中文简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征筛查量表信效度和筛查效能 被引量：10

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作者 张静 唐铭钰 +2 位作者 江帆 陈洁 殷勇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期17-21,共5页

目的评价中文版简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)筛查量表(简称量表)在打鼾儿童中的信效度和筛查OSAS的能力。方法汉化量表,包括问题Q1~Q6。前瞻性收集2015年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(我院)睡... 目的评价中文版简明儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)筛查量表(简称量表)在打鼾儿童中的信效度和筛查OSAS的能力。方法汉化量表,包括问题Q1~Q6。前瞻性收集2015年1月至2015年12月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(我院)睡眠门诊和耳鼻咽喉科门诊就诊的、以夜间睡眠打鼾为主诉的、年龄≥3岁的连续病例,在行PSG前由患儿家长回顾孩子近6个月的睡眠情况自行填写量表,以多导睡眠监测(PSG)作为诊断OSAS的金标准(阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)每小时≥5次)。考察量表的信度和效度,以OAHI每小时1次、3次和5次界值分组考察量表筛查儿童OSAS的效能。结果符合本文纳入、排除和剔除标准的425例夜间睡眠打鼾儿童进入本文分析,以OAHI≥每小时5次为诊断标准,82例(19%)被诊断为OSAS(OSAS组),余为非OSAS组。两组性别、最低血氧饱和度和阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)差异有统计学意义。量表筛查OSAS的整体内在信度克朗巴赫α系数0.785。对量表行探索性因子分析,抽样适度度量为0.783,Bartlett's球形检验P<0.001,适合进行因子分析,共提取2个因子(对各问题),载荷系数均>0.5。以OAHI每小时≥5次、3次和1次作为OSAS组和非OSAS组的分组标准时,最佳临界值分别为2.32、2.32和1.99,敏感度均>65%,特异度50%~60%。结论量表具有较好的信度和效度,可以快速有效地用于在夜间打鼾儿童中筛查中重度OSAS。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 筛查 量表 儿童

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比较Epworth嗜睡量表和STOP-Bang问卷在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查中的作用 被引量：16

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作者 余洋 梅伟 +1 位作者 刘汀哲 崔永华 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期465-469,共5页

目的比较评价Epworth嗜睡量表(ESS)和STOP-Bang问卷(SBQ)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查作用。方法以148例疑诊OSAHS的患者为研究对象,接受ESS和SBQ评分以预测OSAHS高风险,并进行整夜多导睡眠监测(PSG)。根据PSG检测结... 目的比较评价Epworth嗜睡量表(ESS)和STOP-Bang问卷(SBQ)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的筛查作用。方法以148例疑诊OSAHS的患者为研究对象,接受ESS和SBQ评分以预测OSAHS高风险,并进行整夜多导睡眠监测(PSG)。根据PSG检测结果将患者分为单纯鼾症组和OSAHS组,比较两组间ESS评分、SBQ评分及其所预测OSAHS高风险患者所占比率的差异,分析两者预测OSAHS的准确性,受试者工作特征曲线(ROC)评价两者对OSAHS的筛查诊断价值。结果 OSAHS组ESS评分和SBQ评分均显著高于单纯鼾症组[(9.79±4.70)vs.(7.03±4.16),P<0.01和(4.31±1.55)vs.(2.67±1.35),P<0.01]。经SBQ(≥3分)预测为OSAHS高风险者在OSAHS组中所占比率明显高于单纯鼾症组(85.59%vs.46.67%,P<0.01),而经ESS(≥9分)预测为OSAHS高风险者的比率在两组间无显著性差异(57.63%vs.40.00%,P>0.05)。以SBQ(≥3分)判定呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5病例,其灵敏度、阴性预测值、与金标准诊断的符合率均高于ESS(≥9分)对AHI≥5病例的预测(85.59%vs.57.63%,48.48%vs.26.47%,79.05%vs.58.11%),SBQ问卷诊断OSAHS的ROC曲线下面积亦高于ESS量表(0.782 6 vs.0.671 0)。结论 ESS评分的显著升高对OSAHS患者的区分判断具有一定意义,但对OSAHS预测的准确性较差,以ESS≥9作为分界来筛查OSAHS也并不可靠;SBQ对OSAHS的预测较ESS具有更高的灵敏度和准确度,是一个较好的OSAHS筛查工具。 展开更多

