目的:基于ABO血型探讨血浆VWF抗原(VWF:Ag)和VWF活性(VWF:GPIbM)在深静脉血栓形成(DVT)风险评估中的临床价值。方法:选择2021年3月-2022年12月就诊的163例DVT患者为病例组,同期135例健康志愿者为对照组,比较两组的ABO血型、血浆VWF:Ag和...目的:基于ABO血型探讨血浆VWF抗原(VWF:Ag)和VWF活性(VWF:GPIbM)在深静脉血栓形成(DVT)风险评估中的临床价值。方法:选择2021年3月-2022年12月就诊的163例DVT患者为病例组,同期135例健康志愿者为对照组,比较两组的ABO血型、血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估VWF检测在预测DVT事件中的临床价值。应用logistic回归分析DVT事件的危险因素。结果:DVT组的血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平无论是在总体上还是在各ABO血型亚组中均显著高于对照组(P<0.01)。在DVT组中,与O型人群相比,非O型人群的血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平显著升高[VWF:Ag:219.74%±63.64%vs 162.21%±56.03%,P<0.01;VWF:GPIbM:228.10%(185.15%,249.10%) vs 148.25%(116.48%,225.48%),P<0.01]。VWF:Ag预测DVT事件的曲线下面积(AUC)为0.855,截断值为142.4%,敏感度为82.2%,特异度为72.6%;VWF:GPIbM预测DVT事件的AUC为0.861,截断值为141.2%,敏感度为84.7%,特异度为71.1%。单因素分析显示,VWF:Ag和VWF:GPIbM均为发生DVT事件的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,VWF:Ag>142.4%(OR=13.961,95%CI:7.654-25.464,P<0.01)和VWF:GPIbM>141.2%(OR=17.615,95%CI:9.155-33.892,P<0.01)是发生DVT事件的独立危险因素。结论:非O型DVT患者的VWF:Ag和VWF:GPIbM水平显著升高,VWF:Ag>142.4%和VWF:GPIbM>141.2%是发生DVT事件的独立危险因素,基于ABO血型的VWF检测有助于DVT的精准防控。展开更多
文摘目的:基于ABO血型探讨血浆VWF抗原(VWF:Ag)和VWF活性(VWF:GPIbM)在深静脉血栓形成(DVT)风险评估中的临床价值。方法:选择2021年3月-2022年12月就诊的163例DVT患者为病例组,同期135例健康志愿者为对照组,比较两组的ABO血型、血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估VWF检测在预测DVT事件中的临床价值。应用logistic回归分析DVT事件的危险因素。结果:DVT组的血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平无论是在总体上还是在各ABO血型亚组中均显著高于对照组(P<0.01)。在DVT组中,与O型人群相比,非O型人群的血浆VWF:Ag和VWF:GPIbM水平显著升高[VWF:Ag:219.74%±63.64%vs 162.21%±56.03%,P<0.01;VWF:GPIbM:228.10%(185.15%,249.10%) vs 148.25%(116.48%,225.48%),P<0.01]。VWF:Ag预测DVT事件的曲线下面积(AUC)为0.855,截断值为142.4%,敏感度为82.2%,特异度为72.6%;VWF:GPIbM预测DVT事件的AUC为0.861,截断值为141.2%,敏感度为84.7%,特异度为71.1%。单因素分析显示,VWF:Ag和VWF:GPIbM均为发生DVT事件的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,VWF:Ag>142.4%(OR=13.961,95%CI:7.654-25.464,P<0.01)和VWF:GPIbM>141.2%(OR=17.615,95%CI:9.155-33.892,P<0.01)是发生DVT事件的独立危险因素。结论:非O型DVT患者的VWF:Ag和VWF:GPIbM水平显著升高,VWF:Ag>142.4%和VWF:GPIbM>141.2%是发生DVT事件的独立危险因素,基于ABO血型的VWF检测有助于DVT的精准防控。
文摘目的 筛查脑静脉血栓形成患者颅内压增高相关影响因素。方法 纳入2021年2月至2023年2月复旦大学附属华山医院诊断与治疗的102例脑静脉血栓形成患者,均行腰椎穿刺脑脊液检查,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查颅内压增高相关影响因素。结果 共102例患者根据腰椎穿刺脑脊液压力分为颅内压正常组(<200 mm H_(2)O,17例)和颅内压增高组(≥200 mm H_(2)O,85例),颅内压增高组血红蛋白(P=0.027)和发病至腰椎穿刺时间(P=0.042)低于颅内压正常组,脑静脉血栓负荷评分高于颅内压正常组(P=0.000)。Logistic回归分析显示,脑静脉血栓负荷大是脑静脉血栓形成患者颅内压增高的独立危险因素(OR=2.956,95%CI:1.445~6.048;P=0.003)。结论 脑静脉血栓负荷对脑静脉血栓形成患者的颅内压影响较大。
