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浙江地区青霉素耐药肺炎链球菌PBPs基因及氨基酸序列研究 被引量：3
1
作者 林峰 郑敏巧 +3 位作者 曾爱平 丁玎 文思远 王升启 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期965-971,共7页
为阐明浙江地区青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)的青霉素结合蛋白(PBPs)的基因和氨基酸序列的变异特点,对温州医学院自2000年11月～2004年1月收集的26份肺炎链球菌进行分离、鉴定及青霉素药敏实验,并对每株链球菌的PBP1A、PBP2B、PBP2X基因... 为阐明浙江地区青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)的青霉素结合蛋白(PBPs)的基因和氨基酸序列的变异特点,对温州医学院自2000年11月～2004年1月收集的26份肺炎链球菌进行分离、鉴定及青霉素药敏实验,并对每株链球菌的PBP1A、PBP2B、PBP2X基因进行PCR扩增和直接测序,通过序列比对与生物信息学分析.结果表明,研究中的PBP1A的主要突变位点是保守基序KTG之后的4个连续氨基酸替换Thr574Ala、Ser575Thr、Gln576Gly、Phe577Tyr和保守序列STMK内的氨基酸替换Thr371Ser;PBP2B的主要突变位点是保守序列SSN之后的氨基酸替换Thr451Ala;PBP2X的主要突变位点是保守基序STMK内的氨基酸替换Thr338Ala.以上突变类型以及菌株的青霉素耐药水平与文献报道相符.研究检测的PRSP的PBPs基因中暂未发现本地区特有的(新的)基因突变,也未检测出文献报道的某些与青霉素抗性相关的氨基酸替换. 展开更多
关键词 肺炎链球菌(SP) 青霉素耐药的肺炎链球菌(prsp) 青霉素结合蛋白(PBPs)
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耐青霉素肺炎链球菌的研究进展 被引量：7
2
作者 丁晶晶 施毅 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期68-71,共4页
关键词 肺炎链球菌 0内酰胺类耐药 传播机制 疫苗
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由1例肺炎链球菌脓毒血症浅识耐青霉素肺炎链球菌 被引量：3
3
作者 孙秀娜 柳杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期472-473,共2页
肺炎链球菌是呼吸道常见病原菌,随着抗生素的广泛使用,耐青霉素肺炎链球菌逐渐在增加。本文通过对1例肺炎链球菌脓毒血症的诊治经过及相关文献的复习,探讨耐青霉素肺炎链球菌的临床特点及诊治要点。
关键词 脓毒血症 化脓性脑膜炎 耐青霉素肺炎链球菌
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儿科耐青霉素肺炎链球菌和多重耐药菌株的监测与分析 被引量：2
4
作者 庞玲 李尚强 《医药导报》 CAS 2016年第S1期137-139,共3页
目的监测耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)和多重耐药菌株(MDRO)的构成比及耐药率,了解耐药菌株的发展状况。方法收集2015年1—6月儿科所有PRSP、青霉素肺炎链球菌敏感株(PSSP)和MDRO分离情况资料,对常用抗菌药物的耐药率进行统计,并与2014年... 目的监测耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)和多重耐药菌株(MDRO)的构成比及耐药率,了解耐药菌株的发展状况。方法收集2015年1—6月儿科所有PRSP、青霉素肺炎链球菌敏感株(PSSP)和MDRO分离情况资料,对常用抗菌药物的耐药率进行统计,并与2014年进行对比分析。分析耐药菌株产生的原因,找出应对耐药菌株发展的策略。结果 PRSP占9.9%;PSSP占15.9%;MDRO占20.3%,其中,产超广谱β内酰胺酶占50%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占41.4%,耐甲氧西林凝因酶阴性葡萄球菌占8.6%。PRSP和MDRO对儿科常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,对不常用的抗菌药物总体呈下降趋势。结论根据PRSP和MDRO对各类抗菌药物的敏感情况,为临床经验抗感染治疗提供依据。MDRO的流行播散对临床构成严重威胁,医院应采取有效防控措施,遏制耐青霉素肺炎链球菌和多重耐药菌株的蔓延。 展开更多
关键词 耐青霉素肺炎链球菌 耐药菌 多重 抗菌药物 耐药性
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甲磺酸左氧氟沙星对耐青霉素肺炎链球菌的体外抗菌活性
