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非椎间盘性神经根压迫症的诊断及其手术治疗 被引量:4
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作者 贾连顺 李家顺 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第6期425-428,共4页
报告非椎间盘性腰骶神经根压迫症52例及其手术治疗。其致压因素有椎体后缘骨赘;神经根管(包括侧隐窝)狭窄;退变增生的关节突关节和黄韧带等。手术方法的选择依局部病变和解剖特点而定,如脊椎滑脱和节段性不稳,于减压术同时应用植骨融合... 报告非椎间盘性腰骶神经根压迫症52例及其手术治疗。其致压因素有椎体后缘骨赘;神经根管(包括侧隐窝)狭窄;退变增生的关节突关节和黄韧带等。手术方法的选择依局部病变和解剖特点而定,如脊椎滑脱和节段性不稳,于减压术同时应用植骨融合术。本组随访优良为45例,占86.5%。讨论了腰骶神经根压迫的病理和治疗方法的选择。 展开更多
关键词 非椎间盘性神经根压迫症 诊断 外科手术
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磁共振在腰椎间盘突出腰骶神经根压迫症中的研究进展
2
作者 路延钰 姜炳彤 +1 位作者 李晨语(综述) 陈月芹(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第5期551-556,共6页
腰椎间盘突出症(LDH)导致的腰骶神经根压迫是腰腿疾患的主要病因之一,确定腰骶神经根受压水平及程度对于临床医师制定合理的治疗方案以及预后评估具有重要意义。磁共振成像作为一种无创性、无辐射的成像技术,已成为腰椎间盘突出症神经... 腰椎间盘突出症(LDH)导致的腰骶神经根压迫是腰腿疾患的主要病因之一,确定腰骶神经根受压水平及程度对于临床医师制定合理的治疗方案以及预后评估具有重要意义。磁共振成像作为一种无创性、无辐射的成像技术,已成为腰椎间盘突出症神经根受压诊断和评估的首选方法。磁共振各种成像技术可用于研究腰骶神经根的解剖学结构和走行,弥散张量成像有助于显示神经根的微观结构,这些成像技术有助于疾病的早期诊断和临床评估,对于预后康复情况也可较好地预测。文章主要从不同MRI技术在腰骶神经压迫症诊断和治疗中的研究进展和应用进行综述。 展开更多
关键词 磁共振神经成像 弥散张量成像 椎间盘突出 腰骶神经压迫
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DTI对非压迫性腰椎间盘突出症所致神经根炎诊断价值的实验研究 被引量:5
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作者 肖应权 牛翔科 +1 位作者 曾利川 杨汉丰 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第11期865-868,872,共5页
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病和多发病,主要表现为腰背痛伴或不伴下肢放射痛,约20%的腰痛可归因LDH,严重影响患者日常生活、工作。当前研究证实:LDH疼痛发病机理不仅包括神经根直接压迫,还包括非压迫性... 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病和多发病,主要表现为腰背痛伴或不伴下肢放射痛,约20%的腰痛可归因LDH,严重影响患者日常生活、工作。当前研究证实:LDH疼痛发病机理不仅包括神经根直接压迫,还包括非压迫性椎间盘髓核组织导致的自身免疫性炎症和化学性炎症[1-4]。 展开更多
关键词 压迫 DTI 神经 椎间盘突出 扩散张量成像 化学 椎间盘髓核 HERNIATION lumbar 直接压迫
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非压迫性椎间盘髓核突出致神经根损伤中自身免疫反应的研究 被引量:6
4
作者 袁伟杰 袁子薇 +1 位作者 王锐英 胡军祖 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期545-547,550,共4页
目的:探讨非压迫性椎间盘髓核突出中自身免疫反应对神经根损伤的作用机制及临床意义。方法:雌性SD大鼠48只,随机分成模型组、对照组,每组24只。造模后10 d、20 d、40 d,每组随机抽取8只,测定左后肢痛阈;检测动脉血中CD4+、CD8+T细胞比... 目的:探讨非压迫性椎间盘髓核突出中自身免疫反应对神经根损伤的作用机制及临床意义。方法:雌性SD大鼠48只,随机分成模型组、对照组,每组24只。造模后10 d、20 d、40 d,每组随机抽取8只,测定左后肢痛阈;检测动脉血中CD4+、CD8+T细胞比例及血清中TNF-α表达;HE染色观察神经根形态学变化。结果:模型组在10 d、20 d时,左后肢痛阈、CD4+、CD8+T细胞比例及TNF-α表达与对照组比较,差异均有统计学意义,在40 d时两组比较,差异均无统计学差异。模型组10 d时腰神经根横断面髓鞘部分崩解,呈空泡变;20 d时最严重,40 d时基本恢复正常;对照组未见异常。结论:在非压迫性椎间盘髓核突出早期,T细胞介导的自身免疫及TNF-α对神经根损伤发挥重要作用。 展开更多
