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爱若华治疗难治性原发性肾病综合征 被引量:12
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作者 刘伦志 宁建平 +1 位作者 蔡先娇 刘峻 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第8期466-467,共2页
目的 :观察爱若华治疗难治性原发性肾病综合征的有效性及安全性。方法 :对 18例原发性肾病综合征患者应用中剂量泼尼松 (0 .5m·kg-1·d-1)和爱若华口服 12周 ,以中剂量泼尼松和环磷酰胺治疗组为对照 ,在治疗的第 4、8、12周测... 目的 :观察爱若华治疗难治性原发性肾病综合征的有效性及安全性。方法 :对 18例原发性肾病综合征患者应用中剂量泼尼松 (0 .5m·kg-1·d-1)和爱若华口服 12周 ,以中剂量泼尼松和环磷酰胺治疗组为对照 ,在治疗的第 4、8、12周测定患者 2 4h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能等 ,并观察 2组的不良反应。结果 :两组在观察结束时的总疗效无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,但爱若华治疗组的不良反应要明显低于环磷酰胺治疗组 (P <0 .0 5 )。结论 :爱若华是治疗原发性肾病综合征一种安全有效的药物 ,且适合于对应用环磷酰胺有禁忌的患者。 展开更多
关键词 爱若华 治疗 难治性原发性肾病综合征 泼尼松 免疫抑制剂
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双倍剂量雷公藤多甙治疗成人难治性原发性肾病综合征的疗效分析 被引量:10
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作者 徐家云 赵崇高 王可 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第3期159-160,共2页
关键词 双倍剂量 雷公藤多甙 治疗 难治性原发性肾病综合征 临床资料
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难治性原发性肾病综合征的治疗现状 被引量:16
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作者 韦喆 《内科》 2012年第5期543-545,共3页
难治性原发性肾病综合征(RNs)是除符合1985年全国肾脏病会议拟定的原发性肾病综合征诊断标准外,并具备以下任何一种情况者:(1)激素抵抗,使用糖皮质激素正规治疗无效或仅部分有效;(2)激素依赖,指激素减量或停用后2周内复发;... 难治性原发性肾病综合征(RNs)是除符合1985年全国肾脏病会议拟定的原发性肾病综合征诊断标准外,并具备以下任何一种情况者:(1)激素抵抗,使用糖皮质激素正规治疗无效或仅部分有效;(2)激素依赖,指激素减量或停用后2周内复发;(3)频繁复发,指半年内复发2次,1年内, 展开更多
关键词 难治性原发性肾病综合征 治疗 综述
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原发性肾病综合征的中医药治疗研究进展
4
作者 周鹏 孙妲男 +5 位作者 李勇 徐丽 杨灡 代璇 侯兴 褚宇鹏 《中国医药导报》 2025年第6期72-75,共4页
原发性肾病综合征(PNS)是一种复杂的疾病,其发病率呈逐年上升趋势。该病由多种原因导致肾小球基膜通透性增加而引起。西医治疗通常采用激素和免疫抑制剂,虽然可缓解病情,但存在药物依赖性强、不良反应多、远期效果不佳等问题。中医学认... 原发性肾病综合征(PNS)是一种复杂的疾病,其发病率呈逐年上升趋势。该病由多种原因导致肾小球基膜通透性增加而引起。西医治疗通常采用激素和免疫抑制剂,虽然可缓解病情,但存在药物依赖性强、不良反应多、远期效果不佳等问题。中医学认为PNS与肺脾肾脏腑虚弱、阳气虚衰等因素有关,治疗时需辨证论治,强化脏腑对水液的调节能力。中医治疗在消除临床症状、减轻西药不良反应、改善预后等方面具有一定的优势。现代药理研究显示,中药可通过抑制免疫炎症反应、调节蛋白通路、调节水和电解质平衡、抑制足细胞凋亡等多种途径减轻肾脏损伤,治疗PNS具有多靶点、多途径的优势,且安全有效。本文对PNS的中西医发病机制及中医药的应用现状、作用机制进行综述,为开展相关研究提供参考。 展开更多
关键词 中医药 原发肾病综合征 病因病机 作用机制 研究进展
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贝前列素钠联合他克莫司治疗对原发性肾病综合征患者疗效及肾功能的影响
5
作者 董晓欢 《四川生理科学杂志》 2025年第2期410-412,共3页
目的:探讨原发性肾病综合征患者应用贝前列素钠联合他克莫司治疗的效果及对肾功能的影响。方法:选取2022年5月至2024年5月本院收治的90例原发性肾病综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组接受他克... 目的:探讨原发性肾病综合征患者应用贝前列素钠联合他克莫司治疗的效果及对肾功能的影响。方法:选取2022年5月至2024年5月本院收治的90例原发性肾病综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组接受他克莫司单药物治疗;研究组在对照组的基础上联合贝前列素钠治疗。分析比较两组的治疗效果,肾功能及免疫功能。结果:研究组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血肌酐(Serum creatinine,SCr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24h-Upro)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值均明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);两组肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)、CD8^(+)水平均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论:原发性肾病综合征患者采取贝前列素钠联合他克莫司治疗,能提高临床疗效,改善患者肾功能。 展开更多
关键词 贝前列素钠 他克莫司 原发肾病综合征 临床疗效 肾功能
