非结核分枝杆菌肺病患者的胸部CT影像学特点分析 被引量：22

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作者 薛卉 邢志珩 +3 位作者 秦超 李志媛 邢丽华 杜钟珍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期2572-2576,共5页

目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的胸部CT影像学特点,并与耐多药肺结核(MDR-TB)的影像学特点进行比较。方法收集2014年1月—2015年8月天津海河医院收治的NTM肺病患者32例为NTM肺病组,另选择同期本院收治的MDR-TB患者59例为MDR-TB组,回... 目的探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的胸部CT影像学特点,并与耐多药肺结核(MDR-TB)的影像学特点进行比较。方法收集2014年1月—2015年8月天津海河医院收治的NTM肺病患者32例为NTM肺病组,另选择同期本院收治的MDR-TB患者59例为MDR-TB组,回顾性分析两组患者胸部CT影像学特点。结果NTM肺病组与MDR-TB组患者胸部CT病变累及肺叶数量分布、单发空洞、多发空洞、支气管扩张、结节检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);NTM肺病组患者胸部CT薄壁空洞检出率高于MDR-TB组,厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化(肺内)、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液检出率低于MDR-TB组(P<0.05)。NTM肺病组患者胸部CT左肺舌叶及右肺中叶的病变、空洞、支气管扩张检出率高于MDR-TB组(P<0.05);两组其他部位及合计病变、空洞、支气管扩张、结节检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论NTM肺病胸部CT影像学表现更易见薄壁空洞,MDR-TB更易见厚壁空洞、肺实变、肺不张、钙化(肺内)、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液等,NTM肺病与MDR-TB有一定相似性,但亦有各自的特点,可为临床早期诊断及早期治疗提供一定的帮助。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 肺病 体层摄影术 发射型计算机 诊断

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大连地区非结核分枝杆菌肺病患者流行病学及临床特点研究 被引量：3

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作者 陈宇飞 宋其生 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第8期28-32,共5页

目的研究大连地区非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)患者流行病学及临床特点。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月246例大连地区NTM-PD患者临床数据,比较不同菌种NTM-PD患者临床及影像学等... 目的研究大连地区非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)患者流行病学及临床特点。方法回顾性分析2016年1月至2021年12月246例大连地区NTM-PD患者临床数据,比较不同菌种NTM-PD患者临床及影像学等差异。结果自2016年开始大连地区非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)检出率逐年增加(3.42%~4.48%),以鸟分枝杆菌复合群肺病(M.avium complex pulmonary disease,MAC-PD)及脓肿分枝杆菌复合群肺病(Mycobacterium abscessus complex pulmonary disease,MABC-PD)为主,其中MAC-PD发病率最高(55.91%)。MAC-PD和MABC-PD病例平均年龄分别为(59.00±14.05)岁和(52.41±14.04)岁(P<0.05);影像学表现分别为结节支气管扩张型25例vs.24例、纤维空洞型8例vs.1例、混合型38例vs.7例;两组病例对部分抗结核药物耐药率差异有统计学意义(P<0.05),生存率差异无统计学意义(P=0.560)。结论大连地区NTM检出率呈轻度上升趋势且以鸟分枝杆菌及脓肿分枝杆菌为主。与MAC-PD患者相比,MABC-PD病例平均年龄小,影像学以结节支扩型征象多见,且对于大多数抗结核药物耐药率高。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 肺病 生存分析

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HIV阴性患者马尔尼菲篮状菌和非结核分枝杆菌共感染的临床特征

3

作者 李莎 谢小雁 +5 位作者 梁婷婷 刘骏 何耀钦 冯凤泉 黄美祯 李倩 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第5期591-596,共6页

