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辅助性介入栓塞术在青少年鼻咽纤维血管瘤治疗中的应用 被引量:11
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作者 徐国斌 刘骏方 +2 位作者 胡金香 龙清云 周石 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第2期88-91,共4页
目的探讨辅助性供血动脉栓塞术在鼻咽纤维血管瘤综合治疗中的应用价值。方法回顾性分析2000年2月至2005年6月以来经手术及病理证实的鼻咽纤维血管瘤患者17例,其中13例于外科手术前1~4 d行DSA检查及选择性颈外动脉供血支栓塞,4例因鼻腔... 目的探讨辅助性供血动脉栓塞术在鼻咽纤维血管瘤综合治疗中的应用价值。方法回顾性分析2000年2月至2005年6月以来经手术及病理证实的鼻咽纤维血管瘤患者17例,其中13例于外科手术前1~4 d行DSA检查及选择性颈外动脉供血支栓塞,4例因鼻腔大出血常规止血无效行急症栓塞治疗后根据病情择期手术,观察造影表现、止血效果及外科手术情况。结果血管造影可清晰显示肿瘤病变范围及供血情况,16例表现为颈外动脉分支颌内动脉为主供血,1例为颈内动脉和颈外动脉双重供血,供血动脉多少与肿瘤分期有关。鼻腔大出血者表现为末梢血管增多紊乱及点片状对比剂外溢,栓塞治疗后出血停止。栓塞术无明显并发症,外科手术中出血量280~1600 ml,平均(460±255.5)ml,肿瘤完整切除。结论鼻咽纤维血管瘤行DSA检查及选择性供血动脉栓塞能进一步明确肿瘤特征,有效治疗急性鼻腔大出血,减少外科术中出血并提高肿瘤切除率。 展开更多
关键词 青少年鼻咽纤维血管瘤 栓塞 治疗
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鼻内镜下青少年鼻咽纤维血管瘤切除术15例报告 被引量:3
2
作者 陈晓秋 曹志伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期543-546,共4页
目的探讨鼻内镜下切除青少年鼻咽纤维血管瘤的操作技巧。方法 2004年7月~2010年12月,对15例鼻咽纤维血管瘤(Chandler分期Ⅲ期9例,Ⅱ期6例)行鼻内镜或鼻内镜联合柯陆氏入路鼻咽纤维血管瘤切除术,手术在术前栓塞和术中控制性降压基础上... 目的探讨鼻内镜下切除青少年鼻咽纤维血管瘤的操作技巧。方法 2004年7月~2010年12月,对15例鼻咽纤维血管瘤(Chandler分期Ⅲ期9例,Ⅱ期6例)行鼻内镜或鼻内镜联合柯陆氏入路鼻咽纤维血管瘤切除术,手术在术前栓塞和术中控制性降压基础上进行,视肿瘤大小及侵及范围的不同采用不同的手术方法。结果 11例行单纯鼻内镜手术,4例行鼻内镜联合柯陆氏入路手术。无术中及围手术期并发症发生。术后72 h分次撤出前鼻孔填塞。术后住院3~5 d,平均3.4 d。15例随访11~77个月,平均39.7月,除1例复发,其余均未发现肿物残留及复发,术腔上皮化良好,术后鼻腔功能基本正常。结论在术前栓塞和术中控制性降压基础上,合理的手术策略和技巧是鼻内镜下ChandlerⅢ期及以下的肿瘤切除成功的保证。 展开更多
关键词 纤维血管 内镜
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鼻咽纤维血管瘤术前上颌动脉栓塞的临床价值 被引量:13
3
作者 朱文科 单鸿 +5 位作者 朱康顺 姜在波 关守海 黄明声 李征然 沈新颖 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第5期414-416,共3页
目的 探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的价值。方法 回顾性分析 13例病理证实的鼻咽纤维血管瘤患者 ,采用 4 .1F或 5FHead Hunter导管行双侧颈动脉造影 ,了解瘤体供血情况后 ,依据供血动脉的粗细 ,选择不同大小的钢圈行纤维血管瘤供血动... 目的 探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的价值。方法 回顾性分析 13例病理证实的鼻咽纤维血管瘤患者 ,采用 4 .1F或 5FHead Hunter导管行双侧颈动脉造影 ,了解瘤体供血情况后 ,依据供血动脉的粗细 ,选择不同大小的钢圈行纤维血管瘤供血动脉术前栓塞治疗 ,术中以出血量的多少来判断瘤体栓塞效果。结果 钢圈术前栓塞后 ,13例患者均无明显并发症 ,栓塞距手术时间 1~ 4d ,平均 2d行外科手术治疗 ,术中平均出血量为 (5 84 .6± 379.4 )ml(2 5 0~ 15 0 0ml) ,瘤体均完整切除。结论 鼻咽纤维血管瘤术前钢圈栓塞 ,能有效降低术中出血量 ,提高全切率 ,减少并发症。 展开更多
