老年2型糖尿病患者非甲状腺疾病综合征血清学特征及与慢性肾脏病的关系 被引量：8

1

作者 向茜 马琼麟 +1 位作者 黄静 曾维 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第5期352-357,共6页

目的 通过分析住院老年2型糖尿病（T2DM）患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）与慢性肾脏病（CKD）的相关性,探讨NTIS在防治老年T2DM中的价值.方法 根据甲状腺功能测定,将2012年10月至2014年9月在我院住院的126例老年T2DM患者分为NTIS组30... 目的 通过分析住院老年2型糖尿病（T2DM）患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）与慢性肾脏病（CKD）的相关性,探讨NTIS在防治老年T2DM中的价值.方法 根据甲状腺功能测定,将2012年10月至2014年9月在我院住院的126例老年T2DM患者分为NTIS组30例及非NTIS（NNTIS）组96例,检测并比较其血肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（ACR）等临床指标.根据估算的肾小球滤过率（eGFR）及ACR诊断CKD,eGFR＜ 60ml/（min·1.73m2）被定义为肾功能不全.结果 （1） 126例患者中NTIS的发生率为23.81％ （30/126）.（2） 126例患者肾功能不全的患病率为57.94％（73/126）.NTIS组患者[76.67％（23/30）]肾功不全的患病率较NNTIS组患者[52.08％（50/96）]高（P=0.017）.（3） NIST组患者较NNITS组患者年龄较高（P＜0.001）,TT3 （P=0.001）、TT4（P=0.005）、FT3（P＜0.001）、FT4（P=0.036）、TSH（P=0.012）、ALB （P＜0.001）、TC （P=0.027）、TG（P=0.034）、LDL（P=0.032）、eGFR（P=0.004）及Ca（P＜ 0.001）水平较低.（4）Spearman单因素相关分析显示,NTIS与ACR（P=0.011）、年龄（P＜ 0.001）、肾功能不全（P=0.001）正相关,与ALB（P＜0.001）、Ca（P＜0.001）负相关.（5）多因素logistic回归分析发现ALB（OR=0.246,P=0.006）及肾功能不全（OR=5.346,P=0.004）是影响NTIS发生的独立因素.结论 住院老年T2DM患者NTIS可能提示其CKD已达到3期以上,并可能是病情严重及预后不良的预测因子. 展开更多

关键词 糖尿病性肾病 非甲状腺疾病综合征 老年人 糖尿病 2型 肾疾病 肾功能不全

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短期低剂量甲状腺激素替代疗法对COPD合并非甲状腺疾病综合征患者的疗效 被引量：5

2

作者 刘丹 纪红梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第29期75-77,共3页

目的探讨短期低剂量甲状腺激素替代疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非甲状腺疾病综合征患者的疗效。方法选取COPD合并非甲状腺疾病综合征患者146例,随机分为对照组、短期治疗组和长期治疗组,对照组只进行对症治疗,短期和长期治疗组在... 目的探讨短期低剂量甲状腺激素替代疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非甲状腺疾病综合征患者的疗效。方法选取COPD合并非甲状腺疾病综合征患者146例,随机分为对照组、短期治疗组和长期治疗组,对照组只进行对症治疗,短期和长期治疗组在对症治疗的基础上、TSH分别进行为期1周和1个月的低剂量甲状腺激素替代治疗,并于治疗前、治疗结束后对患者的肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)]、甲状腺激素水平(包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH)、细胞因子水平(包括TNF-α、IL-6、IL-10、TGF-β)以及淋巴细胞亚群(包括CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T和CD4^+CD25^+T细胞)进行测定。结果与治疗前比较,治疗后对照组FEV_1%pred及FEV_1/FVC升高,短期及长期治疗组FEV_1%pred、FEV_1/FVC、FT3、TT3、TT4、IL-10升高,FT4、IL-6、TGF-α、TGF-β降低(P均<0.05)。与对照组比较,短期治疗组FEV_1%pred、FEV_1/FVC、FT3、FT4、TT3、TT4升高;长期治疗组FEV_1%pred、FEV_1/FVC、FT3、FT4、TT3、TT4升高,TSH、TGF-β降低(P均<0.05);两治疗组CD4^+、CD25^+T细胞百分比升高、CD4^+T细胞百分比降低(P均<0.05)。两治疗组间除TSH水平差异有统计学意义外,其他指标比较,P均<0.05。结论短期低剂量甲状腺激素替代疗法治疗COPD可以改善患者呼吸功能,降低血清炎性因子以及改善外周血T淋巴细胞亚群的分布,与长期低剂量甲状腺激素替代治疗效果相当,但不良作用少。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 非甲状腺疾病综合征 甲状腺激素替代治疗

