失智症老年人非正式照护成本评估的研究进展

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作者 钟琴 鲍梦婕 +1 位作者 杨芳 徐义勇 《中国护理管理》 北大核心 2025年第5期791-796,共6页

失智症给我国家庭和社会带来巨大经济负担。文章通过对国内外失智症老年人非正式照护成本评估现状、评估工具进行系统梳理和综述,分析国内失智症老年人非正式照护成本评估所面临的问题,提出科学、合理的建议,为建立失智症老年人非正式... 失智症给我国家庭和社会带来巨大经济负担。文章通过对国内外失智症老年人非正式照护成本评估现状、评估工具进行系统梳理和综述,分析国内失智症老年人非正式照护成本评估所面临的问题,提出科学、合理的建议,为建立失智症老年人非正式照护成本评估工具,构建非正式照护成本管理模式提供参考,以促进我国失智症老年人非正式照护的可持续发展。 展开更多

关键词 失智症 老年人 非正式照护成本 评估工具 综述

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中国老年人口非正式照护成本测算

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作者 李民 王震 倪晨旭 《人口与经济》 北大核心 2025年第3期39-53,共15页

基于人口老龄化加速和家庭照护压力增加的背景,非正式照护在长期照护体系中的地位越来越重要,然而我们对非正式照护的经济价值却知之甚少。创造性地利用反事实的方法,准确估计现阶段中国非正式照护的经济成本:利用反事实工资预测模型估... 基于人口老龄化加速和家庭照护压力增加的背景,非正式照护在长期照护体系中的地位越来越重要,然而我们对非正式照护的经济价值却知之甚少。创造性地利用反事实的方法,准确估计现阶段中国非正式照护的经济成本:利用反事实工资预测模型估计失能人员的非正式照护机会成本,使用CHARLS和CFPS混合截面数据获得不同年龄段、性别下的失能人员分布情况,并结合第七次全国人口普查数据中的人口结构,对全国非正式照护的总经济成本进行估计。研究结果显示,2020年我国非正式照护机会成本为18570.6亿元,占当年GDP的1.83%,处于发达国家的平均水平。然后,利用健康转移矩阵对全国非正式照护成本进行预测,结果显示,非正式照护成本将随着老龄化进程加深而持续增加,其中女性失能老人的照护负担尤为突出。为比较正式与非正式照护的供给效率,还估算了市场化正式照护的成本,发现从总体来看,市场化的养老服务供给成本远低于家庭非正式照护成本。基于上述发现,建议未来应加快建立长期护理保险制度,为非正式照护者提供经济补贴和社会保障,鼓励市场化正式照护服务的发展,以应对老龄化挑战,优化社会照护资源配置。 展开更多

关键词 失能预测 非正式照护 反事实估计 长期护理保险

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居家式喘息服务对失智患者非正式照护者支持的证据总结 被引量：4

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作者 孔晓倩 王婧怡 +2 位作者 牛淑珍 王莉 施雁 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第9期1377-1382,共6页

目的:检索、评价并整合国内外针对失智患者非正式照护者喘息服务的相关证据,为国内喘息服务开展提供依据。方法:按照“6S”证据模型由上至下依次检索相关数据库及网站中与失智患者非正式照护者居家喘息服务支持相关的文献,检索时限为建... 目的:检索、评价并整合国内外针对失智患者非正式照护者喘息服务的相关证据,为国内喘息服务开展提供依据。方法:按照“6S”证据模型由上至下依次检索相关数据库及网站中与失智患者非正式照护者居家喘息服务支持相关的文献,检索时限为建库至2024年3月31日。由经过循证护理培训的研究员完成纳入文献的质量评价,并完成证据的提取与汇总。结果:共纳入14篇文献,包括5篇指南、3篇临床决策、4篇系统评价、2篇专家共识。最终围绕服务原则、照护者评估、服务目标、介入时机、服务人员素质、照护措施、心理干预、服务保障共8个方面,总结提出45条证据。结论:该研究总结了居家式喘息服务对失智患者非正式照护者支持的相关证据,建议相关行业工作者在结合实际的前提下采纳相关证据,提高喘息服务科学性。 展开更多

