苏州市住院患者导尿管相关和非导尿管相关尿路感染多中心流行病学特征研究

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作者 刘晶雪 王秀珍 +5 位作者 乔美珍 张骏骥 丁蔚 朱书开 金美娟 宋晓超 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第8期1056-1065,共10页

目的探讨医院感染中导尿管相关尿路感染(CAUTI)与非导尿管相关尿路感染(non-CAUTI)的流行病学特征及耐药性差异,为临床精准防控提供科学依据。方法基于苏州市区域性医院感染监测平台,回顾性分析2020年1月—2024年12月61所成员单位上报... 目的探讨医院感染中导尿管相关尿路感染(CAUTI)与非导尿管相关尿路感染(non-CAUTI)的流行病学特征及耐药性差异,为临床精准防控提供科学依据。方法基于苏州市区域性医院感染监测平台,回顾性分析2020年1月—2024年12月61所成员单位上报的尿路感染监测数据,比较CAUTI组与non-CAUTI组患者的病原菌分布、多重耐药菌(MDRO)检出率及耐药谱特征。结果CAUTI组患者CAUTI发病率为0.99‰,non-CAUTI组患者医院尿路感染发病率为0.14%。两组间尿路感染病原菌分布差异有统计学意义(P<0.05),CAUTI组以革兰阴性菌为主(56.0%),其中大肠埃希菌(19.6%)、肺炎克雷伯菌(15.0%)占比较高;non-CAUTI组革兰阴性菌占比(64.7%)更高。药敏结果显示,CAUTI组大肠埃希菌对妥布霉素、头孢菌素类、碳青霉烯类抗生素的耐药率高于non-CAUTI组(均P<0.05)。除替加环素外,CAUTI组肺炎克雷伯菌对其他抗菌药物的耐药率与non-CAUTI组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CAUTI组鲍曼不动杆菌对替卡西林/克拉维酸、喹诺酮类及多数头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类药物的耐药率高于non-CAUTI组(均P<0.05)。MDRO检出率在CAUTI组中更高,尤其是耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌占比达57.8%。结论CAUTI组与non-CAUTI在尿路感染病原菌分布和耐药性上存在差异,需建立区域性尿路感染病原菌耐药监测体系,为临床合理使用抗菌药物提供依据。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 非导尿管相关尿路感染 医院感染 耐药性 监测

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综合干预措施降低导尿管相关尿路感染的效果评价

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作者 兰婷钰 贺洪武 +5 位作者 明星 罗清钦 来瑞平 孟昆 唐以军 谢多双 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期201-206,共6页

目的评估综合干预措施降低导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法2022年1—12月对某三级甲等医院住院的留置导尿管患者进行目标性监测的基线调查(干预前),2023年1—3月(干预期)通过计划、实施、检查、处理(PDCA)工具找出主要原因,制定... 目的评估综合干预措施降低导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法2022年1—12月对某三级甲等医院住院的留置导尿管患者进行目标性监测的基线调查(干预前),2023年1—3月(干预期)通过计划、实施、检查、处理(PDCA)工具找出主要原因,制定并落实集束化干预措施,收集2023年4—12月(干预后)数据,对比干预前后导尿管使用率、CAUTI发病率的差异。结果干预后正确悬挂集尿袋执行率为97.00%,及时清空集尿袋执行率为91.72%,家属手卫生知晓率为79.13%,转运时导尿管夹闭执行率为74.79%,每日评估执行率为87.68%,分别高于干预前的85.63%、80.47%、62.75%、60.00%、79.93%。CAUTI发病率由干预前的1.23‰降至干预后的0.57‰,导尿管使用率从干预前的5.53%降至干预后的5.37%,上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过CAUTI目标性监测和PDCA质量工具,可以发现医院感染控制中的薄弱环节,制定更有针对性的防控措施,落实集束化干预措施可以降低CAUTI发病率。 展开更多

关键词 医院感染 导尿管相关尿路感染 集束化干预 效果评价

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ICU护士导尿管相关尿路感染预防知信行现况及影响因素 被引量：1

