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非充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术在食管癌合并心肺疾病患者中的应用
1
作者 惠云生 张彬彬 +1 位作者 江南 钱如林 《中国微创外科杂志》 北大核心 2025年第8期464-468,共5页
目的探讨非充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术在食管癌合并心肺疾病患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2021年1月~2024年10月我院采用非充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗20例合并心肺疾病的食管癌患者的临床资料。颈、腹部... 目的探讨非充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术在食管癌合并心肺疾病患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2021年1月~2024年10月我院采用非充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗20例合并心肺疾病的食管癌患者的临床资料。颈、腹部2组手术人员同时进行,取左颈部切口,游离出颈段食管,置入纵隔镜后应用超声刀自上而下游离胸段食管并清扫食管旁淋巴结,与腹腔镜组(自下而上游离胃及食管)于纵隔内会师完成食管游离,制作成管状胃后于颈部完成吻合。结果20例手术均顺利完成,无中转开胸。手术时间(130.5±25.5)min,术中出血量(60.5±32.5)ml,纵隔淋巴结清扫3~11枚,腹腔淋巴结清扫1~5枚,术后住院时间(20.0±6.0)d。术后吻合口漏2例,吻合口狭窄2例,胸腔积液2例,肺部感染2例,乳糜胸1例,喉返神经损伤1例,均经保守治疗后痊愈。术后病理:鳞癌18例,腺癌2例;术后TNM分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期10例,Ⅲ期4例,与术前评估一致。20例随访1~24个月,中位随访时间12个月,复查CT无复发及死亡病例。结论非充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术治疗合并心肺疾病的食管癌安全、可行。 展开更多
关键词 非充气式纵隔镜 腹腔镜 食管癌根治术 心肺疾病
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