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观察儿童肾病综合征激素治疗反应性的临床危险因素
6
作者 张慧 苗莉 +1 位作者 徐莲 于艳辉 《中国中西医结合肾病杂志》 2025年第2期153-155,共3页
儿童原发性肾病综合征(PNS)近年来发病率呈现出上升的趋势,其高发和易复发的特点,使得该疾病成为影响儿童健康成长的重要因素之一^([1])。PNS的临床表现多样,主要为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂症等症状,病程中多并发感染、血... 儿童原发性肾病综合征(PNS)近年来发病率呈现出上升的趋势,其高发和易复发的特点,使得该疾病成为影响儿童健康成长的重要因素之一^([1])。PNS的临床表现多样,主要为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂症等症状,病程中多并发感染、血栓栓塞、电解质紊乱及急性肾损伤(AKI)等^([2]),临床危害较大。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 临床危险因素 儿童 激素治疗
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霉酚酸酯与他克莫司联合泼尼松治疗小儿原发性难治性肾病综合征的效果观察
7
作者 刘靖 刘宇立 +2 位作者 徐锦雯 杨玲云 朱国琴 《当代医药论丛》 2024年第36期68-70,共3页
目的:分析霉酚酸酯与他克莫司联合泼尼松治疗小儿原发性难治性肾病综合征的效果。方法:选取2022年8月至2023年8月无锡市儿童医院收治的原发性难治性肾病综合征患儿72例,随机分为两组,每组各36例。对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,试... 目的:分析霉酚酸酯与他克莫司联合泼尼松治疗小儿原发性难治性肾病综合征的效果。方法:选取2022年8月至2023年8月无锡市儿童医院收治的原发性难治性肾病综合征患儿72例,随机分为两组,每组各36例。对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,试验组给予霉酚酸酯与他克莫司联合泼尼松治疗。两组均治疗6个月,比较两组疗效、治疗前后肾功能指标与免疫功能指标。结果:试验组总缓解率高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,试验组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及24 h尿蛋白水平均低于对照组(P<0.05);试验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:为难治性肾病综合征患儿采取霉酚酸酯与他克莫司联合泼尼松治疗具有显著疗效,并可改善患儿的肾功能,增强免疫功能,且不良反应少。 展开更多
关键词 霉酚酸酯 他克莫司 泼尼松 原发难治性肾病综合征
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难治性肾病综合征的中西医诊断与治疗 被引量:1
8
作者 赵文景 张琳琪 +3 位作者 陈丽萌 方敬爱 刘伟敬 刘玉宁 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第7期657-658,共2页
难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)指原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)经标准激素治疗无效,或出现激素依赖,或有疗效而后频复发者。目前,RNS的治疗是医疗的重点和难点。因此,本期论坛特邀请首都医科大学附... 难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome,RNS)指原发性肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)经标准激素治疗无效,或出现激素依赖,或有疗效而后频复发者。目前,RNS的治疗是医疗的重点和难点。因此,本期论坛特邀请首都医科大学附属北京中医医院赵文景教授,河南中医药大学第一附属医院张琳琪教授,北京协和医院陈丽萌教授,以及北京中医药大学东直门医院刘伟敬教授和刘玉宁教授就RNS中西医诊断与治疗问题展开讨论。本期论坛由刘玉宁教授主持。 展开更多
关键词 难治性肾病综合征 北京中医医院 原发肾病综合征 激素依赖 中西医 玉宁 张琳琪
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杨霓芝教授巧用药对治疗原发性肾病综合征
9
作者 邓明依 杨霓芝 王文凤 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第9期759-760,771,共3页
药对是传统医学普遍运用的相对固定药物的组合形式,又称对药。药对的配伍与运用并不是单纯药物的叠加,是通过对疾病病因病机的本质认识从而运用方药,常基于“相使、相须”起到协同增效的效果,亦基于“相畏、相杀”起到抑制毒性的作用,... 药对是传统医学普遍运用的相对固定药物的组合形式,又称对药。药对的配伍与运用并不是单纯药物的叠加,是通过对疾病病因病机的本质认识从而运用方药,常基于“相使、相须”起到协同增效的效果,亦基于“相畏、相杀”起到抑制毒性的作用,是历代医家智慧的结晶,是沟通药与方的重要桥梁。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 传统医学 病因病机 相须 杨霓芝 相畏 对药 协同增效
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补脾益肾方药结合激素治疗原发性难治性肾病综合征33例 被引量:4
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作者 李旭 毛以林 +1 位作者 董扬洲 刘新祥 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2005年第6期60-61,共2页
关键词 中西医结合疗法 原发肾病综合征 脾肾两亏
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原发性难治性肾病综合征治疗中注意的问题 被引量:3
11
作者 李健 林新广 张静 《中国中西医结合肾病杂志》 2004年第8期495-496,共2页
关键词 原发难治性肾病综合征 治疗 糖皮质激素 肾衰竭
