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腹腔镜卵巢电凝术治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究 被引量:22
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作者 任慕兰 赵维英 +1 位作者 蔡云朗 何丽萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第2期114-115,共2页
目的 评价腹腔镜下卵巢电凝术治疗难治性多囊卵巢综合征 (Polycysticovariansyndrome,PCOS)的效果。 方法应用电视腹腔镜对 16例促排卵方案治疗无效的PCOS行卵巢电凝术 ,观察术后排卵情况及对促排卵药物的敏感性 ,比较术后血清促卵泡... 目的 评价腹腔镜下卵巢电凝术治疗难治性多囊卵巢综合征 (Polycysticovariansyndrome,PCOS)的效果。 方法应用电视腹腔镜对 16例促排卵方案治疗无效的PCOS行卵巢电凝术 ,观察术后排卵情况及对促排卵药物的敏感性 ,比较术后血清促卵泡生成素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )水平的变化。 结果  16例卵巢活检经病理诊断均为多囊卵巢。术后患者血清中LH和T均较术前明显下降 (t=14 75 ,P <0 0 1;t=13 2 0 ,P <0 0 1) ,LH/FSH比值 ( 1 3± 0 5 )趋于正常。 10例 ( 6 2 5 % )术后 2周期内自然行经 ,余 6例术后未自然恢复排卵在给氯米芬后全部促排卵成功。 结论 药物促排卵方案治疗无效的PCOS可选择卵巢电凝术进行促排卵治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜 卵巢电凝术 治疗 难治性多囊卵巢综合征
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排卵汤联合克罗米芬诱发难治性多囊卵巢综合征排卵的临床观察 被引量:9
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作者 黄燕冰 顾正田 +2 位作者 潘景瑶 阮翠玲 林乔儿 《实用医学杂志》 CAS 2004年第8期956-957,共2页
目的 :探讨中药排卵汤联合克罗米芬 (CC)对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的诱发排卵作用。方法 :对经 3个CC治疗周期仍无排卵的 2 8例患者 ,于撤退性出血第 5天起每日服用CC 10 0mg ,连服 5d ,第 10天起每日服用排卵汤 1剂 ,连服 7... 目的 :探讨中药排卵汤联合克罗米芬 (CC)对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)患者的诱发排卵作用。方法 :对经 3个CC治疗周期仍无排卵的 2 8例患者 ,于撤退性出血第 5天起每日服用CC 10 0mg ,连服 5d ,第 10天起每日服用排卵汤 1剂 ,连服 7剂 ,第 9天起用阴道B超监测卵泡发育情况 ,记录子宫内膜厚度与类型及宫颈粘液评分。结果 :经 1~ 3个治疗周期 11例出现排卵 ,2 8例患者共 75个周期中 17个周期有排卵 ,周期排卵率为2 2 7% ;妊娠 5例 ,妊娠率为 17 9% ;子宫内膜厚度在 9~ 14mm间的周期有 3 6( 4 8% )个 ,形态为A型有 42 ( 5 6% )个 ,宫颈粘液评分≥ 8分的有 3 3 ( 4 4% )个 ,与单用CC治疗的 84个周期相比差异有非常显著意义 (P <0 0 0 5 )。结论 :中药排卵汤有明显诱发难治性PCOS患者排卵 。 展开更多
关键词 排卵汤 克罗米芬 难治性 多囊卵巢综合征 排卵功能 PCOS CC 中草药
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腹腔镜卵巢打孔联合经阴道未成熟卵泡穿刺术治疗难治性多囊卵巢综合征的疗效观察 被引量:17
3
作者 宋雪凌 马彩虹 +6 位作者 李蓉 杨蕊 张佳佳 杨硕 杨艳 卢翠玲 乔杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期388-392,共5页
目的评估难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)行腹腔镜卵巢打孔(laparoscopic ovarian drilling,LOD)联合经阴道未成熟卵泡穿刺术(immature follicle aspiration,IMFA)的疗效。方法 2014年9月~2016年7月,共纳入拟行LO... 目的评估难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)行腹腔镜卵巢打孔(laparoscopic ovarian drilling,LOD)联合经阴道未成熟卵泡穿刺术(immature follicle aspiration,IMFA)的疗效。方法 2014年9月~2016年7月,共纳入拟行LOD的难治性PCOS 124例。术前依据患者的意愿,愿意LOD术中同时行IMFA获取未成熟卵者行LOD+IMFA手术,共83例,不愿意同时获卵者仅行LOD手术,共41例。比较2组性激素水平包括促黄体生成素(LH)、雄烯二酮(A)、游离雄激素指数(FAI)、抗缪勒管激素(AMH)等。随访6~12个月,观察自然排卵恢复、促排卵治疗效果及妊娠情况。结果 2组术后第1次月经期LH、A、AMH均比术前显著下降(P<0.05),2组之间比较差异无显著性(P>0.05)。恢复自然排卵的比例LOD+IMFA组39.8%(33/83),LOD组34.1%(14/41),2组差异无显著性(χ~2=0.367,P=0.544)。对未恢复排卵者进行促排卵治疗,LOD+IMFA组排卵率[78.0%(39/50)]显著高于LOD组[37.0%(10/27),χ~2=12.713,P=0.000]。2组临床妊娠率差异无显著性[44.6%(29/65)vs.32.3%(10/31),χ~2=1.329,P=0.249]。LOD+IMFA组98.8%(82/83)获得成熟卵。结论 LOD+IMFA治疗难治性PCOS安全有效,术中同时获得未成熟卵为患者进行生育力储备。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵巢打孔术 未成熟卵穿刺术