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非甲状腺疾病综合征对危重症患者的影响 被引量：13

3

作者 罗洁 王德明 《中国实用医药》 2010年第36期247-248,共2页

关键词 非甲状腺疾病综合征 甲状腺激素 危重症

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非甲状腺疾病综合征机械通气患者血浆基线促甲状腺激素水平对预后的预测价值 被引量：1

4

作者 刘平 臧学峰 +2 位作者 甄洁 朱曦 陈炜 《中国医药导报》 CAS 2017年第18期68-71,75,共5页

目的分析住院期间非甲状腺疾病综合征(NTIS)机械通气患者血浆基线促甲状腺激素(TSH)水平对预后的预测价值。方法连续入选2015年1月~2016年8月在北京世纪坛医院ICU住院期间行气管插管机械通气且既往无甲状腺疾病患者共188例,根据甲状腺... 目的分析住院期间非甲状腺疾病综合征(NTIS)机械通气患者血浆基线促甲状腺激素(TSH)水平对预后的预测价值。方法连续入选2015年1月~2016年8月在北京世纪坛医院ICU住院期间行气管插管机械通气且既往无甲状腺疾病患者共188例,根据甲状腺功能分为合并NTIS组156例和不合并NTIS组32例,总结NTIS的发病率及临床特点。其中又将合并NTIS的156例患者,根据T3、T4水平分为低T3综合征和低T4综合征两个亚组,根据TSH水平分为<0.27 mIU/L、0.27~<2.50 mIU/L、2.50~<4.50 mIU/L三个亚组,对比各组临床资料及预后。结果 NTIS的发病率为83%。合并NTIS组的PCT、CRP高于不合并NTIS组,ALB及Ca^(2+)低于不合并NTIS组(P<0.05)。低T4综合征组ALB、Ca^(2+)及Hb均较低T3综合征组低(P<0.05)。TSH 2.50~<4.50 mIU/L组T3水平最低,TSH 0.27~<2.50 mIU/L组患者机械通气时间最短(P<0.05)。COX生存分析提示,TSH 2.50~<4.50 mIU/L是14 d预后良好的独立预测因素(P<0.05),不同水平TSH组30 d预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于合并NTIS的机械通气患者,TSH 2.50~<4.50 mIU/L是14 d预后良好的独立预测因素。 展开更多

关键词 机械通气 非甲状腺疾病综合征 促甲状腺激素 预后

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非甲状腺疾病综合征对急诊超高龄患者预后的影响 被引量：1

5

作者 李永霞 杨开超 +2 位作者 朱晓光 李梅芳 封启明 《浙江临床医学》 2016年第9期1611-1613,共3页

目的探讨急诊超高龄患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）的发生率及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月≥80岁的急诊内科448例住院患者的临床资料。根据甲状腺素水平将患者分为NTIS组（n=324）与对照组（n=124），比... 目的探讨急诊超高龄患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）的发生率及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月≥80岁的急诊内科448例住院患者的临床资料。根据甲状腺素水平将患者分为NTIS组（n=324）与对照组（n=124），比较两组病死率差异。根据患者住院期间是否存活，分为死亡组（n=48）与存活组（n=400），比较两组NTIS发生率差异。应用Logistic归分析影响超高龄住院患者预后的危险因素。结果448例患者平均年龄（85．6±4．0）岁，其中男198例，女250例；NTIS发生率66．4％。NTIS组病死率明显高于对照组（13．6％VS3．2％，P=0．001）；死亡组FT3（游离T3）明显低于存活组（2．0％vs2．9％，P〈0．001），死亡组中NTIS发生率明显高于存活组（91．7％VS70％，P=0．001）；FT3〈2．75（OR=0．116，95％CI：0．02—0．52）及合并脑梗死（OR=4．49，95％CI：1．83—11．02）是超高龄患者死亡的独立危险因素；FT3对超高龄患者死亡的最佳预测值是2．605Pmol／L。结论急诊超高龄患者中的NTIS发生率极高，且合并NTIS的急诊超高龄患者预后不良，病死率极高。 展开更多

关键词 非甲状腺疾病综合征 超高龄 发生率 预后

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年龄对合并非甲状腺疾病综合征老年危重病患者的临床意义 被引量：2