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性患者马尔尼菲篮状菌(TM)和非结核分枝杆菌(NTM)共感染的临床特征。方法 收集2019—2022年某院8例HIV阴性的TM和NTM共感染住院患者的临床资料,回顾性分析临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果 8... 目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性患者马尔尼菲篮状菌(TM)和非结核分枝杆菌(NTM)共感染的临床特征。方法 收集2019—2022年某院8例HIV阴性的TM和NTM共感染住院患者的临床资料,回顾性分析临床表现、辅助检查、治疗及预后情况。结果 8例患者中,女性5例,男性3例,平均年龄(52.25±12.31)岁,均表现为TM和NTM播散性感染,主要累及器官为肺部(100%)、淋巴结(87.5%)、皮肤(75.0%)。临床症状主要有咳嗽咳痰(87.5%)、乏力(62.5%)、关节及腰骶部疼痛(62.5%)、发热(50.0%),皮肤软组织脓肿(50.0%)等。4例抗γ-干扰素(IFN-γ)自身抗体检测阳性。8例(100%)患者均有肺部病变,胸部CT主要表现为两肺斑点、斑片及条索状影,其中纵膈淋巴结增多、肿大7例(87.5%),胸膜增厚、胸腔积液4例(50.0%),伴有肺部团块影、支气管狭窄及肺门淋巴结增多、肿大各2例(各占25.0%),肺空洞形成、支气管扩张、心包积液各1例(各占12.5%)。结论 非HIV患者TM和NTM共感染表现为播散性感染,临床症状多样,胸部影像学示肺部病变广泛、多样性。临床上容易漏诊,按单一病原体感染治疗后效果不佳。 展开更多

关键词 马尔尼菲篮状菌 非结核分枝杆菌 成人自身免疫缺陷综合征 抗γ-干扰素自身抗体 HIV阴性患者

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非结核分枝杆菌肺病的不同菌种CT特征及预后分析

4

作者 文小检 陈文琼 +1 位作者 凌杰 文素利 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期313-318,共6页

目的:探讨不同菌种非结核分枝杆菌(NTM)肺病的影像学特征,分析其预后情况,为NTM肺病的早期诊断及合理防治提供依据。方法:回顾性分析2021年1月-2024年1月在湖南省胸科医院住院治疗的NTM肺病患者458例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、... 目的:探讨不同菌种非结核分枝杆菌(NTM)肺病的影像学特征,分析其预后情况,为NTM肺病的早期诊断及合理防治提供依据。方法:回顾性分析2021年1月-2024年1月在湖南省胸科医院住院治疗的NTM肺病患者458例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、菌种信息、治疗方案及CT资料。比较不同菌种组一般资料及CT表现的差异,并分析不同预后患者的基线影像学表现资料的差异。结果:458例NTM患者中,脓肿分枝杆菌163例(35.56%)、胞内分枝杆菌153例(33.34%)、鸟分枝杆菌67例(14.63%)、鸟-胞内复合分枝杆菌5例(1.09%)、戈登分枝杆菌34例(7.42%)、其他分枝杆菌36例(7.86%)。NTM肺病患者中有448例(97.81%)出现不同程度支气管扩张,右中叶(379例,84.60%)及左肺上叶舌段(367例,81.92%)受累最常见。不同菌种组患者支气管管壁增厚伴周围炎、远段支气管局部扩张、纤维空洞、纤维化等影像学表现差异有统计学意义。脓肿分枝杆菌组患者的支气管管壁增厚伴周围炎发生率高,高达71.17%,胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌组的远段支气管局部扩张及纤维空洞发生率较高,胞内分枝杆菌组患者更容易合并纤维化。不同菌种NTM的预后情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT复查显示NTM肺病患者预后良好108例和预后不良350例,两组患者之间支气管管壁增厚伴周围炎、树芽征、纤维空洞、纤维化比较差异有统计学意义。结论:CT可为NTM肺病的诊断及菌种鉴别有一定的提示作用,及时诊断可提高患者预后,有利于该类疾病的及时防治。 展开更多