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作者 张欢 张琦 吕汇颖 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1076-1080,共5页

目的:调查重症监护室(ICU)护士导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防知信行现况,并分析其影响因素。方法:选取2022年1月在上海交通大学医学院附属第一人民医院ICU工作的临床护士195人作为研究对象,采用一般资料调查表、CAUTI预防培训调查表、C... 目的:调查重症监护室(ICU)护士导尿管相关尿路感染(CAUTI)预防知信行现况,并分析其影响因素。方法:选取2022年1月在上海交通大学医学院附属第一人民医院ICU工作的临床护士195人作为研究对象,采用一般资料调查表、CAUTI预防培训调查表、CAUTI预防知信行量表进行调查。结果:ICU护士在CAUTI知识中留置导尿适应证维度得分为(28.50±3.23)分,知识中CAUTI预防策略维度得分为(58.84±5.34)分,信念维度得分为(24.85±3.52)分,行为维度得分为(21.45±2.59)分;是否参加过培训的情况不同,我院ICU护士的CAUTI预防知识、行为得分不同(P<0.05);科室、工作年限、近3年参加培训的次数不同,我院ICU护士的CAUTI预防知信行得分不同(P<0.05)。结论:我院ICU护士整体的CAUTI预防知信行水平较高,但仍存在不足,医疗机构应扩大培训范围,改变ICU护士的经验性认知,提高ICU护士对于CAUTI的知信行水平。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染(CAUTI) 知识 信念 行为 重症监护室(ICU) 影响因素 护理

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项目管理法在内科重症监护病房导尿管相关尿路感染防控中的临床实践 被引量：1

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作者 汤娟 程莉莉 +1 位作者 王伟 王诗尧 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期889-896,共8页

目的通过项目管理法制定预防留置导尿管相关尿路感染(CAUTI)的方案,并评价其在内科重症监护病房(MICU)留置导尿管患者CAUTI防控中的应用效果。方法选择某院MICU收治的153例留置导尿管患者,2021年7月—2022年3月患者为对照组(78例),采用... 目的通过项目管理法制定预防留置导尿管相关尿路感染(CAUTI)的方案,并评价其在内科重症监护病房(MICU)留置导尿管患者CAUTI防控中的应用效果。方法选择某院MICU收治的153例留置导尿管患者,2021年7月—2022年3月患者为对照组(78例),采用常规方法进行护理;2022年7—12月患者为干预组(75例),采用项目管理法完善的护理措施进行干预。比较两组患者导尿管留置日数、住院日数、CAUTI发生率;同时比较干预组带入导尿管患者与本科室留置导尿管患者在三个质量周期主要指标的差异。结果干预组患者留置导尿管日数短于对照组[(9.51±2.57)d VS(11.10±2.82)d],差异有统计学意义(t=8.207,P=0.038);两组患者住院日数比较,差异无统计学意义(P>0.365)。患者导尿管留置日数:第二质量周期短于第一质量周期,第三质量周期短于第二质量周期,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组留置导尿管患者CAUTI总体发生率低于对照组(20.00%VS 24.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.937,P=0.026)。第一、二质量周期:带入与本科留置导尿管患者留置日数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组、第一和第二质量周期:带入与本科留置导尿管患者CAUTI发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用项目管理法可降低MICU留置导尿管患者CAUTI的发生率,减少留置导尿管日数,提升留置导尿管全流程的护理质量。 展开更多

关键词 留置导尿管 导尿管相关尿路感染 项目管理 内科重症监护病房 CAUTI

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目标性监测与综合干预对降低非ICU患者导尿管相关尿路感染的效果 被引量：13

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作者 孔立 李玉森 +10 位作者 赵战魁 胡慧芳 郭金凤 刘宏 王娟 王吉霞 刘淼 李宁 岳霞 张丁丁 马永辉 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期721-725,共5页

