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早期非小细胞肺癌经VATS联合系统性纵隔淋巴结清扫术治疗的回顾性研究
1
作者 孙凡 任中海 +1 位作者 张茹 时祥音 《罕少疾病杂志》 2025年第2期53-55,共3页
目的探究早期非小细胞肺癌患者经电视胸腔镜(VATS)联合系统性纵隔淋巴结清扫术治疗效果。方法以本院2021年9月至2023年10月期间医治的95例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,依据不同手术方式分为A组(n=49)、B组(n=46),前者行单孔VATS肺... 目的探究早期非小细胞肺癌患者经电视胸腔镜(VATS)联合系统性纵隔淋巴结清扫术治疗效果。方法以本院2021年9月至2023年10月期间医治的95例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,依据不同手术方式分为A组(n=49)、B组(n=46),前者行单孔VATS肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术,后者行三孔VATS肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术。比较两组手术指标手术前后呼吸功能[动脉血氧分压(PaO_(2))、峰值呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、炎性应激[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(COR)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、疼痛程度及并发症状况。结果与B组相比,A组术后引流量、出血量较少,止痛药使用时间、住院时间、下床活动时间均较短(P<0.05);术后2W,两组FVC、PaO_(2)、PEF指标均高于术前(P<0.05);术后3d,与B组相比,A组血清TNF-α、COR、IL-1β水平较低(P<0.05);术后,与B组相比,A组疼痛评分较低(P<0.05);两组并发症发生率相比(2.04%VS 8.69%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔VATS肺叶切除术+系统性纵隔淋巴结清扫术能改善患者呼吸功能,减轻炎性应激反应,降低疼痛感,加快患者康复进程。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 电视胸腔镜 纵隔淋巴结清扫术 呼吸功能 炎性应激指标
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载药微球与常规支气管动脉化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性对比
2
作者 黄兴舟 郑卫华 +1 位作者 张树桐 陈燕浩 《临床荟萃》 2025年第3期243-250,共8页
目的比较载药微球经支气管动脉化疗栓塞与常规的化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析于2020年1月-2024年3月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院住院接受载... 目的比较载药微球经支气管动脉化疗栓塞与常规的化疗栓塞术治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析于2020年1月-2024年3月在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院住院接受载药微球支气管动脉化疗栓塞(DEB-BACE)或常规的支气管动脉化疗栓塞术(cBACE)治疗的原发性NSCLC患者52例。所有患者既往均经全身化疗、放疗、靶向、免疫等一线治疗后局部进展或不可耐受,根据介入治疗方案的不同分为载药微球组(DEB-BACE组,n=25)与常规组(cBACE组,n=27)。对比两组短期临床疗效、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)和术后不良反应发生情况。结果两组术前基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1月、3月、6月、12月完全缓解均为0。术后6月两组客观缓解率(44.0%vs 14.8%,χ^(2)=5.387,P=0.020)和疾病控制率(84.0%vs 55.6%,χ^(2)=4.930,P=0.026)差异均有统计学意义(P<0.05)。DEB-BACE组术后不良反应发生率低于cBACE组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无脊髓损失及异位栓塞等严重不良反应。截至2024年9月,所有患者随访时间为6~34个月,平均随访时间为(13.2±6.6)个月。DEB-BACE组的中位PFS、中位OS均优于cBACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CalliSpheres载药微球加载吉西他滨经支气管动脉化疗栓塞术比cBACE治疗晚期NSCLC显示出更好的临床疗效,并且术后不良反应率更低,是治疗晚期NSCLC的一种新型安全、有效的方法。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 载药微球 化疗栓塞术 治疗结果 安全性
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电视胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效观察
3
作者 万子扬 王峰 唐玉梅 《山东医药》 CAS 2024年第35期76-79,共4页
