MRI相位导航技术下2D T2-TSE与3D T2-SPACE序列在疑似隐匿性脊髓栓系综合征俯卧位扫描中的应用价值对比

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作者 李鹏 杨立棋 +5 位作者 徐守军 张艳慧 林飞飞 熊海芮 孙金磊 向葵 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期158-164,共7页

目的对比MRI相位导航技术下二维T2加权快速自旋回波(two dimensional T2 weighted imaging turbo spin echo,2D T2-TSE)序列与三维T2加权可变翻转角快速自旋回波(three dimensional T2 weighted imaging sampling perfection with appli... 目的对比MRI相位导航技术下二维T2加权快速自旋回波(two dimensional T2 weighted imaging turbo spin echo,2D T2-TSE)序列与三维T2加权可变翻转角快速自旋回波(three dimensional T2 weighted imaging sampling perfection with application optimized contrast using different flip angle evolution,3D T2-SPACE)序列在疑似隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)俯卧位扫描中的图像质量和临床应用价值。材料与方法回顾性分析2023年1月至2023年10月在我院接受MRI检查的疑似OTCS的6岁以下患者30例,均采用相位导航技术下俯卧位2D T2-TSE和3D T2-SPACE序列进行检查。根据所得图像整体质量、脊髓圆锥显示、马尾神经及终丝显示、蛛网膜下腔脑脊液信号显示、背景噪声显示情况进行主观评分,记录扫描时间,计算椎管内的图像信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)。比较两种序列的图像质量的主观评分、扫描时间、椎管内SNR与CNR的客观分析。分别采用配对t检验、Mann-Whitney U检验,将两种检查方法的评估结果进行对比分析。通过Kappa检验分别评估两名医师主观评分的一致性,以及两名技师客观定量分析的一致性。结果图像质量的主观评分中,两名医师的评分一致性较强(Kappa=0.794,P<0.001),3D T2-SPACE序列图像整体质量、马尾神经及终丝显示、蛛网膜下腔脑脊液信号显示以及背景噪声显示评分均高于2D T2-TSE序列(Z=-2.305、-4.242、-3.453、-2.201,P均<0.05),在脊髓圆锥显示上,2D T2-TSE与3D T2-SPACE序列一致(Z=-0.948,P>0.05)。客观定量分析中,两名技师对椎管内SNR与CNR测量结果的一致性很强(Kappa=0.851、0.734,P均<0.001),2D T2-TSE对比3D T2-SPACE序列,两次测量的数据分析结果中3D T2-SPACE序列椎管内SNR和CNR均优于2D T2-TSE序列(第一次测量SNR与CNR:t=-3.058、-3.703;第二次测量SNR与CNR:t=-2.981、-2.965,P均<0.05)。3D T2-SPACE序列扫描时间较2D T2-TSE序列扫描时间长[(183.67±34.89)s vs.(120.53±27.93)s,t=-10.087,P<0.001]。结论在疑似OTCS患者的俯卧位MRI检查中,相位导航技术下的3D T2-SPACE序列相比2D T2-TSE序列可以提供更优良的椎管内图像质量、更小的FOV与体素,为临床诊治提供更多可靠信息。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 隐匿性 三维T2加权可变翻转角快速自旋回波 俯卧位 相位导航技术 儿童 磁共振成像

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经小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征的疗效分析 被引量：4

2

作者 李浩 范双石 +3 位作者 苏君 张津维 刘一君 吴水华 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第12期1154-1158,共5页