关键词 分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病 体层摄影术 X线计算机 预后 防治

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非结核分枝杆菌肺病MSCT影像学特征分析

5

作者 李宝学 夏奥伦 +4 位作者 秦立新 王坚杰 张健 丁晨宇 陈军 《放射学实践》 北大核心 2025年第3期319-324,共6页

目的:研究非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的MSCT影像学表现,旨在为临床更早确诊提供重要依据。方法:回顾性收集297例确诊的NTM-PD病例作为研究组,340例以“肺结核并支气管扩张或空洞”作为搜索关键词的确诊病例作为对照组,对比分析两组影... 目的:研究非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的MSCT影像学表现,旨在为临床更早确诊提供重要依据。方法:回顾性收集297例确诊的NTM-PD病例作为研究组,340例以“肺结核并支气管扩张或空洞”作为搜索关键词的确诊病例作为对照组,对比分析两组影像学资料。结果:NTM-PD组年龄大于肺结核组(t=7.975,P<0.001),NTM-PD组女性多于肺结核组(χ^(2)=64.945,P<0.001)。NTM-PD组支气管扩张在囊状型、“支气管直达征”、“空洞支气管征”、右肺中叶、左肺舌叶优势分布明显多于肺结核组(χ^(2)=221.51,P<0.001;χ^(2)=265.492,P<0.001;χ^(2)=14.014,P<0.001;χ^(2)=168.235,P<0.001;χ^(2)=220.995,P<0.001)。NTM-PD组空洞在薄壁、不规则形、左肺舌叶优势分布多于肺结核组(χ^(2)=32.738,P<0.001;χ^(2)=90.391,P<0.001;χ^(2)=9.785,P<0.05)。NTM-PD组斑片、树芽征发生率明显低于肺结核组(χ^(2)=12.782,P<0.001;χ^(2)=12.156,P<0.001)。结论:影像学上右肺中叶、左肺舌叶囊状支气管扩张及“支气管直达征”、“空洞支气管征”、薄壁不规则空洞、多空洞融合等特征性表现,对NTM-PD诊断有重要价值。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 体层摄影术 X线计算机 支气管扩张 空洞 鉴别诊断

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非结核分枝杆菌肺病的诊疗研究进展 被引量：2

6

作者 黄莉雅 李琪 +2 位作者 王丽芳 梁海云 周向东 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第7期545-549,共5页

非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗... 非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)肺病为临床多发病,其发病率呈现逐渐上升态势,其诊疗问题备受关注。本文通过搜集国内外相关研究资料,综述NTM诊断、治疗研究现状,总结研究成果,分析现有研究不足,希望为NTM临床诊疗提供参考,并为今后研究的进一步开展提供参考依据。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 鉴别诊断 治疗效果

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非结核分枝杆菌肺病与肺结核患者的临床特征对比分析 被引量：24

7

作者 孙勤 沙巍 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第2期120-122,共3页

随着细菌分离技术的不断提高和普及、免疫受损宿主感染菌群的变迁以及少数医疗机构消毒制度不严格等情况的发生,非结核分枝杆菌（NTM）感染和发病近年来呈现上升趋势。NTM肺病的临床特征与肺结核极为相似,临床医师极易误诊误治,

关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核患者 临床特征 细菌分离技术 免疫受损宿主 感染菌群 消毒制度 医疗机构

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49例非结核分枝杆菌肺病临床分析 被引量：17

8

作者 张贤兰 梁敏青 肖芃 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第3期245-246,共2页

关键词 非结核分枝杆菌肺病 抗结核治疗 肺结核 传尸痨 呼吸道感染 NTM 分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病患者 支气管扩张 支气管疾病 慢性阻塞性肺气肿 痰涂片

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结核病专科非结核分枝杆菌肺病菌种分布及病例特点研究 被引量：25

9

作者 杨栗坤 曹彦 +4 位作者 曹艳龙 孙雯娜 贺熊 王心静 王仲元 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1137-1141,共5页