目的观察电视胸腔镜肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的应用效果。方法选择拟行手术治疗的NSCLC患者98例,其中行电视胸腔镜肺叶切除术49例(胸腔镜组)、行开胸手术49例(对照组)。记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、... 目的观察电视胸腔镜肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的应用效果。方法选择拟行手术治疗的NSCLC患者98例,其中行电视胸腔镜肺叶切除术49例(胸腔镜组)、行开胸手术49例(对照组)。记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间),比较两组术前及术后7 d的心功能相关指标[心率(HR)、每搏心输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能相关指标[第1秒最大呼气量(FEV_(1))、每分钟最大通气量(MVV)、肺气体弥散量(DLCO)]、血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、三磷酸腺苷结合蛋白2(ABCG2)水平,记录两组术后切口感染、肺部感染、肺不张、心律失常等并发症发生情况。两组术后均随访3年,记录术后1、2、3年无瘤生存率。结果两组手术时间、淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。胸腔镜组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P均<0.05)。与术前比较,两组术后HR升高而SV、LVEF、FEV_(1)、DLCO均降低,且对照组术后变化更明显(P均<0.05)。胸腔镜组手术前后MVV比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后MVV较同组术前及胸腔镜组术后均降低(P均<0.05)。与术前比较,两组术后血清TSGF、ABCG2水平均降低(P均<0.05);两组术后血清TSGF、ABCG2水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组术后1、2、3年无瘤生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC效果较好、安全性高,有助于减少术中出血量、减轻对心肺功能的影响。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 肺叶切除术 非小细胞肺癌 肿瘤特异性生长因子 三磷酸腺苷结合蛋白2
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非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后不同负压胸腔闭式引流术效果对比观察
4
作者 麻晓斌 柴立勋 +1 位作者 贾晓斌 王玉璇 《山东医药》 CAS 2024年第8期48-50,共3页
目的对比观察非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后不同负压胸腔闭式引流术的应用效果。方法选取行胸腔镜肺上叶切除术的非小细胞肺癌患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组41例。对照组术后给予胸腔引流管... 目的对比观察非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后不同负压胸腔闭式引流术的应用效果。方法选取行胸腔镜肺上叶切除术的非小细胞肺癌患者164例为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C组及对照组,每组41例。对照组术后给予胸腔引流管接单纯水封瓶,A、B、C组术后胸腔引流管分别给予-10、-15、-20cmH_(2)O的抽吸压力。比较各组术后漏气时间、日均引流量、并发症(皮下气肿、胸腔积液、肺炎)发生率。结果A、B、C组术后漏气时间短于对照组,B、C组术后漏气时间短于A组(P均<0.05)。对照组和C组术后日均引流量少于A、B组(P均<0.05)。A、B、C组皮下气肿和胸腔积液发生率低于对照组(P均<0.05)。结论非小细胞肺癌患者胸腔镜肺上叶切除术后负压胸腔闭式引流可缩短术后漏气时间、术后引流量和引流管置管时间,减少术后并发症发生率,其中-20 cmH_(2)O负压引流效果最好。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流术 肺上叶切除术 负压引流 非小细胞肺癌 肺漏气
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POWER-breathe呼吸训练器联合呼吸功能锻炼在非小细胞肺癌合并COPD患者中的应用效果研究
5
作者 覃海敏 韦毅 +4 位作者 朱新喜 唐国妹 屈晓杰 周媛 梁慧 《当代医药论丛》 2025年第7期156-158,共3页
目的:研究POWER-breathe呼吸训练器联合呼吸功能锻炼在非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年7月在柳州市人民医院被诊断为非小细胞肺癌合并COPD的60例住院患者作为研究对象,随机分成观... 目的:研究POWER-breathe呼吸训练器联合呼吸功能锻炼在非小细胞肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年7月在柳州市人民医院被诊断为非小细胞肺癌合并COPD的60例住院患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各30例。对照组进行常规呼吸功能锻炼,观察组在常规呼吸功能锻炼的基础上采用德国POWER-breathe呼吸训练器进行呼吸肌耐力训练,比较两组的慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及BODE指数评分。结果:干预后,两组CAT评分、BODE指数评分均较干预前降低,且观察组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POWER-breathe呼吸训练器联合呼吸功能锻炼在非小细胞肺癌合并COPD患者中的应用效果显著,能增强患者的呼吸肌肌力和耐力,提高通气能力,缓解呼吸困难、咳嗽等症状。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 慢性阻塞性肺疾病 POWER-breathe呼吸训练器 呼吸功能锻炼