关键词 纤维血管 上颌动脉 栓塞 颈动脉造影
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鼻内镜下切除侵犯颅底与海绵窦的鼻咽纤维血管瘤二例临床分析 被引量:5
4
作者 磨宾宇 孙文忠 +2 位作者 徐志文 李杰恩 温文胜 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第27期3143-3146,共4页
目的通过报道2例经鼻内镜下切除累及颅底、海绵窦的巨大鼻咽纤维血管瘤,探讨鼻内镜下切除该类肿瘤的可行性及手术方法。方法回顾性分析2例侵犯颅底、海绵窦的鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料及治疗方案,结合相关文献分析该类型肿瘤的供血... 目的通过报道2例经鼻内镜下切除累及颅底、海绵窦的巨大鼻咽纤维血管瘤,探讨鼻内镜下切除该类肿瘤的可行性及手术方法。方法回顾性分析2例侵犯颅底、海绵窦的鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料及治疗方案,结合相关文献分析该类型肿瘤的供血特点及鼻内镜的手术要点。结果 2例患者术前未行动脉血管栓塞,术中出血量分别为3 500 ml和3 000 ml,均获得一次性完整切除。分别随访15个月与11个月未见肿瘤复发。结论对于侵犯颅底、海绵窦及多重供血的鼻咽纤维血管瘤,可在充分的术前准备下行鼻内镜下手术切除。 展开更多
关键词 纤维血管 内镜检查 颅底 海绵窦
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鼻咽纤维血管瘤术前供血动脉栓塞的临床价值探讨 被引量:24
5
作者 孟昭明 张改华 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第6期551-553,共3页
目的 探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的临床价值。方法  2 9例鼻咽纤维血管瘤 ,其中 2 0例行IADSA及栓塞 ,9例直接手术切除 ,供血动脉主要为颈外动脉的颌内和 /或咽升动脉 ,栓塞物为明胶海绵。结果 栓塞后 90 %肿瘤血供完全消失 ,未行... 目的 探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的临床价值。方法  2 9例鼻咽纤维血管瘤 ,其中 2 0例行IADSA及栓塞 ,9例直接手术切除 ,供血动脉主要为颈外动脉的颌内和 /或咽升动脉 ,栓塞物为明胶海绵。结果 栓塞后 90 %肿瘤血供完全消失 ,未行栓塞与栓塞后手术平均出血量分别为 115 0ml、80 0ml和 45 0ml、3 0 0ml,二者差异显著 (P <0 .0 5 )。栓塞后 14例瘤体不同程度缩小 ,6例无变化 ,15例瘤周水肿明显 ,栓塞后 48~ 72h手术最为理想。结论 鼻咽纤维血管瘤术前栓塞是临床有效的治疗方法之一。 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 血管造影 纤维血管
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鼻咽纤维血管瘤术前动脉栓塞的临床价值 被引量:3
6
作者 孙鹏飞 吕维平 +1 位作者 郭祖才 何宁 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第7期551-552,共2页
鼻咽纤维血管瘤又称鼻咽血管纤维瘤,好发于男性青年。发病原因不明,有人认为此病的发生与性激素失调有关。
关键词 纤维血管 术前动脉栓塞 临床价值 血管纤维 性激素失调 男性青年 原因不明
