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非典型抗精神病药致糖脂代谢紊乱与血抵抗素和脂联素水平的相关研究 被引量:16
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作者 胡三红 付燕 +4 位作者 张晋碚 黄兴兵 刘伟忠 彭红军 曾俏梅 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期755-757,共3页
目的观测非典型抗精神病药物对精神分裂症患者血糖、血脂及血清抵抗素和脂联素水平的影响。方法纳入76例精神分裂症患者和30名正常对照,患者组分为奥氮平组(20例)、喹硫平组(31例)和利培酮组(25例),给予相应药物治疗6周,治疗前后测量体... 目的观测非典型抗精神病药物对精神分裂症患者血糖、血脂及血清抵抗素和脂联素水平的影响。方法纳入76例精神分裂症患者和30名正常对照,患者组分为奥氮平组(20例)、喹硫平组(31例)和利培酮组(25例),给予相应药物治疗6周,治疗前后测量体重,并检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及血清抵抗素和脂联素水平。结果①总的患者组体重、胆固醇、甘油三脂、脂联素、抵抗素水平在治疗后显著升高(P<0.05);②奥氮平组治疗前后体重变化较利培酮组明显,差异具有统计学意义(P<0.05),而与喹硫平组差异无统计学意义(P>0.05)。空腹血糖、血脂、血抵抗素和脂联素变化值在3组间均无明显差异(P>0.05);③治疗后体重增加>7%和<7%的两组患者比较,组间治疗前甘油三酯及抵抗素变化值的差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗后甘油三酯异常组和正常组间治疗后体重、治疗前胆固醇和治疗后脂联素水平的差异具有统计学意义(P<0.05);⑤治疗后甘油三酯与胆固醇(r=0.39,P=0.01)和抵抗素(r=0.42,P=0.02)正相关,而与脂联素负相关(r=-0.51,P=0.002)。抵抗素和脂联素水平呈负相关(r=-0.35,P=0.03)。结论非典型抗精神病药治疗可导致体重增加和脂代谢紊乱,而脂联素和抵抗素的升高可能参与药源性体重增加和脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 非典型抗精神病药 脂联素 体重增加 糖脂代谢紊乱
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非典型抗精神病药物致代谢综合征的护理干预策略研究 被引量:10
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作者 邵静 许冬梅 +7 位作者 王志仁 谭云龙 杨甫德 王永前 耿丽弟 高静 蔡壮 王永娜 《护理研究》 北大核心 2020年第24期4476-4478,共3页
[目的]探讨非药物干预预防非典型抗精神病药物致代谢综合征的效果。[方法]选取某三级甲等精神专科医院61例符合标准的住院病人,随机分为对照组、观察组,对照组给予常规护理,观察组给予低脂饮食及有氧运动干预12周,比较两组代谢指标变化... [目的]探讨非药物干预预防非典型抗精神病药物致代谢综合征的效果。[方法]选取某三级甲等精神专科医院61例符合标准的住院病人,随机分为对照组、观察组,对照组给予常规护理,观察组给予低脂饮食及有氧运动干预12周,比较两组代谢指标变化情况。[结果]观察组干预后体重、体质指数(BMI)、血糖、三酰甘油低于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预后体重、BMI、血糖值高于干预前,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]有氧运动、低脂饮食有助于降低服用非典型抗精神病药病人的代谢指标。 展开更多
关键词 精神分裂症 有氧运动 低脂饮食 非典型抗精神病药 代谢综合征 护理
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典型与非典型抗精神病药对精神分裂症患者认知症状的影响 被引量:12
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作者 周绍宇 冯振晓 +3 位作者 姚晓萍 王万 赵静 易正辉 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期1075-1080,共6页
目的·比较长期服用典型与非典型抗精神病药对精神分裂症患者精神症状和认知症状影响的差异。方法·纳入上海市金山区精神卫生中心长期住院精神分裂症患者102例,按抗精神病药物使用情况分为典型抗精神病药治疗组(典型组,n=51),... 目的·比较长期服用典型与非典型抗精神病药对精神分裂症患者精神症状和认知症状影响的差异。方法·纳入上海市金山区精神卫生中心长期住院精神分裂症患者102例,按抗精神病药物使用情况分为典型抗精神病药治疗组(典型组,n=51),及非典型抗精神病药治疗组(非典型组,n=51)。用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评估精神症状,用重复性成套心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)评估认知症状。结果·99例患者完成调查(典型组49例,非典型组50例)。PANSS评分:非典型组阴性症状评分低于典型组,差异有统计学意义(P=0.049)。RBANS评分:非典型组RBANS总分及即刻记忆、语言、注意、延时记忆评分均高于典型组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论·与服用典型抗精神病药的患者相比,长期服用非典型抗精神病药的精神分裂症患者认知症状评分较好。 展开更多