目的研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路。方法收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结... 目的研究309医院结核病研究所接收的肺病病人中非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及病例特点,为临床诊断提供思路。方法收集309医院结核病研究所临床实验室2014年9月至2018年3月非结核分枝杆菌阳性报告,根据2012年版中华医学会《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》建立确诊NTM肺病组,研究NTM肺病组中NTM的分布特点;根据NTM肺病组病例的年龄、性别、地域和发病时限建立配对肺结核组,研究两组病人基础状态的差别。结果 NTM阳性108例,分离率为4.66%。确诊NTM肺病72例,分离率为3.10%,90%病例来自华北和东北地区。包括胞内分枝杆菌(33/72,45.8%),龟/脓肿分枝杆菌(27/72,37.5%),鸟分枝杆菌(7/72,9.7%),堪萨斯分枝杆菌(3/72,4.2%),蟾蜍分枝杆菌(2/72,2.8%)。NTM肺病患者明确诊断用时平均27.8±30.8个月;平均年龄64.1±18.0岁;男女比例1.88∶1;>80岁组全部为男性,11/13为龟/脓肿分枝杆菌肺病;NTM肺病患者的基础性呼吸系统慢性疾病发生率高于肺结核病患者,差异有统计学意义(χ~2=4.141,P=0.042);女性NTM肺病的基础性支气管扩张发生率显著高于男性NTM肺病患者(χ~2=10.277,P=0.006)。龟/脓肿分枝杆菌肺病平均年龄75.2±14.8岁,胞内NTM肺病患者平均年龄59.9±17.0岁,这两种肺病的年龄分布差异有统计学意义(χ~2=14.832,P=0.011)。结论华北东北地区主要的NTM肺病致病菌是胞内分枝杆菌和龟/脓肿分枝杆菌;40岁之后NTM肺病发病率随年龄增多;80岁之后以龟/脓肿分枝杆菌为主;女性NTM肺病发病年龄相对小,基础性支气管扩张是女性NTM肺病的易感因素;NTM肺病明确诊断用时长,分枝杆菌核酸检验可以显著提高诊断效率。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 高龄 诊断

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福州地区非结核分枝杆菌肺病临床特征 被引量：16

10

作者 陈晓红 廖小琴 +1 位作者 吴迪 林剑东 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期688-693,共6页

目的了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料。... 目的了解和分析福州地区非结核分枝杆菌(NTM)肺病的菌种分布及临床特征,为NTM肺病的临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月福建省福州肺科医院送检痰或支气管肺泡灌洗液(BALF)标本培养出分枝杆菌的患者病历资料。分析确诊NTM肺病患者的菌种分布及相关临床特征。结果共有确诊NTM肺病患者249例,NTM与结核分枝杆菌混合感染10例(4.0%)。249例NTM肺病患者中,中老年人多见,女性略多于男性。最常见的致病菌种为胞内分枝杆菌60.6%(151株),其次为鸟分枝杆菌17.7%(44株)和龟/脓肿分枝杆菌17.7%(44株)。NTM肺病常见的易感因素依次为支气管扩张70.3%(175例),既往结核病史28.5%(71例),尘肺14.5%(36例),慢性阻塞性肺疾病(COPD)11.2%(28例),肿瘤病史4.8%(12例),糖尿病4.4%(11例)等。男性更易合并COPD,女性更易合并支气管扩张。NTM肺病的临床症状无特异性,常表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸闷痛、气促、发热等,临床症状与菌种间无相关性,但气促、咯血与性别具有相关性,男性更容易出现气促,而女性更容易出现咯血。NTM肺病的影像学表现中最多的是肺部结节,占90.8%;其次为支气管扩张和肺部空洞,分别占70.3%、62.7%。NTM肺病极易误诊为肺结核(68.3%)和支气管扩张(16.9%),治愈率低(34.6%)。结论NTM肺病与肺结核的临床症状及影像学表现非常相似,极易误诊。对既往有结核病史、支气管扩张、COPD、尘肺、糖尿病史及免疫力低下人群,肺部影像学表现为肺部结节、支气管扩张、空洞的患者,应高度警惕NTM肺病的可能,及时准确地进行菌种鉴定,指导临床治疗。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌肺病 肺结核 菌种鉴定 临床特征

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非结核分枝杆菌肺病的回顾性分析 被引量：9

11

作者 刘胜岗 高欣 +3 位作者 朱锦琪 陈剑波 杨红忠 何禄娟 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期432-436,共5页