目的探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考。方法回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终... 目的探讨小切口单侧椎间隙入路手术治疗儿童隐匿性脊髓栓系综合征(occult tethered cord syndrome,OTCS)的临床效果,为儿童OTCS的诊治提供参考。方法回顾性分析2020年11月至2021年4月湖南省儿童医院神经外科经单侧椎间隙入路小切口行终丝离断术治疗的28例OTCS患者临床资料,男21例,女7例;年龄2岁8个月至11岁7个月,平均年龄(6.4±2.4)岁;收集手术前后腰骶部仰卧位及俯卧位MRI检查、术前双下肢体感诱发电位、膀胱残余尿量、术后病理等结果,随访患者术后症状改善情况。结果28例均经单侧椎间隙入路小切口手术离断终丝,松解栓系。术前仰卧位MRI阳性率为21.4%,俯卧位MRI阳性率为100%,出院后3~6个月随访,无一例出现新发神经系统症状。术后症状总缓解率为78%(22/28),其中泌尿系统症状缓解率为72%(13/18),肠道功能障碍缓解率为92%(12/13),双下肢相关症状缓解率为100%(2/2)。结论小切口单侧椎间隙入路终丝离断术能够改善OTCS患者临床症状,疗效确切,值得推广。腰骶部俯卧位MRI是疑似OTCS患者的重要检查手段,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 隐匿性脊髓栓系综合征 终丝 外科手术 治疗结果 儿童

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脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓栓系综合征合并脊柱侧凸的疗效分析 被引量：6

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作者 徐锡明 孙璟川 +6 位作者 王元 孙凯强 朱健 孔庆捷 郭永飞 史国栋 史建刚 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期266-271,共6页

目的探讨脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术(HSAD)对脊髓栓系综合征(TCS)合并脊柱侧凸的治疗效果。方法回顾性纳入2015年4月至2018年1月在海军军医大学(第二军医大学)长征医院骨科因TCS合并脊柱侧凸行HSAD治疗的6例患者,记录手术时间、术中失... 目的探讨脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术(HSAD)对脊髓栓系综合征(TCS)合并脊柱侧凸的治疗效果。方法回顾性纳入2015年4月至2018年1月在海军军医大学(第二军医大学)长征医院骨科因TCS合并脊柱侧凸行HSAD治疗的6例患者,记录手术时间、术中失血量、并发症等资料。并于术前、术后行尿动力学检查评估逼尿肌反射、括约肌功能、功能膀胱容量和最大尿流率。结果男3例、女3例,年龄为7~23岁,平均年龄为(15.7±6.9)岁,平均随访时间为(28±9)个月。其中5例患者伴大小便失禁,3例伴足下垂,4例伴下肢肌力下降,1例存在腰痛,1例合并髋关节脱位。6例患者手术时间为180~320 min,平均(261±63)min;术中失血量为650~1 100 mL,平均(925±167)mL。1例腰痛患者术后腰痛症状完全缓解,4例伴下肢肌力下降患者术后下肢肌力均有改善。1例患者因术后未行尿动力学检查未予统计;其余5例患者于术前、术后均接受尿动力学检查,其中4例术前尿道外括约肌过动、1例失调,术后2例尿道外括约肌协调、1例改善、2例过动。术前、术后功能膀胱容量分别为195.0(127.5,233.5)mL、213.0(188.5,251.5)mL,差异无统计学意义(Z=-0.4,P=0.70)。术前最大尿流率、残余尿量分别为7.3(1.4,10.3)mL/s、130(106,200)mL,与术后[10.3(5.6,16.2)mL/s、30(6,174)mL]相比差异均有统计学意义(Z均=-2.0,P均=0.04)。5例患者术后膀胱逼尿肌肌力得到不同程度改善,最大尿流率增加,残余尿减少。结论 TCS合并脊柱侧凸可以通过HSAD一期手术治疗,该手术可同时缓解脊髓轴向张力、矫正脊柱畸形、恢复脊柱和脊髓的协调性。患者术后下肢症状和膀胱功能均得以有效改善,同时避免了脑脊液漏、出血多和神经功能恶化等并发症。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 脊柱侧凸 脊柱均匀短缩 脊髓轴性减压术

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脊髓栓系综合征术后并发症分析 被引量：7

4

作者 石志才 贾连顺 +2 位作者 李家顺 袁文 倪斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期515-515,574,共2页

