目的:了解三级甲等综合医院的重症非插管老年患者入院前后口腔清洁频次及影响因素,为有针对性的制定老年患者入院后健康教育方案提供参考。方法:采取便利抽样法选取山西省6地市6家三级甲等综合医院神经内科、神经外科284名非插管重症老...目的:了解三级甲等综合医院的重症非插管老年患者入院前后口腔清洁频次及影响因素,为有针对性的制定老年患者入院后健康教育方案提供参考。方法:采取便利抽样法选取山西省6地市6家三级甲等综合医院神经内科、神经外科284名非插管重症老年患者为研究对象,采用WHO口腔健康流行病学方案进行问卷调查。结果:(1)入院前后口腔卫生措施:刷牙、漱口每天≥2次占比分别为:26.5%、19.0%,有使用木质牙签、塑料牙签、牙线习惯的分别为23.1%、2.6%、1.9%;入院后分别为:16.0%、23.9%、17.2%、1.5%、1.9%;(2)入院前后刷牙频次比较差异具有统计学意义(χ~2=221.741,P<0.01),有序多因素logistic回归分析表明,文化水平、经济水平和自理能力(activties of daily living,ADL)对重症非插管老年患者入院后的刷牙频次有显著影响(P<0.05)。结论:重症非插管老年患者入院前后口腔清洁除漱口外均减弱,文化水平、经济水平和ADL对老年患者入院后刷牙频次有显著影响,实施健康教育时应重点关注文化水平、经济水平和ADL不足的老年患者。展开更多
目的比较胸腔镜肺大泡切除术保留自主呼吸非气管插管全身麻醉与传统全身麻醉的费效。方法择期行胸腔镜肺大泡切除术患者60例,随机分为两组(n=30):传统全身麻醉组(T组)和非气管插管全身麻醉组(NT组)。T组常规全麻气管插管术后行单肺通气...目的比较胸腔镜肺大泡切除术保留自主呼吸非气管插管全身麻醉与传统全身麻醉的费效。方法择期行胸腔镜肺大泡切除术患者60例,随机分为两组(n=30):传统全身麻醉组(T组)和非气管插管全身麻醉组(NT组)。T组常规全麻气管插管术后行单肺通气;NT组全身麻醉联合神经阻滞,保留自主呼吸。记录两组患者血气分析结果、术中及术后恢复情况、住院时间、术后48 h VAS评分及PCA次数。计算麻醉费用及住院总费用。结果与T组比较,NT组在关胸前和关胸后30 min时pH值降低,PCO2升高,关胸后30 min时氧合指数升高(P <0.05);与T组比较,NT组麻醉时间、定向力恢复时间和改良Aldrete评分≥9分时间、术后咽喉痛发生率、术后住院时间、术后6、12 h VAS评分及术后48 h PCA次数、麻醉费用及住院总费用均降低(P <0.05)。结论在充分考虑患者安全的前提下,与传统气管插管全身麻醉比较,非气管插管全身麻醉不仅有利于胸腔镜下肺大泡切除术患者术后转归,还可以改善费效。展开更多
文摘目的:了解三级甲等综合医院的重症非插管老年患者入院前后口腔清洁频次及影响因素,为有针对性的制定老年患者入院后健康教育方案提供参考。方法:采取便利抽样法选取山西省6地市6家三级甲等综合医院神经内科、神经外科284名非插管重症老年患者为研究对象,采用WHO口腔健康流行病学方案进行问卷调查。结果:(1)入院前后口腔卫生措施:刷牙、漱口每天≥2次占比分别为:26.5%、19.0%,有使用木质牙签、塑料牙签、牙线习惯的分别为23.1%、2.6%、1.9%;入院后分别为:16.0%、23.9%、17.2%、1.5%、1.9%;(2)入院前后刷牙频次比较差异具有统计学意义(χ~2=221.741,P<0.01),有序多因素logistic回归分析表明,文化水平、经济水平和自理能力(activties of daily living,ADL)对重症非插管老年患者入院后的刷牙频次有显著影响(P<0.05)。结论:重症非插管老年患者入院前后口腔清洁除漱口外均减弱,文化水平、经济水平和ADL对老年患者入院后刷牙频次有显著影响,实施健康教育时应重点关注文化水平、经济水平和ADL不足的老年患者。
文摘目的比较胸腔镜肺大泡切除术保留自主呼吸非气管插管全身麻醉与传统全身麻醉的费效。方法择期行胸腔镜肺大泡切除术患者60例,随机分为两组(n=30):传统全身麻醉组(T组)和非气管插管全身麻醉组(NT组)。T组常规全麻气管插管术后行单肺通气;NT组全身麻醉联合神经阻滞,保留自主呼吸。记录两组患者血气分析结果、术中及术后恢复情况、住院时间、术后48 h VAS评分及PCA次数。计算麻醉费用及住院总费用。结果与T组比较,NT组在关胸前和关胸后30 min时pH值降低,PCO2升高,关胸后30 min时氧合指数升高(P <0.05);与T组比较,NT组麻醉时间、定向力恢复时间和改良Aldrete评分≥9分时间、术后咽喉痛发生率、术后住院时间、术后6、12 h VAS评分及术后48 h PCA次数、麻醉费用及住院总费用均降低(P <0.05)。结论在充分考虑患者安全的前提下,与传统气管插管全身麻醉比较,非气管插管全身麻醉不仅有利于胸腔镜下肺大泡切除术患者术后转归,还可以改善费效。