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培土生金法对肺脾气虚型非小细胞肺癌患者术后生活质量的临床观察
6
作者 王丽华 颜芳 +1 位作者 丁兆辉 何军 《江西中医药》 CAS 2024年第9期34-37,共4页
目的:探讨培土生金法对肺脾气虚型的非小细胞肺癌术后患者生存质量、术后不适症状的改善状况的影响。方法:筛选2020年10月—2021年10月于江西中医药大学附属医院诊治的非小细胞肺癌(NSCLC)术后康复期证属肺脾气虚型的患者60例,随机分为... 目的:探讨培土生金法对肺脾气虚型的非小细胞肺癌术后患者生存质量、术后不适症状的改善状况的影响。方法:筛选2020年10月—2021年10月于江西中医药大学附属医院诊治的非小细胞肺癌(NSCLC)术后康复期证属肺脾气虚型的患者60例,随机分为观察组(西医常规^(+)培土生金法治疗)和对照组(西医常规治疗)各30例,最终实际入组57例,干预2个月后对比2组的临床疗效、中医症状积分、KPS评分、生活质量评分、T淋巴细胞亚群数值(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、医院焦虑抑郁评分等指标。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组中医症状积分均较前降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);2组KPS分值均升高,且观察组更明显(P<0.05);2组在生活质量评分上均较前改善(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+))较前升高(P<0.05),且观察组较对照组升高更明显(P<0.05);2组医院焦虑抑郁评分表(HADS)评分均较前下降(P<0.05),且观察组下降更明显(P<0.05)。结论:培土生金法在肺脾气虚型NSCLC患者术后康复中有较好疗效,能够改善术后不适症状及生活质量,对T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平有一定积极影响,且安全可靠,临床上值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 培土生金法 非小细胞肺癌术后 肺脾气虚型 生活质量
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基于免疫调节探究清肺散结汤治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
7
作者 周冬冬 沈琦鑫 +1 位作者 肖书楷 李佳 《实用中医内科杂志》 2025年第5期123-126,共4页
目的基于免疫调节探究清肺散结汤治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析。方法选择驻马店市中医院2022年1月—2024年7月收治的120例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为两组。对照组给予常规化疗及免疫治疗,观察组在对照组基础上实施... 目的基于免疫调节探究清肺散结汤治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析。方法选择驻马店市中医院2022年1月—2024年7月收治的120例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为两组。对照组给予常规化疗及免疫治疗,观察组在对照组基础上实施清肺散结汤治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、新生血管生成指标、不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);免疫功能、生活质量改善优于对照组(P<0.05);观察组血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论化疗及免疫治疗基础上联合清肺散结汤治疗晚期非小细胞肺癌效果显著,可提高临床疗效,改善提高生活质量,其作用机制可能与调节免疫功能有关。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 清肺散结汤 化疗 生活质量 免疫功能
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基于Logistic回归和Nomogram模型构建对非小细胞肺癌术后转移的预测价值 被引量：1
8
作者 王志强 丁昊 《皖南医学院学报》 CAS 2024年第2期129-133,共5页
