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重组人血小板生成素治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的临床研究 被引量：13
1
作者 吴秋玲 何静 +1 位作者 陈燕 宋善俊 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期297-299,共3页
目的　评价国产重组人血小板生成素 (rhTPO)治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效及不良反应。方法　采用开放试验。 30例慢性难治性ITP患者皮下注射rhTPO 1 0mg/kg ,疗程 14d或给药至血小板计数比给药前增高≥ 5 0× ... 目的　评价国产重组人血小板生成素 (rhTPO)治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效及不良反应。方法　采用开放试验。 30例慢性难治性ITP患者皮下注射rhTPO 1 0mg/kg ,疗程 14d或给药至血小板计数比给药前增高≥ 5 0× 10 9/L。动态观察全血细胞计数 ,定期复查尿常规、大便常规、肝肾功能、心电图、血小板形态及凝血功能检查。结果　用药前血小板平均值为 (19 0± 13 1)× 10 9/L ,用药后最高值为 (16 0 8± 115 6 )× 10 9/L ,二者比较差异有显著性意义 (P <0 0 1) ,升高达最高值的时间为 (17 8± 6 5 )d。rhTPO治疗前后WBC、血红蛋白、肝功能、肾功能、心电图、血小板聚集功能及凝血功能 (PT、APTT、纤维蛋白原 )均无显著性差异 (均P >0 0 5 )。仅 1例出现头痛、血压升高 ,但停药后可自行消失 ,未见其它不良反应。结论　国产rhTPO治疗慢性难治性ITP具有良好的疗效 ,不良反应轻微 ,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 治疗 慢性 心电图 难治性特发性血小板减少性紫癜 重组人血小板生成素 不良反应 难治性ITP TPO 国产 显著性差异
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大剂量维生素C治疗难治性特发性血小板减少性紫癜14例 被引量：4
2
作者 孙玲 孙慧 +1 位作者 陈绍倩 王芳 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2003年第6期983-983,共1页
关键词 大剂量 维生素C 治疗 难治性特发性血小板减少性紫癜 疗效标准
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难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗现状 被引量：21
3
作者 李小倩 张日 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期664-666,共3页
特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种获得性自身免疫性疾病,也称为免疫性血小板减少症,是临床上十分常见的血小板减少性疾病。ITP的一线治疗药物仍为糖皮质激素,其有效率可达60%～90%,对于糖皮质激素疗效欠佳者可行脾切除术等。然而,... 特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种获得性自身免疫性疾病,也称为免疫性血小板减少症,是临床上十分常见的血小板减少性疾病。ITP的一线治疗药物仍为糖皮质激素,其有效率可达60%～90%,对于糖皮质激素疗效欠佳者可行脾切除术等。然而,难治性ITP的治疗目前仍十分棘手。 展开更多
关键词 难治性特发性血小板减少性紫癜 治疗药物 获得性自身免疫性疾病 免疫性血小板减少症 血小板减少性疾病 难治性ITP 糖皮质激素 脾切除术
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美罗华治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的护理 被引量：8
4
作者 杨菊妃 李娟 +3 位作者 莫义玲 梁艳文 周凤新 李见弟 《护理学杂志》 2010年第15期89-90,共2页
目的探讨美罗华治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的护理要点。方法对15例采用美罗华治疗的难治性特发性血小板减少性紫癜患者,采取注意规范药物配制、用药方法、控制输液速度、观察药物不良反应及骨髓抑制的护理等措施。结果 15例中5... 目的探讨美罗华治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的护理要点。方法对15例采用美罗华治疗的难治性特发性血小板减少性紫癜患者,采取注意规范药物配制、用药方法、控制输液速度、观察药物不良反应及骨髓抑制的护理等措施。结果 15例中5例未发生不良反应,10例发生不良反应,经观察与处理后均缓解。结论使用美罗华治疗时应严格掌握其使用方法、药物作用及不良反应,及时对症处理。 展开更多
关键词 难治性特发性血小板减少性紫癜 美罗华 护理
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促血小板生成制剂治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜的发展概况 被引量：5
5
作者 王志清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第3期513-514,共2页
