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)感染患者临床特点进行分析,以期提高对煤工尘肺合并NTM感染的诊断能力,减少误诊。方法:对2018年1月1日至2024年11月30日收治于北京京煤集团总医院误诊为煤工尘肺合并肺结核的4例煤工尘肺合并NTM肺病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:4例煤工尘肺合并NTM肺病患者均为男性,平均年龄为59.5岁,均有井下工作粉尘接尘史,接尘时间均在10年以上,其中,Ⅰ期煤工尘肺1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期1例。4例患者均存在慢性咳嗽、咳痰、喘憋及活动耐力下降等不适症状,且均以咳喘加重就诊,1例患者首发症状合并咯血。其中,3例患者IGRA阴性、痰抗酸杆菌涂片阳性,4例患者痰Xpert和痰结核分枝杆菌培养均为阴性,4例患者分别通过痰分枝杆菌菌种鉴定(2例)、支气管灌洗液二代测序技术(1例)、NTM分子检测(1例)确诊,其中胞内分枝杆菌3例,哥伦比亚分枝杆菌1例。4例患者胸部CT均表现为双肺弥漫细点状影及小结节影伴发空洞。4例患者均起病半年以后确诊为煤工尘肺合并NTM肺病,误诊的中位时间为9个月,最长误诊时间长达4年,其中3例误诊为煤工尘肺合并肺结核,并予抗结核治疗。4例患者确诊后开始规律抗NTM治疗,临床症状均已改善。结论:煤工尘肺合并NTM肺病临床症状不典型,与煤工尘肺合并肺结核的影像学特点具有相似性,且两者实验室检查均可表现为抗酸杆菌涂片阳性。 展开更多
关键词 煤工尘肺 肺结核 非结核分枝杆菌 误诊
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HIV阴性患者马尔尼菲篮状菌和非结核分枝杆菌共感染的临床特征
2
作者 李莎 谢小雁 +5 位作者 梁婷婷 刘骏 何耀钦 冯凤泉 黄美祯 李倩 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第5期591-596,共6页
目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性患者马尔尼菲篮状菌(TM)和非结核分枝杆菌(NTM)共感染的临床特征。方法 收集2019—2022年某院8例HIV阴性的TM和NTM共感染住院患者的临床资料,回顾性分析临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果 8... 目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性患者马尔尼菲篮状菌(TM)和非结核分枝杆菌(NTM)共感染的临床特征。方法 收集2019—2022年某院8例HIV阴性的TM和NTM共感染住院患者的临床资料,回顾性分析临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果 8例患者中,女性5例,男性3例,平均年龄(52.25±12.31)岁,均表现为TM和NTM播散性感染,主要累及器官为肺部(100%)、淋巴结(87.5%)、皮肤(75.0%)。临床症状主要有咳嗽咳痰(87.5%)、乏力(62.5%)、关节及腰骶部疼痛(62.5%)、发热(50.0%),皮肤软组织脓肿(50.0%)等。4例抗γ-干扰素(IFN-γ)自身抗体检测阳性。8例(100%)患者均有肺部病变,胸部CT主要表现为两肺斑点、斑片及条索状影,其中纵膈淋巴结增多、肿大7例(87.5%),胸膜增厚、胸腔积液4例(50.0%),伴有肺部团块影、支气管狭窄及肺门淋巴结增多、肿大各2例(各占25.0%),肺空洞形成、支气管扩张、心包积液各1例(各占12.5%)。结论 非HIV患者TM和NTM共感染表现为播散性感染,临床症状多样,胸部影像学示肺部病变广泛、多样性。临床上容易漏诊,按单一病原体感染治疗后效果不佳。 展开更多
关键词 马尔尼菲篮状菌 非结核分枝杆菌 成人自身免疫缺陷综合征 抗γ-干扰素自身抗体 HIV阴性患者
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石蜡包埋组织样本结核与非结核分枝杆菌感染情况及菌种鉴定结果分析——来自华西医院的单中心研究
3
作者 孙林雍 曲俊彦 +1 位作者 李悦 江丹 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第1期105-109,共5页
