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替代供体来源非全相合造血干细胞移植治疗血液系统疾病的单中心回溯性分析
被引量：
6
1
作者
王婧
周进
+2 位作者
郑慧菲
王攀峰
傅琤琤
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第1期159-165,共7页
目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体。为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(MMUDT)3...
目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体。为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(MMUDT)3种造血干细胞移植的特点。方法:回顾性分析了2010年1日至2012年6月共计93例造血干细胞移植的病历资料,其中UCBT组22例,hi-HSCT组42例,M M UDT组29例,比较3组造血重建、急性移植物抗宿主病(a GVHD)、复发率、生存时间。结果:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3组造血重建时间(ANC>1.0×109)分别是19、12、12 d,UCBT组粒细胞重建明显延迟(P<0.05);3组植入时间(STR>95%)分别是15、26、20d,hi-HSCT组植入时间相对较晚;3组植入失败率分别是26%、5%、3%,UCBT组植入失败率较高(P<0.05)。3组a GVHD发生率无统计学差异,分别是50%、57.1%、72.4%,3组Ⅲ-Ⅵa GVHD发生率亦无统计学差异,分别是27.3%、28.6%、17.2%;UCBT组的慢性移植物抗宿主病(c GVHD)发生率最低,3组分别是19%、45.5%、58.3%;3组移植后100 d内的移植相关死亡率(TRM)分别是23.8%、20%、11.1%;3组2年的总体生存率分别是79.9%、80.9%、88.0%。结论:UCBT组c GVHD发生率最低,但造血重建缓慢;hi-HSCT组尽管干细胞来源广泛并且可以支持后续细胞免疫治疗,但TRM较高;而较高的a GVHD及c GVHD发生率是MMUDT组需要解决的首要问题。
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关键词
造血
干细胞
移植
脐血
干细胞
移植
单倍
体
相
合
造血
干细胞
移植
非亲缘供体非全相合造血干细胞移植
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职称材料
重型再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植术后CMV感染的临床分析
被引量：
2
2
作者
王乐玲
莫文健
+4 位作者
张玉平
陈小卫
王彩霞
周铭
王顺清
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期944-950,共7页
目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点及其相关高危因素。方法:回顾性分析270例SAA患者行allo-HSCT的临床资料,包括108例同胞全相合和162例替代供者(68例非亲缘全相...
目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点及其相关高危因素。方法:回顾性分析270例SAA患者行allo-HSCT的临床资料,包括108例同胞全相合和162例替代供者(68例非亲缘全相合和94例亲缘单倍体)。不同移植方式选择不同预处理方案。同胞全相合和单倍体的移植物均为骨髓和外周血干细胞,非亲缘供者移植物为外周血干细胞。待粒细胞植入后,定期监测血液CMV-DNA。同时采用流式细胞术测定移植术后第1、2、3、6、12个月的CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞、CD19^(+)B淋巴细胞的绝对数。结果:270例SAA患者移植后229例发生了CMV病毒感染,发生率为84.8%,其中有18例患者进展为巨细胞疾病。单因素分析显示,替代供者(非亲缘全相合及亲缘单倍体供者)、吗替麦考酚酯的应用以及急性移植物抗宿主病的发生与CMV感染相关,差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素分析则显示,替代供者与CMV感染相关。替代供者6个月内CD3^(+)、CD4^(+)恢复较前同胞全相合组延迟。结论:Allo-HSCT后替代供者比同胞全相合供者移植更易发生CMV感染,且替代供者移植术后免疫功能重建延迟。
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关键词
再生障碍性贫血
异基因
造血
干细胞
移植
术
替代
供
者(
非
亲缘
全相
合
+单倍
体
供
者)
巨
细胞
病毒感染
急性
移植
物抗宿主病
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职称材料
题名
替代供体来源非全相合造血干细胞移植治疗血液系统疾病的单中心回溯性分析
被引量：
6
1
作者
王婧
周进
郑慧菲
王攀峰
傅琤琤
机构
苏州大学附属第一医院血液科
出处
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第1期159-165,共7页
基金
江苏省医学重点人才项目资助(RC2007074)
苏州市科技计划项目资助(YJS0914)
+3 种基金
江苏省临床医学科技专项(BL2012005)
江苏省科教兴卫工程-临床医学中心(ZX201102)
江苏高校优势学科建设工程资助项目
卫生公益性行业科研专项经费项目(项目编号:2012020I7)
文摘