关键词 精神分裂症 非典型抗精神病药 典型精神病 认知症状 认知功能
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典型与非典型抗精神病药对首发精神分裂症P50感觉门控的作用 被引量:4
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作者 王俊清 卓永宁 +1 位作者 许崇涛 叶兰仙 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期722-725,共4页
目的比较典型与非典型抗精神病药对P50感觉门控的作用。方法运用条件-测试刺激模式和刺激序列模式两种方法检测61例首发精神分裂症患者(治疗前后)和36名正常对照的P50听觉诱发电位。患者组依治疗情况分为典型抗精神病药(奋乃静,舒必利)... 目的比较典型与非典型抗精神病药对P50感觉门控的作用。方法运用条件-测试刺激模式和刺激序列模式两种方法检测61例首发精神分裂症患者(治疗前后)和36名正常对照的P50听觉诱发电位。患者组依治疗情况分为典型抗精神病药(奋乃静,舒必利)治疗组(简称典型组)和非典型抗精神病药(氯氮平、奥氮平、利培酮和喹硫平)治疗组(简称非典型组),比较两组治疗前后P50感觉门控的差异。结果治疗前,典型组和非典型组条件-测试刺激模式S2-P50波幅、P50抑制和刺激序列模式高频刺激P50波幅、P50抑制指标均差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,典型组条件-测试刺激模式S2-P50波幅、P50抑制指标虽有改善但与治疗前的差异无统计学意义(P>0.05),但刺激序列模式P50波幅、P50抑制明显改善,与治疗前的差异有统计学意义(P<0.05);非典型组两种模式下P50波幅、P50抑制指标均明显改善,与治疗前的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论典型抗精神病药能够改善刺激序列模式P50感觉门控功能,但不能改善条件-测试刺激模式P50感觉门控功能;非典型抗精神病药物能同时改善条件-测试刺激模式和刺激序列模式P50感觉门控功能。 展开更多
关键词 首发 精神分裂症 P50感觉门控 典型精神病 非典型抗精神病药
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腹针治疗非典型抗精神病药物所致肥胖的治疗效果观察 被引量:8
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作者 李雪 朱虹 +3 位作者 房萌 宁艳哲 赵爽 尹冬青 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期75-79,共5页
目的探讨腹针对非典型抗精神病药物所致肥胖患者体质量、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)及血脂的影响。方法将60例服用非典型抗精神病药物所致肥胖的患者,根据年龄、性别、病程、既往肥胖时间,按组间均衡的原则分为治疗组和对照... 目的探讨腹针对非典型抗精神病药物所致肥胖患者体质量、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)及血脂的影响。方法将60例服用非典型抗精神病药物所致肥胖的患者,根据年龄、性别、病程、既往肥胖时间,按组间均衡的原则分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用腹针治疗,对照组为健康指导。观察两组患者在治疗前、治疗第28天和治疗第56天体质量、腰围、BMI及血脂浓度的变化。结果对研究结果采用重复多因素方差分析,治疗组腰围、BMI、三酰甘油与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。进行两两比较分析结果发现,在治疗第28天时,治疗组腰围及BMI与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);第56天时,治疗组体质量、腰围、BMI、三酰甘油与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果优于对照组。结论腹针能有效地降低服用抗精神病药物所致肥胖患者体质量、腰围、BMI,促进脂代谢,降低血脂水平。 展开更多
关键词 腹针 非典型抗精神病药 肥胖 脂代谢
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HRAS基因单核苷酸多态性与精神分裂症及非典型抗精神病药物疗效的关联研究 被引量:8
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作者 李睿 曾端 +2 位作者 和申 沈一峰 李华芳 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1612-1617,共6页