脊髓栓系综合征术后并发症分析石志才贾连顺李家顺袁文倪斌脊髓栓系综合征是相对少见的脊柱脊髓疾患。如不及时治疗，将产生无法挽救的后果。外科手术是唯一有效的治疗方法。手术并发症是影响其疗效的重要原因之一。１临床资料我院自１... 脊髓栓系综合征术后并发症分析石志才贾连顺李家顺袁文倪斌脊髓栓系综合征是相对少见的脊柱脊髓疾患。如不及时治疗，将产生无法挽救的后果。外科手术是唯一有效的治疗方法。手术并发症是影响其疗效的重要原因之一。１临床资料我院自１９８１年８月至１９９６年７月手术治... 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 手术后并发症 脊膜膨出

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儿童脊髓栓系综合征的显微手术治疗 被引量：6

5

作者 孔祥溢 高俊 +5 位作者 关健 杨义 幸兵 马文斌 李永宁 王任直 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期737-740,共4页

脊髓栓系综合征（tethered cord syndrome,TCS）是较常见的一种先天性脊柱脊髓病变。TCS儿童发病率高于成人,致残率高,是指各种原因引起的脊髓圆锥、神经根、马尾、终丝受到牵拉、压迫或固定,导致神经元发生氧化应激、炎症反应及缺血性... 脊髓栓系综合征（tethered cord syndrome,TCS）是较常见的一种先天性脊柱脊髓病变。TCS儿童发病率高于成人,致残率高,是指各种原因引起的脊髓圆锥、神经根、马尾、终丝受到牵拉、压迫或固定,导致神经元发生氧化应激、炎症反应及缺血性改变,最终导致神经系统症状和体征,如进行性加重的下肢感觉或运动功能障碍、会阴部感觉异常、尿道括约肌和直肠肛管肌群功能障碍等[1]。 展开更多

关键词 儿童 脊髓栓系综合征 显微手术

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脊髓栓系综合征误诊分析 被引量：4

6

作者 石志才 贾连顺 +1 位作者 李家顺 袁文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期530-530,577,共2页

脊髓栓系综合征误诊分析石志才贾连顺李家顺袁文脊髓栓系综合征（ＴＣＳ）是由于各种先天或后天原因牵拉圆锥，使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于其临床表现复杂，故容易误诊或漏诊。现结合我院临床病例进行... 脊髓栓系综合征误诊分析石志才贾连顺李家顺袁文脊髓栓系综合征（ＴＣＳ）是由于各种先天或后天原因牵拉圆锥，使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍和畸形的综合征。由于其临床表现复杂，故容易误诊或漏诊。现结合我院临床病例进行探讨。１临床资料我院自１９８１年８... 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 诊断 误诊

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小儿脊髓栓系综合征手术中椎板的保护和加强 被引量：8

7

作者 刘福云 刘文英 胡廷泽 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第2期282-285,共4页

目的:探讨保护和加强脊髓栓系综合征(TCS)患儿的脊柱结构及稳定性的手术治疗方法。方法与结果:共收治TCS患儿197例。92％的TCS患儿(182/197)合并有脊柱裂。54例采用非椎板双开门治疗,随访发现1例脊柱后突加重,1例外伤后脊髓受损,4例(7.4... 目的:探讨保护和加强脊髓栓系综合征(TCS)患儿的脊柱结构及稳定性的手术治疗方法。方法与结果:共收治TCS患儿197例。92％的TCS患儿(182/197)合并有脊柱裂。54例采用非椎板双开门治疗,随访发现1例脊柱后突加重,1例外伤后脊髓受损,4例(7.4％)术后发生脑脊液漏,143例采用椎板双开门暴露椎管术后缝合,或脊柱裂术后椎板植骨等改进手术方法,损伤小,手术暴露好,术后脊柱结构完全或部分修复,治疗有效,并发症少(术后2例(1.4％)发生脑脊液漏)。结论:椎板双开门打开椎管探查脊髓行松解术及术后植骨闭合脊柱裂等方法暴露清楚,松解彻底,既可保护和加强脊柱结构,又可减少并发症,是手术治疗TCS值得推荐的方法。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 外科学 手术 椎板