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腹腔镜治疗难治性多囊卵巢综合征38例临床分析 被引量:8
4
作者 沈雷 黄蓉 +1 位作者 郭玉霞 刘斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期213-214,共2页
目的探讨腹腔镜对难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的治疗效果。方法2001年3月-2005年5月,我院对38例PCOS不孕症行腹腔下卵巢多点打孔术及盆腔粘连松解、输卵管成形术,手术前后分别测血清黄体生成素(LH)、卵... 目的探讨腹腔镜对难治性多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕的治疗效果。方法2001年3月-2005年5月,我院对38例PCOS不孕症行腹腔下卵巢多点打孔术及盆腔粘连松解、输卵管成形术,手术前后分别测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果术后血LH和T水平显著下降,LH由(22.36±3.17)U/L下降为(8.73±1.95)U/L,T由(4.54±0.72)pmol/L下降为(1.43±0.83)pmol/L(t=3.13,2.97;P<0.01)。术后排卵率81.6%(31/38),一年内累计妊娠18例,妊娠率为47.4%(18/38),早期流产率为11.1%(2/18)。38例月经情况(经量及持续时间)均较术前明显改善,月经周期28-55 d。结论腹腔镜卵巢多点打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,术后排卵率高,妊娠率高,流产率低,尤其对克罗米芬抵抗者不失为一个有效治疗手段。 展开更多
关键词 腹腔镜卵巢打孔术 多囊卵巢综合征 排卵
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难治性多囊卵巢综合征合并不孕的腹腔镜手术治疗 被引量:18
5
作者 顾正田 黄燕冰 陶莉莉 《实用医学杂志》 CAS 2001年第11期1097-1098,共2页
目的 :探讨腹腔镜下卵巢表面电灼术对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法 :对 2 7例PCOS不孕症患者观察术前、术后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )水平 ,术后排卵情况、妊娠率及流产... 目的 :探讨腹腔镜下卵巢表面电灼术对难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法 :对 2 7例PCOS不孕症患者观察术前、术后血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)、雌二醇 (E2 )水平 ,术后排卵情况、妊娠率及流产率。结果 :术后LH ,T均较术前明显降低 (P <0 0 1) ,术后月经情况明显改善 ,术后排卵率为 92 5 % ( 2 5 2 7) ,妊娠率 5 1 8% ( 14 17) ,流产率 14 2 % ( 2 14 )。结论 :腹腔镜下卵巢表面电灼术对于难治性PCOS患者有明显疗效 ,具有高排卵率、妊娠率、以及低流产率 ,同时具有创伤小、并发症少的优点 。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 外科手术 腹腔镜 不孕症 治疗 手术方法 克罗米酚
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CO_2激光腹腔镜治疗难治性多囊卵巢综合征 被引量:14
6
作者 姚书忠 庄广伦 梁贵尚 《中山医科大学学报》 CSCD 1997年第1期68-70,共3页
报告经腹腔镜CO2激光卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOD)20例。术后8例患者自然排卵,11例患者用克罗米芬治疗有排卵。8例患者术后妊娠,1例孕6周自然流产,7例目前在妊娠中,妊娠率为40%。流产率为12.5... 报告经腹腔镜CO2激光卵巢打孔治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOD)20例。术后8例患者自然排卵,11例患者用克罗米芬治疗有排卵。8例患者术后妊娠,1例孕6周自然流产,7例目前在妊娠中,妊娠率为40%。流产率为12.5%。术后血中睾酮及促黄体生成素(LH)浓度明显下降,而促卵泡生成素(FSH)浓度改变不明显。术后激素环境改变是诱发排卵的主要机理。CO2激光具有作用部位准确,组织破坏程度易控制及手术野无出血等优点。本治疗具有损伤小,恢复快的特点。一次治疗可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症,是治疗难治性PCOD的有效方法。 展开更多
关键词 多囊卵巢 综合征 腹腔镜 激光手术
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未成熟卵体外培养成熟治疗难治性多囊卵巢综合征 被引量:3
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作者 魏兆莲 周平 +4 位作者 曹云霞 丛林 章志国 赵济华 张文香 《安徽医科大学学报》 CAS 2004年第5期405-406,共2页