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选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的应用 被引量:18
7
作者 顾俊鹏 任伟新 马骏 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第6期524-526,共3页
目的 探讨选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的应用价值。方法 对 15例鼻咽纤维血管瘤行数字减影血管造影 (DSA)检查和栓塞治疗。供血动脉主要为颈外动脉的颌内动脉和 (或 )咽升动脉 ,栓塞材料用明胶海绵。结果  15例在选择性颈... 目的 探讨选择性鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞的应用价值。方法 对 15例鼻咽纤维血管瘤行数字减影血管造影 (DSA)检查和栓塞治疗。供血动脉主要为颈外动脉的颌内动脉和 (或 )咽升动脉 ,栓塞材料用明胶海绵。结果  15例在选择性颈外动脉栓塞后行手术治疗 ,13例术中出血量明显减少 ,2例由颈外动脉 ,颈内动脉系统同时供血 ,仅选择性颈外动脉栓塞 ,术中出血量较多。栓塞后2~ 5d手术最为理想。结论 鼻咽纤维血管瘤供血动脉术前栓塞是临床有效的治疗方法之一。 展开更多
关键词 供血动脉 纤维血管 术前栓塞 颈外动脉 术中出血量 明胶海绵 栓塞材料 颌内动脉 颈内动脉系统 栓塞治疗
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鼻咽血管纤维瘤术前双重介入栓塞的临床价值 被引量:5
8
作者 董敏俊 范新东 石润杰 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第6期342-344,共3页
目的探讨双重介入栓塞对治疗鼻咽血管纤维瘤的临床价值。方法7例鼻咽血管纤维瘤患者,术前均行DSA造影检查,其中6例病灶主要由上颌动脉及颈内动脉分支供血,均行双重介入栓塞治疗即局部穿刺瘤体内直接栓塞+供瘤动脉栓塞;另1例仅上颌动脉供... 目的探讨双重介入栓塞对治疗鼻咽血管纤维瘤的临床价值。方法7例鼻咽血管纤维瘤患者,术前均行DSA造影检查,其中6例病灶主要由上颌动脉及颈内动脉分支供血,均行双重介入栓塞治疗即局部穿刺瘤体内直接栓塞+供瘤动脉栓塞;另1例仅上颌动脉供血,故仅行供瘤动脉栓塞。结果所有病灶在栓塞后造影检查中均明显缩小。结论双重介入栓塞治疗可作为鼻咽血管纤维瘤术前必备的辅助治疗措施。 展开更多
关键词 血管纤维 数字减影血管造影 介入 栓塞
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CT和MRI诊断鼻咽纤维血管瘤术后复发 被引量:4
9
作者 梁熙虹 李季 +3 位作者 陈光利 宋乐 王征宇 王振常 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第9期1685-1687,共3页
目的探讨CT和MRI诊断鼻咽纤维血管瘤(JNA)术后复发的应用价值。方法回顾性分析20例JNA术后复发患者的临床资料、CT及MRI表现。结果患者术后均未进行规范性随访,平均于2.4年后症状再次出现时诊为肿瘤复发。CT显示复发肿瘤多以蝶腭孔为中... 目的探讨CT和MRI诊断鼻咽纤维血管瘤(JNA)术后复发的应用价值。方法回顾性分析20例JNA术后复发患者的临床资料、CT及MRI表现。结果患者术后均未进行规范性随访,平均于2.4年后症状再次出现时诊为肿瘤复发。CT显示复发肿瘤多以蝶腭孔为中心,广泛累及周围结构,包括颅底及颅内结构。MRI能更准确地显示肿瘤范围。结论采用CT和MRI对JNA术后患者行规范性随访检查对早期发现肿瘤复发极为重要。 展开更多
关键词 纤维血管 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 随访研究
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鼻咽血管纤维瘤术前供血动脉栓塞的临床应用 被引量:5
10
作者 刘玉娥 颜志平 +1 位作者 张婧娴 唐文恒 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第6期345-347,共3页