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先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术治疗 被引量：5

8

作者 刘卫平 章翔 +4 位作者 费舟 付洛安 张剑宁 王彦刚 李侠 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1067-1068,共2页

目的　探讨先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术特点及治疗经验。方法　脊柱裂与脊髓栓系综合征是一种先天性疾病。本文总结了 1993年 9月～ 2 0 0 3年 2月收治的 5 2 8例先天性脊柱裂与脊髓栓系患者的显微手术情况。年龄 5个月～ 4 5... 目的　探讨先天性脊柱裂与脊髓栓系综合征的手术特点及治疗经验。方法　脊柱裂与脊髓栓系综合征是一种先天性疾病。本文总结了 1993年 9月～ 2 0 0 3年 2月收治的 5 2 8例先天性脊柱裂与脊髓栓系患者的显微手术情况。年龄 5个月～ 4 5岁 (平均 9岁) ,其中脊膜膨出 2 39例 (4 5 3% ) ,脊髓脊膜膨出 12 3例(2 3 3% ) ,脊柱裂伴脂肪瘤 10 7例 (2 0 3% ) ,隐性脊柱裂 5 9例 (11 2 % )。结果　在手术的 5 2 8例患者中 ,临床症状改善 32 2例 (6 1% ) ,无变化 194例 (36 7% ) ,症状加重 12例 (2 3% )。结论　对于脊柱裂手术 ,除了要去除局部硬脊膜囊及其他组织的压迫和松解脊髓栓系外 ,还应考虑病人的远期再粘连问题。 展开更多

关键词 椎管闭合不全 脊髓栓系综合征 显微外科手术

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应用显微外科技术治疗脊髓栓系综合征病人的护理 被引量：21

9

作者 王桂芝 周玉萍 绳景亚 《护理研究》 2003年第01A期39-40,共2页

关键词 显微外科 脊髓栓系综合征 护理 TCS

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小儿脊髓栓系综合征尿动力学检查及手术治疗 被引量：4

10

作者 刘福云 师红 +3 位作者 齐艳 文建国 徐尚恩 杨启政 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2003年第2期158-162,共5页

目的 :探讨小儿脊髓栓系综合征 (tetheredcordsyndrome,TCS)的临床表现 ,尿动力学、B超等检查及治疗方法。方法 :对收治的TCS患儿 1 97例 ,从临床表现、尿动力学等检查结果、手术方法及疗效方面进行了分析。结果 :1 97例小儿TCS伴有神... 目的 :探讨小儿脊髓栓系综合征 (tetheredcordsyndrome,TCS)的临床表现 ,尿动力学、B超等检查及治疗方法。方法 :对收治的TCS患儿 1 97例 ,从临床表现、尿动力学等检查结果、手术方法及疗效方面进行了分析。结果 :1 97例小儿TCS伴有神经源性膀胱 1 39例 (71 % )。尿动力学检查可以诊断神经源性膀胱并可将其分类。采用显微手术脊髓栓系松解治疗并不断改进治疗方法 ,有效率达 65 %。结论 :神经源性膀胱是小儿TCS最常见最严重最难治疗的症状 ,尿动力学检查是诊断、分类TCS的理想方法。彻底暴露。 展开更多

关键词 小儿 脊髓栓系综合征 尿动力学检查 手术治疗

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脊髓栓系综合征的MRI评价 被引量：4

11

作者 肖越勇 李杰 +4 位作者 李国英 郁冰 潘立清 满春国 孙振峰 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 1999年第2期116-118,共3页