目的评价采取目标性监测与综合干预措施对降低非重症监护病房患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法 2015年4季度对该院临床科室留置导尿管患者进行基线调查(干预前),查找导致患者发生CAUTI的危险因素,2016年开始制定目标性监测方... 目的评价采取目标性监测与综合干预措施对降低非重症监护病房患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法 2015年4季度对该院临床科室留置导尿管患者进行基线调查(干预前),查找导致患者发生CAUTI的危险因素,2016年开始制定目标性监测方案及综合干预措施(干预后),比较干预前后CAUTI发病率。结果采取干预措施后,手卫生的依从率由2015年4季度的78.51%提高至2016年3季度的92.99%和2016年4季度的90.73%(χ~2值分别为7.342、3.998,均P<0.05),患者导尿系统处置正确率由2015年4季度的72.83%提高至2016年4度的95.44%(χ~2=30.267,P<0.05)。共监测12 067例留置导尿管患者,CAUTI发病率由2015年4季度(干预前)的1.03‰(24/23 313)下降至2016年4季度(干预后)的0.53‰(14/26 595),两者比较差异有统计学意义(χ~2=4.126,P=0.042)。结论通过目标性监测,提升留置导尿管患者导尿系统相关的环节质量,能有效降低非重症监护病房患者CAUTI发病率。 展开更多

关键词 目标性监测 综合干预 非重症监护病房 导尿管相关尿路感染

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导尿管相关尿路感染处理和预防研究进展 被引量：26

6

作者 梁英 王世博 +1 位作者 林志谦 田俊强 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期341-344,共4页

导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infections,CAUTI）是最常见的医疗保健相关感染（health care-associated infections,HAI）。大约70% HAI与留置导尿有关,高达16%患者在住院期间有留置导尿管史（[1]）。我国... 导尿管相关尿路感染（catheter-associated urinary tract infections,CAUTI）是最常见的医疗保健相关感染（health care-associated infections,HAI）。大约70% HAI与留置导尿有关,高达16%患者在住院期间有留置导尿管史（[1]）。我国的调查数据显示,尿路感染占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染（[2]）。在门诊,因尿路感染（UTI）就诊的患者占0.7%,其中主要是女性,其发病率和复发率高。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 医疗保健相关感染 尿路感染 预防

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中国导尿管相关尿路感染预防与控制工作的调查分析 被引量：28

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作者 徐华 孙建 +15 位作者 顾安曼 李卫光 吴安华 刘运喜 杨怀 丁丽丽 马红秋 杨芸 邢亚威 林玲 刘卫平 罗晓黎 文建国 张卫红 侯铁英 武迎宏 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期671-675,共5页

目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发... 目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发病率等情况。结果 165所医院中已开展CAUTI目标性监测的医院占92.12%(152/165),三级医院开展率为98.08%(102/104),高于二级医院的81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=13.748,P<0.001)。大部分医院仅在全部或部分重症监护病房(ICU)开展,占82.24%(125/152)。69.08%(105/152)的医院由医院感染管理专职人员、医院感染监控医生和监控护士三者共同负责监测。95.39%的医院(145/152)采用临床表现与实验室检查相结合的方式诊断CAUTI。98.68%(150/152)的医院已逐步推行严格掌握留置导尿管指征、医务人员手卫生、不频繁更换留置导尿管以及每日评估插管必要性等干预措施。75.66%(115/152)的医院将监测结果向全院进行反馈。监测开展首年(2010年以前)、2010年及2015年CAUTI日发病率分别为3.10‰、4.72‰及1.89‰。结论30年来,我国在开展CAUTI监测工作上已取得一定成效,CAUTI监测逐步规范化和科学化,但各级医疗机构发展仍不均衡,有待于进一步完善。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 留置导尿 预防与控制 调查

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品管圈活动对降低留置导尿管病人导尿管相关性尿路感染发生率的效果分析 被引量：27