目的探讨鼻咽血管纤维瘤术前供血动脉栓塞的临床应用价值。方法7例患者,确诊为鼻咽血管纤维瘤。为控制术中出血,采用Seldinger技术,行供血动脉造影及栓塞治疗。栓塞剂为明胶海绵、PVA颗粒。另选7例为术前未行供血动脉栓塞直接手术切除... 目的探讨鼻咽血管纤维瘤术前供血动脉栓塞的临床应用价值。方法7例患者,确诊为鼻咽血管纤维瘤。为控制术中出血,采用Seldinger技术,行供血动脉造影及栓塞治疗。栓塞剂为明胶海绵、PVA颗粒。另选7例为术前未行供血动脉栓塞直接手术切除的鼻咽血管纤维瘤患者作为对照组,对术中出血、输血量作比较。结果7例行供血动脉栓塞患者术中出血量及输血量明显减少,两者比较差异有显著性;手术见瘤周水肿明显,易于剥离。结论鼻咽血管纤维瘤术前供血动脉栓塞术对于减少术中出血具有明显疗效。 展开更多
关键词 血管纤维 经动脉栓塞
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鼻咽纤维血管瘤MRI表现及其影像学分期价值 被引量:4
11
作者 闫钟钰 梁熙虹 +1 位作者 李静 王振常 《磁共振成像》 CAS 2012年第5期355-360,共6页
目的探讨鼻咽纤维血管瘤MRI特征及其术前分期价值。材料与方法分析74例鼻咽纤维血管瘤患者MRI信号特点,包括病变部位、轮廓、边缘、信号强度、信号均匀度、流空信号、强化程度;分析患者MRI术前影像学分期,并与临床手术分期对照。结果 7... 目的探讨鼻咽纤维血管瘤MRI特征及其术前分期价值。材料与方法分析74例鼻咽纤维血管瘤患者MRI信号特点,包括病变部位、轮廓、边缘、信号强度、信号均匀度、流空信号、强化程度;分析患者MRI术前影像学分期,并与临床手术分期对照。结果 74例均发生于鼻咽后鼻孔区,圆形或椭圆形32例(43.2%),不规则形42例(56.8%);边缘光滑18例(24.3%),分叶状56例(75.7%)。与脑灰质相比,74例中,T1WI等信号69例(93.2%),稍低信号5例(6.8%),信号均匀;T2WI高信号66例(89.1%),等信号为主8例(10.9%);信号不均匀66例(89.1%),信号均匀8例(10.9%);流空信号61例(82.4%),流空信号不明显13例(17.6%);明显不均匀强化49例(66.2%),均匀强化25例(33.8%)。74例MRI分期结果(括号内是手术分期)是:Ⅰa期6例(6例),Ⅰb期2例(2例);Ⅱa期5例(5例),Ⅱb期20例(20例),Ⅱc期14例(18例);Ⅲa期18例(13例),Ⅲb期9例(10例),与临床手术分期相对照,MRI分期准确性高(Kappa值0.92)。结论鼻咽纤维血管瘤MRI影像学表现有一定特征,MRI影像分期可作为术前分期依据。 展开更多
关键词 纤维血管 疾病 磁共振成像 分期
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鼻咽纤维血管瘤术前动脉栓塞的临床应用 被引量:4
12
作者 陈济铭 万仁均 郑惠 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2013年第1期1-4,8,共5页
目的:探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的临床价值。材料与方法:回顾性分析56例鼻咽纤维血管瘤患者临床资料。其中39例(51次手术)术前均行双侧颈内、外动脉及椎动脉造影,明确肿瘤血供后,用明胶海绵微粒栓塞颈外动脉供养血管网,在此基... 目的:探讨鼻咽纤维血管瘤术前栓塞的临床价值。材料与方法:回顾性分析56例鼻咽纤维血管瘤患者临床资料。其中39例(51次手术)术前均行双侧颈内、外动脉及椎动脉造影,明确肿瘤血供后,用明胶海绵微粒栓塞颈外动脉供养血管网,在此基础上再以1mm×1mm×10mm明胶海绵条或弹簧圈栓塞供血动脉主干,栓塞后1~3天手术切除肿瘤(栓塞组);17例(28次手术)直接行手术切除肿瘤(未栓塞组)。结果:栓塞组术前血管造影中见到丰富的肿瘤血管网、肿瘤染色。栓塞后造影复查,所有被栓塞血管供养区域肿瘤血管网及肿瘤染色消失、供血动脉主干闭塞,无严重并发症。栓塞组有术中出血量记录者37例,出血量50-6000mL,平均(1636.22+1529.79)mL;未栓塞组有术中出血量记录者12例,出血量500-3900mL,平均(2816.67+1154.31)mL,两组差异有显著统计学意义(P〈O.05)。结论:鼻咽纤维血管瘤术前栓塞能减少术中出血,增加手术的安全性,是理想的术前辅助治疗手段。 展开更多