6

作者 吴笛 赵斌 +9 位作者 李艳玲 赵佳媛 刘长江 王雪梅 丛云侠 佟鑫 苏华田 刘忠民 李洪祥 乔树宾 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第4期262-266,共5页

目的研究年龄对非甲状腺疾病综合征(NTIS)老年危重病患者的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2016年5月吉化集团公司总医院重症监护室危重病患者341例,其中甲状腺激素水平正常者152例,NTIS患者189例。按年龄进行二分类处理,比较在<... 目的研究年龄对非甲状腺疾病综合征(NTIS)老年危重病患者的临床意义。方法回顾性分析2010年1月至2016年5月吉化集团公司总医院重症监护室危重病患者341例,其中甲状腺激素水平正常者152例,NTIS患者189例。按年龄进行二分类处理,比较在<60岁、60~69岁、70~79岁及≥80岁年龄段间NTIS总发生率的差异,并比较NTIS组在上述4个年龄段间相关临床指标差异。采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ2检验。结果我院ICU危重病患者NTIS总发生率为55.42%(189/341),<60岁、60~69岁、70~79岁及≥80岁组的NTIS发生率依次为42.67%(32/75)、47.47%(47/99)、55.32%(52/94)及79.45%(58/73),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。70~79岁组与≥80岁组NTIS患者低三碘甲状原氨酸(T3)和(或)低游离三碘甲状原氨酸(FT3)变异型均显著低于<60岁与60~69岁组,70~79岁组与≥80岁组患者低T3和(或)低FT3且低甲状腺素(T4)变异型占比均显著高于<60岁与60~69岁组,差异均有统计学意义(P<0.01)。随着年龄增加,NTIS患者B型脑钠肽前体(pro-BNP)及胱抑素C(Cys C)水平显著升高,前白蛋白(PA)水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。与<60岁组患者(12.50%,4/32)比较,≥80岁组(39.66%,23/58)患者28 d死亡率显著升高(P<0.05),其余年龄组间28 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年危重病患者出现NTIS时提示病情较重,预后较差,≥80岁的高龄危重病患者NTIS发生率明显增高,死亡率明显增高。 展开更多

关键词 老年人 危重病 年龄 非甲状腺疾病综合征

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慢性阻塞性肺病急性加重期与非甲状腺疾病综合征的相关性研究

7

作者 田瑶 任建国 +1 位作者 吴建华 王耀勇 《中国民间疗法》 2023年第15期88-91,共4页

目的:探究慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)与非甲状腺疾病综合征(NTIS)的相关性。方法:对2020年1月至2021年12月山西省汾阳医院的AECOPD住院患者进行回顾性分析,根据患者甲状腺功能分为甲状腺功能正常组和非甲状腺疾病综合征组(NTIS)... 目的:探究慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)与非甲状腺疾病综合征(NTIS)的相关性。方法:对2020年1月至2021年12月山西省汾阳医院的AECOPD住院患者进行回顾性分析,根据患者甲状腺功能分为甲状腺功能正常组和非甲状腺疾病综合征组(NTIS),收集患者一般资料及实验室检测指标。结果:共纳入AECOPD患者105例,其中甲状腺功能正常组75例(71.43%),NTIS组30例(28.57%)。NTIS组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、血清总甲状腺素(TT_(4))水平均低于甲状腺功能正常组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及促甲状腺激素(TSH)水平均高于甲状腺功能正常组(P<0.05);PaCO_(2)是AECOPD患者发生NTIS的独立危险因素;FT3水平与患者年龄、病程、酸碱值(pH)呈负相关性(P<0.05);TT_(4)水平与患者住院时间呈正相关性(P<0.01);TSH水平与患者氧分压(PaO_(2))水平与呈正相关性(P<0.05)。结论:PaCO_(2)是AECOPD患者发生NTIS的独立危险因素。FT3降低与年龄、病程、pH具有相关性,TT_(4)升高与住院时间具有相关性,TSH升高与PaO2具有相关性。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 非甲状腺疾病综合征 危险因素

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小剂量左旋甲状腺素治疗成人心脏手术后低T3综合征的临床研究 被引量：1