5
作者 于亮 李秀春 +2 位作者 曹文华 王靖 王梅 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期240-241,共2页
目的　观察甲磺酸左氧氟沙星对耐青霉素肺炎链球菌 (PRSP)的药敏及疗效。方法　对 6株临床分离的耐青霉素肺炎链球菌 ,采用E test方法 ,测定甲磺酸左氧氟沙星等 6种抗生素的抗菌活性。同时观察甲磺酸左氧氟沙星单药治疗PRSP临床疗效及... 目的　观察甲磺酸左氧氟沙星对耐青霉素肺炎链球菌 (PRSP)的药敏及疗效。方法　对 6株临床分离的耐青霉素肺炎链球菌 ,采用E test方法 ,测定甲磺酸左氧氟沙星等 6种抗生素的抗菌活性。同时观察甲磺酸左氧氟沙星单药治疗PRSP临床疗效及不良反应。结果　 6株PRSP均为低耐药菌株 ,对甲磺酸左氧氟沙星敏感。 6例患者经治疗后 ,5例痊愈 ,1例显效 ,无明显副反应发生。结论　甲磺酸左氧氟沙星可有效治疗耐青霉素肺炎链球菌性肺炎。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 耐青霉素肺炎链球菌 体外抗菌活性 药敏试验 疗效 甲磺酸左氧氟沙星
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儿童肺炎链球菌分离株红霉素耐药性与相关耐药基因研究 被引量：9
6
作者 张建华 丁云芳 +3 位作者 糜祖煌 秦玲 盛锦云 赵根明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期561-563,共3页
目的检测儿童肺炎链球菌(SP)红霉素耐药性和相关耐药基因。方法对肺炎儿童进行痰培养,分离、鉴定SP菌株,经红霉素药敏试验检测SP药敏,通过PCR检测红霉素核糖体甲基化酶基因(ermB、ermA/B)、主动外排转运基因(mefA)3种基因表达。结果临... 目的检测儿童肺炎链球菌(SP)红霉素耐药性和相关耐药基因。方法对肺炎儿童进行痰培养,分离、鉴定SP菌株,经红霉素药敏试验检测SP药敏,通过PCR检测红霉素核糖体甲基化酶基因(ermB、ermA/B)、主动外排转运基因(mefA)3种基因表达。结果临床分离的31株SP,29株对红霉素耐药(93.5%),ermB基因阳性12株(38.7%),ermA/B基因阳性19株(61.3%),mefA基因阳性7株(22.6%),24株检出erm或和mef基因(77.4%),其中1株ermA/B、mefA基因表达均为阳性,1株ermB、ermA/B、mefA基因表达均为阳性。结论erm基因在SP有高表达,mef基因也有相当的表达,SP对红霉素具有高度耐药。 展开更多
关键词 儿童 肺炎链球菌 红霉素 耐药基因
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苏州地区临床分离儿童肺炎链球菌耐药情况分析 被引量：10
7
作者 张涛 赵根明 +5 位作者 陶云珍 陈蓉 诸丽娟 林玉尊 丁云芳 郝创利 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期353-357,共5页
目的检测苏州地区2006年临床分离的儿童肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况。方法从新入院患儿鼻咽部采集标本,经实验室分离,并采用奥普托欣和(或)去氧胆酸钠鉴定为肺炎链球菌后,采用纸片扩散法(Kir-by-Bauer法)和E-test法对分离到的89... 目的检测苏州地区2006年临床分离的儿童肺炎链球菌对常用抗生素的耐药情况。方法从新入院患儿鼻咽部采集标本,经实验室分离,并采用奥普托欣和(或)去氧胆酸钠鉴定为肺炎链球菌后,采用纸片扩散法(Kir-by-Bauer法)和E-test法对分离到的89株肺炎链球菌进行抗生素的敏感性试验。结果89株肺炎链球菌中,青霉素不敏感菌株47株,为52.8%,红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明和氯霉素的耐药率分别为88.8%,78.7%,86.5%,55.1%和10.1%,多重耐药率为89.9%。对万古霉素,氧氟沙星100%敏感。结论苏州地区儿童肺炎链球菌的耐药情况严峻,本研究结果对肺炎链球菌感染的治疗和抗菌药物的选择具有参考价值。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 抗菌药物 耐药 青霉素
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1999-2000年中国4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌的耐药现状 被引量：69
8
作者 王辉 朱家馨 +4 位作者 刘勇 陈文昭 谢秀丽 徐英春 陈民钧 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2001年第3期142-146,共5页