关键词 失智 非正式照护 喘息服务 证据总结 循证护理

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455名女性居家非正式照护者自评健康状况及影响因素分析 被引量：6

4

作者 王玉环 侯蔚蔚 +1 位作者 冯雅楠 刘素香 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第5期387-390,396,共5页

目的:调查女性居家非正式照护者自评健康状况及影响因素,为改善其健康状况提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取新疆维吾尔自治区的455名女性居家非正式照护者进行问卷调查。结果:1/3的照护者自评健康状况不好,半数以上的... 目的:调查女性居家非正式照护者自评健康状况及影响因素,为改善其健康状况提供依据。方法:采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取新疆维吾尔自治区的455名女性居家非正式照护者进行问卷调查。结果:1/3的照护者自评健康状况不好,半数以上的照护者存在照护负担;照护者的文化程度、与被照护者的关系、有无其他家人参与照护以及照护负担的大小是照护者自评健康状况的影响因素。结论:居家养老服务相关部门应重点关注女性居家非正式照护者照护者的健康状况,在了解其需求的基础上提供相应的支持和帮助,以缓解其照护负担,提高他们的健康水平。 展开更多

关键词 非正式照护者 自评健康状况 照护负担

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正式和非正式照护的平衡:内涵、困境与对策 被引量：10

5

作者 袁笛 陈滔 《内蒙古社会科学》 CSSCI 北大核心 2020年第6期174-180,共7页

在老龄化与孝文化传统的双重背景下,正式和非正式照护的平衡是优化长期照护服务体系、满足失能老人照护需求的有效途径之一。基于Litwak平衡理论,正式和非正式照护平衡的目标是实现二者共担、互补和协调。针对失能老人对非正式照护依赖... 在老龄化与孝文化传统的双重背景下,正式和非正式照护的平衡是优化长期照护服务体系、满足失能老人照护需求的有效途径之一。基于Litwak平衡理论,正式和非正式照护平衡的目标是实现二者共担、互补和协调。针对失能老人对非正式照护依赖过重和两种照护方式的分工与配合不足,应充分发挥政府的主导作用,明确二者的角色和定位。在完善照护管理、筹资、非正式照护支持和正式照护动员政策的基础上,探索二者平衡发展的实现路径,应当以社区建设为载体,促成三大平台技术、服务流动;以照护管理中心为桥梁,优化供求匹配;以保险给付方式为动力,增加正式照护服务使用激励;以文化建设为引领,推动照护观念发展革新。 展开更多

关键词 老年长期照护服务体系 正式照护 非正式照护 平衡理论

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新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间分析 被引量：4

6

作者 马文娟 王玉环 +1 位作者 黄伟 周佳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2019年第4期297-299,共3页

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间现状。方法:应用量表,面对面收集335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家非正式照护者照护时间。结果:居家失能老年人总照护时间包括4个维度:躯体活动照护时间(ADLT),日常家务活动... 目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间现状。方法:应用量表,面对面收集335例新疆牧业地区哈萨克族失能老年人居家非正式照护者照护时间。结果:居家失能老年人总照护时间包括4个维度:躯体活动照护时间(ADLT),日常家务活动照护时间(IADLT),监护时间,精神心理照护时间,4个维度非正式照护总时间为5.72±2.108h/天,高于国内相关研究;照护时间中以日常家务活动照护时间(IADLT)最高,为4.19±0.857h/天。被照护者失能程度越重,照护时间越高(r=0.920)。结论:国家政策支持及资金补偿应优先考虑照护失能程度较重、照护时间较长的居家照护者。 展开更多

关键词 新疆牧业地区 失能老年人 居家非正式照护时间

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失智老年人非正式照护者健康素养研究进展 被引量：3

7

作者 李阳 贾起月 +2 位作者 马静宜 董雪凡 田建丽 《护理研究》 北大核心 2023年第23期4219-4223,共5页

从失智老年人非正式照护者健康素养的概念、国内外研究现状、评估工具、影响因素及干预措施5个方面进行综述,旨在提高对该人群健康素养的重视及了解,为后续相关研究提供参考。