目的:分析湖南省长沙市中心医院近3年来非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病患者的临床特征及耐药情况。方法:回顾性分析2014年2月至2017年5月于湖南省长沙市中心医院确诊的153例NTM肺病患者临床资料,根据药敏试验浓... 目的:分析湖南省长沙市中心医院近3年来非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)肺病患者的临床特征及耐药情况。方法:回顾性分析2014年2月至2017年5月于湖南省长沙市中心医院确诊的153例NTM肺病患者临床资料,根据药敏试验浓度分为低浓度组和高浓度组,检测两组的药物敏感性及耐药状况。结果:153例患者中男79例(51.63%),女74例(48.37%),年龄为(60.27±19.46)岁;NTM肺病常见于支气管扩张患者,病程较长(平均7.8年),临床症状无特异性,极易误诊为肺结核(92.81%)。菌种以鸟/胞内分枝杆菌(56.21%)和龟/脓肿分枝杆菌(20.92%)多见;对一线、二线抗结核药的耐药率高,多数耐8种药物以上,其中低浓度组38.56%的患者全部耐药,高浓度组25.49%的患者全部耐药。结论:NTM肺病极易误诊,且耐药率高,NTM的菌种鉴定和药物敏感性检测对临床的诊断和治疗有重要的指导作用。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 临床特点 耐药

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非结核分枝杆菌肺病临床特征及其影像学特点 被引量：22

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作者 张静波 褚海青 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期86-91,共6页

近年来,非结核分枝杆菌（NTM）病疫情呈现上升趋势,其中NTM肺病因为无典型临床特异性,且耐药率高,致病菌种繁多,对临床诊断及治疗造成极大的困难,成为重要的公共卫生问题。因此,关注国内外NTM病的流行趋势,了解NTM病的临床特征及影像学... 近年来,非结核分枝杆菌（NTM）病疫情呈现上升趋势,其中NTM肺病因为无典型临床特异性,且耐药率高,致病菌种繁多,对临床诊断及治疗造成极大的困难,成为重要的公共卫生问题。因此,关注国内外NTM病的流行趋势,了解NTM病的临床特征及影像学特征,以期做到早期诊断早期治疗,以适应实际工作的需要,成为国内外研究的热点。本文就NTM肺病临床特征及其影像学特点展开综述。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌 肺病 临床特征 影像学

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继发性肺结核并发非结核分枝杆菌肺病1例

13

作者 严舒俊 黄景彬 +2 位作者 李永财 李霞 杨惠芳 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第1期53-53,共1页

关键词 肺病 非结核分枝杆菌 继发性肺结核 患者 咳痰 抗结核治疗 查体 呼吸 汉族 自动

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非结核分枝杆菌肺病5例

14

作者 王洪云 侯庆宝 马念芳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第3期219-220,共2页

关键词 非结核分枝杆菌 肺病 临床/病理

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肺结核并发非结核分枝杆菌肺病治疗致大疱性类天疱疮一例的诊治及护理 被引量：8

15

作者 喻梅文 吴登助 +3 位作者 李珍 任奇 章琳 邱君克 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第11期1258-1260,共3页

当前,肺结核并发非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)肺病已成为威胁人类健康的公共卫生问题[1],其诊治难度大、病程长、治愈率低[2],对临床诊治及护理质量有更高的要求。大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是临床上... 当前,肺结核并发非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)肺病已成为威胁人类健康的公共卫生问题[1],其诊治难度大、病程长、治愈率低[2],对临床诊治及护理质量有更高的要求。大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)是临床上常见的皮肤和黏膜表皮下获得性自身免疫性水疱性疾病,多发生于老年人,通常表现为四肢及胸腹部发生疱壁紧张的水疱和严重的瘙痒,继而水疱破溃、糜烂结痂[3]。目前,肺结核并发NTM肺病治疗过程中发生BP的报告还较少,笔者遇见1例,就其诊治和护理体会报告如下。 展开更多