关键词 压迫 髓核 自身免疫 神经
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压迫及非压迫因素在实验性神经根性疼痛中的作用 被引量:8
5
作者 唐家广 袁文 +2 位作者 侯树勋 吴闻文 商卫林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第11期865-868,共4页
目的:探讨压迫及非压迫因素在实验性椎间盘源性神经根性疼痛中的作用。方法:取大鼠自体脊椎关节突修剪后放置在L5神经根下,造成对L5神经根的直接压迫(压迫组);取大鼠自体尾椎椎间盘组织无压迫下放置在L5神经根表面(非压迫组);同时设立... 目的:探讨压迫及非压迫因素在实验性椎间盘源性神经根性疼痛中的作用。方法:取大鼠自体脊椎关节突修剪后放置在L5神经根下,造成对L5神经根的直接压迫(压迫组);取大鼠自体尾椎椎间盘组织无压迫下放置在L5神经根表面(非压迫组);同时设立对照组。术后不同时间点测定各组大鼠后足底机械刺激疼痛阈值的变化。结果:压迫组与非压迫组大鼠后足底均产生了一个长时程机械刺激疼痛阈值的降低;与压迫组相比,非压迫组大鼠术后1天就开始出现了疼痛阈值降低(P<0.05),明显早于压迫组大鼠,并且疼痛阈值降低更加显著;而压迫组大鼠术后1周时才出现明显的疼痛阈值降低(P<0.05)。对照组大鼠疼痛阈值没有发生明显的改变。结论:尽管压迫和非压迫因素都参与椎间盘源性神经根性疼痛的发生,但二者作用的时间不同,在椎间盘突出的早期阶段非压迫因素可能在疼痛中起着重要的作用;随后压迫因素可能逐渐成为致痛的主因。 展开更多
关键词 神经疼痛 椎间盘突出 痛觉过敏 机械压迫 大鼠
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靶点消融联合选择性神经根阻滞治疗包容性腰椎间盘突出症 被引量:4
6
作者 张广建 李仁淑 +2 位作者 闫清华 金文哲 邱德来 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期547-549,共3页
随着微创介入的迅速发展,近年来已成为治疗腰椎间盘突出症的常用手段,然而,不同的微创介入方法有其不同的适应症,而且临床疗效报道不一。
关键词 包容椎间盘突出 阻滞治疗 神经 靶点 微创介入 介入方法 临床疗效 适应
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L5/S1椎间孔型椎间盘突出症合并L3/4椎间孔外突出压迫L2神经根1例报告
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作者 侯黎升 白雪东 +5 位作者 阮狄克 崔洪鹏 何勍 林井副 惠战强 李威 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期85-86,共2页
腰椎间盘突出一般压迫从下位椎间孔发出的神经,极外侧型腰间盘突出(far lateral lumbar disc herniation.FLDH)压迫从同一椎间孔发出的神经,未见压迫上位椎间孔发出神经的报道。FLDH分为椎间孔型(foraminal disc herniation,FDH... 腰椎间盘突出一般压迫从下位椎间孔发出的神经,极外侧型腰间盘突出(far lateral lumbar disc herniation.FLDH)压迫从同一椎间孔发出的神经,未见压迫上位椎间孔发出神经的报道。FLDH分为椎间孔型(foraminal disc herniation,FDH)和椎间孔外型(extraforaminal disc herniation,EFDH)。 展开更多
关键词 椎间孔型 神经 椎间盘突出 压迫 外侧型腰间盘突出 外突 椎间盘突出 LUMBAR
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针刀用于腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠中枢镇痛的机制研究 被引量:33
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作者 崔成埈 郭长青 +8 位作者 付伟涛 梁楚西 黄怡然 孙红梅 许红 郭健 赵淑英 张丽萍 朴起范 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期324-328,共5页
