他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床评估 被引量：76

1

作者 叶琨 王浩宇 +2 位作者 徐珏 黄云峰 彭小梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1500-1502,共3页

目的:评价他克莫司(FK506)联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析我科以FK506联合糖皮质激素治疗RNS患者17例的临床资料及实验室结果的变化。结果:17例RNS患者治疗6个月后,完全缓解4例(23.5%),... 目的:评价他克莫司(FK506)联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析我科以FK506联合糖皮质激素治疗RNS患者17例的临床资料及实验室结果的变化。结果:17例RNS患者治疗6个月后,完全缓解4例(23.5%),显著缓解10例(58.8%),总有效率94.1%。对曾用环磷酰胺(CTX)、环孢素A(CsA)等免疫抑制剂无效的RNS患者,改此方案后仍显效。与治疗前比较,治疗后3、6、12个月尿蛋白、血胆固醇(Tho)、甘油三酯(TG)均下降(P<0.05),血清白蛋白(Alb)升高(P<0.05),而转氨酶、肾功能、血糖在治疗前和治疗后的差异均无统计学意义(P>0.05)。膜性肾病(MN)11例(64.7%),此方案治疗显效9例(81.8%)。结论:他克莫司联合激素治疗RNS短期疗效好,不良反应少,有较好的临床应用前景。 展开更多

关键词 他克莫司 难治性肾病综合征 糖皮质激素 疗效

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益气活血补肾方对难治性肾病综合征患者临床疗效及T淋巴细胞亚群、细胞因子的影响 被引量：25

2

作者 赵学兰 李香玲 +3 位作者 郭民 王树庆 陈鹏 张琳琳 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1637-1640,共4页

目的观察益气活血补肾方治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群与细胞因子的影响。方法 87例RNS患者随机分为治疗组(44例)与对照组(43例),所有患者均予西药治疗,治疗组加服益气活血补肾方。6个月后,观察两组T淋巴细胞亚... 目的观察益气活血补肾方治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及对T淋巴细胞亚群与细胞因子的影响。方法 87例RNS患者随机分为治疗组(44例)与对照组(43例),所有患者均予西药治疗,治疗组加服益气活血补肾方。6个月后,观察两组T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-2,IL-6,IL-8)。结果治疗组总有效率(81.8%),与对照组(55.8%)相比,差异显著(P<0.05)。2组治疗后血清白蛋白升高,24 h尿蛋白(24 h Pro)、尿素氮、血肌酐、甘油三酯、胆固醇均下降(均P<0.05),治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。2组治疗后IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α均降低(P<0.05),CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均升高(P<0.05),治疗组与对照组比较,明显升高(P<0.05)。结论 T淋巴细胞亚群、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8参与RNS病理生理过程,益气活血补肾方具有维持机体免疫功能、细胞因子平衡的作用,能有效降低高凝状态,调整脂质代谢紊乱,持续稳定肾功能,缓解RNS的病情,延缓疾病进展,为探讨中医干预治疗RNS的机制提供了临床依据。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 中西医结合 益气活血补肾方

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他克莫司联合低剂量激素治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效(附16例报告) 被引量：13

3

作者 张欣 李青梅 +1 位作者 马青山 周娜 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期1056-1060,共5页