目的·探讨中国汉族人群精神分裂症患者HRAS原癌基因(HRAS proto-oncogene,HRAS)rs11246176位点多态性与精神分裂症及非典型抗精神病药物疗效的相关性。方法·纳入460例急性发作期精神分裂症患者(病例组)及386名健康对照者(对照... 目的·探讨中国汉族人群精神分裂症患者HRAS原癌基因(HRAS proto-oncogene,HRAS)rs11246176位点多态性与精神分裂症及非典型抗精神病药物疗效的相关性。方法·纳入460例急性发作期精神分裂症患者(病例组)及386名健康对照者(对照组)。精神分裂症患者均予以非典型抗精神病药物治疗,并完成26周随访。采用阳性和阴性症状量表(PositiveandNegativeSyndromeScale,PANSS)分别于入组时、入组13周和入组26周评定患者情况,计算26周时的减分率作为评定药物疗效的标准(减分率≥50%为有效,<50%为无效),据此将患者分为有效组和无效组。采集所有对象的外周静脉血,提取DNA,采用TaqMan探针基因分型技术对HRAS基因rs11246176位点进行基因分型,应用SHEsis和SNPstats软件比较病例组与对照组、有效组与无效组等位基因和基因型频率分布差异以及不同遗传模式下基因型频率分布差异。采用表达数量性状基因座(expressionquantitativetraitloci,eQTL)关联分析探讨rs11246176位点多态性与人脑内HRAS基因表达的关系。结果·rs11246176等位基因及基因型频率在病例组与对照组间的差异无统计学意义(均P>0.05)。有效组中A等位基因频率高于无效组,差异有统计学意义(P=0.010);有效组A等位基因携带者(AA+AG基因型)频率高于无效组,差异有统计学意义(P=0.040)。另外,rs11246176位点A等位基因携带者在26周时的PANSS减分率显著高于GG基因型(P=0.010)。eQTL分析发现正常高加索人和非裔美国人背外侧前额叶皮层rs11246176位点AA基因型的HRAS mRNA表达水平最高,其次为AG型,GG型表达水平最低(P=0.000)。结论·HRAS基因rs11246176位点可能与中国汉族人群精神分裂症的发生无关,但可能与非典型抗精神病药物的疗效有关,非典型抗精神病药物可能对A等位基因携带患者的疗效较好。 展开更多
关键词 精神分裂症 HRAS原癌基因 单核苷酸多态性 rs11246176位点 非典型抗精神病药
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托吡酯改善非典型抗精神病药所致体质量增加的meta分析 被引量:1
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作者 王丹丹 汪也微 +3 位作者 方新宇 陈艳 余玲芳 张晨 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期200-207,共8页
目的·系统评价托吡酯减轻非典型抗精神病药所致体质量增加的作用。方法·计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library以及PubMed、Embase、PsycINFO数据库,检索文献起始时间不限、截止时间为... 目的·系统评价托吡酯减轻非典型抗精神病药所致体质量增加的作用。方法·计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library以及PubMed、Embase、PsycINFO数据库,检索文献起始时间不限、截止时间为2019年3月。收集关于托吡酯减轻非典型抗精神病药关联的体质量增加的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果·最终纳入20篇随机对照研究,共有1024例患者。Meta分析结果显示:托吡酯能够有效改善非典型抗精神病药所致的体质量增加,其差异有统计学意义[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=-4.09,95%CI-5.74^-2.44,P=0.000];体质量指数(body mass index,BMI)也有明显的改善(WMD=-2.42,95%CI-3.02^-1.82,P=0.000)。结论·托吡酯能有效改善非典型抗精神病药所引起的体质量增加及BMI的增加。 展开更多
关键词 托吡酯 非典型抗精神病药 体质量 体质量指数
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非典型抗精神病药与体重增加 被引量:2
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作者 刘君文 《实用医学杂志》 CAS 2008年第4期677-678,共2页
所有的非典型抗精神病药在疗效上相似,因此在药物的选择上更倾向于对临床风险的评估。例如与药物安全性相关的迟发性运动障碍.心脏传导损害和内分泌异常如高血压、糖尿病等。近来体重增加已成为非典型抗精神病药治疗过程中最棘手的问... 所有的非典型抗精神病药在疗效上相似,因此在药物的选择上更倾向于对临床风险的评估。例如与药物安全性相关的迟发性运动障碍.心脏传导损害和内分泌异常如高血压、糖尿病等。近来体重增加已成为非典型抗精神病药治疗过程中最棘手的问题.许多的研究都证实了这一点。有研究表明33%的患者由于体重增加导致治疗中断,大大增加了疾病的复发率, 展开更多
关键词 非典型抗精神病药 体重增加 迟发性运动障碍 物安全性 内分泌异常 心脏传导 高血压 糖尿病