目的:观察针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠下丘脑和脊髓中5-羟色胺、β-内啡肽含量的影响,探讨针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛干预作用的可能机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、假模型组、模型组、针刀组,共4组... 目的:观察针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛大鼠下丘脑和脊髓中5-羟色胺、β-内啡肽含量的影响,探讨针刀疗法对腰椎间盘突出症根性神经痛干预作用的可能机制。方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常组、假模型组、模型组、针刀组,共4组,每组10只。用热痛测试仪检测各组大鼠造模前后的缩爪潜伏期;HE染色观察L5神经根的病理学变化;造模后第8天分别取各组大鼠下丘脑和脊髓,采用双抗夹心ELISA方法检测下丘脑和脊髓中5-羟色胺、β-内啡肽的含量。结果:模型组下丘脑和脊髓中5-羟色胺含量较正常组显著降低,差异有显著性意义(P<0.05),针刀组较模型组显著升高,差异有显著性意义(P<0.05);模型组β-内啡肽含量较正常组显著升高,差异有显著性意义(P<0.01),针刀组较模型组显著降低,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刀治疗可调节中枢疼痛相关递质5-羟色胺和β-内啡肽的合成和分泌,降低中枢痛觉传递和痛觉过敏,从而有效地发挥了镇痛作用。 展开更多
关键词 针刀疗法 椎间盘突出 神经 5-羟色胺 Β-内啡肽
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葛根素通过抑制脊髓胶质细胞活化和炎症反应治疗腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛(英文) 被引量:27
9
作者 胡育铭 朱丽蓉 +2 位作者 赵元淑 许明贤 钟祎 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1316-1322,共7页
目的:从脊髓胶质细胞活化和炎症反应角度探究中药葛根素在治疗大鼠神经根性疼痛中的作用及机制。方法:用自体髓核(NP)移植方法复制大鼠腰椎间盘突出症模型,假手术组行同样手术但不进行NP移植。治疗组大鼠术前1 h开始腹腔注射不同浓度(50... 目的:从脊髓胶质细胞活化和炎症反应角度探究中药葛根素在治疗大鼠神经根性疼痛中的作用及机制。方法:用自体髓核(NP)移植方法复制大鼠腰椎间盘突出症模型,假手术组行同样手术但不进行NP移植。治疗组大鼠术前1 h开始腹腔注射不同浓度(50、100和150 mg/kg)葛根素注射液,每天1次,连续7 d。机械性缩爪阈值(PWT)检测法评价大鼠痛行为。免疫荧光染色法检测小胶质细胞和星形胶质细胞活化情况。ELISA检测脊髓抗炎和致炎细胞因子的含量。结果:与假手术组相比,NP移植后3~14 d,大鼠的PWT明显下降。与溶剂对照组相比,100 mg/kg和150 mg/kg的葛根素明显增加NP组大鼠的PWT,缓解疼痛症状。葛根素明显降低小胶质细胞标志物离子钙结合接头分子1和星形细胞标志物胶质细胞原纤维酸性蛋白的表达,并且降低致炎细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的含量,增加抗炎细胞因子IL-10的含量(P <0. 01)。结论:葛根素通过抑制脊髓胶质细胞活化和炎症反应治疗腰椎间盘突出症诱导的神经根性疼痛。 展开更多
关键词 神经疼痛 椎间盘突出 脊髓胶质细胞 反应
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急性非创伤性颈椎间盘突出症的诊断和治疗 被引量:2
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作者 夏平光 蔡贤华 +1 位作者 徐峰 黄继锋 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第24期4128-4129,共2页
颈椎间盘突出症是指颈椎间盘的纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出而引起颈髓或神经根受压的一系列临床表现。临床上急性颈椎间盘突出症多有明确外伤史,急性非创伤性颈椎间盘突出症少见,且易误诊。自2007年7月至2012年6月,我们收治5例... 颈椎间盘突出症是指颈椎间盘的纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出而引起颈髓或神经根受压的一系列临床表现。临床上急性颈椎间盘突出症多有明确外伤史,急性非创伤性颈椎间盘突出症少见,且易误诊。自2007年7月至2012年6月,我们收治5例,现报告如下。 展开更多
关键词 椎间盘突出 创伤 治疗 诊断 临床表现 神经受压 韧带破裂 髓核突出
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葛根素通过抑制小胶质细胞TLR4/NF-κB介导的炎症反应治疗神经根性疼痛 被引量:22
11
作者 陈璐 朱丽蓉 +4 位作者 蒋珊 梁雨航 谢彦 欧阳文瑞 钟祎 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期667-672,共6页