8

作者 何燕 李秋华 +1 位作者 史倩倩 王雪梅 《护理研究》 北大核心 2018年第19期3147-3150,共4页

[目的]探讨开展品管圈活动对降低神经内科留置导尿管病人导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率的效果。[方法]应用品管圈活动,结合循证护理研究实践,按照品管圈实施的步骤及方法,通过文献查证,整合可得的最佳科学知识与护理经验,将最佳的... [目的]探讨开展品管圈活动对降低神经内科留置导尿管病人导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率的效果。[方法]应用品管圈活动,结合循证护理研究实践,按照品管圈实施的步骤及方法,通过文献查证,整合可得的最佳科学知识与护理经验,将最佳的预防CAUTI的临床护理证据应用到留置导尿管病人日常维护中。[结果]留置导尿管病人留置天数由活动前的11.83d降至活动后的8.36d,CAUTI发生率由活动前16例/1 000个留置导尿管日降至活动后的5例/1 000个留置导尿管日。[结论]开展品管圈活动有助于降低留置导尿管病人CAUTI的发生率。 展开更多

关键词 循证护理 品管圈 导尿管相关性尿路感染 循证护理 护理管理 日常维护 最佳证据 并发症

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不同类型ICU导尿管相关尿路感染发病率多中心研究 被引量：14

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作者 程莉莉 张秀月 杨洪艳 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期548-552,共5页

目的旨在通过开展导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控建设项目,提高医护人员的感染防控意识,促进感染防控措施的落实。方法统一采用美国疾病控制与预防中心/国家医疗保健安全网络(CDC/NHSN)2009年发布的CAUTI诊断标准,对2013年10月—2014... 目的旨在通过开展导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控建设项目,提高医护人员的感染防控意识,促进感染防控措施的落实。方法统一采用美国疾病控制与预防中心/国家医疗保健安全网络(CDC/NHSN)2009年发布的CAUTI诊断标准,对2013年10月—2014年9月监测医院不同类型重症监护病房(ICU)中留置导尿管持续时间>2 d的住院患者进行CAUTI监测。结果共收集合格病例14 124例,410例发生CAUTI,导尿管使用率是79.33%(203 114/256 042),CAUTI发病率为2.02‰(410/203 114),尿培养送检率为46.52%(6 570/14 124)。按季度统计尿培养送检率由第1监测季度(2013年第4季度)的37.24%,提升至第4监测季度(2014年第3季度)的49.76%。防控措施中,具有置管指征比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过"医院感染预防与控制能力建设"项目的开展,CAUTI的防控取得了良好的干预效果。 展开更多

关键词 医院感染 重症监护病房 泌尿道插管相关泌尿道感染 导尿管相关尿路感染

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目标性监测与多模式促进策略对降低导尿管相关尿路感染的效果 被引量：6

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作者 刘沙沙 辛雪琳 +6 位作者 吕维红 李玲 张磊 李静雯 张晓 徐钰雯 谭善娟 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1511-1516,共6页

目的评价目标性监测与多模式促进策略应用于导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控效果。方法选取某三级甲等医院2018年1月—2022年12月临床科室留置导尿管患者为研究对象,分析连续5年目标性监测结果及病原菌分布,并根据目标性监测结果实施... 目的评价目标性监测与多模式促进策略应用于导尿管相关尿路感染(CAUTI)的防控效果。方法选取某三级甲等医院2018年1月—2022年12月临床科室留置导尿管患者为研究对象,分析连续5年目标性监测结果及病原菌分布,并根据目标性监测结果实施多模式促进策略,比较实施前后CAUTI发生情况、防控措施培训效果及执行情况。结果多模式促进策略实施前后,医务人员手卫生依从率、防控措施知晓率、防控措施执行率均显著提高(均P<0.001);目标性监测结果显示,留置导尿管患者尿培养和尿常规日送检率连续5年呈上升趋势(P<0.05);5年共发生CAUTI 397例,综合ICU和外科ICU CAUTI日发病率均连续5年呈降低趋势(均P<0.05),普通病房5年CAUTI日发病率比较,差异无统计学意义(P=0.088);共检出431株病原菌,以革兰阴性菌为主,导尿管留置患者多重耐药菌感染日发生率为0.12‰;多模式促进策略实施后各科室CAUTI日发病率均显著降低(P<0.05)。结论目标性监测有助于发现CAUTI高风险科室,多模式促进策略可提高CAUTI各环节防控质量,降低CAUTI发病率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 目标性监测 多模式促进策略 导尿管相关尿路感染 病原菌 发病率 CAUTI