目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体。为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(MMUDT)3种造血干细胞移植的特点。方法:回顾性分析了2010年1日至2012年6月共计93例造血干细胞移植的病历资料,其中UCBT组22例,hi-HSCT组42例,M M UDT组29例,比较3组造血重建、急性移植物抗宿主病(a GVHD)、复发率、生存时间。结果:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3组造血重建时间(ANC>1.0×109)分别是19、12、12 d,UCBT组粒细胞重建明显延迟(P<0.05);3组植入时间(STR>95%)分别是15、26、20d,hi-HSCT组植入时间相对较晚;3组植入失败率分别是26%、5%、3%,UCBT组植入失败率较高(P<0.05)。3组a GVHD发生率无统计学差异,分别是50%、57.1%、72.4%,3组Ⅲ-Ⅵa GVHD发生率亦无统计学差异,分别是27.3%、28.6%、17.2%;UCBT组的慢性移植物抗宿主病(c GVHD)发生率最低,3组分别是19%、45.5%、58.3%;3组移植后100 d内的移植相关死亡率(TRM)分别是23.8%、20%、11.1%;3组2年的总体生存率分别是79.9%、80.9%、88.0%。结论:UCBT组c GVHD发生率最低,但造血重建缓慢;hi-HSCT组尽管干细胞来源广泛并且可以支持后续细胞免疫治疗,但TRM较高;而较高的a GVHD及c GVHD发生率是MMUDT组需要解决的首要问题。
关键词
造血
干细胞
移植
脐血
干细胞
移植
单倍
体
相
合
造血
干细胞
移植
非亲缘供体非全相合造血干细胞移植
Keywords
hematopoietic cell transplantation
umbilical cord blood transplantation
haploidentical related donor hematopoietic cell transplantation
mismatched unrelated donor hematopoietic cell transplantation
分类号
R457.7 [医药卫生—治疗学]
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职称材料
题名
重型再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植术后CMV感染的临床分析
被引量：
2
2
作者
王乐玲
莫文健
张玉平
陈小卫
王彩霞
周铭
王顺清
机构
广州医科大学附属广州市第一人民医院血液内科
广州市胸科医院综合内科
出处
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第3期944-950,共7页
基金
广州市基础研究计划(202002030035)。
文摘
目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点及其相关高危因素。方法:回顾性分析270例SAA患者行allo-HSCT的临床资料,包括108例同胞全相合和162例替代供者(68例非亲缘全相合和94例亲缘单倍体)。不同移植方式选择不同预处理方案。同胞全相合和单倍体的移植物均为骨髓和外周血干细胞,非亲缘供者移植物为外周血干细胞。待粒细胞植入后,定期监测血液CMV-DNA。同时采用流式细胞术测定移植术后第1、2、3、6、12个月的CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞、CD19^(+)B淋巴细胞的绝对数。结果:270例SAA患者移植后229例发生了CMV病毒感染,发生率为84.8%,其中有18例患者进展为巨细胞疾病。单因素分析显示,替代供者(非亲缘全相合及亲缘单倍体供者)、吗替麦考酚酯的应用以及急性移植物抗宿主病的发生与CMV感染相关,差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素分析则显示,替代供者与CMV感染相关。替代供者6个月内CD3^(+)、CD4^(+)恢复较前同胞全相合组延迟。结论:Allo-HSCT后替代供者比同胞全相合供者移植更易发生CMV感染,且替代供者移植术后免疫功能重建延迟。
关键词
再生障碍性贫血
异基因
造血
干细胞
移植
术
替代
供
者(
非
亲缘
全相
合
+单倍
体
供
者)
巨
细胞
病毒感染
急性
移植
物抗宿主病
Keywords
aplastic anemia
allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
substitute donor(unrelated congruent+haploid donor)
cytomegalovirus infection
acute graft-versus-host reaction
分类号
R457.7 [医药卫生—治疗学]
R556.6 [医药卫生—血液循环系统疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
替代供体来源非全相合造血干细胞移植治疗血液系统疾病的单中心回溯性分析
王婧
周进
郑慧菲
王攀峰
傅琤琤
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015
6
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
重型再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植术后CMV感染的临床分析
王乐玲
莫文健
张玉平
陈小卫
王彩霞
周铭
王顺清
《中国实验血液学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
2
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