目的 探讨石蜡包埋组织样本结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)和非结核分枝杆菌(non-tuberculousmycobacteria, NTM)感染情况。方法 回顾性分析756例连续疑似结核病石蜡包埋组织样本,应用抗酸染色法和荧光定量PCR法辅助诊... 目的 探讨石蜡包埋组织样本结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)和非结核分枝杆菌(non-tuberculousmycobacteria, NTM)感染情况。方法 回顾性分析756例连续疑似结核病石蜡包埋组织样本,应用抗酸染色法和荧光定量PCR法辅助诊断结核分枝杆菌复合群(mycobacterium tuberculosis complex, MTBC),对检测结果不一致(抗酸染色阳性、荧光定量PCR法阴性)样本47例,采用荧光PCR熔解曲线法行分枝杆菌菌种鉴定。结果 756例疑似结核病样本中,阳性检出率为52.5%(397/756);其中,抗酸染色阳性检出率为37.7%(285/756),荧光定量PCR法阳性检出率为46.3%(350/756)。PCR法灵敏性显著高于抗酸染色法(χ^(2)=33.226,P<0.001)。NTM检出率为10.4%(41/394)。共鉴定出5种NTM,分别为胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌脓肿亚种、戈登分枝杆菌、鸟分枝杆菌及海分枝杆菌或溃疡分枝杆菌。NTM女性感染率高于男性(χ^(2)=4.318,P=0.038)。NTM感染在不同部位之间差异有统计学意义(χ^(2)=23.866,P<0.001),以肺部最多见。结论 我院石蜡包埋组织MTBC及NTM检出率均保持较高水平,以肺部感染最常见,NTM感染中胞内分枝杆菌最常见。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 石蜡包埋组织 荧光PCR熔解曲线法
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临床及CT影像特征对支气管扩张症合并非结核分枝杆菌感染的诊断价值
4
作者 刘曾维 黎惠如 +2 位作者 方伟军 谢智恩 陈华 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期308-312,共5页
目的:探讨临床与CT影像特征对支气管扩张症(简称“支扩”)合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊断价值。方法:回顾性分析2020年7月-2022年6月广州市胸科医院收治的200例支扩患者的临床及CT影像资料,根据是否合并NTM感染分为非NTM组(80例)和... 目的:探讨临床与CT影像特征对支气管扩张症(简称“支扩”)合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的诊断价值。方法:回顾性分析2020年7月-2022年6月广州市胸科医院收治的200例支扩患者的临床及CT影像资料,根据是否合并NTM感染分为非NTM组(80例)和NTM组(120例)。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析确定支扩合并NTM感染的独立危险因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线评价其诊断价值。结果:NTM组女性比例、支扩分布(位于右上叶、右中叶、右下叶、左上叶舌段)、空洞、小叶中心结节、胸膜局部增厚、肺容积缩小的比例和支扩累及肺叶数高于非NTM组,而BMI低于非NTM组(P<0.05);年龄和支扩分布(位于左上叶、左下叶)、磨玻璃影、实变的比例在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。左上叶舌段(支扩位置)、空洞、小叶中心结节、胸膜局部增厚、肺容积缩小是支扩合并NTM感染的独立危险因素。左上叶舌段(支扩位置)、空洞、小叶中心结节、胸膜局部增厚、肺容积缩小等5个指标单独及联合应用的诊断效能均较高,其中以联合应用的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI:0.888~0.963),敏感度和特异度分别为92.5%和78.7%。结论:基于CT影像特征的联合模型对支扩合并NTM感染具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 支气管扩张症 非结核分枝杆菌 肺疾病 体层摄影术 X线计算机
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非结核分枝杆菌肺病的不同菌种CT特征及预后分析
5
作者 文小检 陈文琼 +1 位作者 凌杰 文素利 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期313-318,共6页
目的:探讨不同菌种非结核分枝杆菌(NTM)肺病的影像学特征,分析其预后情况,为NTM肺病的早期诊断及合理防治提供依据。方法:回顾性分析2021年1月-2024年1月在湖南省胸科医院住院治疗的NTM肺病患者458例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、... 目的:探讨不同菌种非结核分枝杆菌(NTM)肺病的影像学特征,分析其预后情况,为NTM肺病的早期诊断及合理防治提供依据。方法:回顾性分析2021年1月-2024年1月在湖南省胸科医院住院治疗的NTM肺病患者458例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、菌种信息、治疗方案及CT资料。