目的 :调查近期我国 4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌耐药现状 ,以指导临床用药。方法 :采用Etest法测定 1999— 2 0 0 0年来自全国 4家医院分离的 5 5 3株肺炎链球菌、2 61株流感嗜血杆菌及 61株卡他莫拉菌对常用抗生素... 目的 :调查近期我国 4所医院肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌耐药现状 ,以指导临床用药。方法 :采用Etest法测定 1999— 2 0 0 0年来自全国 4家医院分离的 5 5 3株肺炎链球菌、2 61株流感嗜血杆菌及 61株卡他莫拉菌对常用抗生素的最低抑菌浓度 (MICs) ;并测定 916株流感嗜血杆菌、10 1株卡他莫拉菌中 β内酰胺酶的产生。 结果 :对于肺炎链球菌 ,青霉素耐药株 (PRSP)为 13 .8% (中介的为 12 .1% ) ,阿莫西林 /克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、氧氟沙星、万古霉素的敏感率为 95 .6%～ 10 0 % ,85 .1%的PRSP株 (MICs,0 .0 94～ 4 μg/ml)对头孢曲松敏感 ( 0 .0 16～ 0 .5 μg/ml)。红霉素、四环素、复方磺胺甲唑的耐药率高达 62 .9%～ 77.4 %。 10 .3 %的流感嗜血杆菌和 91.1%的卡他莫拉菌产 β内酰胺酶。对前者 ,头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、阿莫西林 /克拉维酸、头孢呋辛、头孢克洛的敏感率为 97.1%～ 10 0 % (MIC90 为 0 .0 16～ 4 μg/ml) ,阿奇霉素的敏感性为 88.8%。所有的卡他莫拉菌对上述 7种抗生素均敏感。结论 :在中国 ,PRSP及产酶的流感嗜血杆菌的发生率较低 ,但卡他莫拉菌的产酶率较高。阿莫西林 /克拉维酸、及第二、三代头孢菌素对这 3种菌保持很高的活性。 展开更多
关键词 耐药监测 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 卡他莫拉菌 ETEST法 药敏试验
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肺炎链球菌对抗菌药物的耐药性调查及对大环内酯类抗生素耐药机制研究 被引量：25
9
作者 曾雪峰 秉钧 +3 位作者 吕晓菊 范昕建 冯萍 俞汝佳 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2004年第3期150-153,共4页
目的 :调查成都地区肺炎链球菌对抗菌药物的敏感性 ,研究成都地区肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制。方法 :收集 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 2年 9月成都地区临床分离的肺炎链球菌 ,测定其对 13种抗菌药物的耐药性及对大环内酯类抗生... 目的 :调查成都地区肺炎链球菌对抗菌药物的敏感性 ,研究成都地区肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制。方法 :收集 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 2年 9月成都地区临床分离的肺炎链球菌 ,测定其对 13种抗菌药物的耐药性及对大环内酯类抗生素的耐药表型 ;用聚合酶链反应 (PCR)扩增耐药基因ermB和mefA ,并对ermB和mefA进行基因序列分析。 结果 :82株肺炎链球菌中 13株对青霉素低度耐药 (占 15 .9% ) ,肺炎链球菌对大环内酯类抗生素和克林霉素表现出较高的耐药率 ,对红霉素和克林霉素耐药率分别为 80 .5 % (6 6 / 82 )和 6 8.3% (5 6 / 82 )。耐大环内酯类肺炎链球菌中 ,96 .4 %菌株表现为内在型耐药。标准菌株ATCC4 96 19及 16株红霉素敏感菌株均未检测到ermB基因及mefA基因 ;ermB基因和mefA基因分别在 6 2和 11株耐红霉素肺炎链球菌中检测到 ,其中 7株菌同时检测到ermB基因和mefA基因。所测ermB和mefA基因序列与基因库收录序列高度一致。结论 :成都地区临床分离的肺炎链球菌对青霉素耐药率较低 ,但对大环内酯类抗生素和克林霉素耐药却非常普遍。ermB基因介导的靶位改变是成都地区肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的主要耐药机制。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 大环内酯类 耐药机制 ERMB基因 mefA基因
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南京地区肺炎链球菌的耐药变迁及喹诺酮耐药机制研究 被引量：11
10
作者 刘青 苏欣 +4 位作者 张明 邵海枫 高卫卫 樊有 施毅 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期1-6,共6页
