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非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征患者的炎症特征 被引量：4
1
作者 王志颐 吴明海 +4 位作者 张勇 陈伟 朱敏辉 王秋萍 郑宏良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第7期727-730,共4页
目的非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征（nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES）与支气管哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受三联征等疾病相关,但对于其炎症状况研究相对较少,文中旨在探讨NARES患者鼻部、下气道及全身炎... 目的非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征（nonallergic rhinitis with eosinophilia syndrome,NARES）与支气管哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受三联征等疾病相关,但对于其炎症状况研究相对较少,文中旨在探讨NARES患者鼻部、下气道及全身炎症特征。方法收集2014年1月至2014年12月初次在南京军区南京总医院耳鼻咽喉科就诊的变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者101例（AR组）、NARES患者39例（NARES组）及体检健康者（对照组）162例,通过病史采集、皮肤点刺实验、呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,Fe NO）、血常规、血总Ig E（total Ig E,t Ig E）、鼻灌洗鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞（Eosi nophils,EOS）、诱导痰EOS、鼻激发和支气管激发检查等方式评价分析炎症状况。结果 NARES组、AR组鼻激发阳性率（69.2%、75.2%）、支气管激发阳性率（10.3%、14.9%）、Fe NO[（37.25±22.95）ppb、（39.00±24.29）ppb]较对照组[32.1%、1.2%、（15.70±5.20）ppb]均升高（P〈0.05）;NARES组、AR组血清Eos、血清t Ig E、鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例较对照组亦升高（P〈0.05）。NARES组血清t Ig E较AR组降低[53.3（23.3-186.0）vs 197.0（62.6-391.0）k U/L,P〈0.05]。结论 NARES患者鼻、下气道和全身均存在炎症反应,且炎症程度与AR无差异。临床上对NARES患者既要关注上气道炎症状况,也要关注下气道及全身炎症状况。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征 鼻灌洗 诱导痰 鼻激发 支气管激发 呼出气一氧化氮
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非变应性鼻炎不同表型的炎症特征 被引量：5
2
作者 王志颐 吴明海 +4 位作者 张勇 陈伟 朱敏辉 程友 郑宏良 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第3期279-283,共5页
目的近年来国内外对变应性鼻炎(AR)主要特征变化进行了广泛研究,但对非变应性鼻炎(NAR)的研究却相对较少。文中旨在探讨NAR按照嗜酸性粒细胞(EOS)高低分型[非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征(NARES)型、NAR不伴EOS增高型]分析不同表型NA... 目的近年来国内外对变应性鼻炎(AR)主要特征变化进行了广泛研究,但对非变应性鼻炎(NAR)的研究却相对较少。文中旨在探讨NAR按照嗜酸性粒细胞(EOS)高低分型[非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征(NARES)型、NAR不伴EOS增高型]分析不同表型NAR炎症特征。方法收集2016年1月至2016年7月初次在南京军区南京总医院耳鼻咽喉科就诊的NARES患者12例(NARES组)、NAR不伴嗜酸性粒细胞增高患者10例(NAR组)、AR患者12例(AR组)及体检健康者11例(对照组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻灌洗细胞因子、血清细胞因子、外周血Treg细胞等方式评价分析各组炎症状况。结果 NARES组鼻灌洗IFN-γ含量[28.89(10.91~127.07)pg/m L]高于对照组[8.98(7.88~14.90)pg/m L]和NAR组[7.92(7.67~45.85)pg/m L],而鼻灌洗IL-10含量低于对照组[(3.97±0.68)pg/m L vs(4.80±1.32)pg/m L],差异有统计学意义(P<0.05)。AR组和NARES组鼻灌洗IL-4、鼻灌洗IL-17、血清IL-17含量均高于对照组和NAR组(P<0.05)。AR组和NARES组血清IL-4含量均高于对照组(P<0.05)。外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg细胞占CD4+T细胞比例,AR组[(4.5±1.3)%]、NARES组[(5.0±1.8)%]均明显低于对照组[(6.5±1.0)%]和NAR组[(6.6±2.0)%],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NAR以EOS高低分型,NARES和NAR不伴EOS增高类型存在不同的炎症发生机制和炎症表现,而NARES和AR却出现了类似的Th2、Th17炎症表现,两者在炎症发生机制上具有一致性,将鼻炎按照是否存在EOS浸润分型更具有实际意义。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增高征 鼻灌洗 TH2细胞 TREG细胞 TH17细胞
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非变应性鼻炎不同表型的炎症状况和鼻用糖皮质激素疗效分析 被引量：4
3
作者 王志颐 季寒 +4 位作者 施涛 张勇 陈伟 程友 许莉 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2022年第4期367-370,共4页
目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT... 目的 糖皮质激素对不同表型非变应性鼻炎(AR)的影响尚不清楚。方法 收集2020年10月至2021年3月东部战区总医院耳鼻咽喉科就诊的37例NAR伴EOS增多(NARES)患者(NARES组)及58例NAR不伴EOS增高患者(NAR组)。通过病史采集、皮肤点刺实验(SPT)、鼻部症状视觉模拟量化(VAS)评分、血常规、鼻灌洗、诱导痰检查等方式评价分析炎症状况,并对两组同时给予鼻用糖皮质激素治疗观察其疗效。结果 NARES组中鼻灌洗EOS计数[6(3.3~12.6)]、诱导痰EOS比例[2(1~3)]、血Eos比例[(4.54±3.10)%]显著高于NAR组[0.45(0~1.4)、0.5(0.13~1)%、(2.51±1.75)%],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者使用鼻用糖皮质激素治疗8周后,NARES组鼻灌洗EOS计数、诱导痰EOS比例、鼻部症状VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NARES患者鼻腔、下气道和全身均出现EOS炎症表现,鼻用糖皮质激素可以有效治疗NARES患者EOS炎症,鼻腔症状有了显著的改善,而对于非NARES患者症状并无明显改善,将NAR按照是否存在EOS浸润分型可能更具有实际意义。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多 鼻灌洗 诱导痰 鼻用糖皮质激素
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