目的:探讨他克莫司联合低剂量醋酸泼尼松治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效和安全性,并观察地尔硫卓对他克莫司血药浓度的影响。方法:选择儿科住院的RNS患儿16例,应用他克莫司(0.10~0.15mg·kg^(-1)·d^(-1))联合低剂量... 目的:探讨他克莫司联合低剂量醋酸泼尼松治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效和安全性,并观察地尔硫卓对他克莫司血药浓度的影响。方法:选择儿科住院的RNS患儿16例,应用他克莫司(0.10~0.15mg·kg^(-1)·d^(-1))联合低剂量醋酸泼尼松(1.0~2.0mg·kg^(-1)·d^(-1))治疗,监测患儿治疗过程中他克莫司浓度,记录患儿治疗前及治疗后2、4、8、12和24周时的24h尿蛋白定量(UP)、血浆白蛋白(Alb)和肌酐等6项指标。结果:16例患儿中完全缓解9例,部分缓解5例,无效2例,总有效率94%。治疗24周后,16例患儿24hUP较治疗前明显降低(Z=-3.516,P<0.01);血浆Alb水平较治疗前明显升高(Z=-3.516,P<0.01)。治疗2周时患儿总胆固醇和甘油三酯水平较治疗前明显下降(Z=-2.223,P<0.05;Z=-3.464,P<0.01)。8例患儿出现他克莫司血药浓度偏低,给予地尔硫卓后血药浓度均提升至有效浓度范围。患儿在治疗过程中肌酐和尿素氮等指标均在正常范围内平稳波动。结论:他克莫司联合低剂量激素的免疫抑制方案治疗儿童RNS安全有效,地尔硫卓能够有效提高他克莫司的血药浓度。 展开更多

关键词 他克莫司 难治性肾病综合征 醋酸泼尼松 地尔硫卓 儿童

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雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征的研究 被引量：15

4

作者 刘光陵 高远赋 +4 位作者 夏正坤 张连丰 付元凤 樊忠民 伏洁 《医学研究生学报》 CAS 2003年第7期518-520,共3页

目的 :观察用双倍剂量雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征 (NS)的疗效。　方法 :对 1 998年 2月 2 0 0 2年 1 2月在该科住院且病理类型明确的 86例难治性NS患儿 ,用雷公藤总甙 2mg/ (kg·d)治疗 4周 ,随后减半量维持。　结果 :在... 目的 :观察用双倍剂量雷公藤总甙治疗儿童难治性肾病综合征 (NS)的疗效。　方法 :对 1 998年 2月 2 0 0 2年 1 2月在该科住院且病理类型明确的 86例难治性NS患儿 ,用雷公藤总甙 2mg/ (kg·d)治疗 4周 ,随后减半量维持。　结果 :在治疗期间 ,6 6例患儿病情缓解 (占 76 .7% ) ,1 6例改善 (占 1 8.6 % ) ,4例无数 (占 4 .7% ) ,总有效率达95 .3%。其中微小病变型肾病综合征 (MCNS)、系膜增生性肾小球肾炎 (MsPGN)、膜增生性肾小球肾炎 (MPGN)和膜性肾病 (MN)的缓解率分别为 82 .1 % (2 3/ 2 8)、83.8% (31 / 37)、6 6 .7% (1 0 / 1 5 )和 33.3% (2 / 6 )。随访 3个月内未见复发。　结论 展开更多

关键词 雷公藤总甙 双倍剂量 儿童 难治性肾病综合征

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史伟辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验 被引量：14

5

作者 陈延强 黄玉茵 +1 位作者 肖敬 史伟 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期882-884,共3页

难治性肾病综合征患者病势缠绵难愈,水肿反复不消,而广西地区患者受环境影响,表现多以湿热证为主。史伟教授运用辛开苦降法治疗,并根据病邪所在部位及病势灵活选用诸多苦辛药物,获得不错的临床疗效。重点介绍了史伟教授以辛开苦降法论... 难治性肾病综合征患者病势缠绵难愈,水肿反复不消,而广西地区患者受环境影响,表现多以湿热证为主。史伟教授运用辛开苦降法治疗,并根据病邪所在部位及病势灵活选用诸多苦辛药物,获得不错的临床疗效。重点介绍了史伟教授以辛开苦降法论治难治性肾病综合征水肿的经验,以供临床参考。 展开更多

关键词 辛开苦降法 难治性肾病综合征 水肿 名中医经验

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小剂量他克莫司联合激素治疗难治性肾病综合征 被引量：12

6

作者 彭健韫 徐伟海 +3 位作者 张小如 兰乐健 桂志红 项美娟 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2014年第2期196-199,共4页