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基于最佳证据总结的精准化管理方案对降低医院导尿管相关尿路感染的效果 被引量：5

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作者 阮春红 石双姣 +2 位作者 沈志莹 郭兰平 龚丽娜 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1333-1342,共10页

目的:导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是导致患者住院时间延长、患者经济负担和医疗负担加重的重要原因,是医院感染防控的重点,然而目前鲜有研究将基于循证的CAUTI防控科学证据在临床上转化应... 目的:导尿管相关尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)是导致患者住院时间延长、患者经济负担和医疗负担加重的重要原因,是医院感染防控的重点,然而目前鲜有研究将基于循证的CAUTI防控科学证据在临床上转化应用并结合标准化感染比(standardized infection ratio,SIR)这一感染防控指标探索其应用效果。本研究基于最佳证据总结以构建CAUTI精准化管理方案,并在全院护理单元中应用,比较精准化管理方案实施前后全院的CAUTI发病率、SIR、平均导尿管留置天数及手卫生执行率。方法:基于CAUTI预防的最佳证据总结,采用专题小组讨论和2轮德尔菲专家咨询的方法构建CAUTI的精准化管理方案;采用历史前后对照研究方法,将2021年1—12月全院护理单元中17658例留置导尿管的患者作为对照组,对照组实施常规导尿管相关护理;将2022年1—12月全院护理单元中18753例留置导尿管的患者作为干预组,干预组实施基于最佳证据总结的精准化管理方案以预防CAUTI,比较2组患者的CAUTI发病率及SIR、平均导尿管留置天数、医护人员手卫生执行率。结果:与对照组患者相比,干预组患者CAUTI发病率(0.48‰vs 1.12‰,χ^(2)=20.814,P<0.001)和SIR均降低(0.55 vs 1.37),且干预组SIR小于1;在实施研究后,干预组患者的平均导尿管留置天数显著少于对照组[(4.33±1.55)d vs(4.43±1.79)d,t=11.941,P<0.001];干预组医护人员手卫生执行率高于95%的比例显著多于对照组(93.3%vs 83.3%,χ^(2)=5.822,P=0.016)。结论:对留置导尿管的患者实施基于最佳证据总结的CAUTI精准化管理方案能有效降低CAUTI发病率,减少平均导尿管留置天数,提高医护人员手卫生执行率,可为医院CAUTI的预防和管理提供科学和有效的方案,为患者节约不必要的医疗支出。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 预防与控制 证据总结 精准化管理 干预

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留置导尿管不同外固定法对导管相关尿路感染的影响 被引量：36

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作者 胡明明 王清 +1 位作者 陈瑶 沈小芳 《护理研究（上旬版）》 2013年第4期912-913,共2页

[目的]探讨两种外固定方法对留置双腔气囊导尿管病人导管相关尿路感染(CAUTI)的影响。[方法]选择神经内科脑卒中病人126例,按留置导尿管的固定方式随机分为观察组和对照组,观察组将引流管经大腿上方走行后固定于床旁,对照组引流管经大... [目的]探讨两种外固定方法对留置双腔气囊导尿管病人导管相关尿路感染(CAUTI)的影响。[方法]选择神经内科脑卒中病人126例,按留置导尿管的固定方式随机分为观察组和对照组,观察组将引流管经大腿上方走行后固定于床旁,对照组引流管经大腿下方走行后固定于床旁,比较留置导尿7d内CAUTI发生率、漏尿发生率、病人疼痛程度、皮肤受引流管压痕发生率。[结果]观察组留置导尿7d内CAUTI、漏尿、皮肤压痕发生率均低于对照组(P<0.05),而病人的疼痛程度差异无统计学意义。[结论]将引流管经大腿上方固定可有效降低病人的CAUTI发生率、漏尿发生率以及预防局部皮肤压迫,提高病人的舒适度。 展开更多

关键词 留置导尿管 外固定 导管相关尿路感染 舒适度

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导尿管相关尿路感染的诊治现状 被引量：9

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作者 曹江红 李光辉 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第5期385-388,共4页