关键词 血管纤维 栓塞 治疗性
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鼻咽部纤维血管瘤患者围手术期的护理 被引量:7
13
作者 申小青 李侠 +2 位作者 李爽 侯军华 吴奎玲 《解放军护理杂志》 2003年第7期55-56,共2页
总结1986年至1999年收治的34例鼻咽部纤维血管瘤患者围手术期的护理体会,即(1)做好术前准备和心理护理,保证手术顺利进行;(2)针对术后可能出现的并发症密切观察病情变化,及时处理;(3)加强呼吸道和口腔护理。认为,精心细致、及时有效的... 总结1986年至1999年收治的34例鼻咽部纤维血管瘤患者围手术期的护理体会,即(1)做好术前准备和心理护理,保证手术顺利进行;(2)针对术后可能出现的并发症密切观察病情变化,及时处理;(3)加强呼吸道和口腔护理。认为,精心细致、及时有效的围手术期护理有助于降低手术并发症,提高手术治疗效果。 展开更多
关键词 纤维血管 围手术期 临床护理 呼吸道护理 口腔护理 并发症
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以鼻咽纤维血管瘤为主要特征的鼻咽癌误诊2例报告 被引量:2
14
作者 刘锋 周水淼 王戬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期232-232,F0003,共2页
关键词 纤维血管 鉴别诊断
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控制性降压不能减少鼻咽纤维血管瘤摘除术中的出血 被引量:4
15
作者 谭放 白浪 陈英子 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第1期41-42,共2页
目的观察控制性降压能否减少鼻咽纤维血管瘤摘除术的出血量。方法34例鼻咽纤维血管瘤患者随机均分为降压组及对照组。降压组术中用艾司洛尔及硝酸甘油使MAP维持在60mmHg左右,对照组术中MAP维持在85mmHg左右,术中监测Hb和Hct,按需输入库... 目的观察控制性降压能否减少鼻咽纤维血管瘤摘除术的出血量。方法34例鼻咽纤维血管瘤患者随机均分为降压组及对照组。降压组术中用艾司洛尔及硝酸甘油使MAP维持在60mmHg左右,对照组术中MAP维持在85mmHg左右,术中监测Hb和Hct,按需输入库存血。结果两组术中出血量[降压组(1421±521)ml,对照组(1290±617)ml]比较差异无统计学意义,输入晶体液量、输入库存血用量、术后Hb和Hct比较差异亦无统计学意义。结论控制性降压在鼻咽纤维血管瘤摘除术中无显著减少出血的作用。 展开更多
关键词 控制性降压 纤维血管
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鼻咽纤维血管瘤的CT诊断及预后估计 被引量:2
16
作者 林岳鑫 钱雯 宋济昌 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2001年第4期233-235,共3页
目的 :进一步认识鼻咽纤维血管瘤的CT表现及其对于临床诊断、治疗和估计术后疗效的价值。材料和方法 :回顾分析手术后病理证实34例鼻咽纤维血管瘤的CT表现、诊断与临床分期相符率以及Chandler各期的复发率。结果 :CT显示大多数鼻咽纤维... 目的 :进一步认识鼻咽纤维血管瘤的CT表现及其对于临床诊断、治疗和估计术后疗效的价值。材料和方法 :回顾分析手术后病理证实34例鼻咽纤维血管瘤的CT表现、诊断与临床分期相符率以及Chandler各期的复发率。结果 :CT显示大多数鼻咽纤维血管瘤密度高而均匀 ,增强显著 ,边界清楚 ,常伴有骨质受压和吸收。较多侵犯的部位为 :鼻咽(34/34) ,翼腭窝(22/34) ,蝶窦(16/34) ,眶下裂(10/34)。诊断准确率97.1 %。Chandler分期中的Ⅲ、Ⅳ期肿瘤复发率高。结论 :CT对于鼻咽纤维血管瘤的诊断。 展开更多
关键词 纤维血管 CT 预后 估计 诊断
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鼻咽、鼻腔外扩展的巨大鼻咽纤维血管瘤切除术 被引量:2
17
作者 郭梦和 李永贺 黄以乐 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第6期572-573,共2页