目的 研究一种未成熟卵母细胞体外培养成熟技术治疗难治性多囊卵巢综合征 (PCOS) ,使其获得妊娠。方法 在月经第 3~ 5天给予PCOS患者小剂量促排卵药物 ,待卵泡直径达 10mm左右 ,取出未成熟卵子进行体外培养成熟 36h ,再行单精子胞浆... 目的 研究一种未成熟卵母细胞体外培养成熟技术治疗难治性多囊卵巢综合征 (PCOS) ,使其获得妊娠。方法 在月经第 3~ 5天给予PCOS患者小剂量促排卵药物 ,待卵泡直径达 10mm左右 ,取出未成熟卵子进行体外培养成熟 36h ,再行单精子胞浆注射 ,优质胚胎移植宫腔。结果  17例难治性PCOS患者经此方法治疗 4例获得妊娠。结论 未成熟卵母细胞体外培养成熟技术是使难治性PCOS患者获得妊娠的可行方法。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征/治疗 卵母细胞 受精 体外 细胞 培养
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氟他胺联合二甲双胍治疗难治性多囊卵巢综合征疗效观察 被引量:10
8
作者 杨菲 邓琳琳 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第4期562-564,共3页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,P-COS)是一种发病多因性、临床表现多态性的疾病,主要表现为卵巢多囊化、稀发排卵、高雄激素血症,同时合并程度不等的月经异常、肥胖、胰岛素抵抗以及高脂血症[1-2];涉及神经内分泌、糖脂... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,P-COS)是一种发病多因性、临床表现多态性的疾病,主要表现为卵巢多囊化、稀发排卵、高雄激素血症,同时合并程度不等的月经异常、肥胖、胰岛素抵抗以及高脂血症[1-2];涉及神经内分泌、糖脂代谢、蛋白质代谢等多个生理过程,远期罹患心血管疾病的危险很高。育龄期妇女罹患PCOS的几率为5%~10%,占无排卵性不孕的50%~70%…。 展开更多
关键词 氟他胺 二甲双胍 多囊卵巢综合征 糖脂代谢
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腹腔镜治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者38例临床分析 被引量:5
9
作者 沈雷 黄蓉 +1 位作者 郭玉霞 刘斌 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期311-313,共3页
目的:探讨腹腔镜对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的治疗效果。方法:2001年3月至2005年5月对我院诊治的38例难治性PCOS不孕症患者,行腹腔镜下卵巢多点打孔术及盆腔粘连松解、输卵管整形术。手术前后分别测血清黄体生成素(LH)、... 目的:探讨腹腔镜对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的治疗效果。方法:2001年3月至2005年5月对我院诊治的38例难治性PCOS不孕症患者,行腹腔镜下卵巢多点打孔术及盆腔粘连松解、输卵管整形术。手术前后分别测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)及雌二醇(E2)水平;术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果。结果:术后血Lid和T水平较术前有显著性下降(P〈0.01)。术后排卵率81.6%(31/38),1年内累计妊娠18例,妊娠率为47.3%(18/38),早期流产率为16.7%(3/18)。有4例术后3个月内予氯米芬(CC)1。2个疗程后恢复月经外,其余月经情况(经量及持续时间)较术前均有明显改善。结论:腹腔镜卵巢多点打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会,相对于单纯促排卵药物治疗具有术后排卵率高、妊娠率高、流产率低的优点,尤其对难治性PCOS不孕患者不失为一个有效治疗手段。 展开更多
关键词 腹腔镜卵巢打孔术 多囊卵巢综合征 排卵
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个体化生活方式干预对多囊卵巢综合征肥胖患者性功能的影响
10
作者 田玄玄 阮祥燕 +3 位作者 赵越 金婧 柳顺玉 蒋玲玲 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第4期614-619,共6页
目的探讨个体化生活方式干预对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)肥胖患者性功能的影响。方法对首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科2022年10月~2023年12月就诊的PCOS肥胖患者进行研究。试验组和对照组各160例。两组... 目的探讨个体化生活方式干预对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)肥胖患者性功能的影响。方法对首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科2022年10月~2023年12月就诊的PCOS肥胖患者进行研究。试验组和对照组各160例。两组均使用孕激素调理月经3个月,试验组进行个体化饮食、运动和行为综合生活方式干预,专人随访和体质量管理。对照组给予生活方式干预减重的常规诊疗宣教。采用女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)量表及简易健康状况检查(12-item Short-Form Health Survey,SF-12)量表评估参与者的性功能及生活质量。收集可能影响性功能的临床资料并测定性激素水平,包括人体测量指标、血清雌二醇、性激素结合球蛋白、总睾酮、生物活性睾酮和硫酸脱氢表雄酮。结果干预3个月后,与对照组相比,试验组的体质量指数、腰围、体脂率、胰岛素抵抗指数、总睾酮、生物活性睾酮和硫酸脱氢表雄酮显著降低(P<0.05),性激素结合球蛋白水平显著增高(P<0.001)。试验组SF-12心理健康领域得分以及FSFI总分、性欲、性高潮和性满意得分均显著增高(P<0.05),而SF-12生理健康领域得分及性唤起、阴道润滑和性交痛得分差异无统计学意义。结论个体化生活方式干预可以更好改善PCOS肥胖患者的性功能及心理健康。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 生活方式干预 个体化 肥胖 性功能 性功能障碍