比较不同菌种组一般资料及CT表现的差异,并分析不同预后患者的基线影像学表现资料的差异。结果:458例NTM患者中,脓肿分枝杆菌163例(35.56%)、胞内分枝杆菌153例(33.34%)、鸟分枝杆菌67例(14.63%)、鸟-胞内复合分枝杆菌5例(1.09%)、戈登分枝杆菌34例(7.42%)、其他分枝杆菌36例(7.86%)。NTM肺病患者中有448例(97.81%)出现不同程度支气管扩张,右中叶(379例,84.60%)及左肺上叶舌段(367例,81.92%)受累最常见。不同菌种组患者支气管管壁增厚伴周围炎、远段支气管局部扩张、纤维空洞、纤维化等影像学表现差异有统计学意义。脓肿分枝杆菌组患者的支气管管壁增厚伴周围炎发生率高,高达71.17%,胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌组的远段支气管局部扩张及纤维空洞发生率较高,胞内分枝杆菌组患者更容易合并纤维化。不同菌种NTM的预后情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT复查显示NTM肺病患者预后良好108例和预后不良350例,两组患者之间支气管管壁增厚伴周围炎、树芽征、纤维空洞、纤维化比较差异有统计学意义。结论:CT可为NTM肺病的诊断及菌种鉴别有一定的提示作用,及时诊断可提高患者预后,有利于该类疾病的及时防治。 展开更多
关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病 体层摄影术 X线计算机 预后 防治
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淄博市第一医院非结核分枝杆菌病患者菌种分布情况研究
6
作者 刘燕 高海恋 孙丰珍 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期69-70,共2页
目的:调查淄博市第一医院非结核分枝杆菌(NTM)病患者的菌种分布情况,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法:通过采集疑似MTB/NTM感染患者的痰液、灌洗液、尿液、胸腹腔积液和穿刺液等标本,采用BD-960液体快速培养方法得到目的菌株,... 目的:调查淄博市第一医院非结核分枝杆菌(NTM)病患者的菌种分布情况,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法:通过采集疑似MTB/NTM感染患者的痰液、灌洗液、尿液、胸腹腔积液和穿刺液等标本,采用BD-960液体快速培养方法得到目的菌株,结合荧光PCR熔解曲线方法进行菌种鉴定,研究NTM感染的情况和菌种分布特征。结果:研究表明,淄博市第一医院不同NTM的分离率存在明显差异,在不同人群中有较大差异。结论:本研究可以为制定有针对性的防控策略提供了科学依据。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 流行状况 菌种分布 荧光PCR
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新疆地区非结核分枝杆菌感染流行性及风险因素研究
7
作者 王泉 马瑞瑛 +2 位作者 杨婷 张亚丽 古丽比克·木拉提 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期31-35,共5页
目的:探讨新疆地区非结核分枝杆菌(NTM)感染的流行特点及相关危险因素。方法:采用回顾性研究方法,收集2021年6月至2024年4月期间新疆维吾尔自治区第六人民医院住院的疑似肺结核患者的痰液或肺泡灌洗液标本。所有标本均经荧光染色或抗酸... 目的:探讨新疆地区非结核分枝杆菌(NTM)感染的流行特点及相关危险因素。方法:采用回顾性研究方法,收集2021年6月至2024年4月期间新疆维吾尔自治区第六人民医院住院的疑似肺结核患者的痰液或肺泡灌洗液标本。所有标本均经荧光染色或抗酸染色法涂片检测,培养阳性者进一步采用荧光PCR熔解曲线法进行菌种鉴定,并收集流行病学及临床信息。通过单因素和多因素logistic回归分析评估NTM感染的相关风险因素。结果:共纳入3569份临床样本,检测出115例(3.22%)NTM感染,涵盖12种菌种。主要病原为堪萨斯分枝杆菌(29.57%)、鸟分枝杆菌(20.00%)和戈登分枝杆菌(14.78%),三者合计占比超过60%。其他常见菌种还包括苏加分枝杆菌(11.30%)和脓肿分枝杆菌(9.57%)等。NTM在新疆不同地区检出率和病例占比差异明显,乌鲁木齐市病例数最多(占44.35%),和田市、塔城市、阿克苏市等地的检出率较高,提示其可能为高发区域。多因素回归分析显示,纳差症状与NTM感染风险降低相关(aOR=0.51,95%CI:0.27~0.97,P=0.041),提示其在NTM感染患者中较少见(相较于结核分枝杆菌感染)。退休状态(aOR=2.01,P=0.056)可能为NTM感染的潜在风险因素,而饮酒史(aOR=0.34,P=0.078)可能与NTM感染风险降低相关。结论:新疆地区NTM感染具有明显的地理分布差异,部分人群如退休者可能面临较高感染风险。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 菌种鉴定 流行病学 风险因素