目的：评价ＭＲＩ在诊断脊髓栓系综合征（ＴＳＣＳ）中的作用。材料和方法：对３９例ＴＳＣＳ患者的ＭＲＩ资料进行了回顾性分析，所有病例均经手术证实。结果：全部患者圆锥尖部位置低于Ｌ２椎体中部以下、脊髓受牵拉固定，根据脊髓栓... 目的：评价ＭＲＩ在诊断脊髓栓系综合征（ＴＳＣＳ）中的作用。材料和方法：对３９例ＴＳＣＳ患者的ＭＲＩ资料进行了回顾性分析，所有病例均经手术证实。结果：全部患者圆锥尖部位置低于Ｌ２椎体中部以下、脊髓受牵拉固定，根据脊髓栓系的原因将ＴＳＣＳ分为４型：Ⅰ，终丝粗大紧张型６例，占１５％；Ⅱ，脂肪堆积型１１例，占２８％；Ⅲ，脊膜或脊膜脊髓膨出型１６例，占４１％；Ⅳ，肿瘤型６例，占１６％，其中畸胎瘤３例，上皮样囊肿２例，皮样囊肿１例。结论：ＭＲＩ具有优良的软组织分辨率、多方位成像等优点，诊断ＴＳＣＳ优于其他影像检查方法。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 成像 NMR 诊断

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脊髓栓系综合征350例临床分析 被引量：2

12

作者 郭永成 李建民 +3 位作者 王李元 李华 王利民 杨启政 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2005年第5期935-936,共2页

关键词 脊髓栓系综合征 临床分析 手术治疗 脊髓栓系松解术 脊髓神经损伤

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超声影像诊断在脊髓栓系综合征中的临床应用 被引量：5

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作者 唐毅 全学模 王荞 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2004年第5期651-653,686,共4页

目的 :探讨超声检查在脊髓栓系综合征中的临床应用价值。方法 :对 31例脊髓栓系综合征的声像图进行总结分析 ,并应用彩色多普勒记录脊髓圆锥血流速度 ,将术前及术后血流速度测值进行比较。结果 :超声能提供脊髓栓系综合征病理改变的声像... 目的 :探讨超声检查在脊髓栓系综合征中的临床应用价值。方法 :对 31例脊髓栓系综合征的声像图进行总结分析 ,并应用彩色多普勒记录脊髓圆锥血流速度 ,将术前及术后血流速度测值进行比较。结果 :超声能提供脊髓栓系综合征病理改变的声像图 ,显示脊髓栓系综合征在超声检查中具有的特征表现 ,即脊髓远端搏动消失。术前脊髓末端圆锥血流速度测值 0 .0 4 8± 0 .0 15m/s,术后脊髓末端圆锥血流速度测值 0 .15 6± 0 .0 2 7m/s,两组比较P <0 .0 10。结论 :超声在术前诊断脊髓栓系综合征中有临床实用价值 。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 超声检查 儿童

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术中肌电图监测在脊髓栓系综合征手术中应用价值初探 被引量：5

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作者 刘斌 王振宇 +3 位作者 林国中 刘彬 陈晓东 孙建军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期718-720,共3页

目的探讨术中肌电图监测在脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)手术中的意义。方法 2010年1月～12月对19例TCS行术中肌电图监测,并使用激发肌电图辨别马尾神经和终丝。记录术中肌电图监测结果及术后新发神经功能障碍。结果术中... 目的探讨术中肌电图监测在脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)手术中的意义。方法 2010年1月～12月对19例TCS行术中肌电图监测,并使用激发肌电图辨别马尾神经和终丝。记录术中肌电图监测结果及术后新发神经功能障碍。结果术中记录电极在19例下肢骨骼肌和肛门括约肌均监测到爆发肌电和(或)持续性肌电活动,均告知术者予以处理。术后第1天4例出现新发神经功能障碍,术后第10天3例神经功能恢复正常,1例明显改善。19例均使用激发肌电图监测,在没有肌电爆发的部位行终丝切断。结论肌电图监测在TCS手术中可及时发现神经组织受到的牵拉、压迫等机械刺激,通知手术医生调整手术操作后,可能会减少术中医源性损伤的发生。用激发肌电图辨别终丝和马尾神经安全可靠。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 肌电描记术 神经外科手术

