目的探讨经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)患者进行院外导管自我维护的可行性。方法采用随机数字表法将2008年1月至2009年12月行PICC置管的患者68例分为对照组和观察组各34例,对照组化疗间歇...目的探讨经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)患者进行院外导管自我维护的可行性。方法采用随机数字表法将2008年1月至2009年12月行PICC置管的患者68例分为对照组和观察组各34例,对照组化疗间歇期每周来医院维护导管1次,观察组住院期间护士对患者及家属进行导管维护指导,化疗间歇期患者按导管维护指导流程在家中每周自我维护导管1次。患者返院时比较两组患者的导管固定情况,堵管、感染、移位等并发症的发生情况以及拔管时两组患者近心端导管细菌培养的结果等。结果化疗期返院时,两组患者的导管均固定良好,对照组34例患者中只有1例患者发生置管部位的局部红肿,无堵管及移位发生;观察组34例患者中,无一例患者发生导管堵管、局部红肿或移位。化疗结束拔管时两组患者的近心端导管细菌培养均为阴性。结论 PICC置管患者进行导管的院外自我维护具有可行性,减轻了患者的经济和精神负担,有利于PICC技术的开展。展开更多
各种肝病导致的肝功能损害是威胁人类健康的严重疾病,严重者可使肝细胞在短期内大量坏死,导致肝功能衰竭.人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是一种体外支持装置,它可以通过血浆置换、胆红素吸附等治疗方法暂时替代...各种肝病导致的肝功能损害是威胁人类健康的严重疾病,严重者可使肝细胞在短期内大量坏死,导致肝功能衰竭.人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是一种体外支持装置,它可以通过血浆置换、胆红素吸附等治疗方法暂时替代肝脏的部分功能,清除各种有害物质,为肝细胞再生创造良好的内部环境.而静脉留置导管建立血液通道是人工肝支持系统治疗肝功能衰竭所必需的,护理好患者的血管通路,减少导管相关的并发症,对本病的预后起着至关重要的作用[1,2].我院于2002年1月～2003年3月应用人工肝支持系统治疗肝功能衰竭50例,取得了较好的效果,其间,共进行47次静脉插管留置双三腔导管.现将人工肝治疗中静脉留置导管的护理体会总结如下.展开更多
目的探讨2%盐酸利多卡因注射液不同使用方法在肝癌患者经外周留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)时的应用与效果。方法采用便利抽样法选择2018年1月至20l9年l0月某三级甲等医院肝外科收治的106例拟化疗需置...目的探讨2%盐酸利多卡因注射液不同使用方法在肝癌患者经外周留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)时的应用与效果。方法采用便利抽样法选择2018年1月至20l9年l0月某三级甲等医院肝外科收治的106例拟化疗需置入PICC导管的原发性肝癌患者为研究对象,按置管顺序分为传统组(52例)和改良组(54例);在PICC置管静脉穿刺过程中,传统组患者采用皮内注射2%盐酸利多卡因注射液进行置管;改良组患者采用涂擦+湿敷2%盐酸利多卡因注射液进行置管,评价并比较两组患者的疼痛程度和穿刺满意度。结果两组患者在穿刺送入导丝时疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),皮内注射VS涂擦+湿敷2%盐酸利多卡因疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),切开皮肤送入血管鞘时疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺处淤血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);PICC置管操作过程满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论涂擦+湿敷2%盐酸利多卡因注射液能有效减轻PICC置管时引起的疼痛,降低置管后穿刺点淤血发生率,提高满意度和配合治疗的主动性。展开更多
文摘目的探讨经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)患者进行院外导管自我维护的可行性。方法采用随机数字表法将2008年1月至2009年12月行PICC置管的患者68例分为对照组和观察组各34例,对照组化疗间歇期每周来医院维护导管1次,观察组住院期间护士对患者及家属进行导管维护指导,化疗间歇期患者按导管维护指导流程在家中每周自我维护导管1次。患者返院时比较两组患者的导管固定情况,堵管、感染、移位等并发症的发生情况以及拔管时两组患者近心端导管细菌培养的结果等。结果化疗期返院时,两组患者的导管均固定良好,对照组34例患者中只有1例患者发生置管部位的局部红肿,无堵管及移位发生;观察组34例患者中,无一例患者发生导管堵管、局部红肿或移位。化疗结束拔管时两组患者的近心端导管细菌培养均为阴性。结论 PICC置管患者进行导管的院外自我维护具有可行性,减轻了患者的经济和精神负担,有利于PICC技术的开展。
文摘各种肝病导致的肝功能损害是威胁人类健康的严重疾病,严重者可使肝细胞在短期内大量坏死,导致肝功能衰竭.人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是一种体外支持装置,它可以通过血浆置换、胆红素吸附等治疗方法暂时替代肝脏的部分功能,清除各种有害物质,为肝细胞再生创造良好的内部环境.而静脉留置导管建立血液通道是人工肝支持系统治疗肝功能衰竭所必需的,护理好患者的血管通路,减少导管相关的并发症,对本病的预后起着至关重要的作用[1,2].我院于2002年1月～2003年3月应用人工肝支持系统治疗肝功能衰竭50例,取得了较好的效果,其间,共进行47次静脉插管留置双三腔导管.现将人工肝治疗中静脉留置导管的护理体会总结如下.
文摘目的探讨2%盐酸利多卡因注射液不同使用方法在肝癌患者经外周留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)时的应用与效果。方法采用便利抽样法选择2018年1月至20l9年l0月某三级甲等医院肝外科收治的106例拟化疗需置入PICC导管的原发性肝癌患者为研究对象,按置管顺序分为传统组(52例)和改良组(54例);在PICC置管静脉穿刺过程中,传统组患者采用皮内注射2%盐酸利多卡因注射液进行置管;改良组患者采用涂擦+湿敷2%盐酸利多卡因注射液进行置管,评价并比较两组患者的疼痛程度和穿刺满意度。结果两组患者在穿刺送入导丝时疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),皮内注射VS涂擦+湿敷2%盐酸利多卡因疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),切开皮肤送入血管鞘时疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);穿刺处淤血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01);PICC置管操作过程满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论涂擦+湿敷2%盐酸利多卡因注射液能有效减轻PICC置管时引起的疼痛,降低置管后穿刺点淤血发生率,提高满意度和配合治疗的主动性。