关键词 EPWORTH嗜睡量表 STOP-Bang问卷 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 筛查

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神经心理量表检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能的变化 被引量：6

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作者 王玮 孔德磊 康健 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期2016-2018,共3页

目的利用神经心理量表评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗前、后认知功能的变化。方法对15例健康对照者(对照组)和治疗前、后的22例OSAHS患者(OSAHS组)分别应用多导睡眠监测、简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏记忆量... 目的利用神经心理量表评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗前、后认知功能的变化。方法对15例健康对照者(对照组)和治疗前、后的22例OSAHS患者(OSAHS组)分别应用多导睡眠监测、简易精神状态检查量表(MMSE)、韦氏记忆量表中文版(W ISC-RC)、画钟测验和符号数字测验进行检查。结果与对照组比较,OSAHS组患者治疗前睡眠质量和夜间血氧饱和度(MSpO2)均显著降低,认知功能受损,MMSE评分与觉醒指数呈负相关(r=-0.45,P<0.05),与MSpO2呈正相关(r=0.52,P<0.05),MQ与MSpO2呈正相关(r=0.48,P<0.05)。治疗后治疗组患者的睡眠质量、MSpO2、MMSE和MQ与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但画钟测验和符号数字测验结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS患者存在认知功能损害;联合应用MMSE、韦氏记忆量表、画钟测验和符号数字测验有助于评估OSAHS患者的认知功能损害。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 认知障碍 简易精神状态检查量表 韦氏记忆量表

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阻塞性睡眠呼吸暂停筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用评价 被引量：10

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作者 曾婷婷 张力三 +3 位作者 杨怡 谢非 张丹 胡兴越 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期174-180,共7页

目的:探讨常用阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:连续收集2016年7月至2017年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者102例,由同一名医生完成OSA筛查量表评估,包括Ep... 目的:探讨常用阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)筛查量表在急性缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:连续收集2016年7月至2017年3月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者102例,由同一名医生完成OSA筛查量表评估,包括Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷、SOS量表、四变量评分和改良四变量评分。同时由睡眠中心完成多导睡眠监测。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分成中重度OSA组(AHI≥15,58例)和正常或轻度OSA组(AHI<15,44例)。比较各筛查量表对急性缺血性脑卒中患者合并中重度OSA的筛查能力。结果:ROC曲线分析结果显示,各量表中,四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的ROC曲线下面积最高,分别为0.806和0.807(均P<0.01)。根据ROC曲线,Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷、SOS量表、四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的最佳临界值分别为9、2、4、15、11和10。其中,四变量评分和改良四变量评分预测中重度OSA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等各项指标总体来看优于其他量表。结论:Epworth量表、柏林问卷、STOP-Bang问卷和SOS量表对急性缺血性脑卒中患者的筛查效率较低,而四变量评分和改良四变量评分的筛查效率较高。 展开更多

关键词 脑缺血 卒中 睡眠呼吸暂停 阻塞性/并发症 疾病筛查 量表

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老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表的初筛作用研究 被引量：5

5

作者 张俊丽 王春梅 王彦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期390-391,395,共3页