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儿童腰椎支气管源性囊肿伴脊髓栓系综合征1例 被引量：2

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作者 路三军 杨学丽 +2 位作者 魏娉 桂洪武 尹峰 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期917-917,共1页

患者女,12岁,因双腿间断性疼痛伴大小便不畅1年余,加重1周入院。查体：腰骶部无明显肿胀,局部压痛明显,叩击痛（＋）,腰部活动无明显受限,双下肢无明显肿胀,处于屈膝屈髋位,被动处于功能位时双侧大腿疼痛明显,双侧膝腱反射亢进,肌张力... 患者女,12岁,因双腿间断性疼痛伴大小便不畅1年余,加重1周入院。查体：腰骶部无明显肿胀,局部压痛明显,叩击痛（＋）,腰部活动无明显受限,双下肢无明显肿胀,处于屈膝屈髋位,被动处于功能位时双侧大腿疼痛明显,双侧膝腱反射亢进,肌张力略高。CT示：腰4~骶1水平脊髓内可见圆形高低混杂密度影,边界较清。 展开更多

关键词 腰椎囊肿 支气管源性 脊髓栓系综合征 儿童

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高压氧治疗脊髓栓系综合征术后患者的疗效分析 被引量：3

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作者 郝强 黄建立 +1 位作者 田庄 许海鹏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期122-124,共3页

目的总结高压氧治疗脊髓栓系综合征术后患者的临床效果。方法将包头市第四人民医院2008年3月—2015年12月收治的确诊为脊髓栓系综合征患者20例,经过微创手术治疗及高压氧治疗,设为氧疗组;把2008年之前经包头市第四人民医院诊断手术治疗... 目的总结高压氧治疗脊髓栓系综合征术后患者的临床效果。方法将包头市第四人民医院2008年3月—2015年12月收治的确诊为脊髓栓系综合征患者20例,经过微创手术治疗及高压氧治疗,设为氧疗组;把2008年之前经包头市第四人民医院诊断手术治疗(但未做高压氧治疗)的脊髓栓系综合征患者20例,设为对照组;氧疗组患者在术后第2天开始接受高压氧治疗,每天上午、下午各做1次,10 d为1个疗程,共做4个疗程。两组患者分别在术前、术后第1天、术后2个月进行疗效对比。结果两组患者在术前、术后第1天疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),手术2个月后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),氧疗组患者的有效率95%明显高于对照组80%。结论脊髓栓系综合征患者术后做4个疗程的高压氧治疗,可显著促进神经功能的康复,疗效确切值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高压氧 治疗 脊髓栓系综合征 疗效

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腰骶部椎管内肿瘤合并脊髓栓系综合征 被引量：2

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作者 石志才 李家顺 +1 位作者 贾连顺 袁文 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期560-562,共3页

目的：研究腰骶部椎管内肿瘤合并脊髓栓系综合征的病理临床特征及手术处理要点。方法：分析１２例腰骶部椎管内肿瘤患者的临床资料和手术所见，从局部病理机制的角度探讨脊髓栓系的方式与临床表现之间的联系，并据此确定手术的原则。结... 目的：研究腰骶部椎管内肿瘤合并脊髓栓系综合征的病理临床特征及手术处理要点。方法：分析１２例腰骶部椎管内肿瘤患者的临床资料和手术所见，从局部病理机制的角度探讨脊髓栓系的方式与临床表现之间的联系，并据此确定手术的原则。结果：腰骶部椎管内肿瘤以多种方式栓系脊髓和圆锥，其临床表现兼有马尾综合征及圆锥综合征的特征。脂肪瘤、畸胎瘤、室管膜细胞瘤、皮样或上皮样囊肿等椎管内肿瘤较易导致脊髓栓系，而脊索瘤、脊膜瘤及大多数神经鞘瘤等椎管内肿瘤则很少合并脊髓栓系综合征。结论：手术时应遵循显微操作、逆向剥离及解除栓系三大原则，以防术中牵拉圆锥加重损伤。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 椎管内肿瘤 并发症 腰骶部