目的:探究传统中药葛根素对腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的作用及机制。方法:用自体髓核(NP)移植的方法复制大鼠腰椎间盘突出症模型,连续7天腹腔注射葛根素(100 mg·kg^(−1)·d^(−1))观察镇痛效果;采用机械性撤足阈值(PWT... 目的:探究传统中药葛根素对腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的作用及机制。方法:用自体髓核(NP)移植的方法复制大鼠腰椎间盘突出症模型,连续7天腹腔注射葛根素(100 mg·kg^(−1)·d^(−1))观察镇痛效果;采用机械性撤足阈值(PWT)和热撤足潜伏期(PWL)作为痛觉阈值检测指标;Western blot方法检测脊髓组织TLR4和p-NF-κB(p-p65)的蛋白水平;免疫荧光染色法观察脊髓小胶质细胞的激活情况;ELISA法检测脊髓组织中相关致炎和抗炎细胞因子的含量。结果:葛根素显著缓解NP移植引起的痛觉过敏和痛觉超敏;葛根素降低了脊髓组织中TLR4和p-p65的蛋白水平,抑制了脊髓小胶质细胞的激活;此外,葛根素还降低了脊髓组织中致炎细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α的含量,增加了抗炎细胞因子IL-10的含量。结论:葛根素可通过抑制小胶质细胞TLR4/NF-κB介导的炎症反应治疗腰椎间盘突出症诱导的神经根性疼痛。 展开更多
关键词 TLR4/NF-κB信号通路 小胶质细胞 反应 神经疼痛 椎间盘突出
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背根神经节脉冲射频治疗影像学阴性表现的腰脊神经根性痛 被引量:11
12
作者 张广建 李仁淑 +2 位作者 金文哲 金明 张平 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期517-518,共2页
腰脊神经根性痛是骨科和疼痛科最常见的病症之一,其常见病因有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎结核和肿瘤等。部分患者表现为典型的下肢神经根性痛,但影像学(CT和MRI)检查却是阴性表现(未见明确的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄黄韧... 腰脊神经根性痛是骨科和疼痛科最常见的病症之一,其常见病因有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎结核和肿瘤等。部分患者表现为典型的下肢神经根性痛,但影像学(CT和MRI)检查却是阴性表现(未见明确的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄黄韧带肥厚、小关节增生内聚、骨性退变、结核、肿瘤等可能引起根性痛的影像学改变)。传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和硬膜外阻滞、选择性神经根阻滞等对该类患者疗效欠佳, 展开更多
关键词 椎间盘突出 神经 影像学改变 表现 脉冲射频治疗 神经 选择神经阻滞 腰椎管狭窄
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腰椎间盘突出症的免疫学相关性研究进展 被引量:4
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作者 樊涛 吴文 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期477-479,共3页
腰椎间盘突出症是常见的脊椎疾病,约占门诊腰腿痛患者的30%以上,临床主要表现为腰背痛和坐骨神经痛,但疼痛的发病机制至今仍有争议。传统观点有机械压迫学说和化学性神经根炎学说,Nayloy等基于椎间盘特殊的解剖结构而首先提出自身... 腰椎间盘突出症是常见的脊椎疾病,约占门诊腰腿痛患者的30%以上,临床主要表现为腰背痛和坐骨神经痛,但疼痛的发病机制至今仍有争议。传统观点有机械压迫学说和化学性神经根炎学说,Nayloy等基于椎间盘特殊的解剖结构而首先提出自身免疫学说,认为突出椎间盘的自身免疫作用可能是其发病的重要因素之一。本文就以下四个方面的研究进展做一个综述。 展开更多
关键词 椎间盘突出 自身免疫学说 机械压迫学说 自身免疫作用 发病机制 坐骨神经 脊椎疾病 神经
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TRPV4在根性神经痛中的作用机制 被引量:2
14
作者 岳寿伟 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期921-922,共2页
根性神经痛(radicular neuralgia)是由于脊神经根特别是背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)受到某种伤害性刺激而引起的疼痛,最常见的伤害性刺激是机械压迫和炎性刺激,如椎间盘突出对神经根既有突出物的机械压迫又有髓核组织和... 根性神经痛(radicular neuralgia)是由于脊神经根特别是背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)受到某种伤害性刺激而引起的疼痛,最常见的伤害性刺激是机械压迫和炎性刺激,如椎间盘突出对神经根既有突出物的机械压迫又有髓核组织和致炎因子的化学刺激。 展开更多