关键词 导尿管相关尿路感染 易感因素 生物膜

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老年患者导尿管相关尿路感染风险预测评分模型构建与验证 被引量：28

14

作者 魏楠 王力红 +4 位作者 赵霞 张京利 赵会杰 马文晖 韩叙 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期907-912,共6页

目的构建老年患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险预测评分模型,为筛选高危人群,有效预防与控制老年患者泌尿系统感染提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2015年1月1日—2017年11月30日住院期间曾留置导尿管的老年患者病历资料(2015—... 目的构建老年患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险预测评分模型,为筛选高危人群,有效预防与控制老年患者泌尿系统感染提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集2015年1月1日—2017年11月30日住院期间曾留置导尿管的老年患者病历资料(2015—2016年数据作为建模组,2017年数据作为验证组),构建logistic回归模型进行危险因素分析,根据OR值赋予各危险因素相应的分值,建立感染风险评分模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测效果。依据建立的感染风险评分模型对验证组病例进行评分,利用ROC曲线评价模型的预测效果。结果 logistic回归分析结果表明,年龄(≥80岁)、肾功能障碍、联用抗菌药物、特殊类抗菌药物使用天数(≥15 d)、术后住院时间(≥15 d)、导尿管置管天数(≥7 d)是老年患者发生CAUTI的独立危险因素,风险评分模型中相应的分值分别为3、3、3、5、7、9分。评分>15分为高风险人群,评分模型在建模组数据中的曲线下面积(AUC)为0.91(95%CI:0.90～0.93,P<0.05),灵敏度84.8%,特异度85.3%。依据验证组患者风险得分情况绘制ROC曲线,AUC为0.92(95%CI:0.88～0.95,P<0.05),灵敏度84.7%,特异度86.6%。结论建立的风险评分模型在建模组和验证组均具有较好的判别效度,可用于识别老年患者CAUTI易感高危人群,以期早期预防与控制。 展开更多

关键词 老年 导尿管相关尿路感染 危险因素 风险预测 评分模型

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导尿管相关尿路感染的监测及分析 被引量：51

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作者 徐光琴 彭泽萍 +2 位作者 杜迎春 杨玉红 付国树 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期495-497,共3页

目的了解留置导尿管患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生情况,为降低CAUTI发病率提供依据。方法根据中国医院协会医院感染管理专业委员会"医院感染预防与控制能力建设项目"CAUTI监测项目要求,采用前瞻性监测方法,对某院2014年1... 目的了解留置导尿管患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生情况,为降低CAUTI发病率提供依据。方法根据中国医院协会医院感染管理专业委员会"医院感染预防与控制能力建设项目"CAUTI监测项目要求,采用前瞻性监测方法,对某院2014年1—12月住院并接受留置导尿管≥2 d患者进行CAUTI监测,并比较不同患者情况CAUTI发病率。结果共监测留置导尿管患者6 046例,发生CAUTI 166例,留置导尿管总日数31 833 d,CAUTI发病率为2.75%、5.21‰。不同性别患者CAUTI发病率比较差异无统计学意义(χ2=1.23,P=0.54);>60岁组(4.72%)CAUTI发病率高于≤60岁组(2.07%),差异有统计学意义(χ2=30.38,P<0.01);不同留置导尿管时间患者CAUTI发病率比较差异有统计学意义(χ2=251.14,P<0.01);随着导尿管留置时间的延长,CAUTI发病率也随之增高(趋势χ2=211.82,P<0.001)。神经内科平均留置导尿管时间最长(14.84 d),CAUTI发病率最高(15.00%、10.11‰);其他外科留置时间最短(3.56 d),CAUTI发病率最低(0.97%、2.74‰);不同科室留置导尿管患者CAUTI发病率(%)比较差异有统计学意义(χ2=302.24,P<0.001)。166例CAUTI患者检出病原菌66株,以革兰阴性杆菌为主(占86.36%),大肠埃希菌占33.33%。结论 CAUTI与患者年龄、留置导尿管时间有关,每日评估导尿管留置的必要性并及时拔管有利于减少CAUTI的发生。 展开更多