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基于生物信息学探析化痰药与祛湿药治疗肥胖型多囊卵巢综合征的潜在靶点与机制
11
作者 丁杰 松迪 +1 位作者 俞瑾 俞超芹 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第8期1018-1026,共9页
目的探究化痰药与祛湿药治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)机制的异同并寻找关键活性成分。方法利用HERB数据库筛选化痰药及祛湿药成分及靶点,运用欧易云平台对靶点进行基因本体及京都基因与基因组百科全书富集分析,利用Cytoscape 3.8.0... 目的探究化痰药与祛湿药治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)机制的异同并寻找关键活性成分。方法利用HERB数据库筛选化痰药及祛湿药成分及靶点,运用欧易云平台对靶点进行基因本体及京都基因与基因组百科全书富集分析,利用Cytoscape 3.8.0软件构建通路网络图以显示通路差异。利用基因表达汇编数据库通过R 4.2.2软件筛选PCOS关键靶点,采用分子对接技术对关键活性成分与靶点的对接能力进行预测,并结合分子动力学模拟实验验证对接效能。结果化痰药与祛湿药共有活性成分52种,共有靶点81个;两者共有通路涉及脂质调控、胰岛素调节、激素调节、促进卵母细胞成熟等多个角度,与肥胖型PCOS病理机制相符。化痰药在调节激素及胰岛素方面作用更为突出,而祛湿药则在维生素代谢及抗炎角度效果更为优异。槲皮素、β-谷甾醇及豆甾醇确定为关键活性成分,其中豆甾醇与PCOS关键靶点丘奇尔结构域蛋白1(CHURC1)及肿瘤坏死因子配体超家族成员11(TNFSF11)结合最为优异,分子动力学模拟进一步证明了β-谷甾醇与TNFSF11结合的强稳定性。结论初步探析了化痰药与祛湿药治疗肥胖型PCOS的潜在靶点与机制,对寻找关键的活性成分及指导临床应用具有一定指导意义。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 化痰药 祛湿药 分子机制
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多囊卵巢综合征患者使用卵泡期长效长方案促排卵理想FSH启动剂量的预测模型
12
作者 孔慧娟 樊文倩 +2 位作者 叶田 杜霖青 郭艺红 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期177-180,共4页
目的:建立多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡期长效长方案超促排卵理想FSH启动剂量的预测模型。方法:回顾性分析2022年1至12月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射助孕的956例PCOS患者的临床资料,按7∶... 目的:建立多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡期长效长方案超促排卵理想FSH启动剂量的预测模型。方法:回顾性分析2022年1至12月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射助孕的956例PCOS患者的临床资料,按7∶3随机分配入训练集(668例)和验证集(288例)。采用广义线性模型建立FSH启动剂量的预测模型,使用Bland-Altman对预测启动剂量和实际剂量进行一致性检验。结果:FSH启动剂量与患者年龄、BMI、抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡数(AFC)有关,β(95%CI)分别为1.163(1.041~1.284)、3.784(3.588~3.980)、-3.329(-3.629~-3.028)和-1.090(-1.291~-0.890)。FSH启动剂量预测模型为FSH(IU)=38.110+1.163×年龄+3.784×BMI-3.329×AMH-1.090×AFC,Bland-Altman检验提示模型预测的启动剂量和实际剂量一致性较高,差值(95%CI)为-1.79(-31.86~28.28)IU。结论:本研究建立的FSH启动剂量预测模型直观、有效,具有一定的临床实用性。 展开更多
关键词 卵泡期长效长方案 多囊卵巢综合征 FSH启动剂量
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G蛋白偶联受体120调控NLRP3炎症小体参与多囊卵巢综合征炎症反应的分子机制探究
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作者 阳丽 吴湘 +3 位作者 李昂 吴菲 何薇薇 张珂 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第3期216-222,共7页