目的:探讨非小细胞肺癌术后转移的危险因素,并构建非小细胞肺癌术后转移的列线图模型。方法:选取2018年5月~2021年2月在南京市胸科医院进行手术治疗的265例非小细胞肺癌患者作为模型组,将2021年3月~2022年6月在我院进行手术治疗的96例... 目的:探讨非小细胞肺癌术后转移的危险因素,并构建非小细胞肺癌术后转移的列线图模型。方法:选取2018年5月~2021年2月在南京市胸科医院进行手术治疗的265例非小细胞肺癌患者作为模型组,将2021年3月~2022年6月在我院进行手术治疗的96例非小细胞肺癌患者作为验证组。应用Lasso分析筛选非小细胞肺癌术后转移的预测因素,应用Logistic回归分析筛选非小细胞肺癌术后转移的危险因素,应用R(4.2.0)软件构建非小细胞肺癌术后转移的列线图模型,并对非小细胞肺癌术后转移的列线图模型进行验证。结果:Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径>3cm、分化程度、临床分期、癌胚抗原(CEA)、D-二聚体及MGMT基因启动子甲基化等是非小细胞肺癌术后转移的危险因素(P<0.05)。校正曲线显示模型组和验证组的预测值和实际值的拟合度皆较好;模型组和验证组的AUC分别为0.732和0.843。模型组的决策曲线显示非小细胞肺癌术后转移列线图模型的临床效用较好。结论:肿瘤最大径、分化程度、临床分期、CEA、D-二聚体及MGMT基因启动子甲基化等是非小细胞肺癌术后转移的影响因素,非小细胞肺癌术后转移的列线图模型有利于临床对非小细胞肺癌术后转移进行防治。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 术后转移 检测因子 危险因素 LOGISTIC回归 列线图
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胸腔镜肺段切除术治疗60岁以上ⅠA期非小细胞肺癌的近期疗效 被引量：54
9
作者 武国栋 张毅 +1 位作者 钱坤 苏雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期15-18,共4页
目的探讨胸腔镜下肺段切除术治疗60岁以上早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效。方法回顾性分析2011年10月~2014年12月我科64例60岁以上ⅠA期NSCLC的临床资料,分别行胸腔镜下肺段切除术(肺段切除组,n=32)和... 目的探讨胸腔镜下肺段切除术治疗60岁以上早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效。方法回顾性分析2011年10月~2014年12月我科64例60岁以上ⅠA期NSCLC的临床资料,分别行胸腔镜下肺段切除术(肺段切除组,n=32)和胸腔镜下肺叶切除术(肺叶切除组,n=32),比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流管放置时间、住院时间、围术期并发症和随访情况。结果肺段切除组与肺叶切除组术中出血量中位数分别为100(20~900 ml)、150(50~500 ml)ml,无统计学差异(Z=-1.509,P=0.131);术后并发症发生率分别为6.3%(2/32)、9.4%(3/32),无统计学差异(χ~2=0.000,P=1.000);术后胸腔引流管留置时间分别为(5.4±1.2)、(5.5±1.1)d,无统计学差异(t=0.218,P=0.828);住院时间分别为(6.4±1.2)、(6.5±1.1)d,无统计学差异(t=0.218,P=0.828)。肺段切除组手术时间(136.8±65.2)min,明显短于肺叶切除组(189.2±74.2)min(t=2.999,P=0.004)。肺段切除组淋巴结切除中位数6.5枚(3~45枚),明显少于肺叶切除组中位数12.0枚(4~30枚)(Z=-4.750,P=0.000);肺段切除组切除N1淋巴结中位数3.0枚(2~9枚),明显少于肺叶切除组中位数5.0枚(2~11枚)(Z=-3.294,P=0.001);切除N2淋巴结中位数3.5枚(0~36枚),明显少于肺叶切除组中位数8.5枚(1~29枚)(Z=-4.814,P=0.000)。肺段切除组32例中位随访时间18个月(12~42个月),肺叶切除组32例中位随访时间16个月(12~19个月),均无复发和转移。结论胸腔镜下肺段切除术可以作为60岁以上老年ⅠA期NSCLC的治疗选择,近期效果不差于胸腔镜肺叶切除术。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 电视辅助胸腔镜手术 肺段切除术 肺叶切除术
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胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床比较 被引量：42
10
作者 徐驰 曾志勇 +3 位作者 刘道明 杨胜生 叶仕新 杨鲸蓉 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第10期1032-1035,共4页
目的比较胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果。方法同期139例非小细胞肺癌行肺叶切除术的患者,分为全胸腔镜(VATS)肺叶切除术52例和常规开胸肺叶切除术87例,比较两组的临床结果。结果两组均无围术期死亡;两组手术部... 目的比较胸腔镜与常规开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床结果。方法同期139例非小细胞肺癌行肺叶切除术的患者,分为全胸腔镜(VATS)肺叶切除术52例和常规开胸肺叶切除术87例,比较两组的临床结果。结果两组均无围术期死亡;两组手术部位、住院时间差异均无显著性(均P>0.05)。淋巴结清扫个数及术中失血量差异均无显著性(均P>0.05)。但围术期并发症、组织学类型分布及病理分期上差异有显著性(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除对于早期的非小细胞肺癌患者来说是安全、可靠的,也可用于部分偏晚期的患者。 展开更多
关键词 电视胸腔镜肺叶切除术 常规开胸肺叶切除术 外科手术 非小细胞肺癌
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单孔与三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比 被引量：33