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura．ITP），是一种自身抗体介导的血小板过度破坏引起的出血性疾病，因此，抑制血小板破坏成为治疗的主要手段。同样．对慢性难治性ITP的传统治疗方法，是用免疫抑制剂（如... 特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura．ITP），是一种自身抗体介导的血小板过度破坏引起的出血性疾病，因此，抑制血小板破坏成为治疗的主要手段。同样．对慢性难治性ITP的传统治疗方法，是用免疫抑制剂（如激素、环孢素）、免疫调节剂（球蛋白制剂、单克隆自身抗体）和去除破坏部位（切脾、脾放疗）等针对血小板破坏进行治疗的。近些年， 展开更多
关键词 慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 免疫抑制剂 治疗方法 促血小板生成 慢性难治性ITP 血小板破坏 自身抗体 出血性疾病
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成人难治性特发性血小板减少性紫癜治疗进展
6
作者 韩智娟 《实用医学杂志》 CAS 2002年第2期207-208,共2页
关键词 成人难治性特发性血小板减少性紫癜 治疗 抗Rh(D)免疫球蛋白 Α-干扰素 小剂量肝素
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从脾胃论治成人难治性特发性血小板减少性紫癜初探 被引量：3
7
作者 王蔚然 杨文华 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2005年第11期1139-1140,共2页
目的:观察以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效,同时观察Hp感染在治 疗前后的变化。方法:以补脾和胃滋阴养血为法,佐以清胃祛瘀,自拟方药随证加减,用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前后 粪便幽门螺旋杆菌特异性抗... 目的:观察以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效,同时观察Hp感染在治 疗前后的变化。方法:以补脾和胃滋阴养血为法,佐以清胃祛瘀,自拟方药随证加减,用酶联免疫法(ELISA)检测治疗前后 粪便幽门螺旋杆菌特异性抗原(HpSA)。结果:显效1例、良效3例、进步3例、无效2例。有效率77％。Hp感染4例治疗 前阳性,其中2例治疗后转阴。结论:以脾胃为本辨证施治治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,Hp感染 与难治性特发性血小板减少性紫癜的关系有待进一步深入观察。 展开更多
关键词 成人难治性特发性血小板减少性紫癜 脾胃论治 幽门螺旋杆菌
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长春新碱结合中医治疗难治性特发性血小板减少性紫癜16例 被引量：3
8
作者 彭春晖 《实用医学杂志》 CAS 2001年第12期1203-1203,共1页
关键词 难治性特发性血小板减少性紫癜 中西医结合治疗 长春新碱 中药方剂 治疗
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艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效及其对细胞免疫功能的影响研究 被引量：29
9
作者 罗洪强 钟永根 封蔚莹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2588-2592,共5页
背景难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的治疗一直是临床的一大难题,目前尚无统一的安全有效的治疗方案,且对于部分血小板计数(PLT)极度下降的患者有致死的出血风险。艾曲波帕作为升血小板的新药,为RITP的治疗提供了一个安全有效的治... 背景难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的治疗一直是临床的一大难题,目前尚无统一的安全有效的治疗方案,且对于部分血小板计数(PLT)极度下降的患者有致死的出血风险。艾曲波帕作为升血小板的新药,为RITP的治疗提供了一个安全有效的治疗方法。目的探究艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗RITP的疗效,并观察其对细胞免疫功能的影响。方法选择2013年1月-2018月1月在绍兴市人民医院血液科住院治疗的46例RITP患者,依据随机数字表法将其分为治疗组和环孢素(CSA)组,各23例。另选取同期在本院进行体检的健康者25例作为对照组。治疗组患者给予艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗;CSA组患者给予环孢素联合达那唑治疗。治疗3个月进行疗效评价。比较治疗组与CSA组临床疗效。收集治疗组和CSA组患者治疗前和治疗3个月外周血Th1细胞因子[白介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)]和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)、B1淋巴细胞(CD19^+淋巴细胞百分数、CD5^+CD19^+淋巴细胞百分数)、PLT,并与对照组比较。