目的:探讨G蛋白偶联受体120(GPR120)调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体介导多囊卵巢综合征(PCOS)炎症反应的机制。方法:45只野生型雌性C57BL/6J小鼠随机分为:对照组、模型组、TUG-891组,每组15只。模型组和TUG-891... 目的:探讨G蛋白偶联受体120(GPR120)调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体介导多囊卵巢综合征(PCOS)炎症反应的机制。方法:45只野生型雌性C57BL/6J小鼠随机分为:对照组、模型组、TUG-891组,每组15只。模型组和TUG-891组皮下植入35 d睾酮(T)连续释放药丸诱导PCOS模型,对照组接受安慰剂药丸。TUG-891组小鼠在植入T 21 d后每天腹腔注射TUG-891治疗,模型组与对照组腹腔注射等量0.9%氯化钠液。实验结束时(第35天)处死小鼠,收集血液样本和卵巢组织。通过免疫荧光染色检测卵巢组织中GPR120、NLRP3蛋白表达,天狼星红染色检测卵巢纤维化,免疫印迹分析检测组织中纤维化因子α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和炎症因子NLRP3、Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达。从雌性小鼠中分离卵巢颗粒细胞(GCs),原代GCs接种在含10%胎牛血清和1%青霉素-链霉素溶液的DMEM-F12中培养。将细胞分为对照组、TUG-891组、T组和T+TUG-891组。分别通过MTT法和流式细胞术分析GCs活力和凋亡水平。结果:与模型组比较,TUG-891组小鼠的体质量、卵巢重量、卵巢系数和排卵前卵泡数显著增加(P<0.05),以及性激素T、雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平和闭锁卵泡数量显著降低(P<0.05)。TUG-891组卵巢组织中天狼星红染色和α-SMA、MMP2、TGF-β1的相对表达较模型组显著降低(P<0.05)。与模型组比较,TUG-891组卵巢组织中GRP120表达显著增加(P<0.05)、NLRP3表达显著减弱(P<0.05)。体外实验中,与T组比较,T+TUG-891组GCs增殖明显增加(P<0.05),以及GCs凋亡和GCs中NLRP3、TLR4和TNF-α蛋白表达明显减少(P<0.05)。结论:GPR120激动剂TUG-891可能通过抑制NLRP3炎性体的产生,减轻高雄激素血症诱导的PCOS小鼠慢性轻度炎症,进而保护小鼠的卵巢和卵泡的生长发育能力。 展开更多
关键词 G蛋白偶联受体120 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 多囊卵巢综合征 炎症
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补肾祛浊汤辅助治疗多囊卵巢综合征的疗效研究
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作者 王晓霞 李亚梅 姚婷婷 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第8期80-83,共4页
目的探究补肾祛浊汤辅助屈螺酮炔雌醇片治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效及对性激素、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和炎症因子的影响。方法经随机数法,将PCOS患者分为对照组、观察组(共120例,各60例)。... 目的探究补肾祛浊汤辅助屈螺酮炔雌醇片治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效及对性激素、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和炎症因子的影响。方法经随机数法,将PCOS患者分为对照组、观察组(共120例,各60例)。其中,前者治疗用屈螺酮炔雌醇片,后者治疗用补肾祛浊汤+屈螺酮炔雌醇片,治疗3个月。比较两组临床总有效率及治疗前后糖脂[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)]、性激素[卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)]、IR[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素曲线下面积(IAUC)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]水平。结果观察组(90.00%,54/60)较对照组(71.67%,43/60)临床总有效率更高(P<0.05)。治疗后,较对照组,观察组FPG、HbA1c、TG、LDL-C、LH、T、HOMA-IR、IAUC、TNF-α、IL-6水平均更低(P<0.05)。但FSH差异无统计学意义(P>0.05)。观察组(6.67%,4/60)、对照组(5.00%,3/60)不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论在屈螺酮炔雌醇片治疗PCOS的基础上加用补肾祛浊汤可明显提高临床疗效,改善糖脂代谢,调节性激素水平,减轻IR,抑制炎症。 展开更多
关键词 补肾祛浊汤 屈螺酮炔雌醇片 多囊卵巢综合征 性激素 胰岛素抵抗 炎症因子
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T细胞活化相关膜分子在多囊卵巢综合征不孕症患者中的表达及临床意义
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作者 胡英 周立花 +1 位作者 黄勇 郝佳渊 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第5期1192-1196,共5页