报道7例鼻咽、鼻腔外扩展的鼻咽纤维血管瘤的诊治体会,探讨范围广泛的巨大鼻咽纤维血管瘤的手术径路、手术方法和注意事项。
关键词 切除术 纤维 血管
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鼻内镜下鼻腔鼻咽纤维血管瘤切除术的手术配合 被引量:8
18
作者 田德杰 戚秀华 吴月溪 《护理学杂志》 2009年第10期59-61,共3页
对11例鼻腔、鼻咽纤维血管瘤患者在鼻内镜下行鼻腔鼻咽纤维血管瘤切除术,结果手术顺利完成,术后无出血及其他并发症发生,术后随访2~34个月,无肿瘤复发。提出做好充分的术前准备,术中准确、快速、无误的护理配合及严密观察病情,术后认... 对11例鼻腔、鼻咽纤维血管瘤患者在鼻内镜下行鼻腔鼻咽纤维血管瘤切除术,结果手术顺利完成,术后无出血及其他并发症发生,术后随访2~34个月,无肿瘤复发。提出做好充分的术前准备,术中准确、快速、无误的护理配合及严密观察病情,术后认真做好仪器清洗和保养,是手术成功的重要措施。 展开更多
关键词 纤维血管 内镜 手术中护理
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影像技术在鼻咽部血管纤维瘤诊治中的应用 被引量:3
19
作者 高健 杜湘珂 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第12期1045-1047,共3页
目的 探讨影像学技术在鼻咽部血管纤维瘤诊治中的作用。方法 对 3例鼻咽部血管纤维瘤患者进行CT、MR、数字减影血管造影 (DSA)检查 ,并对肿瘤供血动脉进行手术前栓塞。结果 CT、MR均能良好地显示鼻咽部血管纤维瘤的侵犯范围 ,CT对骨... 目的 探讨影像学技术在鼻咽部血管纤维瘤诊治中的作用。方法 对 3例鼻咽部血管纤维瘤患者进行CT、MR、数字减影血管造影 (DSA)检查 ,并对肿瘤供血动脉进行手术前栓塞。结果 CT、MR均能良好地显示鼻咽部血管纤维瘤的侵犯范围 ,CT对骨质侵犯显示清晰 ,MR则在反映软组织侵犯范围方面优于CT。DSA可明确肿瘤血供 ,手术前栓塞可明显减少术中出血。结论 影像学技术在鼻咽部血管纤维瘤诊治中的合理应用 ,可提高本病的治疗效果。 展开更多
关键词 血管纤维 CT MR 诊断 治疗
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超选择性血管栓塞后鼻内镜下切除鼻咽纤维血管瘤 被引量:1
20
作者 于爱民 居富年 +1 位作者 关兵 王书祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第12期1108-1110,共3页
目的探讨超选择性血管栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的效果。方法1980年3月~2007年7月,鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术19例,按Radkowski(1996)分期:ⅠA期5例,ⅠB期10例,ⅡA期4例。手术前48~72h均进行双侧上颌动脉超选择性血管栓... 目的探讨超选择性血管栓塞后鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的效果。方法1980年3月~2007年7月,鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术19例,按Radkowski(1996)分期:ⅠA期5例,ⅠB期10例,ⅡA期4例。手术前48~72h均进行双侧上颌动脉超选择性血管栓塞治疗。结果19例均顺利切除肿瘤,出血量200~600ml,其中1例ⅡA期术中脑脊液鼻漏,同期进行中鼻甲黏膜贴补。无鼻腔大出血、颅内感染、失明等并发症。19例术后3个月鼻内镜检查,鼻腔黏膜正常上皮化,无肿瘤残留,同侧耳镜检查鼓膜光锥正常,鼓室无积液。11例随访1~5年,鼻内镜检查、鼻咽CT平扫局部肿瘤无复发。结论鼻咽纤维血管瘤经超选择性血管栓塞后,在鼻内镜下切除手术创伤小,出血量少;手术团队的经验和手术技巧是相当重要的因素。 展开更多
关键词 血管纤维 栓塞 内镜
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