目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表（OSASRAS）对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的初筛作用，为社区和基层医院探寻可推广使用的老年OSAHS初筛方法。方法应用OSASRAS对疑似老年OSAHS患者进... 目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表（OSASRAS）对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的初筛作用，为社区和基层医院探寻可推广使用的老年OSAHS初筛方法。方法应用OSASRAS对疑似老年OSAHS患者进行危险评分及多导睡眠图（PSG）监测。对危险评分结果和PSG监测结果进行相关性分析，再以四格表计算其敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率、阳性似然比、阴性似然比及符合率等，判断其结果的真实性和可靠性。结果共纳入老年疑似OSAHS患者72例，其中男50例（占69．4％），女22例（占30．6％），年龄60-80岁，平均年龄为（65．8±5．8）岁，平均体质指数（28．4±4．1）ks／m^2。危险评分结果与患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）呈正相关（r=0．614，P〈0．01），与最低动脉血氧饱和度（SaO2）呈负相关（r=-0．581，P〈0．01）。该量表筛查老年OSAHS的敏感度为85．9％，特异度为75．0％。结论OSASRAS对老年OSAHS的筛查具有一定的意义，可以用于临床OSAHS的初筛，尤其适合在社区和基层医院中推广使用。 展开更多

关键词 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险评估量表 睡眠呼吸暂停 阻塞性 筛查

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阻塞性睡眠呼吸暂停筛查量表在卒中患者中的应用 被引量：3

6

作者 许圣龙 宋海庆 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期421-426,共6页

卒中或短暂性脑缺血发作常合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),OSA是卒中预后不良的主要因素之一。早期识别和干预卒中后OSA有助于改善患者的恢复情况。目前OSA的诊断依赖于多导睡眠监测,但由于其普及率低且成本较高,因此在临床工作中常需要... 卒中或短暂性脑缺血发作常合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),OSA是卒中预后不良的主要因素之一。早期识别和干预卒中后OSA有助于改善患者的恢复情况。目前OSA的诊断依赖于多导睡眠监测,但由于其普及率低且成本较高,因此在临床工作中常需要使用筛查量表评价患者的基本情况、症状和体征,从而评估OSA的发病风险,以快速识别可能并发OSA的卒中患者。作者对现有OSA筛查量表中的相关指标在卒中后OSA患者与普通OSA患者中的差异以及各筛查量表在卒中患者中的应用情况进行了综述,分析了现有筛查量表存在的问题,并提出了改进方向。 展开更多

关键词 卒中 脑缺血发作 短暂性 睡眠呼吸暂停 阻塞性 筛查量表 综述

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阻塞性睡眠呼吸暂停患者脑结构及功能磁共振成像研究进展

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作者 孙利强 李琳 +5 位作者 胡婧 刘丽莹 崔凯歌 杨冀萍 贾娟 于佳琪 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期160-168,共9页

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种最常见的睡眠障碍性疾病,可引起脑结构和功能异常,进而导致认知障碍。近些年来,磁共振成像技术的发展日新月异,包括基于体素的形态测量学(voxel based morphometry,VBM)、扩散张... 阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种最常见的睡眠障碍性疾病,可引起脑结构和功能异常,进而导致认知障碍。近些年来,磁共振成像技术的发展日新月异,包括基于体素的形态测量学(voxel based morphometry,VBM)、扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)、沿血管周围间隙扩散张量成像分析(diffusion tensor imaging analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)、静息态功能磁共振成像(resting state functional MRI,rs-fMRI)、动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)等,为OSA患者脑微观结构改变及功能连接异常提供了良好的神经生物影像学标志。特别是DTI-ALPS和DKI等近年来新出现的磁共振成像技术,为OSA研究提供了更加新颖的角度和更为开阔的视野。DTI-ALPS可以无创性评估大脑类淋巴系统功能,揭示OSA患者大脑淋巴代谢障碍机制,为OSA患者病理生理学基础研究提供新的视角,甚至为治疗方案的完善提供新的观点。DKI能够在常规影像出现变化之前更为敏感地显示大脑微观结构异常,为OSA患者的更早期诊断和治疗提供依据。本文综述了近年来OSA患者脑结构及功能磁共振成像研究进展,揭示了其神经影像学改变及病理生理学机制,旨在为OSA患者更早期诊断和治疗以及治疗方案的完善提供部分依据。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 磁共振成像 静息态功能磁共振成像 沿血管周围间隙扩散张量成像分析 扩散峰度成像 类淋巴系统