11
作者 王坤 王林 +4 位作者 王伟 孙涛 李伟 宋焕 胡旭 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期59-63,共5页
目的对比分析非小细胞肺癌患者行单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗后的围术期状况及远期生存状况。方法选取2013年1月-2016年11月该科同一术者收治的行VATS的141例非小细胞肺癌患者为研究对象。其中单孔VATS治疗肺癌52例(单孔组),... 目的对比分析非小细胞肺癌患者行单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗后的围术期状况及远期生存状况。方法选取2013年1月-2016年11月该科同一术者收治的行VATS的141例非小细胞肺癌患者为研究对象。其中单孔VATS治疗肺癌52例(单孔组),同期三孔法VATS手术89例(三孔组),统计并对比分析两组手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结数目、胸腔引流时间、术后引流量、术后住院时间及术后并发症情况。结果单孔组与三孔组相比,两组在术后胸腔引流时间、引流量、术中清扫淋巴结数目及术后并发症等方面差异均无统计学意义(P>0.05);两组平均手术时间分别为(196.1±19.6)和(162.7±18.9)min,差异有统计学意义(P=0.000);两组平均术中出血量分别为(100.3±13.6)和(176.5±15.9)ml,差异有统计学意义(P=0.000);两组术后住院时间分别为(7.5±1.7)和(9.2±1.3)d,差异有统计学意义(P=0.000)。结论单孔VATS能够达到三孔胸腔镜手术的治疗效果,虽然手术时间增加,但能避免多余切口对胸壁肌肉、肋间神经或血管的损伤,进一步降低手术创伤,缩短术后住院时间,是可选择的安全有效的肺癌根治性手术方式。 展开更多
关键词 单孔法 胸腔镜手术 肺叶切除术 非小细胞肺癌
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单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线 被引量：16
12
作者 高永山 张志杰 +5 位作者 付伟 张振明 董跃华 王大伟 杨燕君 姜伟华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期972-976,共5页
目的探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线。方法回顾性分析2012年8月~2016年12月同一手术团队连续完成的单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌120例资料,使用累积和(cumulative sum,CUSUM)方法分析其学习曲线... 目的探讨单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线。方法回顾性分析2012年8月~2016年12月同一手术团队连续完成的单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌120例资料,使用累积和(cumulative sum,CUSUM)方法分析其学习曲线,并对学习曲线不同阶段的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫组数及个数、术后住院时间、中转开胸率、术后并发症发生率等进行比较。结果CUSUM学习曲线最佳拟合方程为y=-9.225+2.833x-0.01932x2-0.00003698x3,拟合优度R2=0.9475,拟合曲线在手术例数累积至第62例以后斜率变为负,以此为界将学习曲线划分为2个阶段,A阶段为学习提高阶段(n=62),B阶段为熟练掌握阶段(n=58)。B阶段手术时间、术中出血量、术后住院时间、中转开胸率及术后并发症发生率均优于A阶段(P<0.05),2个阶段淋巴结清扫组数、个数以及累积生存率差异均无显著性(P>0.05)。结论在地市级三甲医院条件下,开展单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的学习曲线为62例,时间跨度2年半。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 单操作孔 电视胸腔镜手术 肺叶切除术 学习曲线 CUSUM分析
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非小细胞肺癌经单操作孔胸腔镜肺段切除术后并发持续咳嗽的危险因素分析 被引量：9
13
作者 高永山 张志杰 +5 位作者 付伟 张振明 董跃华 王大伟 杨燕君 姜伟华 《山东医药》 CAS 2022年第11期77-79,共3页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者经单操作孔胸腔镜(SUP-VATS)肺段切除术后并发持续咳嗽的危险因素。方法选择行SUP-VATS肺段切除术的NSCLC患者128例,根据其术后3个月是否仍存在持续咳嗽分为咳嗽组46例和无咳嗽组82例。比较两组性别、... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者经单操作孔胸腔镜(SUP-VATS)肺段切除术后并发持续咳嗽的危险因素。方法选择行SUP-VATS肺段切除术的NSCLC患者128例,根据其术后3个月是否仍存在持续咳嗽分为咳嗽组46例和无咳嗽组82例。