目的:观察小剂量他克莫司(TAC)联合激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的安全性和临床疗效。方法:前瞻性研究20例难治性肾病综合征患者,研究开始时激素调整至0.5mg·kg-1·d-1,维持8周并逐渐减量,同时服用小剂量TAC,根据TAC血药浓... 目的:观察小剂量他克莫司(TAC)联合激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的安全性和临床疗效。方法:前瞻性研究20例难治性肾病综合征患者,研究开始时激素调整至0.5mg·kg-1·d-1,维持8周并逐渐减量,同时服用小剂量TAC,根据TAC血药浓度及临床疗效调整用药剂量,定期随访肝肾功能、24小时尿蛋白、TAC血药浓度等生化指标,并记录不良反应。结果:治疗第2周开始患者的尿蛋白定量减轻,血浆白蛋白水平开始有所恢复,治疗前后结果差异有统计学意义(P<0.05)。20例患者在小剂量TAC联合激素治疗后均有不同程度缓解,5例在缓解期药物减量过程中复发,TAC重新加量至原剂量后2例缓解,另3例无反应,其中1例死亡;2例在感染后复发,TAC加量后不缓解,13例处于缓解期已9月余,TAC剂量减量后尚在随访中。完全缓解率75%,病死率5%,复发率20%。结论:小剂量TAC联合激素能使难治性肾病综合征患者得到较快缓解,复发及治疗效果与病理类型有关,其不良反应少,安全性好。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 他克莫司 血药浓度

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霉酚酸酯与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征疗效和安全性比较的Meta分析 被引量：10

7

作者 杨伟伟 张晓波 +1 位作者 季晓琪 张丽琴 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1172-1177,共6页

目的:总结近年来霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)和环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗难治性肾病综合征(refractory nephrotic cyndrome,RNS)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Meta分析法评估MMF和CTX在治疗... 目的:总结近年来霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)和环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗难治性肾病综合征(refractory nephrotic cyndrome,RNS)的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用Meta分析法评估MMF和CTX在治疗RNS中的疗效以及安全性,为临床治疗提供指导。方法:制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在中国生物医学文献数据库(1979～2009)、中国期刊全文数据库(1994～2009)、中文科技期刊全文数据库(1989～2009)、中文生物医学期刊数据库(1994～2009)、万方数据库(1982～2009)、PubMed(1966～2009)、EMBASE(1984～2009)内进行相关的随机对照试验检索、质量评价和资料提取,对符合入选标准的研究用RevMan4.2.9软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT。除了肝损害研究以外,其它研究经Begg's Test检验未见显著发表偏倚。符合纳入标准的患者Meta分析结果示,在治疗后MMF组的临床缓解率(完全+部分缓解率)显著高于CTX组(P<0.05),不良反应明显减少(P<0.05)。结论:与CTX结合激素治疗相比较,MMF结合激素治疗RNS的更为有效、安全。 展开更多

关键词 霉酚酸酯 环磷酰胺 难治性肾病综合征 META分析

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吗替麦考酚酯治疗难治性肾病综合征的疗效观察 被引量：7

8

作者 黄云剑 王梓华 +2 位作者 张静波 陈枫 赵景宏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2009年第2期186-190,共5页

目的：探讨吗替麦考酚酯（MMF）治疗激素抵抗肾病综合征的疗效。方法：选择本院确诊为肾病综合征患者24例，经强的松1mg·kg^-1·d^-1 8周以上疗效不佳或复发的患者，其中个别患者还经过环磷酰胺或环孢霉素A治疗。所有患者均采... 目的：探讨吗替麦考酚酯（MMF）治疗激素抵抗肾病综合征的疗效。方法：选择本院确诊为肾病综合征患者24例，经强的松1mg·kg^-1·d^-1 8周以上疗效不佳或复发的患者，其中个别患者还经过环磷酰胺或环孢霉素A治疗。所有患者均采用MMF联合小剂量激素治疗，MMF起始剂量为1．0～1．5g／d，至少3个月后开始减量，维持量在0．5～1．0g／d，强的松剂量5—20mg／d，随访时间≥6个月，主要观察治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、肝功能、肾功能等的变化。结果：患者治疗后尿蛋白由治疗前（3．4±1．7）g／d降至（0．9±0．2）g／d，血清白蛋白由治疗前（19．6±5．4）g／L增至（36．1±7．7）g／L，血肌酐由治疗前（105．7±6．4）umol／L降至（90．1±5．8）umol／L。20例（83．3％）患者病情缓解，其中完全缓解15例（65．2％），部分缓解5例（20．8％），无反应4例（16．6％）。副作用：胃肠适症状8例（33．3％），细菌性肺炎4例（16．6％），带状疱疹1例（4．1％），轻度肝酶升高3例（12．5％）。结论：MMF联合小剂量激素治疗激素抵抗肾病综合征是有效和安全的，可成为难治性肾病综合征（refractory nephrotic syndrome，RNS）的治疗选择。 展开更多