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非结核分枝杆菌肺病MSCT影像学特征分析
8
作者 李宝学 夏奥伦 +4 位作者 秦立新 王坚杰 张健 丁晨宇 陈军 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期319-324,共6页
目的:研究非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的MSCT影像学表现,旨在为临床更早确诊提供重要依据。方法:回顾性收集297例确诊的NTM-PD病例作为研究组,340例以“肺结核并支气管扩张或空洞”作为搜索关键词的确诊病例作为对照组,对比分析两组影... 目的:研究非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的MSCT影像学表现,旨在为临床更早确诊提供重要依据。方法:回顾性收集297例确诊的NTM-PD病例作为研究组,340例以“肺结核并支气管扩张或空洞”作为搜索关键词的确诊病例作为对照组,对比分析两组影像学资料。结果:NTM-PD组年龄大于肺结核组(t=7.975,P<0.001),NTM-PD组女性多于肺结核组(χ^(2)=64.945,P<0.001)。NTM-PD组支气管扩张在囊状型、“支气管直达征”、“空洞支气管征”、右肺中叶、左肺舌叶优势分布明显多于肺结核组(χ^(2)=221.51,P<0.001;χ^(2)=265.492,P<0.001;χ^(2)=14.014,P<0.001;χ^(2)=168.235,P<0.001;χ^(2)=220.995,P<0.001)。NTM-PD组空洞在薄壁、不规则形、左肺舌叶优势分布多于肺结核组(χ^(2)=32.738,P<0.001;χ^(2)=90.391,P<0.001;χ^(2)=9.785,P<0.05)。NTM-PD组斑片、树芽征发生率明显低于肺结核组(χ^(2)=12.782,P<0.001;χ^(2)=12.156,P<0.001)。结论:影像学上右肺中叶、左肺舌叶囊状支气管扩张及“支气管直达征”、“空洞支气管征”、薄壁不规则空洞、多空洞融合等特征性表现,对NTM-PD诊断有重要价值。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 体层摄影术 X线计算机 支气管扩张 空洞 鉴别诊断
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国外非结核分枝杆菌医院感染暴发的研究现状:1985—2023年 被引量：4
9
作者 张慧 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期768-775,共8页
非结核分枝杆菌在环境中广泛存在,可因医疗用水、器械污染等引起血流、皮肤和软组织感染,并导致感染暴发。本文通过在PubMed检索非结核分枝杆菌暴发事件相关的文献,总结分析1985—2023年国外非结核分枝杆菌医院感染暴发情况,以期为今后... 非结核分枝杆菌在环境中广泛存在,可因医疗用水、器械污染等引起血流、皮肤和软组织感染,并导致感染暴发。本文通过在PubMed检索非结核分枝杆菌暴发事件相关的文献,总结分析1985—2023年国外非结核分枝杆菌医院感染暴发情况,以期为今后非结核分枝杆菌感染防控措施的制定和监管提供参考。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 医院感染 暴发
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艾滋病同时合并马红球菌、马尔尼菲篮状菌及非结核分枝杆菌感染1例 被引量：3
10
作者 杨红红 李梅 +2 位作者 刘倩 李小凤 刘敏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期93-96,共4页
艾滋病(AIDS)患者由于其免疫功能缺陷,容易合并各种机会性感染。AIDS患者合并单一病原菌,如马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei)[1-2]、非结核分枝杆菌[3](Non-tuberculosis mycobacteria,NTM)、马红球菌[4-5]的报告已常见,同时合并... 艾滋病(AIDS)患者由于其免疫功能缺陷,容易合并各种机会性感染。AIDS患者合并单一病原菌,如马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei)[1-2]、非结核分枝杆菌[3](Non-tuberculosis mycobacteria,NTM)、马红球菌[4-5]的报告已常见,同时合并两种病原体共同感染的病例也曾见报告[6-8],但AIDS患者同时合并马红球菌、马尔尼菲篮状菌、NTM感染鲜有报道,本院收治此类患者1例,现将其诊断情况报告如下。 展开更多
关键词 艾滋病 马尔尼菲篮状菌 马红球菌 非结核分枝杆菌