关键词 大疱性类天疱疮 非结核分枝杆菌 诊治及护理 tuberculosis 肺结核 公共卫生问题 胸腹部 肺病

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非结核分枝杆菌肺病治疗现状及新型治疗药物 被引量：8

16

作者 张威 全俊 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期119-124,共6页

非结核分枝杆菌(NTM)既往也称非典型分枝杆菌,是分枝杆菌属中除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。自美国胸科协会1990年首次发布指南以来,随着世界范围内对NTM的重视和细菌分离鉴定方法的进步,截至目前已分离鉴定出... 非结核分枝杆菌(NTM)既往也称非典型分枝杆菌,是分枝杆菌属中除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌。自美国胸科协会1990年首次发布指南以来,随着世界范围内对NTM的重视和细菌分离鉴定方法的进步,截至目前已分离鉴定出190余种NTM,它们广泛分布于自然环境和日常生活环境中,如土壤、江河湖泊、社区及医院的供水系统等[1]。根据NTM在培养基中形成菌落所需时间,可将其分为快速生长型分枝杆菌(RGM,形成菌落时间小于7 d)和缓慢生长型分枝杆菌(SGM,形成菌落时间大于7 d,甚至可达12周),这一分类与临床诊疗息息相关[2]。人体感染最常见的NTM亚种,在RGM中主要是脓肿分枝杆菌复合群(MABC)、龟分枝杆菌、偶发分枝杆菌等,在SGM中主要是鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、蟾分枝杆菌等[3-4]。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 流行病学 治疗现状 新型治疗药物 药敏试验 临床研究

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非结核分枝杆菌肺病的MSCT表现 被引量：13

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作者 陈露 史河水 +3 位作者 曲世林 李本美 李发洲 张方园 《放射学实践》 北大核心 2018年第2期161-165,共5页

目的:探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的多层螺旋CT表现。方法:回顾性分析经实验室检查确诊的60例NTM肺病的CT表现。结果:NTM肺病的主要CT表现分为三型:(1)支气管扩张合并细支气管炎型(35例,35/60,占58.3%),支气管扩张均为柱状,同一肺叶均... 目的:探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病的多层螺旋CT表现。方法:回顾性分析经实验室检查确诊的60例NTM肺病的CT表现。结果:NTM肺病的主要CT表现分为三型:(1)支气管扩张合并细支气管炎型(35例,35/60,占58.3%),支气管扩张均为柱状,同一肺叶均可见细支气管炎(即小结节和树芽征)。支气管扩张最常见于右肺中叶及左舌叶,均为24例(24/35),小结节灶最常见于左肺下叶(33例,33/35),树芽征最常见于右肺上叶(22例,22/35)。8例(8/35)患者合并空洞。(2)结核相似型(23例,23/60,占38.3%),主要CT表现为斑片状、片状、斑点状、结节状及索条状影,多种形态混合存在,伴空洞者16例(16/23),空洞数共44个,多发空洞10例(10/16),最常见于左肺上叶(10个)。伴支气管扩张者8例(8/23),均为柱状支气管扩张。树芽征4例(4/23)。肺不张4例(4/23),其内均可见柱状支气管扩张,胸膜增厚2例(2/23),单侧胸腔积液2例(2/23)。(3)混合型:1例右肺中叶大片状实变影,右肺下叶巨大肺大泡并感染;1例双肺多发大小不等小结节状影,边缘清楚,右肺上叶不张伴柱状支气管扩张及不规则空洞。结论:NTM肺病以柱状支气管扩张和细支气管炎表现为主要征象,其次类似于继发性肺结核表现,少数患者表现为其它征象,如大片状实变、多发结节灶。MSCT对该病的诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 支气管扩张症 空洞 细支气管炎 体层摄影术 X线计算机

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多药联合治疗婴儿非结核分枝杆菌肺病2例 被引量：3

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作者 徐东 周秀云 黄永建 《医药导报》 CAS 北大核心 2022年第10期1476-1479,共4页