记录治疗组和CSA组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率为69.9%(16/23),CSA组患者总有效率为73.9%(17/23);两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.107,P=0.743)。治疗组、CSA组患者治疗前IL-2、IFN-γ、CD19^+淋巴细胞百分数、CD5^+CD19^+淋巴细胞百分数高于对照组,IL-4、IL-5、PLT低于对照组(P<0.05);治疗组、CSA组患者治疗3个月IL-2、IFN-γ、CD19+淋巴细胞百分数、CD5^+CD19^+淋巴细胞百分数低于本组治疗前,IL-4、IL-5、PLT高于本组治疗前(P<0.05)。治疗组8例患者发生肝功能损伤,CSA组16例患者发生肝功能损伤;治疗组患者肝功能损伤发生率(34.8%)低于CSA组(69.6%)(χ^2=6.527,P=0.013)。结论艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗RITP,安全有效,患者耐受性好;艾曲波帕联合硫唑嘌呤可能通过调节RITP患者外周血Th淋巴细胞及B1淋巴细胞,进而促进血小板生成,从而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 艾曲波帕 硫唑嘌呤 T细胞抗原受体特异性
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雷公藤多甙联合强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜 被引量：5
10
作者 陆小霞 王莹 +1 位作者 董宗琪 薛梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期98-100,共3页
为探讨雷公藤多甙、强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效 ,对 2 8例难治性ITP患儿进行雷公藤多甙联合强的松治疗 ,两者的剂量分别为 1mg/ (kg·d) ,分 3次口服及 0 .5mg/ (kg·d) ,每日晨顿服 ,疗程为 ... 为探讨雷公藤多甙、强的松治疗小儿难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效 ,对 2 8例难治性ITP患儿进行雷公藤多甙联合强的松治疗 ,两者的剂量分别为 1mg/ (kg·d) ,分 3次口服及 0 .5mg/ (kg·d) ,每日晨顿服 ,疗程为 2个月。治疗期间进行外周血血小板计数、骨髓检查及血小板相关抗体检测。结果显示 :随访 1年以上 ,9例治愈 ,7例显效 ,5例进步 ,7例无效 ,总有效率达 75 %。患者耐受治疗 ,未发现严重不良反应。治疗有效病例骨髓产血小板巨核细胞增加 ,外周血血小板抗体下降。结论 :雷公藤多甙联合强的松治疗小儿难治性ITP有良好疗效。 展开更多
关键词 血小板减少症 性特发性血小板减少性紫癜 雷公藤多甙 强的松
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腹腔镜脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 被引量：8
11
作者 郑朝旭 吴志棉 +5 位作者 陈国泰 谭敏 李文姬 余俊峰 赵振献 陈流华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期52-53,共2页
目的　探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)治疗内科药物治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的可行性和疗效。　方法　回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 4年 7月 31例难治性... 目的　探讨腹腔镜脾切除术 (laparoscopicsplenectomy ,LS)治疗内科药物治疗无效的难治性特发性血小板减少性紫癜 (idiopathicthrombocytopenicpurpura ,ITP)的可行性和疗效。　方法　回顾性分析 1999年 9月～ 2 0 0 4年 7月 31例难治性ITP(血小板计数 <5 0× 10 9/L)行LS的临床资料。采用全麻、右侧斜卧位或完全右侧卧位、三孔法 (2 7例 )或四孔法 (4例 )进行手术。　结果　 2例中转传统开腹手术。 2 9例完成LS ,手术时间为 6 5～ 32 5min ,平均 137min。术中出血量 5 0～ 6 0 0ml,平均116ml。 6例术中发现副脾并切除。术后 2例切口感染 ,1例切口皮下血肿。术后随访 3～ 4 1个月 ,平均 11个月 ,16例 (5 5 2 % )完全显效 ,8例 (2 7 6 % )部分显效 ,总有效率 82 8% (2 4 / 2 9)。　结论　LS治疗难治性ITP安全可行 ,效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 脾切除术 特发性血小板减少性紫癜
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儿童难治性特发性血小板减少性紫癜的治疗进展 被引量：8
12
作者 郑敏 林希平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期727-730,共4页