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非结核分枝杆菌肺病的诊疗研究进展 被引量：2
11
作者 黄莉雅 李琪 +2 位作者 王丽芳 梁海云 周向东 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第7期545-549,共5页
非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗... 非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗提供参考,并为今后研究的进一步开展提供参考依据。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 鉴别诊断 治疗效果
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肾脏移植受者非结核分枝杆菌病临床诊疗指南 被引量：1
12
作者 中华医学会器官移植学分会 孙其鹏 +4 位作者 巨春蓉 罗子寰 张伟杰 黄洪锋 孙启全 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期712-725,共14页
近年来,非结核分枝杆菌(NTM)感染呈快速增多趋势,受到广泛关注。肾脏移植受者由于免疫抑制药物等因素的影响,其NTM的感染率升高更为明显,但是由于缺乏充分的研究基础,肾脏移植术后NTM的诊治缺乏规范指引。为进一步规范我国肾脏移植受者... 近年来,非结核分枝杆菌(NTM)感染呈快速增多趋势,受到广泛关注。肾脏移植受者由于免疫抑制药物等因素的影响,其NTM的感染率升高更为明显,但是由于缺乏充分的研究基础,肾脏移植术后NTM的诊治缺乏规范指引。为进一步规范我国肾脏移植受者NTM病的诊断和治疗,提高我国器官移植领域医务工作者对NTM病的认识和诊治水平,中华医学会器官移植分会组织相关专家,参考美国胸科协会及欧洲呼吸协会发布的最新版《非结核分枝杆菌病治疗指南》,我国《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》《器官移植受者非结核分枝杆菌病临床诊疗技术规范(2019版)》等,结合肾脏移植受者的特点,进行指南制订。 展开更多
关键词 肾脏移植 非结核分枝杆菌 结核分枝杆菌 胞内分枝杆菌 堪萨斯分枝杆菌 鸟分枝杆菌复合体 脓肿分枝杆菌 嗜血分枝杆菌
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非编码RNA调控结核分枝杆菌感染巨噬细胞自噬的研究进展
13
作者 彭祥琳 浦飞飞 +1 位作者 冯晶 夏平 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期117-122,共6页
结核病(tuberculosis, TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的传染病,巨噬细胞自噬对于清除MTB具有重要作用,但MTB可以通过多种机制干扰宿主自噬,逃避巨噬细胞对其“灭杀”从而在宿主细胞内长期存活繁殖。在MTB感... 结核病(tuberculosis, TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)引起的传染病,巨噬细胞自噬对于清除MTB具有重要作用,但MTB可以通过多种机制干扰宿主自噬,逃避巨噬细胞对其“灭杀”从而在宿主细胞内长期存活繁殖。在MTB感染的巨噬细胞中存在多种差异表达的非编码RNA(non-coding RNA,ncRNAs),这些ncRNAs通过调控自噬相关基因表达在自噬的多个环节影响巨噬细胞清除MTB。因此,阐明这些调控网络对开发新的抗结核药物具有重要意义。该文综述了现阶段研究中ncRNAs调控MTB感染巨噬细胞自噬的相关机制,介绍了细胞自噬的发生过程以及ncRNAs的调控作用,以期为阐明TB的发病机制以及研发抗结核药物提供新的思路。 展开更多
关键词 结核病 结核分枝杆菌 非编码RNA 巨噬细胞 细胞自噬
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基于BACTEC MGIT 960培养的结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌混合感染检测方法的研究 被引量：1
14
作者 陈振华 郭婧玮 +4 位作者 王珏 胡培磊 易松林 刘怡 谭云洪 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1243-1249,共7页