8

作者 袁源 江雪艳 +2 位作者 杨琦 曾文辉 梅举 《中国心血管病研究》 CAS 2022年第8期692-696,共5页

目的研究小剂量左旋甲状腺素替代治疗对伴有低T3综合征(LT3S)的心脏术后患者的疗效及其短期预后的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科57例心脏术后出现低T3综合征患者,根据是否给药分为... 目的研究小剂量左旋甲状腺素替代治疗对伴有低T3综合征(LT3S)的心脏术后患者的疗效及其短期预后的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年3月上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科57例心脏术后出现低T3综合征患者,根据是否给药分为对照组(28例)和治疗组(29例),对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服小剂量左旋甲状腺素,分析比较两组患者术后心功能变化、并发症发生率及短期预后的差异。结果治疗组患者精神、饮食均较对照组改善明显,平均T3由(0.50±1.74)nmol/L上升至(1.33±0.48)nmol/L,FT3由(2.54±0.63)pmol/L上升至(4.11±0.40)pmol/L,明显高于对照组(0.97±0.47)nmol/L、(3.44±0.74)pmol/L(P<0.001),左心室射血分数(LVEF)由(45.24±7.94)%上升至(52.45±6.19)%,明显高于对照组(45.64±6.01)%(P<0.001),N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)由(2610±1202)ng/L下降至(1253±318)ng/L,明显低于对照组(1710±666)ng/L(P=0.002)。同时,治疗组ICU滞留时间(12.6±5.7)d,及术后住院时间(21.0±6.6)d均短于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组。结论小剂量左旋甲状腺素口服可提高伴有低T3综合征的心脏术后患者术后心脏功能恢复、减少术后并发症、改善患者预后。 展开更多

关键词 低T3综合征 心脏手术 左旋甲状腺素 非甲状腺疾病综合征

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低T_3综合征研究进展 被引量：19

9

作者 刘艳清 张珍 邵加庆 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第9期978-981,共4页

低T3综合征(low triiodothyronine syndrome,LT3S)是非甲状腺疾病引起的伴有低三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)的综合征,主要表现在血清总T3和游离T3水平降低,血清反T3增高,血清甲状腺素(thyroxine,T4)和促甲状腺激素(thyroid stim... 低T3综合征(low triiodothyronine syndrome,LT3S)是非甲状腺疾病引起的伴有低三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,T3)的综合征,主要表现在血清总T3和游离T3水平降低,血清反T3增高,血清甲状腺素(thyroxine,T4)和促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平正常。文中就LT3S的发病机制、诊断与临床意义及治疗策略的新近研究进展作一综述。 展开更多

关键词 低T3综合征 非甲状腺疾病综合征 甲状腺激素 重症疾病

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万汶急性超容血液稀释对腰后路减压植骨内固定手术患者甲状腺激素水平的影响

10

作者 罗洁 曹洪 王德明 《中国实用医药》 2013年第29期1-3,共3页

目的观察万汶(6%羟乙基淀粉130/0.4)急性超容血液稀释(AHH)对腰后路减压植骨内固定术患者甲状腺激素水平的影响。方法 60例ASAI^II择期行腰后路减压植骨内固定手术患者,随机分为三组:对照组(A)、林格液组(B)、万汶组(C)、每组20例。B组... 目的观察万汶(6%羟乙基淀粉130/0.4)急性超容血液稀释(AHH)对腰后路减压植骨内固定术患者甲状腺激素水平的影响。方法 60例ASAI^II择期行腰后路减压植骨内固定手术患者,随机分为三组:对照组(A)、林格液组(B)、万汶组(C)、每组20例。B组和C组均于麻醉诱导后手术前分别输入15 ml/kg林格液、万汶,术中连续监测血流动力学变化,记录输血量、出血量,并评估术后并发症严重程度。另外,分别于AHH前(T1)、AHH后(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4),检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)。结果①C组患者围术期甲状腺激素水平变化与其他两组相比更平稳,且FT3、FT4、TSH术中下降幅度与其他两组相比明显减小(P<0.05)。②C组患者围术期血流动力学变化与其他两组相比更平稳,且Hb、HCT术后下降幅度与其他两组相比明显减小(P<0.05)。③A组和B组输血量及输血例数显著多于万汶组(P<0.05)。④C组与其他两组相比,患者术后并发症明显减轻(P<0.05)。结论对腰后路减压植骨内固定手术患者实施术前AHH是安全的;术前万汶AHH不会引起围术期非甲状腺疾病综合征(NTIS);相反,术前实施万汶AHH的患者围术期甲状腺激素水平变化更平稳,更有利于患者的预后。 展开更多

关键词 非甲状腺疾病综合征 甲状腺激素 6%羟乙基淀粉 血液稀释

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肝硬化患者甲状腺功能的评价 被引量：10

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作者 齐生伟 刘丽宁 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第6期330-331,共2页

关键词 肝硬化 非甲状腺疾病综合征

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