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,是临床最常见的出血性疾病。治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等非特异性手段为主,但副反应明显,且约1/3的患儿治疗无效,成为难治性ITP。儿童难治性ITP目前尚无特效根治药物及方... 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,是临床最常见的出血性疾病。治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除等非特异性手段为主,但副反应明显,且约1/3的患儿治疗无效,成为难治性ITP。儿童难治性ITP目前尚无特效根治药物及方法,治疗应个体化,治疗选择应根据血小板计数和出血状态而定。近年对ITP自身免疫发病机制的深入研究令许多新的定向免疫干预措施开始进入临床研究阶段,实施定向免疫干预将是今后ITP诊疗的方向。文章结合ITP的发病机制对这些进展作一概述。 展开更多
关键词 特发性血小板减少性紫癜 难治性 治疗 儿童
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腹腔镜脾切除术治疗难治性特发性血小板减少性紫癜32例 被引量：3
13
作者 欧希 谢均韬 +1 位作者 叶建宇 钟立明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第11期1848-1850,共3页
目的:探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)的手术方法及临床疗效。方法:头高脚低右侧斜卧位,常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带... 目的:探讨腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)的手术方法及临床疗效。方法:头高脚低右侧斜卧位,常规四孔法。超声刀分离脾结肠韧带、脾胃韧带、脾肾韧带及脾膈韧带,其内血管用钛夹夹闭或4号线腹腔内结扎。内镜血管切割闭合器(Endo-Cutter)闭合切断脾蒂或二级脾蒂分离结扎法沿脾脏分离出脾下极动脉和脾动静脉主干,7号丝线分别结扎,血管夹夹闭,逐一结扎、剪断其分支。脾脏放入标本袋,经扩大的trocar切口提出标本袋边,脾脏于标本袋内搅碎后取出。结果:2例因术中分离脾周围韧带出血中转开腹手术,30例完成LS。手术时间70～300min,平均185min;术中出血量150～400mL,平均275mL。5例发现副脾,术中同时切除。术中常规留置脾窝引流管。术后1～2d恢复饮食并下地活动。术后拔除引流管时间2～3d。术后住院3～9d,平均6d。无一例切口感染、切口皮下血肿、皮下气肿。32例LS随访4～62个月,平均22个月,23例(71.8%)有效,5例(15.5%)部分有效,4例(12.7%)无效。结论:LS治疗ITP安全可行、效果良好。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减小性 特发性 腹腔镜 脾切除术
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难治性特发性血小板减少性紫癜辨证论治 被引量：2
14
作者 段淑红 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第7期565-565,共1页
关键词 特发性血小板减少性紫癜 难治性 中医药疗法
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江南卷柏片治疗难治性特发性血小板减少性紫癜15例 被引量：2
15
作者 刘翠英 周丽娟 +2 位作者 谷月丽 徐芙蓉 邱莹玉 《河南医科大学学报》 1997年第4期124-124,共1页
江南卷柏片治疗难治性特发性血小板减少性紫癜１５例刘翠英１）周丽娟２）谷月丽１）徐芙蓉１）邱莹玉１）１）永城市人民医院永城４７６６００２）夏邑县人民医院夏邑４７６４００关键词卷柏片；血小板减少性紫癜；药物治疗多年来，特... 江南卷柏片治疗难治性特发性血小板减少性紫癜１５例刘翠英１）周丽娟２）谷月丽１）徐芙蓉１）邱莹玉１）１）永城市人民医院永城４７６６００２）夏邑县人民医院夏邑４７６４００关键词卷柏片；血小板减少性紫癜；药物治疗多年来，特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的治... 展开更多
关键词 卷柏片 血小板减少性紫癜 药物治疗
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难治性特发性血小板减少性紫癜中医临床证治概况 被引量：1
16
作者 刘雪露 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第18期1560-1561,共2页
特发性血小板减少性紫癜为自身免疫性出血性疾病,部分患者出血倾向严重,尚无特效药物,各中医医家采取中医及中西医结合的方法进行治疗,取得较满意效果,本文对其进行了综述。
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 中医疗法
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养阴清热 凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察 被引量：4
17
作者 刘汉东 陈红涛 刘波 《中医药学刊》 2006年第3期565-566,共2页