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对比芬太尼试验与简明儿童OSAS量表识别重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的价值 被引量：3

8

作者 吴茹 王炫 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期652-656,共5页

目的对比分析芬太尼试验与简明儿童OSAS量表(简称量表)识别重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的价值,寻找一种简便可靠的方法指导扁桃体伴腺样体切除术患儿围术期阿片类药物的使用。方法前瞻性选择... 目的对比分析芬太尼试验与简明儿童OSAS量表(简称量表)识别重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的价值,寻找一种简便可靠的方法指导扁桃体伴腺样体切除术患儿围术期阿片类药物的使用。方法前瞻性选择复旦大学附属儿科医院2018年6—11月期间择期行扁桃体伴腺样体切除术并于术前完成多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的连续病例102例,由不知晓PSG诊断结果的医生指导监护人于术前填写中文版筛查量表;由不知晓PSG以及量表诊断结果的麻醉医生于麻醉诱导后进行芬太尼试验。对照PSG诊断结果,分析芬太尼试验诊断重度OSAS的价值,并与量表进行比较。结果 102例手术患儿中46例为重度OSAS,量表诊断32例,灵敏度69.6%,特异度76.8%,阳性预测值71.1%,阴性预测值 75.4 %,准确度73.5%;芬太尼试验诊断40例,灵敏度87.0%,特异度87.5%,阳性预测值85.1%,阴性预测值89.1%,准确度87.3%,各项指标差异均有统计学意义( P <0.05)。量表诊断重度OSAS的ROC曲线下面积为0.788 (95%CI:0.696~0.863),芬太尼试验诊断重度OSAS的ROC曲线下面积为0.908 (95%CI:0.835~ 0.957 ),差异有统计学意义( P <0.05)。结论芬太尼试验对于重度OSAS具有较好的诊断价值,可作为一种简便实用的方法代替PSG指导扁桃体伴腺样体切除术患儿围术期阿片类药物的使用。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 芬太尼 简明儿童OSAS量表

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重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的治疗前后生存质量评估 被引量：11

9

作者 陈晓军 黄华兴 陈飞鹏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第17期3164-3165,共2页

目的:探究重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者治疗前后生存质量改善情况。方法:对经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗(31例)和悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术治疗(25例)的重度OSAS患者采用SAQLI和ESS问卷进行治疗前后生存质量评估。结果:患... 目的:探究重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者治疗前后生存质量改善情况。方法:对经鼻持续正压通气(nCPAP)治疗(31例)和悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术治疗(25例)的重度OSAS患者采用SAQLI和ESS问卷进行治疗前后生存质量评估。结果:患者治疗后SAQLI、ESS评分和AHI都较前改善。在SAQLI总分(不包括E组)、症状及日常生活维度,nCPAP组改善程度高于手术组(P<0.05)。nCPAP组在症状、日常活动维度及总分(不包括E组)达到明显改善;手术组在症状及日常生活维度能达到有改善。结论:重度OSAS患者经nCPAP治疗对长期生存质量改善程度优于UPPP手术治疗;在对OSAS患者评估疗效时应该从客观生理指标和主观生存质量两方面综合评价。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 生存质量 生存质量指数问卷 EPWORTH嗜睡量表

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扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中期疗效 被引量：55

10

作者 刘云亮 李丽娟 +4 位作者 李涛 闫燕 王晓晓 王丽 吴振恭 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1100-1102,共3页