关键词 吗替麦考酚酯 难治性肾病综合征 治疗

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黄春林教授治疗难治性肾病综合征低白蛋白血症的中医用药经验探讨 被引量：13

9

作者 邹川 刘旭生 +1 位作者 卢富华 黄春林 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2013年第5期952-957,共6页

本研究系统总结了黄春林教授治疗难治性肾病综合征低白蛋白血症的中医用药经验,分为3个部分,难治性肾病综合征低白蛋白血症概述;难治性肾病综合征低白蛋白血症中医用药经验,即综合应用健脾、养肝、固肾3法治疗低白蛋白血症;通过典型病... 本研究系统总结了黄春林教授治疗难治性肾病综合征低白蛋白血症的中医用药经验,分为3个部分,难治性肾病综合征低白蛋白血症概述;难治性肾病综合征低白蛋白血症中医用药经验,即综合应用健脾、养肝、固肾3法治疗低白蛋白血症;通过典型病例介绍如何综合应用3法治疗难治性肾综低白蛋白血症。意义:基于名医经验的难治性肾病综合征中医用药经验为其治疗方案的建立提供理论和实践基础。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 低白蛋白血症 中医用药经验 黄春林

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霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征和狼疮性肾炎的临床研究 被引量：5

10

作者 赵洪雯 吴雄飞 +1 位作者 陈红 李敛 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期461-463,共3页

目的　观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (MMF)治疗难治性肾病综合征 (NS)和狼疮性肾炎 (LN)的疗效和安全性。方法　 11例NS和 5例LN患者 ,对传统免疫抑制剂治疗无效或复发 ,改用MMF联合小剂量糖皮质激素治疗 ,每个月测定 2 4h尿蛋白、血清... 目的　观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (MMF)治疗难治性肾病综合征 (NS)和狼疮性肾炎 (LN)的疗效和安全性。方法　 11例NS和 5例LN患者 ,对传统免疫抑制剂治疗无效或复发 ,改用MMF联合小剂量糖皮质激素治疗 ,每个月测定 2 4h尿蛋白、血清白蛋白、血常规、肝、肾功能 ,LN患者加测血清抗核抗体 (ANA)、抗双链DNA抗体 (A dsDNA)、补体C3。结果　NS组 ,2 4h尿蛋白定量从治疗前的 (5 .60± 0 5 )g d下降到 (2 3 7± 0 7)g d ,(P <0 0 1) ,血清白蛋白从治疗前的 (2 1 7± 1 3 )g L升高到 (3 5 3± 1 7)g L ,(P <0 0 0 1) ;LN组 4例ANA、A dsDNA转阴、补体C3上升到正常水平 ,其中 2例尿蛋白和血清白蛋白恢复正常 ,另 2例尿蛋白和血清白蛋白未完全恢复。两组各 2例重复肾活检 ,NS组 2例中 1例免疫球蛋白和免疫复合物沉积减少 ,1例FSGS者硬化肾小球增多 ;LN组 2例肾小球活动性病变显著减轻。结论　MMF对于难治性NS和LN ,经激素和环磷酰胺治疗无效者 ,约 70 %～ 80 %有较好疗效 ,且不良反应少。 展开更多