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脊髓栓系综合征的MRI表现 被引量：3

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作者 印弘 张贵祥 黄志兰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第4期249-251,共3页

目的：评价MRI对脊髓栓系综合征的诊断价值。材料和方法：回顾性分析46例脊髓栓系综合征患者的MRI表现。结果：脊膜膨出及脊髓脊膜膨出／脂髓膨出20例（43.5％）。椎管内脂肪瘤／脂肪沉积18例（391％）。脊髓终丝增粗17例（37％），脊... 目的：评价MRI对脊髓栓系综合征的诊断价值。材料和方法：回顾性分析46例脊髓栓系综合征患者的MRI表现。结果：脊膜膨出及脊髓脊膜膨出／脂髓膨出20例（43.5％）。椎管内脂肪瘤／脂肪沉积18例（391％）。脊髓终丝增粗17例（37％），脊髓纵裂12例（21．6％）。脊髓圆锥空洞／软化灶8例（17％）。皮样囊肿2例（4．4％）。结论：MRI可明确显示引起脊髓栓系的原因，矢状位扫描可显示病变全貌，横轴位可准确显示脊髓空洞、圆锥或终丝粘连部位，对椎管闭合不全也能较好地显示，可以为手术治疗提供可靠依据。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 NMR 成像 诊断 下肢神经损伤

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儿童脊髓栓系综合征手术后脑脊液漏的治疗 被引量：6

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作者 施伟 郑珊 李昊 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第5期31-32,共2页

目的探讨儿童脊髓栓系综合征手术后脑脊液漏的治疗方法。方法2000年～2006年我院收治79例脊髓栓系综合征患儿,其中8例手术后出现脑脊液漏,对5例予开放引流,伤口换药等保守治疗,3例予清创缝合漏口+腰穿持续引流,均辅以合理应用抗生素,对... 目的探讨儿童脊髓栓系综合征手术后脑脊液漏的治疗方法。方法2000年～2006年我院收治79例脊髓栓系综合征患儿,其中8例手术后出现脑脊液漏,对5例予开放引流,伤口换药等保守治疗,3例予清创缝合漏口+腰穿持续引流,均辅以合理应用抗生素,对症支持治疗。结果8例脑脊液漏患儿均治愈,两种治疗方法下伤口愈合时间无统计学差异,1例清创缝合患儿因并发严重中枢神经系统感染死亡。结论儿童脊髓栓系综合征手术后脑脊液漏不主张采用手术清创缝合及腰穿持续引流,通过保守治疗可痊愈。 展开更多

关键词 脑脊液漏 脊髓栓系综合征

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小儿脊髓栓系综合征围术期护理 被引量：2

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作者 邓钰 朱爱云 +1 位作者 李炳娥 张晓瑜 《解放军护理杂志》 2010年第3期195-196,233,共3页

目的探讨小儿脊髓栓系综合征围术期的护理方法,提高患儿的生活质量。方法对我院2008年1月至2009年1月45例脊髓栓系综合征手术治疗的患儿采取术前、术后精心护理和康复训练的措施。结果45例患儿均安全度过手术期,感觉障碍、运动障碍在术... 目的探讨小儿脊髓栓系综合征围术期的护理方法,提高患儿的生活质量。方法对我院2008年1月至2009年1月45例脊髓栓系综合征手术治疗的患儿采取术前、术后精心护理和康复训练的措施。结果45例患儿均安全度过手术期,感觉障碍、运动障碍在术后随访中均有明显改善;3例大小便失禁患儿改善不明显;全组患儿未出现新的并发症。结论完善的术前准备、细心的术后观察、尽早期的康复训练,可最大限度地恢复脊髓神经功能,提高患儿的生活质量。 展开更多

关键词 脊髓栓系综合征 围术期 小儿 护理

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