关键词 神经 TRPV4 伤害刺激 神经 机械压迫 神经 椎间盘突出 root
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非典型腰椎Scheuermann病所致椎间盘突出症的治疗
15
作者 汪宇 刘先银 +2 位作者 郭建恩 刘世桢 李佛保 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期432-433,共2页
Scheuermann病是Scheuermann于1920年首先提出,其并发神经功能损害在1969年报道[1],腰椎非典型Scheuermann病可引起椎间盘突出,导致脊髓病和神经根病[2]。笔者回顾性分析了我院2002年9月~2008年12月间手术治疗的非典型Scheuermann病所... Scheuermann病是Scheuermann于1920年首先提出,其并发神经功能损害在1969年报道[1],腰椎非典型Scheuermann病可引起椎间盘突出,导致脊髓病和神经根病[2]。笔者回顾性分析了我院2002年9月~2008年12月间手术治疗的非典型Scheuermann病所致8例腰椎间盘突出症患者的临床治疗情况,报告如下。 展开更多
关键词 椎间盘突出 临床治疗 典型 SCHEUERMANN病 病所 神经功能损害 神经 手术治疗
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结合H反射评估牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液在腰骶神经根痛的治疗价值
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作者 白伟利 谢卫征 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期681-682,684,共3页
腰骶神经根痛是一种常见疾病,多数为腰间盘突出或者腰椎管狭窄压迫神经根所致。然而,很多患者手术解除神经根压迫后疼痛症状并不缓解甚至进一步加重。多位作者报道牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平)对椎间盘突出症等... 腰骶神经根痛是一种常见疾病,多数为腰间盘突出或者腰椎管狭窄压迫神经根所致。然而,很多患者手术解除神经根压迫后疼痛症状并不缓解甚至进一步加重。多位作者报道牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平)对椎间盘突出症等腰腿痛治疗有效[1,2]。为探讨对于腰骶神经根痛患者有效的治疗手段,我院结合H反射测定,评定神经妥乐平注射液治疗效果,为患者选择合适的治疗手段提供依据。 展开更多
关键词 H反射 腰骶神经 神经压迫 腰椎管狭窄 神经妥乐平 腰间盘突出 压迫神经 椎间盘突出 潜伏期延长 差异有显著
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椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变的脑脊液细胞学改变的初步观察
17
作者 谢海峰 谢岳锐 马翰章 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1996年第S1期23-24,共2页
椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变的脑脊液细胞学改变的初步观察谢海峰,谢岳锐,马翰章由于椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变[1]的脑脊液白细胞计数绝大多数为正常,所以脑脊液(CSF)检查并未引起人们重视,脑脊液细胞学(CSFC)... 椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变的脑脊液细胞学改变的初步观察谢海峰,谢岳锐,马翰章由于椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变[1]的脑脊液白细胞计数绝大多数为正常,所以脑脊液(CSF)检查并未引起人们重视,脑脊液细胞学(CSFC)的改变如何也一直未见公开报道。现将... 展开更多
关键词 神经病变 脑脊液细胞学检查 狭窄 初步观察 小淋巴细胞 椎间盘突出 脊髓病变 白细胞计数 激活 椎管
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根性神经痛免疫学研究进展 被引量:20
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作者 温爽 孙涛 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期483-487,共5页
