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第三代化疗方案联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的探讨 被引量:3
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作者 黄玉娟 杨衿记 +2 位作者 谢松喜 廖日强 吴一龙 《实用医学杂志》 CAS 2005年第11期1192-1193,共2页
目的:为进一步提高非小细胞肺癌脑转移的治疗效果寻求一种新的多学科综合治疗模式。方法:对2003年7月至2005年2月收治的8例患者使用第三代化疗方案吉西他滨+卡铂(GP)、多西紫杉醇+卡铂(DP)同期联合脑部放疗的毒性、疗效进行回顾性分析... 目的:为进一步提高非小细胞肺癌脑转移的治疗效果寻求一种新的多学科综合治疗模式。方法:对2003年7月至2005年2月收治的8例患者使用第三代化疗方案吉西他滨+卡铂(GP)、多西紫杉醇+卡铂(DP)同期联合脑部放疗的毒性、疗效进行回顾性分析。吉西他滨1250mg/m2,d1、8,卡铂AUC=5,d2,每3周1次;多西紫杉醇75mg/m2,d1,卡铂AUC=5,d1,每3周1次。脑部放疗采用直线加速器,脑部病灶≤3个,全脑放疗(WBR)30Gy后再加缩野放疗24Gy;脑部病灶>3个,全脑放疗至总量40Gy。放、化疗同期进行,放疗结束、化疗2周期后行头颅MR作疗效评价。结果:使用GP方案的5例,使用DP方案的3例,呕吐、骨髓抑制、脱发、疲倦等不良反应均可耐受,2例有4°髓抑制,但未有出现严重感染等合并症;8例病人均未出现神经系统症状的加重。疗效评价:8例病人,近期疗效评价5例部分缓解(PR),3例稳定(SD);8例病人中5例有神经系统症状的病人神经系统症状均获得改善。随访时间9~17个月,生存期均已超过9个月,肺部病灶进展(PD)6例,脑部病灶出现PD1例,TTP8个月。结论:第三代化疗方案联合脑部放疗的毒性可耐受,并无加重神经系统损伤,安全性好,可能提高NSCLC脑转移的疗效。 展开更多
关键词 化疗 放疗 治疗 非小细胞肺癌脑转移 抗肿瘤药
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MGMT和IDH1、KI-67与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后分析 被引量:2
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作者 霍燃 陈雪 +4 位作者 苏雷 王悦 李小芳 贾友超 段敏丹 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期989-990,共2页
目的探讨MGMT和IDHI、KI-67与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后的关系。方法:选取我院所收治的经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,通过免疫组织化学的方法对患者体内MGMT、IDHl和KI-67的表达情况进行检测,并对其与... 目的探讨MGMT和IDHI、KI-67与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后的关系。方法:选取我院所收治的经病理检查确诊为非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,通过免疫组织化学的方法对患者体内MGMT、IDHl和KI-67的表达情况进行检测,并对其与治疗和预后之间的关系进行分析。结果:患者胶质肿瘤中的MGMT、IDHI和KI-67之间呈正相关的关系;当病理级别越高的时候,三种蛋白的表达就越强。结论:MGMT、IDHI和KI-67之间具有内在的一致性联系,且其与非小细胞肺癌脑转移的疗效和预后具有十分紧密的联系。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌脑转移 MGMT IDHI K1-67 预后
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替莫唑胺在MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移中的应用 被引量:1
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作者 李小芳 王悦 +4 位作者 陈雪 苏雷 史茜 贾友超 霍燃 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1067-1068,共2页
目的探究替莫唑胺在MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移中的应用。方法:选取在本院进行非小细胞肺癌脑转移治疗的患者作为本次的研究对象。对其进行替莫唑胺以及相关的仪器药物治疗,观察患者疾病的治疗效果、生存状况以及不良反应的发展... 目的探究替莫唑胺在MGMT高表达的非小细胞肺癌脑转移中的应用。方法:选取在本院进行非小细胞肺癌脑转移治疗的患者作为本次的研究对象。对其进行替莫唑胺以及相关的仪器药物治疗,观察患者疾病的治疗效果、生存状况以及不良反应的发展发生情况。结果:疾病治疗的有效率为87.5%。患者的生存率以及中位生存时间分别是52.8%和18.6个月。不良反应有胃肠不适、头痛以及骨髓的抑制,大部分患者均能够忍受。结论:替莫唑胺以及相关仪器治疗非小细胞肺癌脑转移的治疗效果较为显著,患者可以忍受其治疗过程中的不良反应。 展开更多
关键词 替莫唑胺 非小细胞肺癌脑转移 放疗 治疗效果
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全脑照射和TKIs对不同EGFR基因突变NSCLC脑转移患者的生存影响 被引量:5
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作者 李振生 申东星 +2 位作者 张钧 申晓菲 张舰 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期303-310,共8页
目的:探讨全脑照射(whole-brain radiation therapy,WBRT)和酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitors,TKIs)对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变(突变型和野生型)分型下非小细胞肺癌(non-small cel... 目的:探讨全脑照射(whole-brain radiation therapy,WBRT)和酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine-kinase inhibitors,TKIs)对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变(突变型和野生型)分型下非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移(brain metastasis,BM)患者总体生存(overall survival,OS)和颅内病灶控制影响的差异。方法:回顾性分析2013年1月至2015年1月河北医科大学第四医院首次诊治EGFR基因突变检测的NSCLC BM患者215例,随访至2016年12月1日。采用无颅内疾病进展生存(intracranial progression-free survival,i PFS)间接衡量颅内病灶控制。Kaplan-Meier曲线和多因素Cox模型评估WBRT(≥30Gy)和TKIs应用与OS和i PFS关系。采用中位生存(median survival time,MST)、危险比值(hazard ratio,HR)。结果:入组患者平均年龄58岁,女性52%,腺癌93%。EGFR突变型114例中应用WBRT 35例和TKIs 87例,其独立多因素调节HR为OS:1.135(P>0.200)和0.202(P<0.001),i PFS:1.122(P>0.200)和0.275(P<0.001);根据WBRT和TKIs应用,该人群分为4组:"WBRT联合TKIs(22例)"、"单纯TKIs(65例)"、"单纯WBRT(13例)"、"两者均无(14例)";分组OS MST依次别为14.1、15.3、7.1和4.3个月,i PFS MST为14.1、13.4、6.8和4.5个月;设"两者均无"组为参考时,"WBRT联合TKIs"、"单纯TKIs"和"单纯WBRT"3组多因素调节HR依次为OS:0.196(P=0.003),0.114(<0.001),0.434(P>0.200),i PFS:0.272(P=0.012),0.200(P<0.001),0.622(P>0.200);与"单纯TKIs"组比,"WBRT联合TKIs"组无生存差异,"单纯WBRT"组HR为OS:3.804(P=0.025)和i PFS:3.114(P=0.032)。EGFR野生型101例中应用WBRT 43例的OS的MST为11.3(7.1)个月,i PFS的MST为11.2(4.8)个月;"WBRT"调节HR为OS:0.539(P=0.105)和i PFS:0.485(P=0.048)。结论:TKIs能提高EGFR基因突变型NSCLC BM生存,但单独或增加WBRT无生存增益;WBRT能提高EGFR基因野生型NSCLC BM的iPFS。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌脑转移 酪氨酸激酶抑制剂 放疗 生存
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