关键词 失智老年人 非正式照护者 健康素养 综述

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老人非正式照护与支持政策——中国情境下的反思与重构 被引量：35

8

作者 王莉 王冬 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2019年第5期66-77,共12页

在老人的长期照护中,来自家人、朋友、邻居等的非正式照护一直占有极其重要的地位。为减轻非正式照护者负担并更好地履行照护服务,发达国家意识到为非正式照护提供支持的必要,并将非正式照护者视为重要的利益相关者,纳入制度层面整体设... 在老人的长期照护中,来自家人、朋友、邻居等的非正式照护一直占有极其重要的地位。为减轻非正式照护者负担并更好地履行照护服务,发达国家意识到为非正式照护提供支持的必要,并将非正式照护者视为重要的利益相关者,纳入制度层面整体设计。我国对非正式照护的直接支持尚未形成。国家应考虑在宏观层次出台非正式照护支持制度和政策,在社区中观层次,整合照护资源,提供喘息、培训等具体服务。同时,发动社会力量,发扬中华民族孝文化,推动对非正式照护者社会价值的尊重和认可。 展开更多

关键词 长期照护 非正式照护 非正式照护者 支持政策

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新疆牧业地区哈萨克族居家失能老年人非正式照护时间成本预测 被引量：1

9

作者 黄伟 王玉环 周佳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第11期871-875,共5页

目的:通过预测未来十年(2019-2028年)新疆牧业地区哈萨克族居家失能老年人非正式照护时间成本,为居家失能老年人非正式照护费用补偿及长期照护政策制定提供科学参考依据。方法:基于机会成本法和代理好方法核算牧区居家失能老年人非正式... 目的:通过预测未来十年(2019-2028年)新疆牧业地区哈萨克族居家失能老年人非正式照护时间成本,为居家失能老年人非正式照护费用补偿及长期照护政策制定提供科学参考依据。方法:基于机会成本法和代理好方法核算牧区居家失能老年人非正式照护时间成本,运用精算模型预测未来十年新疆牧区哈萨克族居家失能老年人非正式照护时间成本。结果:(1)按照机会成本法核算,2019-2028年新疆牧区哈萨克族居家失能老年人非正式照护总时间成本由3.94亿元/年增至10.88亿元/年,其中,轻、中、重度失能老年人非正式照护时间成本分别由2.19亿元/年增至5.84亿元/年、0.86亿元/年增至2.44亿元/年、0.84亿元/年增至2.66亿元/年;(2)按照代理好方法核算,2019-2028年新疆牧区哈萨克族居家失能老年人非正式照护总时间成本由3.38亿元/年增至9.35亿元/年,其中,轻、中、重度失能老年人非正式照护时间成本分别由1.88亿元/年增至5.02亿元/年、0.74亿元/年增至2.09亿元/年、0.72亿元/年增至2.29亿元/年。结论:在了解未来牧区失能老年人口结构变化前提下,政府部门需结合新疆牧区区情制定卫生费用补偿政策,因地制宜对哈萨克族不同失能状态老年人进行居家照护费用补偿。 展开更多

关键词 时间成本预测 非正式照护 精算模型 居家失能老年人 新疆牧区

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非正式照护者负担与相关因素初步调查 被引量：4

10

作者 宋玉健 赵岚 +7 位作者 邓牡红 李瑞新 张晓玲 孙媛媛 陈巧 邓新 张文玉 赛晓勇 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期50-55,共6页

目的:了解非正式照护者负担现状,探索影响照护者负担的危险因素。方法:解放军采用自填问卷对129名非正式照护者进行调查。采用logistic回归初步分析非正式照护者的压力、担心与健康的影响因素。结果:93(72.1%)人有照护经历,女性非正式... 目的:了解非正式照护者负担现状,探索影响照护者负担的危险因素。方法:解放军采用自填问卷对129名非正式照护者进行调查。采用logistic回归初步分析非正式照护者的压力、担心与健康的影响因素。结果:93(72.1%)人有照护经历,女性非正式照护者占比76.0%。非正式照护者多为被照护者的子女(30.2%),被照护者平均年龄为(64±30)岁,其失能平均分为(3±2)分,失智平均分为(3±3)分。被照护原因首位为单纯躯体疾病(21.7%),女性非正式照护者照护的人群失能程度更高。非正式照护者为老年人、已婚与照护者自觉压力、担心与健康情况均有关联。结论:已婚、照护65岁以上老人是非正式照护者负担的危险因素,应给予重点关注。 展开更多