目的:探讨T细胞活化相关膜分子在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者中的表达及临床意义。方法:选取2020年1月至2021年6月在海南医学院第二附属医院就诊的PCOS不孕症患者80例为观察组,选取同期健康体检妇女80例为对照组,比较两组患者外周血... 目的:探讨T细胞活化相关膜分子在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者中的表达及临床意义。方法:选取2020年1月至2021年6月在海南医学院第二附属医院就诊的PCOS不孕症患者80例为观察组,选取同期健康体检妇女80例为对照组,比较两组患者外周血T细胞活化相关膜分子表达,按不同预后将PCOS不孕症患者分为妊娠组[66(82.5%)]和未妊娠组[14(17.5%)],比较两组患者一般临床资料、外周血炎症因子及T细胞活化相关膜分子表达,重点分析T细胞活化相关膜分子表达与PCOS不孕症患者预后的相关性,绘制T细胞活化相关膜分子表达预测PCOS不孕症患者预后的ROC曲线和决策曲线,进一步分析其预测效能和净收益率,Pearson相关性分析探讨T细胞活化相关膜分子表达与PCOS不孕症患者临床特征的相关性。结果:观察组患者外周血CD4^(+)CD45^(+)T细胞及CD4^(+)CD63^(+)T细胞表达明显高于对照组(P<0.05),未妊娠组患者外周血总睾酮(T)、TNF-α、IFN-γ、CD4^(+)CD45^(+)T及CD4^(+)CD63^(+)T细胞表达明显高于妊娠组(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,CD4^(+)CD45^(+)T及CD4^(+)CD63^(+)T细胞为影响PCOS不孕症患者预后的独立预测因素(P<0.05),ROC分析显示,CD4^(+)CD45^(+)T细胞预测PCOS不孕症患者预后的AUC为0.756(0.721~0.826),最佳诊断截点为48.1%,CD4^(+)CD63^(+)T细胞的AUC为0.746(0.711~0.834),最佳诊断截点为31.2%,而CD4^(+)CD45^(+)T细胞、CD4^(+)CD63^(+)T细胞联合预测的AUC为0.948(0.897~0.986),决策曲线分析显示,CD4^(+)CD45^(+)T及CD4^(+)CD63^(+)T细胞联合预测的总体净收益率高于单一指标,相关性分析显示,PCOS不孕症患者外周血CD4^(+)CD45^(+)T和CD4^(+)CD63^(+)T细胞表达与T、TNF-α、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IFN-γ、IL-2及IL-10呈明显正相关(P<0.05)。结论:外周血CD4^(+)CD45^(+)T及CD4^(+)CD63^(+)T细胞表达越高,PCOS不孕症患者预后越差。 展开更多
关键词 T细胞活化相关膜分子 多囊卵巢综合征 预后
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化瘀消癥汤治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的前瞻性研究
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作者 贾金英 刘明珠 郭晓燕 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第6期192-195,共4页
目的前瞻性研究化瘀消癥汤治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的疗效。方法2022年10月—2023年10月郑州大学第一附属医院收治的多囊卵巢综合征高雄激素血症患者86例,随机纳入对照组(43例)与联合组(43例)。对照组予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗... 目的前瞻性研究化瘀消癥汤治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的疗效。方法2022年10月—2023年10月郑州大学第一附属医院收治的多囊卵巢综合征高雄激素血症患者86例,随机纳入对照组(43例)与联合组(43例)。对照组予以屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗,联合组采用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合化瘀消癥汤治疗,均治疗3个月经周期。比较两组治疗3个月经周期后疗效,治疗前、治疗3个月经周期后糖脂代谢、生殖激素、卵巢功能,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月经周期后,联合组总有效率90.70%(39/43)相较对照组的总有效率72.09%(31/43)更高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3个月经周期后两组雄烯二酮(androstenedione,ASD)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、月经周期评分、卵巢内卵泡数量、卵巢体积,血清促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、睾酮(testosterone,T)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、雌激素(estrogen,E2)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平均降低,且组间比较联合组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率接近[9.30%(4/43)vs 4.65%(2/43),P>0.05]。结论化瘀消癥汤治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症,可调节生殖激素分泌,改善卵巢功能,控制糖脂代谢异常,提高疗效,安全性良好。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 高雄激素血症 化瘀消癥汤 生殖激素 卵巢功能 糖脂代谢 安全性
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lncRNA GAS5基因多态性与多囊卵巢综合征发病风险的相关性研究