目的了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制。方法收集2010—2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006—2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较。并对氟喹... 目的了解南京地区肺炎链球菌临床分离株的耐药性变迁及对喹诺酮类的耐药机制。方法收集2010—2012年南京7所教学医院共147株肺炎链球菌,琼脂稀释法测定9种抗菌药物的MIC,与南京2006—2007年分离的肺炎链球菌耐药情况进行比较。并对氟喹诺酮耐药株的gyrA、gyrB、parE和parC基因喹喏酮耐药决定区域(QRDR)进行PCR扩增及测序。结果 147株肺炎链球菌中,对红霉素的耐药率为89.1%;青霉素不敏感肺炎链球菌(MIC≥4 mg/L)占3.4%;对头孢呋辛、头孢曲松、美罗培南、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率分别为26.5%、1.4%、3.4%、1.4%、0.7%;所有分离株对万古霉素、利奈唑胺敏感。与2006—2007年分离株相比,2010—2012年临床分离株对青霉素、头孢呋辛耐药率下降,对红霉素、头孢曲松耐药率变化不大,出现了少数左氧氟沙星及莫西沙星耐药株。对喹诺酮耐药株进行基因测序发现1菌株有gyrA突变(Asn167—Ile)和ParE突变(Ile 460—Val);另1菌株则有ParC突变(Ser 81—Gly;Asn 94—Asp)。结论南京地区肺炎链球菌对红霉素耐药率居高不下,对青霉素仍较敏感,出现了少数莫西沙星、左氧氟沙星耐药株。喹诺酮耐药株有gyrA、parE和parC的QRDR突变。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 耐药 抗菌药物 氟喹诺酮 喹诺酮耐药决定区域
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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制研究 被引量：18
11
作者 张泓 吴文娟 +1 位作者 李万华 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期15-19,共5页
目的了解肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制和转座子整合酶的流行情况。方法188株红霉素耐药肺炎链球菌,用E试验和K-B纸片扩散法检测其对11种抗菌药物的敏感性;用双纸片法(红霉素和克林霉素)确定其耐药表型;用PCR扩增这些菌株的... 目的了解肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制和转座子整合酶的流行情况。方法188株红霉素耐药肺炎链球菌,用E试验和K-B纸片扩散法检测其对11种抗菌药物的敏感性;用双纸片法(红霉素和克林霉素)确定其耐药表型;用PCR扩增这些菌株的耐药基因ermB、mefA、mefE、tetM及转座子整合酶基因intTn。结果188株红霉素耐药株中耐药基因ermB总检出率为91.5%(172/188),mefE总检出率为38.3%,未检出mefA基因。97.9%的红霉素耐药株中存在转座子整合酶intTn。耐药基因组合ermB(+)mefE(-)和ermB(+)mef(+),占91.5%,两者均呈cMLSB耐药表型。ermB(-)mefE(+)占8.5%,耐药表型为M型。结论我院分离的肺炎链球菌大环内酯耐药以ermB介导的cMLSB耐药表型为主。转座子可能在本地区肺炎链球菌耐药基因的水平转移和克隆播散中起重要作用。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 大环内酯抗生素 耐药机制
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2012—2021年江西某三甲医院临床分离肺炎链球菌的分布及耐药率变化 被引量：8
12
作者 邓林强 陈益国 +1 位作者 陈会 杜宇娜 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期480-485,共6页