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来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响 被引量:12
12
作者 王丽雅 《中国医药科学》 2014年第11期77-79,88,共4页
目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响,指导临床合理治疗。方法选择我院2011年3月~2013年11月收治的60例原发性难治性肾病综合征作为试验对象,按治疗方法差异随机分... 目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响,指导临床合理治疗。方法选择我院2011年3月~2013年11月收治的60例原发性难治性肾病综合征作为试验对象,按治疗方法差异随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予泼尼松标准疗程治疗,1mg/(kg·d),连用12周,观察组在对照组的基础上再给予来氟米特,起始剂量为50mg/d顿服,服用3d后减量至20mg/d顿服,连用12周,治疗前后检测血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白及。肾功能指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测治疗前后IL-8、TNF—α水平,评判两组临床疗效。结果(1)观察组和对照组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于治疗前(均P〈0.05),观察组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于对照组(均p〈0.05);(2)观察组和对照组治疗后血清总蛋白、血清白蛋白明显高于治疗前(均P〈0.05),观察组血清总蛋白、血清白蛋白明显高于对照组(均P〈0.05);(3)观察组和对照组治疗后IL-8、TNF-α明显低于治疗前(均P〈0.05),观察组治疗后IL-8、TNF-α明显低于对照组(均P〈0.05);(4)观察组的临床总有效率明显高于对照组(P〈0.01)。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床疗效确切,能够有效调节炎性细胞因子水平,抑制肾病炎症反应,从而改善肾功能、降低尿蛋白、升高血清蛋白,抑制疾病进展,临床疗效明显提高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 原发难治性肾病综合征 来氟米特 泼尼松 细胞因子
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槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及安全性分析
13
作者 王芳 张秀敏 +1 位作者 秦媛 郭翠翠 《当代医药论丛》 2024年第2期150-153,共4页
目的:探讨槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2022年12月聊城市人民医院收治的PNS患儿80例,分为讨论组和常模组,各40例。常模组采用他克莫司治疗,讨论组采用槐杞黄颗粒联合... 目的:探讨槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月至2022年12月聊城市人民医院收治的PNS患儿80例,分为讨论组和常模组,各40例。常模组采用他克莫司治疗,讨论组采用槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗。比较两组的临床疗效,肾功能指标﹝尿素氮(UN)、肌酐(Cr)、肾损伤因子-1(KIM-1)﹞,Th1/Th2细胞因子﹝白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)﹞水平及不良反应发生率。结果:治疗总有效率对比,讨论组高于常模组(P<0.05)。治疗3个月后,讨论组的UN、Cr、KIM-1、IL-2、IL-6、TGF-β1水平均显著低于常模组(P<0.05)。治疗期间不良反应发生率对比,讨论组略低于常模组,但差异不显著(P>0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿PNS疗效显著,能有效改善患儿的肾功能,调节Th1/Th2细胞因子水平,且用药安全性良好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 小儿原发肾病综合征 他克莫司 槐杞黄颗粒 肾功能 不良反应
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吗替麦考酚酯联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征8例的近期疗效观察 被引量:5
14
作者 朱富祥 徐宏 周亦青 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第5期447-447,共1页
关键词 难治性肾病综合征 小剂量激素治疗 吗替麦考酚酯 难治性原发性肾病综合征 疗效观察 综合征诊断 频繁复发 专题座谈会
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低分子肝素钙联合贝那普利治疗原发性肾病综合征患者的疗效分析
15
作者 张青云 肖丹 +1 位作者 张艳 李奕 《成都医学院学报》 CAS 2024年第5期779-782,共4页