根性神经痛(radicular pain)是腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)最常见的症状,其发病机制和治疗一直是国内外的研究热点.近年来已有越来越多的证据表明,除了机械压迫以外,免疫因素也占据重要的地位.研究LDH所致疼痛相关的免... 根性神经痛(radicular pain)是腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)最常见的症状,其发病机制和治疗一直是国内外的研究热点.近年来已有越来越多的证据表明,除了机械压迫以外,免疫因素也占据重要的地位.研究LDH所致疼痛相关的免疫复合物(immune complexs,IC)、免疫细胞、炎性细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-6)的表达与意义,是椎间盘突出症保守治疗的理论基础.本文就根性神经痛的免疫反应机制和治疗进行探讨,以期为临床上诊治根性神经痛提供新思路. 展开更多
关键词 神经 椎间盘突出 免疫因素 发病机制 治疗
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不同部位注射医用臭氧和甲强龙治疗根性坐骨神经痛疗效分析 被引量:13
19
作者 乔保光 何睿林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第6期468-470,共3页
腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是疼痛科和骨科的常见病和多发病,同时也是引起根性坐骨神经痛(Sciatica of nerve roots)的主要原因,临床发生率达5%[1].长期的疼痛和功能障碍严重影响了患者的工作和生活.
关键词 坐骨神经 疗效分析 医用臭氧 甲强龙 同部位 椎间盘突出 治疗 注射
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葛根素通过抑制背根神经节Nav1.7上调治疗神经根性疼痛 被引量:9
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作者 张玮丽 唐倩 +2 位作者 邓镇 赵元淑 钟祎 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期332-339,共8页
目的:探究传统中药葛根素(puerarin,PU)对腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的作用及机制。方法:采用自体髓核(neucleus pulposus,NP)移植的方法复制大鼠腰椎间盘突出症的模型。实验一:20只大鼠用完全随机化分组法分成假手术组(sham,n=4... 目的:探究传统中药葛根素(puerarin,PU)对腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的作用及机制。方法:采用自体髓核(neucleus pulposus,NP)移植的方法复制大鼠腰椎间盘突出症的模型。实验一:20只大鼠用完全随机化分组法分成假手术组(sham,n=4)和NP组(n=16),NP组采用免疫荧光染色方法检测背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)中电压门控钠通道Nav1.7的表达,ELISA法检测DRG和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量;Western blot方法检测DRG组织TNF-α的表达。实验二:40只大鼠分为五组(n=8):sham组;NP移植组;NP+PU组;NP+Veh组;NP+PU+TNF-α组,对NP移植大鼠连续7天腹腔注射葛根素(100 mg/kg,每日1次)观察镇痛效果;在术后0、3、5、7、14天进行疼痛行为学检测,机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT)和热缩足反射潜伏期(thermal withdrawal latency,TWL)作为痛觉阈值检测指标;Western blot方法检测DRG组织中TNF-α和磷酸化核转录因子-κB(phosphorylated-nucleus factor-κB,p-NF-κB)表达水平;免疫荧光染色方法检测Nav1.7表达情况。结果:NP移植组大鼠手术同侧DRG中Nav1.7表达上升,同侧DRG组织和CSF中TNF-α含量显著增加;葛根素明显缓解NP移植引起的单侧机械性痛觉过敏和热痛觉超敏;葛根素降低NP移植组大鼠同侧DRG中TNF-α、p-NF-κB(p-p65)和Nav1.7的表达;鞘内注射TNF-α(0.3 ng,每6小时1次,持续7天)阻断了葛根素的镇痛作用,并抑制了葛根素引起的Nav1.7的降低。结论:葛根素可通过抑制背根神经节Nav1.7上调治疗神经根性疼痛。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-α 神经 电压依赖钠通道 神经疼痛 椎间盘突出
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