目的了解江西某三甲医院肺炎链球菌分布及抗菌药物耐药率变化,为临床的预防与治疗提供参考依据。方法采用回顾性分析,对2012—2021年分离出肺炎链球菌的患者分布及该菌对12种抗菌药物耐药率变化特点进行分析。结果①10年共分离出985株... 目的了解江西某三甲医院肺炎链球菌分布及抗菌药物耐药率变化,为临床的预防与治疗提供参考依据。方法采用回顾性分析,对2012—2021年分离出肺炎链球菌的患者分布及该菌对12种抗菌药物耐药率变化特点进行分析。结果①10年共分离出985株肺炎链球菌,主要分离自呼吸道标本(91.3%),10年间标本分布比较差异存在统计学意义(P<0.001)。不同病区间,内科病区患者总分离率占比较高(38.2%),儿科分布较少(0.6%);病区分布上差异存在统计学意义(P<0.01)。时间上,第三季度肺炎链球菌总分离率较低(15.4%),10年间比较差异有统计学意义(P<0.001)。②944株成人患者临床非脑脊液标本分离出的肺炎链球菌中,对青霉素敏感、中介和耐药的菌株数分别为854株(90.5%)、59株(6.2%)和31株(3.3%)。854株对青霉素敏感的肺炎链球菌10年间对阿莫西林-克拉维酸耐药率从2012年的15.7%下降到2021年的0,对头孢曲松耐药率从2012年的11.8%下降到2021年的5.3%,对红霉素的耐药率从2012年的76.5%上升到2021年的92.9%。未发现对利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株。结论该院10年间分离出肺炎链球菌的患者在病区、标本种类和时间分布上存在差异。肺炎链球菌对β内酰胺类及其酶抑制剂复方制剂等抗菌药物耐药率有所下降,在治疗青霉素敏感肺炎链球菌感染时,仍可作为重要选择。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 耐药率 最低抑菌浓度 青霉素
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肺炎链球菌对抗菌药物耐药机制研究进展 被引量：11
13
作者 徐敏 张建华 臧国庆 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第2期152-156,共5页
关键词 肺炎链球菌 耐药机制 耐药基因
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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药情况及耐药基因研究 被引量：8
14
作者 宋琳 瞿介明 +2 位作者 何礼贤 张丽珺 丁廷波 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第2期127-129,共3页
目的调查上海地区肺炎链球菌对红霉素的敏感度,研究肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制。方法对中山医院57株临床分离肺炎链球菌进行红霉素药敏试验;应用聚合酶链反应(PCR)技术对上海4所医院中分离的53株红霉素耐药肺炎链球菌检测耐... 目的调查上海地区肺炎链球菌对红霉素的敏感度,研究肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药机制。方法对中山医院57株临床分离肺炎链球菌进行红霉素药敏试验;应用聚合酶链反应(PCR)技术对上海4所医院中分离的53株红霉素耐药肺炎链球菌检测耐药基因(ermB,mefA,mefE)。结果57株肺炎链球菌中12株(21.0%)敏感,3株(5.3%)中介,42株(73.7%)耐药。53株红霉素耐药肺炎链球菌中,ermB基因、mefE基因、mefA基因分别在51株(96.2%)、22株(41.5%)和1株(1.9%)中检测到。其中21株(39.6%)同时检测到ermB基因和mefE基因,1株(1.9%)同时检测到ermB基因和mefA基因,1株(1.9%)未检测到ermB基因、mefE基因或mefA基因。结论上海地区肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药率较高。ErmB介导的靶位改变是最常见的耐药机制,mef(特别是mefE)介导外排机制引起者也较常见。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 大环内酯类 耐药基因 ERMB基因 mefE基因 mefA基因
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广州地区上呼吸道感染儿童肺炎链球菌耐药状况 被引量：11
15
作者 邓秋连 邓力 +3 位作者 叶启慈 陈卓瑶 谢永强 陈树生 《实用医学杂志》 CAS 2004年第3期322-323,共2页
目的 :了解广州地区肺炎链球菌的耐药情况 ,给临床合理用药提供重要依据。方法 :用鼻咽拭子采取2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月我院呼吸科门诊及住院急性上呼吸道感染患儿鼻咽分泌物 ,划线接种于肺炎链球菌选择性培养基进行分离培养 ;... 目的 :了解广州地区肺炎链球菌的耐药情况 ,给临床合理用药提供重要依据。方法 :用鼻咽拭子采取2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月我院呼吸科门诊及住院急性上呼吸道感染患儿鼻咽分泌物 ,划线接种于肺炎链球菌选择性培养基进行分离培养 ;用Etest法检测 3 2 7株肺炎链球菌对阿莫西林 /克拉维酸、青霉素、头孢曲松、头孢呋辛、头孢克洛和红霉素的耐药性 ,用K B法检测肺炎链球菌对氯霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明的耐药性。