目的探讨低分子肝素钙与贝那普利联合治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年12月某医院就诊的106例PNS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组53例。对照组给予贝那普利治疗,试验组给予... 目的探讨低分子肝素钙与贝那普利联合治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年12月某医院就诊的106例PNS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组53例。对照组给予贝那普利治疗,试验组给予低分子肝素钙联合贝那普利治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿蛋白(24 h尿蛋白定量)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、微炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C蛋白(hs-CRP)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]水平及治疗期间不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗后试验组血清BUN、Cr、β2-MG水平和24 h尿蛋白定量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组PT、APTT延长,血清FIB、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清vWF、ET-1降低,血清NO水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗期间不良反应发生率为13.21%,与对照组的7.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙联合贝那普利治疗可有效促进PNS患者肾功能恢复,改善微炎症状态和血管内皮功能,调节血脂水平,安全性较好。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 低分子肝素钙 贝那普利 肾功能 微炎症状态 血管内皮功能
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他克莫司联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效及对患者肾功能、血脂水平的影响
16
作者 胡婷婷 白冰 胡琳弘 《当代医药论丛》 2024年第22期114-116,共3页
目的:分析他克莫司(TAC)联合泼尼松(PED)治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及对患者肾功能、血脂水平的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月遵义医科大学附属医院收治的93例PNS患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为参照组和观... 目的:分析他克莫司(TAC)联合泼尼松(PED)治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及对患者肾功能、血脂水平的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月遵义医科大学附属医院收治的93例PNS患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为参照组和观察组。对参照组(46例)患者实施单一PED治疗。对观察组(47例)患者实施PED联合TAC治疗。分析两组患者临床疗效、血肌酐(Cr)、尿素(BUN)、24 h尿蛋白、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于参照组患者(P<0.05)。观察组患者Cr、BUN及24 h尿蛋白水平低于参照组患者(P<0.05)。观察组患者TG、TC水平低于参照组患者(P<0.05)。结论:TAC联合PED治疗PNS的疗效显著,可改善其肾功能,降低其血脂水平。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 他克莫司 泼尼松 肾功能 血脂水平
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血清TXNIP、sTREM-1、BMP-7水平变化与原发性肾病综合征患者疾病转归的关系
17
作者 冯莉 马瑞雪 +1 位作者 张悦 刘强 《河南医学研究》 CAS 2024年第11期1978-1982,共5页
目的 探讨血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平变化与原发性肾病综合征(PNS)患者疾病转归的相关性。方法 选取医院2019年4月至2022年4月收治的91例PNS患者为研究组,同... 目的 探讨血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平变化与原发性肾病综合征(PNS)患者疾病转归的相关性。方法 选取医院2019年4月至2022年4月收治的91例PNS患者为研究组,同期91例健康体检者为对照组,比较两组入院时血清TXNIP、sTREM-1、BMP-7、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)]水平,分析血清各指标水平与肾功能的相关性;比较复发和未复发患者(入院时、治疗3个月、6个月后)血清各指标水平;分析治疗后血清各指标水平联合预测PNS患者复发的价值,分析各指标不同水平患者复发危险度。结果 入院时研究组血清TXNIP、sTREM-1高于对照组,血清BMP-7低于对照组(P<0.05);入院时研究组血清BUN、Scr、UA高于对照组(P<0.05);入院时血清TXNIP、sTREM-1水平与BUN、Scr、UA水平均呈正相关,血清BMP-7水平与BUN、Scr、UA水平均呈负相关(P<0.05);入院时、治疗3个月、6个月后复发患者血清TXNIP、sTREM-1水平高于未复发患者,BMP-7水平低于未复发患者(P<0.05);治疗3、6个月后血清各指标联合预测PNS患者复发价值大于单独预测;治疗3、6个月后血清各指标高水平患者复发危险度是低水平的1.906、2.114、0.581倍/2.571、3.222、0.480倍。结论 血清TXNIP、sTREM-1、BMP-7水平与PNS患者病情程度密切相关,可作为评估PNS病情转归的有效指标。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 疾病转归 硫氧还蛋白相互作用蛋白 可溶髓系细胞触发受体-1 骨形态发生蛋白-7
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贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的疗效及对患者免疫指标的影响评价
18
作者 张倩 《当代医药论丛》 2024年第21期110-112,共3页