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首发青少年精神分裂症药物疗效的纵向比较 被引量:5
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作者 谭友果 刘成文 +1 位作者 刘勇 甘枝勤 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期365-367,共3页
目的 了解利培酮、氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇 4种抗精神病药物治疗首发青少年精神分裂症患者的近期和远期疗效。方法 将首发青少年精神分裂症 2 36例分成利培酮组、氯氮平组、氟哌啶醇组及氯丙嗪组 ,采用BPRS及TESS在患者首次住院治... 目的 了解利培酮、氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇 4种抗精神病药物治疗首发青少年精神分裂症患者的近期和远期疗效。方法 将首发青少年精神分裂症 2 36例分成利培酮组、氯氮平组、氟哌啶醇组及氯丙嗪组 ,采用BPRS及TESS在患者首次住院治疗前及治疗后 2、4、6、8周进行评定 ,并观察 4组药物的副反应 ;对 4组患者出院后 3年内进行随访 ,并利用BPRS、TESS及SDSS每年评定 1次。结果 在首次住院中 ,4种抗精神病药物在治疗精神分裂症症状方面的近期疗效基本相同 ,但在药物副作用方面 4组患者有显著差异 ;在 3年随访中 ,4组患者在中断治疗、社会功能恢复等方面也有显著差异。结论 非典型抗精神药物的远期疗效优于典型抗精神病药物 。 展开更多
关键词 疗效 精神分裂症 青少年 首发 典型精神病 非典型抗精神病药
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心境稳定剂单药或联合治疗对双相躁狂患者外周血单核细胞糖原合成酶激酶3活性的影响 被引量:15
10
作者 李晓虹 蔡焯基 +1 位作者 刘敏 王刚 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第2期158-163,共6页
目的探讨不同心境稳定剂单药或联合非典型抗精神病药物治疗对双相躁狂患者外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase 3,GSK3)活性的影响。方法纳入双相I型躁狂发作患者36例,... 目的探讨不同心境稳定剂单药或联合非典型抗精神病药物治疗对双相躁狂患者外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)糖原合成酶激酶3(glycogen synthase kinase 3,GSK3)活性的影响。方法纳入双相I型躁狂发作患者36例,给予碳酸锂或丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物8周。分别于基线、4周和8周末采集患者外周静脉血20 m L,应用免疫印迹法检测患者PBMCs的GSK3α和GSK3β丝氨酸磷酸化水平(p Ser-GSK3α,p Ser-GSK3β)以及总GSK3水平(total-GSK3α和total-GSK3β)。采用杨氏躁狂量表(Young Mania Ratings Scale,YMRS)和临床症状严重度量表(Clinical Global Impression-Scale,CGI-S)等评估症状变化。结果治疗8周,各组患者的YMRS、CGI-S等评分均明显降低(P<0.001),与此同时,治疗后PBMCs的p Ser-GSK3α、p Ser-GSK3β较治疗前明显升高;不同心境稳定剂组间比较,p Ser-GSK3β/total-GSK3β相对比值差异存在统计学意义(P=0.020),锂盐组变化明显(P=0.024);相关分析显示,p Ser9-GSK3β/total-GSK3β比值与4周末YMRS减分绝对值呈负相关(r=-0.413,P=0.043)。剔除反复躁狂发作(≥3次)患者,这一趋势更加显著(r=-0.543,P=0.020)。其中锂盐组呈现了相似的变化(r=-0.432,P=0.083),而丙戊酸钠组无。结论心境稳定剂单药或联合非典型抗精神病药物治疗可降低双相躁狂患者PBMCs的GSK3活性,碳酸锂单药或联合治疗相比丙戊酸钠,可以更显著降低双相躁狂患者的GSK3活性。 展开更多
关键词 双相障碍 躁狂发作 心境稳定剂 锂盐 丙戊酸盐 非典型抗精神病药 糖原合成酶激酶3
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三种剂量棕榈酸帕利哌酮注射液可有效治疗成人急性恶化的精神分裂症
11
《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第B06期11-13,共3页
背景方法 精神分裂症是一种需长期服用抗精神病药物治疗的慢性复发性疾病。治疗依从性差和中断率高是长期治疗的常见问题。抗精神病药物肌肉注射(IM)长效制剂(LAI)具有持续给药特征,可提高精神分裂症患者的治疗依从性。Pandina等... 背景方法 精神分裂症是一种需长期服用抗精神病药物治疗的慢性复发性疾病。治疗依从性差和中断率高是长期治疗的常见问题。抗精神病药物肌肉注射(IM)长效制剂(LAI)具有持续给药特征,可提高精神分裂症患者的治疗依从性。Pandina等的研究旨在评估棕榈酸帕利哌酮注射液(注射用非典型抗精神病药,2009年8月在美国获批)调整后给药方案治疗成人急性恶化的精神分裂症患者的疗效和安全性。 展开更多