关键词 非正式照护者 负担 危险因素 横断面调查 一级预防

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新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果分析 被引量：4

11

作者 马文娟 王玉环 +1 位作者 黄伟 周佳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2020年第4期309-311,共3页

目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果.方法:采用卫生经济学评价方法中的成本效果分析,包括计算成本效果比和增量成本效果比进行成本效果评价.结果:对居家照护质量按照得分高低进行分组,居家照护质量差组、较差... 目的:分析新疆牧业地区失能老年人居家非正式照护时间成本效果.方法:采用卫生经济学评价方法中的成本效果分析,包括计算成本效果比和增量成本效果比进行成本效果评价.结果:对居家照护质量按照得分高低进行分组,居家照护质量差组、较差组、较好组、好组的成本效果比分别是1.098、0.854、0.641、0.508;以居家照护质量差组为对照组,居家照护质量较差组、较好组、好组的增量成本效果比分别为-2.124、-2.643、-2.041.说明居家照护质量较好组与照护质量差组相比,每增加1个单位的照护质量,非正式照护时间成本减少的最多,居家非正式照护时间成本效果最好.结论:从卫生政策制定者角度出发,居家照护质量较好时,可以最大限度节约居家非正式照护时间成本并提高居家照护质量. 展开更多

关键词 成本效果分析 居家非正式照护时间成本 居家照护质量 新疆牧业地区

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中国失能老人照护模式选择及其影响因素分析--基于非正式照护与正式照护的关系 被引量：34

12

作者 谷应雯 尚越 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第1期54-57,共4页

基于2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,实证分析相关因素对中国失能老人选择照护模式的影响。结果显示,中国失能老人选择非正式照护较多,养老院照护和家政服务利用率较低。低龄、夫妻分离、城镇、重度失能、少子、子女距离较远... 基于2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据,实证分析相关因素对中国失能老人选择照护模式的影响。结果显示,中国失能老人选择非正式照护较多,养老院照护和家政服务利用率较低。低龄、夫妻分离、城镇、重度失能、少子、子女距离较远、社区照护体系完善的失能老人对正式照护的利用率更高;非正式照护对家政服务有较强替代作用。建议在医养结合的基础上,建立“家庭养老院”,实现非正式照护与正式照护的整合,推进健康老龄化。 展开更多

关键词 失能老人 非正式照护 正式照护 健康老龄化

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非正式照护对正式照护的补偿和替代效应及其政策启示——基于CLHLS的实证数据分析 被引量：12

13

作者 刘雯薇 《西北人口》 CSSCI 北大核心 2021年第2期117-126,共10页

随着老龄化加剧和经济的不断发展,我国老年人对长期照护的需求也在不断增长。运用CLHLS调研数据对我国老年人子女非正式照护和养老机构正式照护利用之间的关系运用服务利用决策的两阶段模型进行了分析,发现子女非正式照护的可及性和机... 随着老龄化加剧和经济的不断发展,我国老年人对长期照护的需求也在不断增长。运用CLHLS调研数据对我国老年人子女非正式照护和养老机构正式照护利用之间的关系运用服务利用决策的两阶段模型进行了分析,发现子女非正式照护的可及性和机构正式照护在决定是否接受正式照护时存在补偿效应,而在选择正式照护负担水平时,两者之间则存在替代效应。根据回归分析的结果,文章提出在我国进一步合理化长期照护资源配置的过程中,应充分重视和发挥非正式照护在长期照护服务体系中的地位和作用,全面考察受照护者及其家庭的服务选择的相关因素,并对其经济价值进行系统地测量和评估。 展开更多