目的:分析贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的疗效以及对患者免疫指标的影响。方法:采用随机数表法将2022年1月至2023年12月阿克苏地区第一人民医院收治的88例原发性肾病综合征患者分为对照组(44例)与观察组(44例)。两组均接... 目的:分析贝前列素联合他克莫司治疗原发性肾病综合征的疗效以及对患者免疫指标的影响。方法:采用随机数表法将2022年1月至2023年12月阿克苏地区第一人民医院收治的88例原发性肾病综合征患者分为对照组(44例)与观察组(44例)。两组均接受常规治疗,对对照组实施他克莫司治疗,对观察组实施贝前列素联合他克莫司治疗。对比两组患者免疫功能、肾功能、凝血功能指标,以及不良反应。结果:治疗后,观察组白蛋白、肾小球滤过率高于对照组,血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量低于对照组,CD8^(+)数据低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)数据高于对照组,凝血酶原时间、部分凝血活酶时间长于对照组,纤维蛋白原低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(9.09%vs6.82%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对原发性肾病综合征患者采用贝前列素联合他克莫司治疗能积极改善患者的免疫指标,增强肾功能,调节凝血功能,疗效确切,安全性高。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 抗血小板聚集 贝前列素 肾小球滤过率 他克莫司 免疫功能 免疫指标
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霉酚酸酯与环孢素A治疗原发性难治性肾病综合征的效果比较 被引量:5
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作者 李海珍 朱崇峰 《安徽医学》 2021年第11期1297-1301,共5页
目的探究霉酚酸酯(MMF)与环孢素A(CsA)分别联合泼尼松治疗原发性难治性肾病综合征(RNS)的效果及安全性。方法选取2017年6月至2020年6月周口市中心医院儿科收治的82例RNS患儿,所有患儿按照就诊顺序进行编号,采用1~100随机数字表选取前41... 目的探究霉酚酸酯(MMF)与环孢素A(CsA)分别联合泼尼松治疗原发性难治性肾病综合征(RNS)的效果及安全性。方法选取2017年6月至2020年6月周口市中心医院儿科收治的82例RNS患儿,所有患儿按照就诊顺序进行编号,采用1~100随机数字表选取前41例为观察组,剩余41例为对照组,两组患儿均给予泼尼松治疗,观察组在此基础上加用MMF,对照组加用CsA,3个月后观察两组患者的治疗疗效,尿蛋白减少<50%者停止用药,超过50%者继续治疗至6个月时将MMF和CsA降低为维持剂量,总疗程为12个月,比较两组治疗效果、肾功能、免疫功能、复发情况以及药物不良反应。结果观察组和对照组治疗6个月时缓解率分别为89.47%和94.59%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组达到缓解时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月时,两组患者血肌酐(Scr)和24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)较治疗前均降低(P<0.05),清蛋白(ALB)水平较治疗前升高(P<0.05),外周血CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞占比以及CD4^(+)/CD8^(+)比值较治疗前均升高(P<0.05),两组间各指标差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组治疗6个月后中位随访时间分别为18(14,29)个月和19(13,30)个月,两组患儿复发次数、频复发率和维持缓解时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组毛发/齿龈增生发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿感染、肝毒性、胃肠不适、白细胞减少和肾毒性发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MMF和CsA治疗RNS患儿均具有良好效果,CsA起效时间更快,MMF不良反应相对较少。 展开更多
关键词 原发肾病综合征 难治性 儿童 泼尼松 霉酚酸酯 环孢素A
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霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果 被引量:8
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作者 秦洪臣 《河南医学研究》 CAS 2019年第6期1070-1071,共2页
目的探讨霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果。方法选取虞城县人民医院2016年2月至2018年4月收治的48例原发性难治性肾病综合征患者,按随机数表法分为对照组(24例)与观察组(24例)。对照组接受醋酸泼尼松片... 目的探讨霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果。方法选取虞城县人民医院2016年2月至2018年4月收治的48例原发性难治性肾病综合征患者,按随机数表法分为对照组(24例)与观察组(24例)。对照组接受醋酸泼尼松片、环磷酰胺联合治疗,观察组接受醋酸泼尼松片、霉酚酸酯联合治疗。对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后血清血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。结果观察组总有效率为91.67%(22/24),对照组总有效率为87.50%(21/24),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率45.83%(11/24),观察组不良反应发生率8.33%(2/24),观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征可显著改善患者肾功能,疗效显著。 展开更多
关键词 霉酚酸酯 醋酸泼尼松 原发难治性肾病综合征 环磷酰胺
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