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作者 陆玉兰 庞晓霞 +2 位作者 陈兴鸿 韦玉霞 刘纯宏 《中国病理生理杂志》 北大核心 2025年第2期348-353,共6页
目的:研究长链非编码RNA(lncRNA)生长阻滞特异性转录物5(GAS5)基因多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关联性。方法:选取2018年5月~2019年5月在广西右江民族医学院附属医院生殖医学中心确诊的236例PCOS患者作为病例组,同时选取同期性... 目的:研究长链非编码RNA(lncRNA)生长阻滞特异性转录物5(GAS5)基因多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关联性。方法:选取2018年5月~2019年5月在广西右江民族医学院附属医院生殖医学中心确诊的236例PCOS患者作为病例组,同时选取同期性别、年龄相匹配的277例健康女性作为对照组,采用iMLDR单核苷酸多态性(SNP)分型方法检测GAS5基因rs145204276 I/D、rs55829688 C/T和rs6790 G/A位点基因型。采用logistic回归分析GAS5基因多态性与PCOS的相关性。结果:GAS5基因rs145204276 I/D位点多态性在对照组和PCOS组之间差异有统计学意义,logistic回归分析结果显示,与I/I基因型相比,I/D和D/D基因型以及显性模型I/D+D/D具有较低的PCOS发病风险[I/D vs I/I:OR(95%CI)=0.61(0.42,0.88),P=0.009;D/D vs I/I:OR(95%CI)=0.44(0.23,0.84),P=0.013;I/D+D/D vs I/I:OR(95%CI)=0.57(0.40,0.81),P=0.002];与I等位基因相比,D等位基因显著降低PCOS的发病风险[D vs I:OR(95%CI)=0.62(0.47,0.82),P=0.001]。rs55829688 C/T和rs6790 G/A位点多态性在对照组和PCOS组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单倍型联合分析显示D-T-A单倍型在对照组和PCOS组间的分布差异有统计学意义[OR(95%CI)=0.61(0.45,0.84),P=0.002]。结论:GAS5基因rs145204276 I/D位点多态性可能与PCOS遗传易感性相关,即携带D等位基因的个体可能具有较低的PCOS发病风险。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 单核苷酸多态性 长链非编码RNA 生长阻滞特异性转录物5
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氧化应激在多囊卵巢综合征中的作用机理及中医药治疗研究进展
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作者 梁瑞宁 王雅凡 刘城移 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第5期7-14,共8页
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是全球女性不孕的重要原因,以高雄激素血症(hyperandrogenism,HA)、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、肥胖、排卵障碍及不孕为主要临床特征,常伴有代谢综合征和慢性低度炎症状态,... 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是全球女性不孕的重要原因,以高雄激素血症(hyperandrogenism,HA)、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、肥胖、排卵障碍及不孕为主要临床特征,常伴有代谢综合征和慢性低度炎症状态,严重影响女性的身心健康。该病受多种因素的影响,病因不清,病机不明。氧化应激(oxidative stress,OS)是指人体内氧化系统与抗氧化系统之间的失衡,研究发现OS与PCOS的发生发展密切相关,并且能够驱动其他病理机制共同促进PCOS的发展,如参与线粒体功能障碍、炎症反应等。总结概括OS与PCOS主要临床症状的相关性,归纳中药单体、中药复方及中成药、针灸改善患者体内OS状态,改善PCOS患者临床症状的研究进展,以期扩大中医药治疗PCOS的应用范围,提供可靠的科学理论依据。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 氧化应激 代谢异常 生殖健康 中医药治疗
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多囊卵巢综合征不孕患者颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平对卵泡液激素分泌的影响 被引量:1
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作者 姚建凤 吴培雅 +7 位作者 陈丽影 王燕婷 凌幼霞 陈晓燕 陈婉真 陶萍 黄荣富 李友筑 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期164-171,共8页