关键词 霉酚酸酯 难治性肾病综合征 狼疮性肾炎 药物治疗

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黄淑芬治疗难治性肾病综合征经验 被引量：15

11

作者 张琼 黄淑芬 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期607-608,共2页

黄淑芬教授认为难治性肾病综合征基本病机为元气亏虚,肾络瘀阻,治疗上主张舒络固肾,即疏通络脉,解除毒邪,扶正补虚。在激素治疗的不同阶段,强调根据阴阳气血变化辨证施治,同时善于中西药结合,提高临床疗效。

关键词 难治性肾病综合征 经验 黄淑芬 中医药疗法

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舒络固肾法治疗难治性肾病综合征疗效观察 被引量：7

12

作者 张琼 张茂平 黄淑芬 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2007年第12期1723-1724,共2页

目的:观察舒络固肾法治疗难治性肾病综合征临床疗效。方法:将58例患者随机分为对照组26例,治疗组32例,两组均予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用舒络固肾的肾舒胶囊,观察治疗前后两组尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、尿FDP及症状变化。结果... 目的:观察舒络固肾法治疗难治性肾病综合征临床疗效。方法:将58例患者随机分为对照组26例,治疗组32例,两组均予常规西药治疗,治疗组在此基础上加用舒络固肾的肾舒胶囊,观察治疗前后两组尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、尿FDP及症状变化。结果:两组治疗后实验室指标较治疗前均有改善(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组相比改善更明显(P<0.05或P<0.01),治疗组复发率较对照组降低,有显著性差异。结论:常规西药治疗基础上采用舒络固肾法能明显提高疗效,减少激素副作用,降低肾病综合征复发率。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 舒络固肾 中西医疗法

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环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的临床研究 被引量：11

13

作者 范德墉 马基康 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第2期435-437,共3页

目的:探讨环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的方法、临床疗效和安全性。方法:选取成人难治性肾病综合征患者140例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予泼尼松、潘生丁和雷公藤多苷等进行... 目的:探讨环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征的方法、临床疗效和安全性。方法:选取成人难治性肾病综合征患者140例,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予泼尼松、潘生丁和雷公藤多苷等进行基础治疗和对症处理,并行环磷酰胺冲击治疗。观察组在对照组的基础上,辅以参芪地黄汤加减治疗。于治疗前、治疗6个月后观察两组患者的临床表现和肾功能指标,记录治疗过程中的不良反应。结果:两组患者治疗前,尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,除对照组血浆白蛋白外,两组其他肾功能指标均有不同程度的改善,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的总缓解率分别为87.14%、65.71%,不良反应发生率分别为17.14%和28.57%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷酰胺冲击疗法联合参芪地黄汤治疗成人难治性肾病综合征具有较高的临床缓解率,显著改善了肾功能指标,且有效降低了药物的不良反应,具有较高的临床安全性,不失为一种治疗成人难治性肾病综合征的推荐方法。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 成人 环磷酰胺 冲击疗法 参芪地黄汤

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肾衰3号治疗难治性肾病综合征疗效观察 被引量：4

14

作者 孙元莹 郭茂松 张琪 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期1122-1123,共2页

目的:探讨中药益气活血、解毒化浊法治疗难治性肾病综合征的效果。方法:97例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组67例,对照组30例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在此基础上采用肾衰3号颗粒剂治疗,观察近期、远期疗效,以及治疗前后... 目的:探讨中药益气活血、解毒化浊法治疗难治性肾病综合征的效果。方法:97例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组67例,对照组30例,对照组采用激素标准疗程治疗,治疗组在此基础上采用肾衰3号颗粒剂治疗,观察近期、远期疗效,以及治疗前后24h尿蛋白定量(Uprot)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、胆固醇(TG)的变化。结果:治疗组近期疗效总有效率、远期疗效均显著优于对照组,P<0.05或P<0.01;治疗组Uprot、Scr、BUN、TG、TC水平明显降低,ALB水平升高与对照组比较,P<0.05或P<0.01;同时副作用的发生明显降低,两组比较,差异有统计学意义,P<0.01。结论:肾衰3号颗粒剂对难治性肾病综合征,具有良好的治疗作用。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 中医药治疗 肾衰3号 张琪