结果 :广州地区上呼吸道感染儿童鼻咽部肺炎链球菌中 12 6%为低水平PRSP株 ;3 2 7株肺炎链球菌对阿莫西林 /克拉维酸除 2株中介外其他都敏感 ,对青霉素、头孢曲松、头孢呋辛、头孢克洛、红霉素、四环素、氯霉素、复方新诺明、克林霉素耐药率分别为 5 1 4%、0 6%、2 2 0 %、2 8 1%、80 5 %、75 7%、2 0 3 %、75 7%、5 9 4%。多重耐药发生率为75 % ,PNSP和PSSP菌株中多重耐药率分别为 89 3 % (15 0 /168)和 5 6 1% (90 /15 9) ,差异有显著意义 (χ2 =45 64 ,P<0 0 0 5 )。结论 :广州地区上呼吸道感染儿童鼻咽部肺炎链球菌耐药情况比较严重 ,并出现严重的多重耐药性 ,临床治疗儿童肺炎链球菌感染应首选 β 内酰胺类抗生素及加酶抑制剂的复合药物。 展开更多
关键词 广州 上呼吸道感染 儿童 肺炎链球菌 耐药 合理用药 Β-内酰胺 药敏试验
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上海地区肺炎链球菌对氟喹诺酮类的敏感性及其喹诺酮耐药决定区突变研究 被引量：6
16
作者 杨敏婕 杨帆 +3 位作者 徐晓刚 胡付品 叶信予 张婴元 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期56-60,共5页
目的了解上海地区临床分离肺炎链球菌对氟喹诺酮类等抗菌药物的敏感性，并对氟喹诺酮类敏感菌株的喹诺酮耐药决定区（QRDR）突变进行初步研究。方法收集上海地区部分医院2004-2005年共176株肺炎链球菌临床分离株，用琼脂稀释法测定环丙... 目的了解上海地区临床分离肺炎链球菌对氟喹诺酮类等抗菌药物的敏感性，并对氟喹诺酮类敏感菌株的喹诺酮耐药决定区（QRDR）突变进行初步研究。方法收集上海地区部分医院2004-2005年共176株肺炎链球菌临床分离株，用琼脂稀释法测定环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等15种抗菌药物的抗菌活性，并选取部分左氧氟沙星敏感肺炎链球菌菌株进行QRDRPCR扩增、测序。结果176株受试菌株中．PSSP、PISP和PRSP各占48．9％、47．1％和4．0％，受试菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星敏感率均为100％。QRDR的扩增测序结果发现，20株左氧氟沙星MIC1～2mg／L的敏感菌株中，19株的parC、parE基因上已存在不同程度的氨基酸突变．包括ParC：Phe 105→Leu／Asp136→Tyr，Pare：Asp435→AsnjIle460→ValjAsn477→Lys．而在gyrA、gyrB基因上仅发现点突变，未导致相关氨基酸突变。结论上海地区未发现氟喹诺酮类耐药肺炎链球菌临床分离株，但左氧氟沙星MIC1～2mg／L的敏感株中已发现QRDR一级突变现象，突变的基因位点均见于parC、pare基因。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 氟喹诺酮类 喹诺酮耐药决定区 一级突变
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儿童社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌耐药性监测 被引量：13
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作者 俞桑洁 沈叙庄 +5 位作者 袁林 佟月娟 高薇 王咏红 李艳 杨永弘 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第5期297-300,共4页
目的监测2000—2004年连续5年5岁以下呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性。方法采用E试验和K-B纸片法对临床分离541株肺炎链球菌、521株流感嗜血杆菌进行抗菌药物耐药性测定。结果肺炎链球菌对青... 目的监测2000—2004年连续5年5岁以下呼吸道感染患儿鼻咽拭子分离的肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性。方法采用E试验和K-B纸片法对临床分离541株肺炎链球菌、521株流感嗜血杆菌进行抗菌药物耐药性测定。结果肺炎链球菌对青霉素不敏感率由2000年的22%增加到2004年的32.9%,P<0.05;对头孢呋辛和头孢克洛不敏感率由7%增加到25%左右,P<0.01;对红霉素不敏感率由88%增加到94.3%,P>0.05;对四环素和复方磺胺甲噁唑不敏感率分别为90%以上和80%以上。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率由2000年的5.0%增加到2004年的14.3%,P<0.05;对阿莫西林-克拉维酸、头孢曲松和头孢呋辛非常敏感;对头孢克洛不敏感率由2%增加到14.3%,P<0.01。结论肺炎链球菌对青霉素不敏感率和流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率和产β内酰胺酶率呈明显上升趋势。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 抗生素耐药