目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡液(FF)中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达水平,并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法:选取70例不孕患者作为研... 目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵泡液(FF)中性激素和胰岛素水平与颗粒细胞中人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)mRNA表达水平,并初步阐释胰岛素水平与PTEN mRNA表达水平的相关性。方法:选取70例不孕患者作为研究对象,根据不孕因素,分为PCOS组和对照组(输卵管阻塞或男方因素不孕),所有患者均接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗,在取卵当天收集患者FF和卵巢颗粒细胞,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测2组患者卵巢组织颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平;采用电化学发光法检测2组患者FF中性激素和胰岛素水平;采用Spearman相关性分析法分析2组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平和FF中睾酮(T)水平与FF中胰岛素水平的相关性。结果:2组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础性激素、促性腺激素(Gn)总剂量和促排天数比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,PCOS组患者抗缪勒管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)均明显升高(P<0.05)。RT-qPCR法,PCOS组患者卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA水平高于对照组(P<0.001)。电化学发光法,PCOS组患者FF中T和胰岛素水平高于对照组(P<0.05),雌激素和孕激素水平均低于对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析,PCOS组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平均呈正相关关系(r=0.577,P<0.001;r=0.616,P<0.001),而对照组患者FF中T水平和卵巢颗粒细胞中PTEN mRNA表达水平与FF中胰岛素水平无相关性(r=0.266,P=0.123;r=-0.214,P=0.216)。结论:PCOS不孕患者颗粒细胞中高表达PTEN可能与卵巢内局部高胰岛素水平有关,PTEN参与PCOS的发生发展过程。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵泡液 胰岛素 颗粒细胞 人第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因
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五子泄浊汤联合针刺对肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响 被引量:2
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作者 任秋伟 孙杰 +1 位作者 崔绍彬 陈道芒 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期229-232,共4页
目的探讨五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取肥胖型多囊卵巢综合征患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗,研究组给与五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治... 目的探讨五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取肥胖型多囊卵巢综合征患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例,对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗,研究组给与五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗,观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果研究组与对照组治疗前空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),以上指标治疗后较治疗前均下降,且研究组下降水平大于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清总胆固醇(total serum cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降,且研究组下降水平大于对照组,HDL-C治疗后较治疗前升高,且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、孕酮(progesterone,P)、LH/FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降,且研究组下降水平大于对照组,FSH治疗后较治疗前升高,且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗前排卵率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后排卵率较治疗前均升高,且研究组升高水平大于对照组(P<0.05)。结论五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征有助于改善紊乱的糖脂代谢,而且可进一步调节性激素水平,提高排卵率。 展开更多
关键词 五子泄浊汤 针刺 肥胖 多囊卵巢综合征 糖代谢 脂代谢 排卵率
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