关键词 老龄化 长期护理 非正式照护 正式照护 失能老人

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替代还是互补:非正式照护对正式照护的影响——基于CLHLS数据的经验证据 被引量：8

14

作者 贾仓仓 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2021年第6期129-139,共11页

基于"中国老年健康影响因素跟踪调查"(CLHLS)2017-2018年数据,运用倾向得分匹配(PSM)方法实证研究非正式照护对正式照护的影响。研究发现:非正式照护对正式照护具有稳定的替代效应,并且这种替代效应对家政服务更高;在城乡差异... 基于"中国老年健康影响因素跟踪调查"(CLHLS)2017-2018年数据,运用倾向得分匹配(PSM)方法实证研究非正式照护对正式照护的影响。研究发现:非正式照护对正式照护具有稳定的替代效应,并且这种替代效应对家政服务更高;在城乡差异下,在城市非正式照护对正式照护的替代效应要明显高于农村。研究结果表明,在当前中国人口老龄化趋势显著以及长期照护需求突出的国情下,激励非正式照护的政策可以有效减少老年人对家政和养老院服务的使用需求,从而为构建健康老龄化提供新的思路。 展开更多

关键词 非正式照护 正式照护 替代效应 PSM方法

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西方国家非正式老年照护服务的支持性政策实践 被引量：4

15

作者 李薇 丁启 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2021年第3期107-111,共5页

20世纪90年代以来,非正式照护服务成为西方国家老年照护服务的重要方式。为了规范和促进非正式老年照护服务的健康发展,西方国家采取一系列支持性政策实践:实施多种照护服务报酬方式,保障照护者的收入与被照护者的权益;为照护服务者提... 20世纪90年代以来,非正式照护服务成为西方国家老年照护服务的重要方式。为了规范和促进非正式老年照护服务的健康发展,西方国家采取一系列支持性政策实践:实施多种照护服务报酬方式,保障照护者的收入与被照护者的权益;为照护服务者提供服务性支持,提升照护服务者护理效果;完善照护服务者的社会保障,稳定照护服务者队伍。非正式与正式照护服务相结合成为当代西方国家老年照护服务的重要趋势。 展开更多

关键词 老年照护服务 非正式照护 照护服务者 被照护者 支持性政策实践

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老人整合型长期照护服务:理论构建、现实困境与应对策略 被引量：6

16

作者 王莉 《北京行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2024年第4期120-128,共9页

老龄化背景下,建立以老人为中心的长期照护成为各国优先发展的战略事项。我国老人长期照护服务制度体系建设中存在的治理理念偏差,导致管理架构与职能的“碎片化”,同时,跨机构联动机制欠缺、多元供给主体失衡特征突出。需运用整体性治... 老龄化背景下,建立以老人为中心的长期照护成为各国优先发展的战略事项。我国老人长期照护服务制度体系建设中存在的治理理念偏差,导致管理架构与职能的“碎片化”,同时,跨机构联动机制欠缺、多元供给主体失衡特征突出。需运用整体性治理理念,围绕老人的健康需求,加强部门间、机构间的协同合作,构建机构、社区、居家相衔接的多层次照护服务体系,加大对照护专业人才的培养和激励力度,加强对非正式照护的支持,有效整合照护服务资源,为老人提供可获得、可持续、高质量的长期照护服务。 展开更多