目的 探讨扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的中期疗效。方法 2013年7月~2016年7月我科行低温等离子扁桃体部分切除联合鼻内镜下腺样体切除术... 目的 探讨扁桃体部分切除联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)的中期疗效。方法 2013年7月~2016年7月我科行低温等离子扁桃体部分切除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗42例儿童OSAHS,低温等离子刀切除扁桃体上2/3~3/4组织,保留扁桃体下1/3~1/4,45°鼻内镜辅助下切除肥大的腺样体。采用阻塞性睡眠呼吸暂停18(Obstructive Sleep Apnea 18,OSA-18)量表评估手术疗效,随访复发和不良影响发生情况。结果 42例随访(52. 6±5. 7)月(40~63个月)。42例术前OSA-18量表评分(89. 4±8. 7)分,明显高于术后随访时(31. 8±5. 7)分(t=37. 721,P=0. 000)。有合并症13例(合并过敏性鼻炎7例,分泌性中耳炎4例,慢性鼻窦炎1例,慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎1例)术前OSA-18量表评分(90. 2±6. 7)分,明显高于术后随访时(36. 2±7. 0)分(t=21. 286,P=0. 000)。无合并症29例术前OSA-18量表评分(89. 1±9. 6)分,明显高于术后随访时(29. 8±3. 8)分(t=32. 090,P=0. 000)。所有患儿均未发现扁桃体腺样体肥大复发、残余扁桃体反复炎症、咽炎等情况。结论 扁桃体部分切除联合腺样体切除术能够有效降低OSAHS患儿OSA-18量表评分,中期疗效满意。 展开更多

关键词 扁桃体部分切除术 腺样体切除术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停18量表

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148例鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的分析 被引量：34

11

作者 周敬 鲁沈源 +3 位作者 励雯静 李善群 钮善福 白春学 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期207-210,共4页

目的探讨年龄、肥胖、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分等指标与鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发病及严重程度的相关关系。方法对2008年5～7月因睡眠时打... 目的探讨年龄、肥胖、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分等指标与鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)发病及严重程度的相关关系。方法对2008年5～7月因睡眠时打鼾就诊的148名患者进行问卷调查和主观评分,进行至少1次的夜间多导睡眠图监测(polysomonography,PSG),并记录身高、体重,计算体重指数(BMI)。年龄、BMI、最低SaO2(%)、ESS评分、最大氧减(%)、总暂停时间、平均呼吸紊乱指数(respiratory disorderindex,RDI)之间相关关系应用Pearson correlation检验计算;单纯鼾症组及OSAHS轻、中、重各组间比较采用广义线性模型分析。结果OSAHS患者中比例男性高于女性,随年龄增长发生率呈递增趋势。ESS评分、BMI、最低SaO2与RDI在统计学上有非常显著的相关关系,且以上因素与OSAHS的严重程度亦有明显的相关关系(P<0.05)。结论OSAHS在打鼾就诊人群中患病率高,年龄、肥胖是易患因素。BMI、ESS评分、最低SaO2与RDI有良好的相关性,临床上可作为初步判断OSAHS患者病情的指标。 展开更多

关键词 鼾症 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠图 危险因素 Epworth嗜睡量表评分

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针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者深浅睡眠的调节作用 被引量：7

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作者 徐佳 刘征 +3 位作者 牛艳霞 朴雪梅 吴凌翔 梁瑞珑 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期2029-2031,共3页

目的:观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者深浅睡眠结构及相关因素的影响。方法:30例OSAHS患者,选取上廉泉、哑门、风池、迎香、列缺、隐白、照海等穴位,每次留针30min,每周治疗3～5次,10次为1个疗程,治疗3个疗程。分... 目的:观察针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者深浅睡眠结构及相关因素的影响。方法:30例OSAHS患者,选取上廉泉、哑门、风池、迎香、列缺、隐白、照海等穴位,每次留针30min,每周治疗3～5次,10次为1个疗程,治疗3个疗程。分析治疗前后脑电图的睡眠相关指标及嗜睡评估。结果:与治疗前相比,针刺后浅睡眠%、深睡眠%有明显的改善,统计学分析显示有非常显著性差异(P<0.01)。结论:针刺治疗可使浅睡眠比例减少,增加深睡眠比例,调整睡眠结构,提高睡眠质量。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 针刺 睡眠结构 深睡眠 浅睡眠 觉醒指数 呼吸紊乱相关觉醒指数 嗜睡评估表 临床观察