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难治性肾病综合征动脉硬化指数的变化及其影响因素研究 被引量：9

15

作者 唐彬 钟玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第28期3346-3349,共4页

目的探讨难治性肾病综合征(RNS)患者动脉硬化指数(ASI)变化及其影响因素。方法选取2010年1月—2012年9月重庆医科大学附属第二医院肾内科收治的RNS患者57例和激素敏感性肾病综合征(SSNS)患者40例,分别作为RNS组和SSNS组。另选取同期在... 目的探讨难治性肾病综合征(RNS)患者动脉硬化指数(ASI)变化及其影响因素。方法选取2010年1月—2012年9月重庆医科大学附属第二医院肾内科收治的RNS患者57例和激素敏感性肾病综合征(SSNS)患者40例,分别作为RNS组和SSNS组。另选取同期在本院行体检健康者40例作为对照组。测量24 h尿蛋白、总胆固醇、清蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a、ASI。对3组受试者在距第一次入院1年时,采用相同方法、相同仪器再次测量ASI。结果 3组受试者性别、年龄、体质指数(BMI)、三酰甘油比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组受试者24 h尿蛋白、清蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、脂蛋白a比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中RNS组和SSNS组24 h尿蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白a均高于对照组,清蛋白均低于对照组(P<0.05)。入院时3组ASI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年后3组ASI比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中RNS组高于SSNS组和对照组(P<0.05)。对照组和SSNS组ASI入院时和随访1年后比较,差异均无统计学意义(t=1.416、-0.732,P>0.05);RNS组随访1年后ASI高于入院时(t=4.592,P<0.05)。相关分析结果显示,ASI与BMI、清蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均无直线相关关系(P>0.05),与年龄、24 h尿蛋白、总胆固醇、脂蛋白a呈正相关(P<0.05)。结论 RNS患者动脉硬化较SSNS患者和健康成年人发生早、进展快。年龄、24 h尿蛋白、总胆固醇、脂蛋白a可影响ASI变化。 展开更多

关键词 动脉硬化指数 难治性肾病综合征 动脉硬化

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普乐可复对难治性肾病综合征患者血清IL-2、sIL-2R的影响及其临床意义 被引量：1

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作者 苗里宁 张亚男 +1 位作者 刘声茂 崔英春 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期466-468,共3页

目的:研究普乐可复(FK506)对难治性肾病综合征患者血清IL-2、sIL-2R的影响及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法检测难治性肾病综合征患者经普乐可复治疗前后血清IL-2、sIL-2R水平变化,并监测患者24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的变... 目的:研究普乐可复(FK506)对难治性肾病综合征患者血清IL-2、sIL-2R的影响及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法检测难治性肾病综合征患者经普乐可复治疗前后血清IL-2、sIL-2R水平变化,并监测患者24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血脂的变化。结果:难治性肾病综合征患者经普乐可复治疗前血清IL-2、sIL-2R水平均显著高于正常对照组(P<0.05)。治疗后血清IL-2、sIL-2R水平较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗前24小时尿蛋白水平显著高于正常对照组(P<0.01),血浆白蛋白显著低于正常对照组(P<0.01),血脂水平显著高于正常对照组(P<0.01);与治疗前比较,治疗后24小时尿蛋白水平显著下降(P<0.05),血浆白蛋白水平显著升高(P<0.01),血脂水平显著下降(P<0.05)。治疗后组与正常组比较,除IL-2外,余各项指标均无显著性差异(P>0.05)。结论:在难治性肾病综合征患者体内存在IL-2、sIL-2R的异常,普乐可复对其有明确的抑制作用,从而调节T细胞活性,有效降低24小时尿蛋白,提高血浆白蛋白含量,降血脂,缓解难治性肾病综合征的病情。 展开更多