比较两组性别、年龄、吸烟史、BMI、合并基础疾病情况、肿瘤位置、TNM分期、病理类型、肿瘤大小、纵隔淋巴结切除方式、气管树周围淋巴结切除情况、肺段切除类型(单肺段切除、联合肺段切除)、术中出血量及麻醉时间,对两组间比较有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果咳嗽组BMI及合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、切除气管树周围淋巴结、联合肺段切除、麻醉时间≥176 min的比例均高于无咳嗽组,存在吸烟史的比例低于无咳嗽组(P均<0.05),两组性别构成比、年龄、肿瘤位置、TNM分期、病理类型、肿瘤大小、纵隔淋巴结切除方式、术中出血量比较均无统计学差异(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,麻醉时间≥176 min(OR=1.021,95%CI:1.008~1.034,P=0.002)及联合肺段切除(OR=3.819,95%CI:1.552~9.401,P=0.004)是NSCLC患者SUP-VATS肺段切除术后持续咳嗽的独立危险因素,而术前存在吸烟史是其保护性因素(OR=0.390,95%CI:0.185~0.820,P=0.013)。结论麻醉时间≥176 min及联合肺段切除是NSCLC患者SUP-VATS肺段切除术后持续咳嗽的危险因素,而术前存在吸烟史是其保护因素。 展开更多
关键词 咳嗽 非小细胞肺癌 单操作孔 胸腔镜 肺段切除 麻醉时间 吸烟史
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临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术中淋巴结清扫的对照研究 被引量：29
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作者 罗宜人 王耀鹏 +1 位作者 王明钊 沈毅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第1期73-75,共3页
目的比较临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracoscopic lobectomy,VL)与同期开胸手术中淋巴结清扫的效果。方法选取我院2008年2月～2009年5月临床Ⅰ期非小细胞肺癌69例,按患者意愿非随机分为VL组(n=43)和开... 目的比较临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracoscopic lobectomy,VL)与同期开胸手术中淋巴结清扫的效果。方法选取我院2008年2月～2009年5月临床Ⅰ期非小细胞肺癌69例,按患者意愿非随机分为VL组(n=43)和开胸组(n=26)。比较2组清扫淋巴结个数、清扫淋巴结组数、淋巴结转移阳性数和淋巴结清扫时间的差异。结果 2组淋巴结清扫数[(12.1±3.0)枚vs.(13.1±2.4)枚,t=-1.442,P=0.154],肺门(N1)阳性淋巴结数[(1.0±0.8)枚vs.(1.0±0.7)枚,t=0.000,P=1.000]和纵隔(N2)阳性淋巴结数[(0.1±0.2)枚vs.(0.1±0.2)枚,t=0.000,P=1.000]无显著性差异;但VL组淋巴结清扫组数少[(4.2±0.7)vs.(4.7±0.9),t=-2.578,P=0.012],清扫淋巴结时间长[(33.8±8.7)min vs.(22.6±3.9)min,t=6.186,P=0.000]。结论临床Ⅰ期非小细胞肺癌电视胸腔镜肺叶切除术中淋巴结清扫能达到开胸手术淋巴结清扫效果,但是手术时间相对较长。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 电视胸腔镜手术 淋巴结清扫术
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电视胸腔镜辅助肺叶切除术能否成为早期非小细胞肺癌的标准术式? 被引量：8
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作者 杨学宁 吴一龙 陈刚 《循证医学》 CSCD 2004年第1期43-47,共5页
通过对现有的电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的重要文献进行循证评价后进一步综合报告。结果发现目前有关VATS肺叶切除术在早期NSCLC中应用的证据少,证据级别低,可比性差。提示对于VATS的应用仍应谨慎,在没有更大样本量的长... 通过对现有的电视胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的重要文献进行循证评价后进一步综合报告。结果发现目前有关VATS肺叶切除术在早期NSCLC中应用的证据少,证据级别低,可比性差。提示对于VATS的应用仍应谨慎,在没有更大样本量的长期随访结果报告之前,VATS肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌宜限于临床试验和特殊病例。同时本文对VATS肺切除术的未来发展进行了探讨。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 肺叶切除术 非小细胞肺癌 肺肿瘤 VATS 并发症
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ASCO不可手术切除的非小细胞肺癌治疗指南——2003新版推荐指南 被引量：114
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作者 施春雷 韩宝惠 《循证医学》 CSCD 2004年第2期115-124,128,共11页
关键词 ASCO 手术切除 非小细胞肺癌 2003年 肿瘤
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电视胸腔镜辅助肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的长期随访结果 被引量：21