关键词 医院感染 泌尿道插管相关泌尿道感染 导尿管相关尿路感染 留置导尿管

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置管前尿道口消毒对导尿管相关尿路感染发生率的影响:Meta分析 被引量：2

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作者 谢砚辞 聂奕轩 +2 位作者 顾永华 周桂芳 李新芳 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期592-599,共8页

目的通过Meta分析探究留置导尿管前使用消毒剂消毒尿道口周围对预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的作用,以期为国内临床工作及CAUTI预防策略的制定提供参考。方法计算机检索万方、中国知网、中国生物医学文献库、PubMed、The Cochrane lib... 目的通过Meta分析探究留置导尿管前使用消毒剂消毒尿道口周围对预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的作用,以期为国内临床工作及CAUTI预防策略的制定提供参考。方法计算机检索万方、中国知网、中国生物医学文献库、PubMed、The Cochrane library、Web of Science、EMbase,搜集留置导尿管前消毒尿道口对CAUTI发病率影响的随机对照试验(RCT),检索的时间范围从建库到2021年8月。由两名研究者独立进行文献筛选,提取资料,对纳入文献进行偏倚风险评价,应用Stata 12.0软件进行Meta分析、敏感性分析、发表偏倚分析,应用GPower 3.1软件进行效能分析。结果共纳入7篇RCT,包括3030例导尿管置管患者。Meta分析结果显示:留置导尿管前尿道口消毒与清洁对CAUTI发病率的影响,差异无统计学意义(OR=0.78,95%CI:0.57~1.08,P=0.380),且无论极高人类发展指数国家(OR=0.75,95%CI:0.46~1.22,P=0.243)还是高人类发展指数国家(OR=0.91,95%CI:0.56~1.47,P=0.839),无论尿培养阳性判断标准是指菌落数>10^(5) CFU/mL(OR=0.71,95%CI:0.47~1.08,P=0.316)还是>10^(3) CFU/mL(OR=1.06,95%CI:0.58~1.91,P=0.642),留置导尿管前尿道口消毒与清洁对CAUTI发病率影响的差异均无统计学意义。结论系统评价与Meta分析结果表明,留置导尿管时对尿道口消毒与对尿道口清洁相比,预防CAUTI的效果无差异,与中国CAUTI预防相关指南要求不一致,但要制定符合中国国情的CAUTI预防标准,仍需更多在中国医疗环境下进行的高质量研究。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 尿道口消毒 尿道口清洁 META分析

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导尿管相关性尿路感染的易感因素及预防护理研究进展 被引量：73

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作者 霍玉萌 王莹 《护理学杂志》 CSCD 2015年第13期102-104,共3页

介绍导尿管相关性尿路感染的感染途径;患者年龄、膀胱冲洗、尿管材质和留置时间等是导尿管相关性尿路感染的易感因素;通过规范导尿技术、导尿装置保持密闭、导尿管型号及材质的选择、尿管留置和撤除的时机以及健康支持等方面的预防护理... 介绍导尿管相关性尿路感染的感染途径;患者年龄、膀胱冲洗、尿管材质和留置时间等是导尿管相关性尿路感染的易感因素;通过规范导尿技术、导尿装置保持密闭、导尿管型号及材质的选择、尿管留置和撤除的时机以及健康支持等方面的预防护理措施的落实,可以降低导尿管相关性尿路感染的发生。 展开更多

关键词 留置导尿管 导尿管相关性尿路感染 感染途径 易感因素 综述文献

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目标性监测对ICU导尿管相关尿路感染的护理干预效果研究 被引量：4

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作者 窦丽燕 刘晓琴 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期225-226,共2页