关键词 普乐可复 难治性肾病综合征 IL-2 SIL-2R

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中西医结合治疗难治性肾病综合征56例 被引量：1

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作者 王艳 岳少姮 +3 位作者 崔岩 徐岩 崔莉 翟丽慧 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第12期1035-1036,共2页

目的 :观察中药联合激素和环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效并随访。方法 :观察 5 6例难治性肾病综合征患者中西医结合治疗前后肾功能、肝功能、血脂、血常规、2 4小时尿蛋白定量的对比。结果 :总有效率 91 0 7% ,缓解 6 9 6 4 %... 目的 :观察中药联合激素和环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效并随访。方法 :观察 5 6例难治性肾病综合征患者中西医结合治疗前后肾功能、肝功能、血脂、血常规、2 4小时尿蛋白定量的对比。结果 :总有效率 91 0 7% ,缓解 6 9 6 4 % (39例 ) ,部分缓解 2 1 4 3% (12例 ) ,无效 8 93% (5例 )。结论 :中西医结合治疗难治性肾病综合征 ,减轻激素副作用、增强疗效、缩短病程、减少复发、防止反弹 ,还可有效地预防激素撤减综合征的发生。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 中西医结合 激素 环磷酰胺

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多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征的疗效及安全性 被引量：13

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作者 刘伦志 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期325-328,共4页

目的探讨应用吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法 32例难治性原发性肾病综合征患儿,在综合治疗基础上给予吗替麦考酚酯25 mg/(kg.d)、雷公藤多苷1 mg/(kg.d)口服治疗,同期选取30例... 目的探讨应用吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法 32例难治性原发性肾病综合征患儿,在综合治疗基础上给予吗替麦考酚酯25 mg/(kg.d)、雷公藤多苷1 mg/(kg.d)口服治疗,同期选取30例应用环磷酰胺冲击治疗和27例只应用吗替麦考酚酯的难治性肾病综合征患儿作为对照。治疗期间严密观察各组不良反应的发生,治疗6个月时分别测定比较患儿的24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐。结果多靶点免疫抑制组患儿24 h尿蛋白均有下降,其中24例尿蛋白<0.5 g/24 h,血清白蛋白恢复正常,肾功能正常,总有效率为75%,与环磷酰胺冲击组及单独应用吗替麦考酚酯组比较,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。多靶点免疫抑制组不良事件发生率与环磷酰胺冲击组及单独应用吗替麦考酚酯组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷多靶点免疫抑制治疗儿童难治性肾病综合征有较好的疗效及安全性。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 免疫抑制 多靶点 儿童

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中西医结合治疗难治性肾病综合征激素减量期疗效观察 被引量：1

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作者 张茂平 张琼 +1 位作者 程刘海 李小军 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期417-418,共2页

目的:探讨补气化瘀颗粒对难治性肾病综合征激素减量维持期临床疗效观察。方法:对难治性肾病综合征通过正规激素与免疫抑制剂治疗后,在激素减量维持治疗期配合中药补气化瘀合剂治疗62例疗效观察。结果:治疗组有效率达93.3%,与对照组比较... 目的:探讨补气化瘀颗粒对难治性肾病综合征激素减量维持期临床疗效观察。方法:对难治性肾病综合征通过正规激素与免疫抑制剂治疗后,在激素减量维持治疗期配合中药补气化瘀合剂治疗62例疗效观察。结果:治疗组有效率达93.3%,与对照组比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论:补气化瘀颗粒对于难治性肾病综合征激素减量期有比较确切的作用,可以明显减少患者复发频率,保证激素减量过程顺利,临床观察优于单纯西医治疗。其具体机制尚待进一步研究。 展开更多

关键词 难治性肾病综合征 中西医结合 补气化瘀合剂

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中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察 被引量：4

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作者 向彩春 《辽宁中医杂志》 CAS 2003年第9期759-760,共2页

将难治性肾病综合征 70例随机分为两组 ,治疗组 35例采用中西医结合方法治疗 ,对照组 35例采用西药治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别为 74 %和 5 4 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )

关键词 难治性肾病综合征 中西医结合治疗 饮食治疗 抗生素 利尿剂

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