目的:探讨结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)和非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)混合感染的检测方法,为临床诊治混合感染提供参考依据。方法:使用脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌3... 目的:探讨结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,MTBC)和非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)混合感染的检测方法,为临床诊治混合感染提供参考依据。方法:使用脓肿分枝杆菌、鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌3种NTM和MTBC标准菌株(H37Rv)各制备3种不同初始浓度(10^(-2)mg/ml、10^(-4)mg/ml和10^(-6)mg/ml)的菌液,将每个浓度的NTM与MTBC采用9种不同比例(NTM标准菌株与H37Rv按照1∶99、5∶95、10∶90、20∶80、50∶50、80∶20、90∶10、95∶5和99∶1)混合制成81种混合感染标本。3种感染模型分别为脓肿分枝杆菌和H37Rv、鸟分枝杆菌和H37Rv、胞内分枝杆菌和H37Rv。经BACTEC MGIT 960培养,采用MPB64抗原检测、对硝基苯甲酸(PNB)生长试验、荧光PCR熔解曲线法和恒温扩增实时荧光法4种方法对培养液进行检测。结果:3种混合感染模型的81份标本均在34 d内报告阳性。其中,MPB64抗原检测阳性3份(3.7%,3/81);PNB生长试验阳性78份(96.3%,78/81);荧光PCR熔解曲线法仅检出相应的NTM 64份(79.0%,64/81),仅检出MTBC 3份(3.7%,3/81),同时检出相应的NTM和MTBC 14份(17.3%,14/81);恒温扩增实时荧光法检出MTBC 67份(82.7%,67/81)。结论:临床标本经BACTEC MGIT 960培养,仪器报告阳性后,用MPB64抗原检测和PNB生长试验初判,若有NTM生长,建议采用分子生物学方法鉴定NTM,同时用单一检测MTBC核酸的方法对培养液进行检测,以免MTBC漏检。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 非典型性细菌 重叠感染 培养技术 研究技术
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支气管扩张合并非结核分枝杆菌感染临床分析 被引量：18
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作者 郑艳 周华 周建英 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期253-258,共6页
目的探讨支气管扩张(支扩)合并非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染患者的临床特点和肺部影像表现。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2016年6月-2018年6月确诊为支扩合并NTM感染的患者,收集患者临床、微生... 目的探讨支气管扩张(支扩)合并非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)感染患者的临床特点和肺部影像表现。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2016年6月-2018年6月确诊为支扩合并NTM感染的患者,收集患者临床、微生物学、影像等资料。结果共有40例患者诊断为支扩合并NTM感染,其中27例感染Ⅲ组分枝杆菌,均为鸟-胞内分枝杆菌复合群(Mycobacterium avium complex,MAC),占67.5%(27/40);11例感染Ⅳ组分枝杆菌,均为龟-脓肿分枝杆菌复合群,占27.5%(11/40);2例感染Ⅱ组分枝杆菌,均为堪萨斯分枝杆菌,占5.0%(2/40)。龟-脓肿分枝杆菌复合群的患者出现咯血症状的比例明显高于MAC感染的患者(χ2=8.212,P=0.004),MAC则以胸闷气促、发热常见。NTM感染的支扩患者痰抗酸杆菌涂片阳性率高达86.8%,痰液NTM-DNA检测阳性率较高(89.4%),而血结核感染T细胞检测(T-SPOT)常阴性(94.1%)。支扩合并NTM感染的肺部影像中空洞、小结节、树芽征、斑片状渗出影常见,MAC组的支扩则常侵犯双上叶、中叶或舌叶。结论支扩合并NTM感染以MAC和龟-脓肿分枝杆菌复合群为常见;两者临床表现有差异,其中龟-脓肿分枝杆菌复合群组咯血发生率更高;影像表现多样,MAC组支扩以右肺中叶支气管最好发。 展开更多
关键词 支气管扩张 非结核分枝杆菌 结核感染T细胞检测 非结核分枝杆菌-dna
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阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者一例的护理
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作者 魏柳毅 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第2期114-116,共3页