目的:观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:36例ITP患者口服中药2个月,观察疗效及血小板数。结果:显效10例,良效16例,进步4例,无效6例,总有效率83.3%,治疗后血小板数显著升高。结论:养阴清热、... 目的:观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:36例ITP患者口服中药2个月,观察疗效及血小板数。结果:显效10例,良效16例,进步4例,无效6例,总有效率83.3%,治疗后血小板数显著升高。结论:养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。 展开更多
关键词 养阴清热 凉血止血 特发性血小板减少性紫癜 临床观察
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难治性特发性血小板减少性紫癜的少见疗法
18
作者 胡跃 王继尧 《医药导报》 CAS 1995年第5期204-205,共2页
报告联合化疗、氨苯砜、葡萄球菌A蛋白、中西医结合疗法、单味中药、对血小板减少性紫癜的治疗。
关键词 紫癜 血小板减少性/药物疗法
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艾曲泊帕乙醇胺片对特发性血小板减少性紫癜患儿CD40/CD40L的影响 被引量：1
19
作者 吉训琦 李佳 +2 位作者 张凝 陈泽福 林景 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2918-2922,共5页
目的探讨艾曲泊帕乙醇胺片对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿CD40/CD40L轴的影响机制。方法选取80例ITP患儿作为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组给予环孢素治疗,研究组给予艾曲泊帕乙醇胺片治疗... 目的探讨艾曲泊帕乙醇胺片对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿CD40/CD40L轴的影响机制。方法选取80例ITP患儿作为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组给予环孢素治疗,研究组给予艾曲泊帕乙醇胺片治疗,两组均连续治疗3个月。对比两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))以及不良反应。检测两组患者淋巴细胞膜表面和血小板膜表面的CD40、CD40L水平,使用ELISA检测血浆sCD40和sCD40L水平。结果研究组的总有效率(92.50%)明显高于对照组的总有效率(75.00%)(P<0.05)。两组治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血浆s CD40表达水平均高于治疗前,CD8^(+)以及外周血CD19^(+)CD40^(+)、CD3^(+)CD40L^(+)细胞和血浆sCD40L表达水平低于治疗前;研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、血浆sCD40表达水平高于对照组,CD8^(+)以及外周血CD19^(+)CD40^(+)、CD3^(+)CD40L^(+)细胞和血浆sCD40L表达水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后的外周血血小板膜表面的CD40L^(+)细胞低于治疗前;研究组的外周血血小板膜表面的CD40^(+)高于对照组,CD40L^(+)细胞低于对照组(P<0.05)。研究组的总不良率(15.00%)低于对照组的总不良率(22.50%),但是两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾曲泊帕乙醇胺片治疗ITP患儿具有良好的临床疗效,调节T淋巴细胞亚群水平,安全性良好。 展开更多
关键词 艾曲泊帕乙醇胺片 特发性血小板减少性紫癜 CD40 CD40L
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重组人白细胞介素-11和长春新碱联合治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜 被引量：2
20
作者 裘红英 李琳洁 李红 《实用医学杂志》 CAS 2007年第13期2082-2083,共2页
目的:探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和长春新碱(VCR)联合治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的疗效。方法:对28例CITP患者分为治疗组和对照组,治疗组使用rhIL-1150μg/(kg·d)皮下注射,1次/d,连续4周,后4周隔天1次,VCR... 目的:探讨重组人白细胞介素-11(rhIL-11)和长春新碱(VCR)联合治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)的疗效。方法:对28例CITP患者分为治疗组和对照组,治疗组使用rhIL-1150μg/(kg·d)皮下注射,1次/d,连续4周,后4周隔天1次,VCR2mg/d,每周1次,连续8周。对照组采用肾上腺皮质激素、甲基强的松龙、大剂量丙种球蛋白治疗。结果:治疗组有效率67%,对照组有效率23%,两组差异有显著性意义(P<0.05),PAIgG在治疗后明显下降,有统计学意义(P<0.01)。结论:IL-11和VCR联合治疗CITP,能获得较高的缓解率,而且无严重的毒副反应,是治疗难治性CITP有效方法之一。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 长春新碱 重组人白细胞介素-11
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