目的提高对罕见病婴儿非结核分枝杆菌(NTM)肺病的认识水平,提供治疗方案参考。方法总结分析2例非结核分枝杆菌肺病患儿的临床资料及诊治过程、随访结果。结果2例患儿为2个月龄的双胞胎兄弟,确诊为脓肿分枝杆菌肺病,急性期给予静脉用头... 目的提高对罕见病婴儿非结核分枝杆菌(NTM)肺病的认识水平,提供治疗方案参考。方法总结分析2例非结核分枝杆菌肺病患儿的临床资料及诊治过程、随访结果。结果2例患儿为2个月龄的双胞胎兄弟,确诊为脓肿分枝杆菌肺病,急性期给予静脉用头孢西丁、利奈唑胺、阿米卡星及口服阿奇霉素治疗,维持期给予口服阿奇霉素、利奈唑胺及雾化吸入阿米卡星治疗,治疗随访共9个月余,病情均明显好转,未见明显不良反应发生,生长发育正常。结论NTM肺病起病隐匿,可进展迅速,诊断困难,特别是儿童,一旦患病,将严重威胁其生命健康,及时明确诊断、多种抗菌药物联合用药、长疗程是治疗婴儿NTM肺病成功的关键。儿童NTM肺病治疗必然会面对超说明书、长疗程问题,其用药安全性需要高度关注。 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌肺病 脓肿分枝杆菌 多药联合治疗

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播散性非结核分枝杆菌病的临床和实验室检查特征 被引量：6

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作者 叶素素 刘晓清 +6 位作者 周宝桐 孙宏莉 侍效春 邱志峰 谢静 杨启文 徐英春 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期242-247,共6页

目的了解非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌(NTM)病的临床、实验室检查特征及疾病预后。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在北京协和医院确诊的播散性NTM病患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方案及其预后。结果23例非艾滋病播散... 目的了解非艾滋病患者播散性非结核分枝杆菌(NTM)病的临床、实验室检查特征及疾病预后。方法回顾性分析2012年1月至2018年10月在北京协和医院确诊的播散性NTM病患者的临床资料、实验室检查结果、治疗方案及其预后。结果23例非艾滋病播散性NTM病患者中,21例存在基础疾病,以风湿免疫病(7例)最常见。主要表现为发热(23例)。辅助检查提示多存在贫血[血红蛋白(85.78±25.47)g/L]、低白蛋白血症[白蛋白29(27~32)g/L];血沉[(85.73±43.78)mm/h]和超敏C反应蛋白[(112.00±70.90)mg/L]升高及淋巴细胞计数降低[0.69(0.29~2.10)×10^9/L]。淋巴细胞亚群分析提示CD4+T细胞[213(113~775)个/μl]、CD8^+T细胞[267(99~457)个/μl]、B淋巴细胞[39(4~165)个/μl]、NK细胞[88(32~279)个/μl]降低和CD8^+T细胞的D抗原相关人类白细胞抗原(HLA-DR)、CD38表达比例[HLA-DR^+CD8^+/CD8^+60(40~68)%和CD38^+CD8^+/CD8^+81(65~90)%]升高。最常见病原体为胞内分枝杆菌(6例)。死亡患者淋巴细胞、CD8^+T细胞、B细胞和NK细胞计数低于存活患者(P值分别为0.045、0.045、0.032和0.010)。结论非艾滋病患者播散性NTM病主要表现为发热、贫血、低蛋白血症、炎症指标升高,多发生于有基础病和免疫功能下降患者。淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、B细胞计数和NK细胞下降患者可能更易死亡。 展开更多

关键词 播散性感染 非结核分枝杆菌 非艾滋病患者

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重视非结核分枝杆菌病的规范化诊治 被引量：18

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作者 沙巍 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第3期217-219,共3页

非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria,NTM）是一种环境生长菌,目前已鉴别出175种和13个亚种（http：//www.bacterio,net/mycobacterium.html）,对人体具有致病性的有40余种.NTM病的发病率无论在欧美国家还是亚洲国家均逐年上... 非结核分枝杆菌（non-tuberculous mycobacteria,NTM）是一种环境生长菌,目前已鉴别出175种和13个亚种（http：//www.bacterio,net/mycobacterium.html）,对人体具有致病性的有40余种.NTM病的发病率无论在欧美国家还是亚洲国家均逐年上升[1-3],其危害的人群主要有三大类：慢性肺部疾病患者、免疫低下患者和医院感染人群.NTM病诊断困难、高度耐药并且复发率高,对其进行规范化诊治是提高治愈率,改善患者生活质量的重要举措. 展开更多

关键词 非结核分枝杆菌病 规范化诊治 免疫低下患者 慢性肺部疾病 NTM病 感染人群 环境生长 亚洲国家

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