目的通过对重症监护病房(ICU)导尿管相关尿路感染采取回顾性调查和目标性监测，找出感染特点及高危因素，为预防控制导尿管相关尿路感染(CA-UTI)提供科学依据。方法将2014年1月至2014年12月收住本院ICU且留置导尿管的患者818例设为对照... 目的通过对重症监护病房(ICU)导尿管相关尿路感染采取回顾性调查和目标性监测，找出感染特点及高危因素，为预防控制导尿管相关尿路感染(CA-UTI)提供科学依据。方法将2014年1月至2014年12月收住本院ICU且留置导尿管的患者818例设为对照组，进行回顾性分析；将2015年1月至2015年12月收住ICU且留置导尿管患者790例设为观察组，进行前瞻性监测，并进行评估，在监测评价基础上实施不同的护理干预。结果观察组患者尿路感染率1.95‰，对照组患者尿路感染率3.79‰，2组比较差异有统计学意义(P<0.01)；导尿管相关尿路感染与年龄、性别、基础疾病、置管天数、会阴护理及尿袋更换次数等因素密切相关，干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论通过目标性监测，前瞻性了解ICU导尿管相关尿路感染情况及危险因素，及时采取针对性干预措施，能有效降低导尿管相关尿路感染的发病率，保障医疗护理安全，值得在临床上推广。 展开更多

关键词 重症监护病房 目标性监测 导尿管相关尿路感染 干预措施

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风险预警护理预防留置导尿患者导尿管相关尿路感染 被引量：34

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作者 彭晓琼 钱玮 +2 位作者 王政平 季瑛 张静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期51-53,共3页

目的探讨风险预警护理对导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防效果。方法将124例留置导尿患者按时间段分为对照组和干预组各62例,对照组行留置导尿常规护理,干预组筛选出6个风险因素并建立风险评估表对患者进行CAUTI,对不同风险等级患者实... 目的探讨风险预警护理对导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防效果。方法将124例留置导尿患者按时间段分为对照组和干预组各62例,对照组行留置导尿常规护理,干预组筛选出6个风险因素并建立风险评估表对患者进行CAUTI,对不同风险等级患者实施针对性护理。结果干预组CAUTI发生率、导尿管留置时间、住院时间显著低于/短于对照组,出院时护理满意度显著优于对照组(均P<0.05)。结论风险预警护理可降低留置导尿患者CAUTI发生率,缩短导尿管留置时间和住院时间,提高患者的护理满意度。 展开更多

关键词 留置导尿 导尿管相关性尿路感染 风险预警 满意度 抗生素涂层导尿管 膀胱冲洗

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住院患者导尿管相关尿路感染危险因素的Meta分析 被引量：29

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作者 李飞 邓波 +1 位作者 朱世琴 李显蓉 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期770-776,共7页

目的探讨住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,为其预防提供参考依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)以及Pub Med,查找国内外2007—2017年有关住院患者CAUTI危险因素的病例对照研究... 目的探讨住院患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素,为其预防提供参考依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)以及Pub Med,查找国内外2007—2017年有关住院患者CAUTI危险因素的病例对照研究。在进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Revman 5.3软件进行定量综合分析,计算各个危险因素合并OR值及其95%可信区间(CI)。结果共纳入文献10篇,累计2 652例患者。从文献中提取出对CAUTI有预测价值的7个危险因素,Meta分析结果显示各因素的合并OR值及其95%CI分别为:导尿管留置时间(OR=1.57,95%CI:1.33~1.86)、年龄≥60岁(OR=2.24,95%CI:1.09~4.59)、性别(OR=1.21,95%CI:0.54~2.72)、糖尿病(OR=3.49,95%CI:2.61~4.66)、抗菌药物使用(OR=2.58,95%CI:0.70~9.55)、意识障碍(OR=4.51,95%CI:3.33~6.09)、置管次数≥2次(OR=2.60,95%CI:1.62~4.18)。除性别、抗菌药物使用两个危险因素未显示有统计学意义之外(P>0.05),其他因素的合并结果均具有统计学意义(均P<0.05)。结论导尿管留置时间≥5 d、患者年龄≥60岁、合并糖尿病、意识障碍以及置管次数≥2次是CAUTI的主要危险因素;性别和抗菌药物使用对CAUTI的预测价值有待进一步探讨。护理人员应对以上因素予以重点关注,采取针对性的预防措施以减少CAUTI的发生。 展开更多

关键词 导尿管相关尿路感染 危险因素 病例对照 META分析

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