总结1例阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者的护理经验,主要包括:为患者制订个性化护理计划,降低感染与非结核分枝杆菌院内传播的风险,做好肺部及右下肢皮肤感染、腹泻等的症状护理,加强输血管理以减少溶血反应的发生,... 总结1例阵发性睡眠性血红蛋白尿合并非结核分枝杆菌感染患者的护理经验,主要包括:为患者制订个性化护理计划,降低感染与非结核分枝杆菌院内传播的风险,做好肺部及右下肢皮肤感染、腹泻等的症状护理,加强输血管理以减少溶血反应的发生,做好血栓的观察和预防,重视抗结核药和激素的用药依从性,全程实施心理护理。该例患者经过26 d积极治疗和精心护理,好转出院。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿 非结核分枝杆菌 护理 病例报告
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海分枝杆菌全菌体蛋白抗原的免疫性能研究
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作者 段弘扬 王瑞欢 +2 位作者 李马超 刘海灿 万康林 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第6期603-608,共6页
目的初步评价海分枝杆菌(Mycobacterium marinum,MM)全菌体蛋白抗原免疫性能,为研制新型候选结核疫苗提供基础科学依据。方法常规培养MM 95014和结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)H37Rv,收集菌体,灭活后,以低温超声破碎方... 目的初步评价海分枝杆菌(Mycobacterium marinum,MM)全菌体蛋白抗原免疫性能,为研制新型候选结核疫苗提供基础科学依据。方法常规培养MM 95014和结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)H37Rv,收集菌体,灭活后,以低温超声破碎方法提取全菌体蛋白抗原,与DDA/Poly:IC佐剂混合后,皮下多点方式免疫BALB/c小鼠3次,每次50μg/只·次,间隔10 d。每次免疫前均收集血样,末次免疫10 d后采取血样和脾脏,以酶联免疫吸附技术检测血清抗体效价和细胞因子水平;采用体外结核分枝杆菌生长抑制试验(MGIA)检测MM全菌体蛋白免疫组小鼠骨髓源巨噬细胞体外抑制MTB生长的能力;应用MTB全菌体蛋白质组芯片分析MM全菌体蛋白免疫小鼠体内血清和MTB蛋白的相互作用。结果与佐剂对照组相比,MM全菌体蛋白抗原诱导小鼠产生较高水平的Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ、IL-12、TNF-α),结果差异具有统计学意义(均P<0.05);MM免疫组诱导的IgG抗体滴度达到1∶608874,IgM抗体滴度达到1∶304437;MGIA结果显示,MM免疫组具有明显体外抑制MTB生长的能力(均P<0.05);MTB蛋白质组芯片结果显示,IgG抗体中有226个蛋白交叉反应,IgM抗体中有324个MTB交叉蛋白。结论MM和MTB存在交叉共同抗原,MM全菌体蛋白抗原诱导小鼠产生较高水平的细胞免疫和体液免疫应答,并表现较强的体外抑制MTB生长的能力,其具有作为结核新型候选疫苗的潜在价值。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 海分枝杆菌 结核分枝杆菌 交叉抗原 结核疫苗
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OPC-167832对偶发分枝杆菌的体外和胞内抑菌活性评价
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作者 齐真言 于霞 +1 位作者 黄海荣 段鸿飞 《中国人兽共患病学报》 北大核心 2025年第4期392-397,共6页
目的评估OPC-167832作为治疗偶发分枝杆菌感染新型候选药物的潜力。方法肉汤微量稀释法进行药敏试验,以确定OPC-167832对偶发分枝杆菌标准菌株和44株偶发分枝杆菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC);构建DprE1过表达株,探究OPC-167832对偶... 目的评估OPC-167832作为治疗偶发分枝杆菌感染新型候选药物的潜力。方法肉汤微量稀释法进行药敏试验,以确定OPC-167832对偶发分枝杆菌标准菌株和44株偶发分枝杆菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC);构建DprE1过表达株,探究OPC-167832对偶发分枝杆菌MIC的变化;进行细胞内杀菌和棋盘格试验验证OPC-167832对细胞内偶发分枝杆菌的杀灭能力以及与阿米卡星、克拉霉素、亚胺培南、莫西沙星和氯法齐明5种药物的相互作用。结果44株偶发分枝杆菌临床分离株的MIC50和MIC90分别为0.03125μg/mL和0.0625μg/mL;流行病学临界值(ECOFF)为0.0625μg/mL。DprE1的过表达导致偶发分枝杆菌对OPC-167832产生耐药性。克拉霉素、氯法齐明和阿奇霉素与OPC-167832联用有协同作用,亚胺培南和阿米卡星与OPC-167832联用有加和作用。OPC-167832处理24 h后,1μg/mL OPC-167832对胞内细菌生长的抑制率为81.37%,高于1μg/mL阿米卡星的抑制率(74.05%)。结论OPC-167832在体外和巨噬细胞中对偶发分枝杆菌表现出显著抑制活性,可作为治疗偶发分枝杆菌感染的候选药物。 展开更多
