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非典型性脑膜瘤的临床病理学 被引量:6
1
作者 潘传敬 刘宽宇 陈志远 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2003年第6期583-586,共4页
目的 探讨非典型性脑膜瘤 (AM )的病理组织学特点和诊断指标。方法 光镜观察 2 6例AM组织学改变、计数异型核、大核仁、核分裂和瘤巨细胞 ;图像分析胞核胞质面积比 ;免疫组化S P法标记Ki 6 7单克隆抗体 ,求标记指数 ;统计患者生存时... 目的 探讨非典型性脑膜瘤 (AM )的病理组织学特点和诊断指标。方法 光镜观察 2 6例AM组织学改变、计数异型核、大核仁、核分裂和瘤巨细胞 ;图像分析胞核胞质面积比 ;免疫组化S P法标记Ki 6 7单克隆抗体 ,求标记指数 ;统计患者生存时间、肿瘤复发和长期生存率。同时以 35例良性脑膜瘤 (BM)和 13例恶性脑膜瘤 (MM )作对照。结果  2 6例AM中梭形细胞为主 10例 ,上皮样细胞为主 14例 ,透明细胞型和囊性各 1例 ,占脑膜瘤总数的 16 4 5 %。 12例术后复发 ,2例复发后转为恶性 ,3例有脑组织微浸润。AM瘤细胞核质面积比为 2 9 84 % ,每 10个高倍视野大核仁数 2 5 5 4、异型核 2 7 0 3、瘤巨细胞5 4 1、核分裂象数 4 30 ,Ki 6 7标记指数是 10 15 % ,比BM高 ,较MM低 ,与两者相比差异都有显著性。标记指数和核分裂数呈正相关。AM复发率为 4 6 15 % ,生存时间 84 0 7个月 ,5年、10年生存率分别为 5 3 6 1%和 2 3 0 8% ,介于MM和BM之间 ,与两型差异均有显著性。结论 AM是复发率高、潜在恶性的交界性肿瘤。瘤组织不形成明显的漩涡状脑膜瘤结构 ,瘤细胞周界不清呈合体状 ;瘤细胞密集排列 ,核质比例增大 ;核中度异型性和多形性 ;有明显的大核仁 ;核分裂象≥ 4个 / 10HPF ;以上是诊断AM的必要指标。散在瘤巨细? 展开更多
关键词 非典型性脑膜瘤 病理学 诊断指标 免疫组化 单克隆抗体
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非典型性脑膜瘤
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作者 杨天昊 靳松 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2008年第1期84-84,共1页
患者 女性,78岁。主诉右侧颞顶部肿物7年余,左侧下肢无力4个月。入院后CT检查显示,右侧颞顶叶类圆形略混杂密度影,密度较均匀,边界清晰、无钙化;肿瘤周围有低密度水肿带。占位明显,中线结构左移;骨窗观察颅骨厚薄不均匀,局部破坏... 患者 女性,78岁。主诉右侧颞顶部肿物7年余,左侧下肢无力4个月。入院后CT检查显示,右侧颞顶叶类圆形略混杂密度影,密度较均匀,边界清晰、无钙化;肿瘤周围有低密度水肿带。占位明显,中线结构左移;骨窗观察颅骨厚薄不均匀,局部破坏,右侧颞顶叶头皮下可见软组织信号影(图1)。MRI检查显示.右侧颞叶不规则占位病变,T1WI呈略低信号,T2WI为略高信号,信号强度尚均匀, 展开更多
关键词 非典型性脑膜瘤 混杂密度 占位病变 MRI检查 下肢无力 CT检查 周围 中线结构
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非典型性脑膜瘤
3
作者 杨天昊 崔世民 +2 位作者 张蕾莉 刘梅丽 靳松 《现代神经疾病杂志》 2003年第5期309-310,共2页
关键词 非典型性脑膜瘤 诊断 治疗 持续性头痛
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微囊型脑膜瘤与非典型性脑膜瘤影像学对比研究 被引量:13
4
作者 岳松虹 魏晋艳 +1 位作者 周俊林 李文一 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期891-894,共4页
目的对比分析微囊型脑膜瘤(WHO Ⅰ级)与非典型性脑膜瘤(WHO Ⅱ级)的影像征象,提高对两者的鉴别诊断水平。资料与方法收集经手术病理证实的13例微囊型脑膜瘤与28例非典型性脑膜瘤的临床及影像学资料,对两种病理亚型脑膜瘤的分叶状、肿瘤... 目的对比分析微囊型脑膜瘤(WHO Ⅰ级)与非典型性脑膜瘤(WHO Ⅱ级)的影像征象,提高对两者的鉴别诊断水平。资料与方法收集经手术病理证实的13例微囊型脑膜瘤与28例非典型性脑膜瘤的临床及影像学资料,对两种病理亚型脑膜瘤的分叶状、肿瘤囊变、强化均匀性、瘤周水肿、瘤脑界面、脑膜尾征、邻近颅骨改变征象进行回顾性分析。结果 13例微囊型脑膜瘤与28例非典型性脑膜瘤相比,分叶状(χ2=6.034,P<0.05)、肿瘤囊变(χ2=9.784,P<0.01)、瘤周水肿程度(χ2=7.336,P<0.01)、瘤脑界面(χ2=11.490,P<0.01)、邻近骨质改变(χ2=10.134,P<0.01)5项影像学征象差异有统计学意义;强化均匀性、脑膜尾征差异无统计学意义(χ2=2.259、0.196,P>0.05)。结论微囊型脑膜瘤与非典型性脑膜瘤在肿瘤分叶状、肿瘤囊变、瘤周水肿程度、瘤脑界面、邻近骨质改变方面存在差异,能为两种病理亚型脑膜瘤的鉴别诊断提供参考。 展开更多
关键词 脑膜 微囊型脑膜 非典型性脑膜瘤 磁共振成像 病理学 外科 诊断 鉴别
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非典型性脑膜瘤复发率及其影响因素的Meta分析 被引量:7
5
作者 李国强 罗玉红 +2 位作者 余跃 许彦龙 张祎年 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期570-578,共9页
目的 系统评价非典型性脑膜瘤患者术后复发的总体情况。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集关于非典型性脑膜瘤肿瘤复发的相关文... 目的 系统评价非典型性脑膜瘤患者术后复发的总体情况。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集关于非典型性脑膜瘤肿瘤复发的相关文献,检索时限均为建库至2021年7月。由两位研究者独立筛选文献,提取数据并评估纳入研究的偏倚风险后,采用R 5.0进行Meta分析。结果 共纳入29个研究,包括3122例患者。Meta分析结果显示,非典型性脑膜瘤患者术后肿瘤总体复发率为38%。亚组分析结果显示,≥60岁患者肿瘤复发率为51%,<60岁患者肿瘤复发率为40%,差异无统计学意义。男性和女性患者肿瘤复发率分别为42%和44%,差异无统计学意义。矢状窦旁脑膜瘤复发率高达52%,患者出现脑组织浸润后肿瘤复发率为47%,Ki-67>8%的患者复发率为63%,有丝分裂数≥6/10高倍视野的患者肿瘤复发率为53%,存在组织坏死的患者肿瘤复发率为69%。肿瘤次全切的复发率高达58%,接受放疗较未接受放疗的患者肿瘤复发率高,分别为38%、29%(P=0.007)。结论 非典型性脑膜瘤患者术后肿瘤复发率较高,需予以一定的重视并采取相应的干预措施,以提高患者无瘤生存率。 展开更多
关键词 非典型性脑膜瘤 复发 复发率 系统评价 META分析
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