关键词 精神分裂症患者 有效治疗 急性恶化 注射液 棕榈酸 非典型抗精神病药 成人 慢性复发性疾病
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FDA批准新药
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作者 陈玲 邹栩 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期481-483,共3页
关键词 FDA 美国 美利坚合众国 北美洲 ADHD 批准日期 精神分裂症 早发性痴呆 安慰剂 空白剂 甲氧氯普胺 灭吐灵 迟发性运动障碍 胰腺外分泌 婴儿痉挛症 注意力缺陷 缓释胶囊 难治性癫痫 顽固性癫痫 他汀类 复杂部分性发作 非典型抗精神病药 糖尿病胃轻瘫 CFA
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以利培酮为探针的健康中国人羟基化表型测定
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作者 魏传梅 王本杰 郭瑞臣 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1147-1148,共2页
关键词 利培酮 9-羟利培酮 代谢表型 不良反应 表型测定 健康个体 羟基化 探针 5-HT2受体 非典型抗精神病药
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二甲双胍治疗氯氮平所致脂质代谢紊乱的实验研究 被引量:7
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作者 张丽虹 古云 +2 位作者 杨骅 杨国伟 冯丽娟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期540-545,共6页
目的观察大鼠中二甲双胍(metformin,MET)对氯氮平(clozapine,CLO)所致脂质代谢紊乱的影响,探讨防治非典型抗精神病药物所致脂质代谢紊乱的新策略。方法 SD大鼠随机分为对照组、CLO组、CLO+MET组、CLO+A769622组等4组,每组9只。相应组分... 目的观察大鼠中二甲双胍(metformin,MET)对氯氮平(clozapine,CLO)所致脂质代谢紊乱的影响,探讨防治非典型抗精神病药物所致脂质代谢紊乱的新策略。方法 SD大鼠随机分为对照组、CLO组、CLO+MET组、CLO+A769622组等4组,每组9只。相应组分别通过腹腔注射给予CLO(15 mg/kg),灌胃给予MET(30 mg/kg)或A769662(20 mg/kg),对照组通过腹腔注射给予生理盐水,连续给药4周。每日记录大鼠体重与食物摄取量。4周末测定大鼠血清和肝脏中各脂质代谢物含量,并检测腺苷酸活化蛋白激酶(adenosine monophosphate activated protein kinase,AMPK)磷酸化水平,以及脂肪酸合成关键酶、胆固醇代谢关键酶mRNA表达水平。结果 CLO组、CLO+MET组、CLO+A769662组相比对照组大鼠体重略有减少(P<0.05),但摄食量差异无统计学意义(P>0.05)。CLO组相比对照组血清中甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、血清游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)水平和肝脏中TG、TC水平增加(P<0.01),AMPK磷酸化水平则减少(P<0.01)。与其他3组相比,CLO组1型胆固醇调节元件结合蛋白(sterol regulatory element-binding protein type 1,SREBP1)mRNA、乙酰辅酶A羧化酶(acetyl CoA carboxylase 1c,ACC1)、脂肪酸合成酶(fatty acid synthetase,FAS)mRNA、SREBP2 mRNA、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(hydroxymethyl glutaryl coenzyme A reductase, HMGCR)mRNA、低密度脂蛋白受体(low density lipoprotein receptor, LDLR)mRNA表达增加(P<0.01)。CLO+MET组相比对照组血清中TG、FFA水平和肝脏中TG水平增加(P<0.01),血清中TC水平也增加(P<0.05),AMPK磷酸化水平、SREBP1 mRNA、ACC1 mRNA、HMGCR mRNA表达增加(P<0.01),FAS mRNA表达也增加(P<0.05)。CLO+A769662相比对照组血清中TG、FFA水平和肝脏中TG水平增加(P<0.01),肝脏中TC水平增加(P<0.05),AMPK磷酸化水平、SREBP1 mRNA、ACC1 mRNA、FAS mRNA、HMGCR mRNA表达增加(P<0.01),SREBP2 mRNA、LDLR mRNA表达也增加(P<0.05)。结论 CLO通过诱导肝脏中SREBP的表达而促进脂质生成,而MET可能通过抑制SREBP通路辅助治疗AAPD引起的脂质代谢副反应。 展开更多
关键词 二甲双胍 氯氮平 非典型抗精神病药 脂质代谢
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