关键词 长期照护服务 整合型照护 老年人 非正式照护 兼职照护 失能失智

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西班牙长期照护体系的发展实践及其启示 被引量：1

17

作者 朱锐 《社会保障研究》 CSSCI 北大核心 2024年第4期100-111,共12页

人口老龄化不断加速背景下,如何有效回应老年人口的长期照护需求成为各国的共同课题。西班牙在近数十年历经剧烈的人口结构变化,由家庭的非正式照护支撑老年人居家养老的模式越来越不能适应照护需求快速增长且日趋多样的发展趋势。该国... 人口老龄化不断加速背景下,如何有效回应老年人口的长期照护需求成为各国的共同课题。西班牙在近数十年历经剧烈的人口结构变化,由家庭的非正式照护支撑老年人居家养老的模式越来越不能适应照护需求快速增长且日趋多样的发展趋势。该国从实践层面着手完善长期照护体系,通过向家庭部门提供多样化的照护援助和福利保障、联动地方公共部门筹措资金、协调多元主体共同发展“照护经济”,巩固了居家养老的主体地位和可持续性,使老年人受益、照护者受惠、“照护经济”兼收经济和社会效益,也为国家发展创造出新的机遇和动能。鉴于西班牙发展混合型长期照护体系的实践经验和教训,我国应以规范化的失能分级评估指导长期照护服务供给,以独立和多元筹资的长期护理保险制度、非正式家庭照护者津贴制度保障照护服务供给,以多元主体协作机制持续扩大服务供给。 展开更多

关键词 长期照护体系 人口老龄化 西班牙 非正式照护 公共照护援助

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低收入老人长期照护需求和需求满足——基于照护资源整合的视角 被引量：9

18

作者 袁笛 陈滔 《西北人口》 CSSCI 2019年第4期106-117,共12页

基于2014年中国老年健康影响因素调查(CLHLS)个人和社区数据,采用多层模型,实证分析收入、非正式和正式照护资源对老人长期照护需求和需求满足的影响,在此基础上考察两种资源对不同收入老人照护需求和需求满足的调节作用。主要结论如下... 基于2014年中国老年健康影响因素调查(CLHLS)个人和社区数据,采用多层模型,实证分析收入、非正式和正式照护资源对老人长期照护需求和需求满足的影响,在此基础上考察两种资源对不同收入老人照护需求和需求满足的调节作用。主要结论如下:第一,低收入老年人长期照护需求较高,需求满足程度较低;第二,非正式、正式照护资源的供给能够降低老人长期照护需求,改善老人需求满足状况;第三,正式照护资源中养老资源的增加能够缓解低收入对照料需求满足的负面影响,缩小不同收入老人需求满足差距。政府在规划养老服务政策时,对低收入老人应给予更多关注,通过政策引导,促成非正式、正式照护资源的互补融合发展,保障老人得到适切的照护服务。 展开更多

关键词 低收入老人 长期照护需求 需求满足 正式和非正式照护

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英国照护社会救助制度及对我国的启示 被引量：2

19

作者 刘晓雪 《地方财政研究》 北大核心 2017年第2期102-106,112,共6页

以"双困"老人为保障对象的照护社会救助制度,将是保障社会成员生存权利的最后一道防线。本文对英国的照护社会救助进行介绍和分析,借鉴英国在照护社会救助的照护需求评估、家计调查、对非正式照护者的支持以及智能养老等方面... 以"双困"老人为保障对象的照护社会救助制度,将是保障社会成员生存权利的最后一道防线。本文对英国的照护社会救助进行介绍和分析,借鉴英国在照护社会救助的照护需求评估、家计调查、对非正式照护者的支持以及智能养老等方面的经验,从而对我国照护社会救助制度的建立提供启示。 展开更多

关键词 照护社会救助 需求评估 家计调查 非正式照护者

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基于家庭禀赋的失能老人照护模式偏好研究 被引量：19

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作者 刘西国 刘晓慧 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2018年第3期56-66,共11页

我国数千万失能老人的照护问题给家庭和社会造成了很大压力。家庭禀赋是照护模式选择的重要决定因素。利用两部模型分析发现,人力资本和社会资本高的家庭偏好非正式照护,经济资本高的家庭偏好正式照护。对经济资本匮乏的家庭政府通过购... 我国数千万失能老人的照护问题给家庭和社会造成了很大压力。家庭禀赋是照护模式选择的重要决定因素。利用两部模型分析发现,人力资本和社会资本高的家庭偏好非正式照护,经济资本高的家庭偏好正式照护。对经济资本匮乏的家庭政府通过购买并免费提供兜底照护服务,同时通过鼓励与失能老人同住、发展社区日间照护中心,提高家庭的人力资本与社会资本;对经济资本高的家庭,政府可以购买照护服务并按合理价格供给。 展开更多

关键词 家庭禀赋 失能老人 正式照护 非正式照护

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