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多重耐药肺炎链球菌研究进展及防治策略 被引量：9
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作者 张泓 吴文娟 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第2期138-140,共3页
关键词 肺炎链球菌 多重耐药性 耐药机制 防治策略
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肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药及传播机制研究 被引量：8
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作者 吴文娟 张泓 +1 位作者 蒋燕群 倪语星 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第2期85-88,共4页
目的 研究上海3所医院临床分离肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制及传播方式。方法收集上海市3所医院临床分离的红霉素耐药肺炎链球菌共118株，用E试验和K-B纸片扩散法检测对12种抗菌药的敏感度；用双纸片法（D试验）确定大环内... 目的 研究上海3所医院临床分离肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药机制及传播方式。方法收集上海市3所医院临床分离的红霉素耐药肺炎链球菌共118株，用E试验和K-B纸片扩散法检测对12种抗菌药的敏感度；用双纸片法（D试验）确定大环内酯类耐药表型；用PCR扩增检测耐药基因ermB、mefA、mefE、msrD及Tn1545-Tn916家族转座子整合酶基因intTn；用转化试验证实耐药传播方式。结果①118株肺炎链球菌对红霉素的MIC范围为4-256mg／L，其中5．9％对克林霉素敏感，对青霉素不敏感率达72．7％。左氧氟沙星、阿莫西林-克拉维酸对红霉素耐药的肺炎链球菌仍有较好的体外活性；②该组细菌耐药基因ermB检出率为88．1％，mefE、msrD检出率各为50％，未检出，mefA基因，转座子整合酶基因intTn检出率达97．5％。耐药基因组合模式以ermB（＋）reefE（＋）msrD（＋）intTn（＋）和ermB（＋）mefE（-）msrD（-）intTn（＋）为主，两者均为cMLSB型耐药。ermB（-）mefE（＋）msrD（＋）intTn（＋）模式占5．9％，耐药表型为M型。③cMLSB型耐药代表菌株ET37和M型耐药代表菌株RJ324基因组DNA均成功转化敏感株，使之表现红霉素耐药性并可传代。结论上海地区肺炎链球菌对大环内酯抗生素耐药以ermB介导的cMLSB耐药表型为主；大环内酯外排基因有流行趋势，但仅限于起源于肺炎链球菌的，mefE。耐药基因可以转化方式进行传播，转座子可能在本地区肺炎链球菌耐药基因的传播中起重要作用。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 大环内酯 耐药机制
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泉州地区儿童呼吸道感染肺炎链球菌对大环内酯类药物耐药相关基因分析 被引量：4
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作者 朱焱 陈文标 +4 位作者 黄东红 陈丽霞 陈淑增 邱丹缨 许秀秀 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期198-198,共1页
肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae,SP）是引起儿童呼吸道感染特别是社区获得性呼吸道感染的重要致病菌。近年来SP对抗生素的耐药情况已日趋严重,其中大环内酯类抗生素耐药较为普遍。为了解泉州地区引起儿童呼吸道感染SP对常用抗生... 肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae,SP）是引起儿童呼吸道感染特别是社区获得性呼吸道感染的重要致病菌。近年来SP对抗生素的耐药情况已日趋严重,其中大环内酯类抗生素耐药较为普遍。为了解泉州地区引起儿童呼吸道感染SP对常用抗生素的耐药情况及可能的耐药原因, 展开更多
关键词 社区获得性呼吸道感染 大环内酯类 肺炎链球菌 泉州地区 相关基因分析 药物耐药 儿童 抗生素耐药
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