关键词 偶发分枝杆菌 非结核分枝杆菌 DprE1抑制剂 OPC-167832 体外
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分枝杆菌三种检测方法的比较及结果不一致的原因分析
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作者 陈保羽 张东英 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2025年第4期549-552,555,共5页
目的探讨抗酸染色、RT-PCR法及荧光PCR熔解曲线法对分枝杆菌的阳性检出率,评估三者的准确性及灵敏度。方法选择病理诊断为上皮样肉芽肿病变的石蜡组织样本93例,分别使用抗酸染色检测分枝杆菌、RT-PCR检测组织中结核分枝杆菌复合群(RT-PC... 目的探讨抗酸染色、RT-PCR法及荧光PCR熔解曲线法对分枝杆菌的阳性检出率,评估三者的准确性及灵敏度。方法选择病理诊断为上皮样肉芽肿病变的石蜡组织样本93例,分别使用抗酸染色检测分枝杆菌、RT-PCR检测组织中结核分枝杆菌复合群(RT-PCR法)及荧光PCR熔解曲线法检测分枝杆菌。比较三种方法的检测结果,并分析三种方法结果不一致的原因。结果93例样本中,共有13例(14.0%)样本抗酸染色呈阳性;20例(21.5%)样本组织结核分枝杆菌复合群(RT-PCR法)检测为阳性;共有57例(61.3%)样本通过荧光PCR熔解曲线法检测为阳性,其中10例为结核分枝杆菌复合群阳性。结论对于组织结核分枝杆菌检测RT-PCR法的灵敏度最高。而荧光PCR熔解曲线法可以检出更多的分枝杆菌感染病例。非结核分枝杆菌感染(分枝杆菌属阳性)是导致抗酸染色阳性而结核分枝杆菌复合群检测(RT-PCR法)阴性的原因。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 抗酸染色 RT-PCR 荧光PCR熔解曲线法
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结核病专科非结核分枝杆菌肺病菌种分布及病例特点研究 被引量：25
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作者 杨栗坤 曹彦 +4 位作者 曹艳龙 孙雯娜 贺熊 王心静 王仲元 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1137-1141,共5页
目的研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路。方法收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结... 目的研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路。方法收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》建立确诊NTM肺病组,研究NTM肺病组中NTM的分布特点;根据NTM肺病组病例的年龄、性别、地域和发病时限建立配对肺结核组,研究两组病人基础状态的差别。结果 NTM阳性108例,分离率为4.66%。确诊NTM肺病72例,分离率为3.10%,90%病例来自华北和东北地区。包括胞内分枝杆菌(33/72,45.8%),龟/脓肿分枝杆菌(27/72,37.5%),鸟分枝杆菌(7/72,9.7%),堪萨斯分枝杆菌(3/72,4.2%),蟾蜍分枝杆菌(2/72,2.8%)。NTM肺病患者明确诊断用时平均27.8±30.8个月;平均年龄64.1±18.0岁;男女比例1.88∶1;>80岁组全部为男性,11/13为龟/脓肿分枝杆菌肺病;NTM肺病患者的基础性呼吸系统慢性疾病发生率高于肺结核病患者,差异有统计学意义(χ~2=4.141,P=0.042);女性NTM肺病的基础性支气管扩张发生率显著高于男性NTM肺病患者(χ~2=10.277,P=0.006)。龟/脓肿分枝杆菌肺病平均年龄75.2±14.8岁,胞内NTM肺病患者平均年龄59.9±17.0岁,这两种肺病的年龄分布差异有统计学意义(χ~2=14.832,P=0.011)。结论华北东北地区主要的NTM肺病致病菌是胞内分枝杆菌和龟/脓肿分枝杆菌;40岁之后NTM肺病发病率随年龄增多;80岁之后以龟/脓肿分枝杆菌为主;女性NTM肺病发病年龄相对小,基础性支气管扩张是女性NTM肺病的易感因素;NTM肺病明确诊断用时长,分枝杆菌核酸检验可以显著提高诊断效率。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 高龄 诊断
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