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作者 杨学宁 谢亮 《循证医学》 CSCD 2004年第1期30-33,共4页
关键词 电视胸腔镜 辅助治疗 肺叶切除术 早期非小细胞肺癌 VATS 肿瘤
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单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中的应用效果 被引量：7
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作者 徐伟 梁毅 +3 位作者 吴颖猛 黄伟钊 叶红雨 唐渲 《中国实用医药》 2021年第14期45-48,共4页
目的探讨单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法选取98例NSCLC患者,根据随机数字表法分为A组与B组,各49例。A组患者采用单孔胸腔镜下肺叶切除术,B组患者采用双孔胸腔镜下肺叶切除术。对比两组术中情... 目的探讨单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的应用效果。方法选取98例NSCLC患者,根据随机数字表法分为A组与B组,各49例。A组患者采用单孔胸腔镜下肺叶切除术,B组患者采用双孔胸腔镜下肺叶切除术。对比两组术中情况,胸管放置时间和住院时间,术后视觉模拟评分法(VAS)评分,术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组胸管放置时间(5.42±3.49)d及住院时间(7.59±1.43)d均显著短于B组的(7.04±3.37)、(8.42±2.07)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后6 h的VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,两组VAS评分均较术后6 h显著降低,且A组显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔与双孔胸腔镜下肺叶切除术用于NSCLC中,均可有效清除淋巴结,疗效显著,但与双孔胸腔镜下肺叶切除术相比,单孔胸腔镜下肺叶切除术可降低术后创伤和切口疼痛程度,缩短住院时间,促进术后恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 双孔胸腔镜下肺叶切除术 单孔胸腔镜下肺叶切除术 疼痛程度 并发症
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肺叶切除术仍是可切除早期非小细胞肺癌的标准 被引量：10
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作者 杨学宁 陈刚 《循证医学》 CSCD 2004年第1期26-29,33,共5页
摇目前电视胸腔镜辅助肺叶切除术应用于早期肺癌手术治疗日渐广泛,已引起肿瘤界的关注。但在检索了MEDLINE和中国生物医学文献数据库(CBMdisc)后,我们发现有关电视胸腔镜辅助肺叶切除术的研究证据少,证据级别低。然而,对于这项新技术,... 摇目前电视胸腔镜辅助肺叶切除术应用于早期肺癌手术治疗日渐广泛,已引起肿瘤界的关注。但在检索了MEDLINE和中国生物医学文献数据库(CBMdisc)后,我们发现有关电视胸腔镜辅助肺叶切除术的研究证据少,证据级别低。然而,对于这项新技术,我们不可能因为缺少证据就无所作为。因此,本期循证评价围绕这一问题进行了探讨。我们欢迎对此有兴趣和有不同意见的同行来稿来信,我们将选择代表性的观点在“争鸣”栏目中发表。 展开更多
关键词 肺叶切除术 手术切除 早期非小细胞肺癌 治疗 肿瘤 NSCLC
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切除修复交叉互补酶1在非小细胞肺癌中的表达及其对术后铂类辅助化疗的影响 被引量：9
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作者 吴颖 宋勇 刘红兵 《医学研究生学报》 CAS 2009年第2期150-153,I0004,共5页
目的:探讨切除修复交叉互补酶1(ERCC1)在Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的表达及对术后铂类辅助化疗效果的影响。方法:应用免疫组化SP方法检测59例Ⅰ～Ⅲ期手术切除、术后铂类辅助化疗NSCLC患者的肿瘤组织中ERCC1的表达。采用χ2检验,Kapl... 目的:探讨切除修复交叉互补酶1(ERCC1)在Ⅰ～Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的表达及对术后铂类辅助化疗效果的影响。方法:应用免疫组化SP方法检测59例Ⅰ～Ⅲ期手术切除、术后铂类辅助化疗NSCLC患者的肿瘤组织中ERCC1的表达。采用χ2检验,Kaplan-Meier生存曲线和COX回归分析,比较ERCC1表达对Ⅰ～Ⅲ期NSCLC手术并术后辅助化疗患者的生存期的影响。结果:59例患者中,ERCC1表达阳性组31例(52.5%),手术后辅助化疗的总体生存期为20.4个月;ERCC1表达阴性组28例,生存期为36.7个月。Kaplan-Meier生存曲线显示ERCC1阴性组在阳性组之上;Log-Rank检验,两者生存差异具有统计学意义(P=0.019)。COX多因素回归示TNM分期和ERCC1表达是该组患者的独立预后因子。结论:Ⅰ～Ⅲ期NSCLCERCC1表达阴性组可从铂类辅助化疗中获益,ERCC1可作为独立预后因子。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 错配切除交叉互补修复酶1 辅助化疗 免疫组化
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