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对缺血性脑血管病危险因素及认知功能的影响 被引量：10

13

作者 卢俏丽 薛蓉 +3 位作者 董丽霞 任丽 周宁 程焱 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期299-302,共4页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对缺血性脑血管病危险因素及认知功能的影响。方法入选缺血性脑血管病及OSAHS患者95例,根据诊断将患者分为缺血性脑血管病合并OSAHS组(合并组)40例,缺血性脑血管病不伴OSAHS组(脑血管病组... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对缺血性脑血管病危险因素及认知功能的影响。方法入选缺血性脑血管病及OSAHS患者95例,根据诊断将患者分为缺血性脑血管病合并OSAHS组(合并组)40例,缺血性脑血管病不伴OSAHS组(脑血管病组)35例,单纯OSAHS组(OSSHS组)20例,3组均进行简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测定。结果合并组合并高血压、饮酒比例及体重指数高于脑血管病组(P<0.05);MMSE、MoCA评分、执行功能和延迟记忆评分显著低于脑血管病组和OSAHS组(P<0.01);定向力、语言能力和积木试验评分低于OSAHS组(P<0.05)。OSAHS组患者MMSE和MoCA评分与呼吸暂停低通气指数(r=-0.371、-0.547,P<0.05)、氧减指数(r=-0.541、-0.594,P<0.01)呈负相关,与夜间平均SaO_2(r=0.404、0.453,P<0.05)呈正相关。结论 OSAHS加重缺血性脑血管病的危险因素和认知功能障碍。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 脑缺血 认知障碍 多道睡眠描记术 精神状态检查表 高血压 危险因素

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能影响因素的研究 被引量：4

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作者 魏兵 聂秀红 +3 位作者 张连国 任魁 樊晓军 韩砚如 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第19期3517-3520,共4页

目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的变化,并探讨影响OSAHS患者认知功能的相关因素。方法:选择在我院就诊的OSAHS患者90例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组各30例。采用扩充痴呆量表(... 目的:了解不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的变化,并探讨影响OSAHS患者认知功能的相关因素。方法:选择在我院就诊的OSAHS患者90例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度组各30例。采用扩充痴呆量表(ESD)评价认知功能,以面对面问答方式调查采集记录,并采集Epworth嗜睡量表(ESS)。结果:(1)各组OSAHS患者年龄、性别、体重指数、受教育程度比较,差异无显著性(P>0.05)。(2)重度OSAHS组ESD总分明显低于轻、中度OSAHS组(P﹤0.01);在学习、记忆、计算、结构等得分明显低于轻、中度OSAHS组(P<0.01)。轻、中度OSAHS组ESD总分及在学习、记忆、计算、结构等得分比较差异无显著性(P>0.05)。(3)ESD总分与夜间最低氧饱和度(SaO2min)呈正相关(r=0.795,P﹤0.01),与AHI、最长呼吸暂停时间(LAT)、血氧饱和度小于0.9时间与睡眠时间百分比(SLT90%)、ESS评分呈负相关(r值分别为-0.853、-0.841、-0.825、-0.815,P﹤0.01)。(4)多元逐步回归结果显示AHI、LAT及ESS评分是影响ESD总分的危险因素(R2=0.878,调整R2=0.763,P<0.01)。结论:(1)重度OSAHS患者较轻、中度OSAHS患者认知功能明显下降,主要表现在学习、记忆、计算、结构方面的损害。(2)OSAHS患者疾病严重程度及白天过度嗜睡是引起OSAHS患者认知功能损害的独立危险因素。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 扩充痴呆量表 认知障碍 EPWORTH嗜睡量表

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知功能特点及影响因素研究 被引量：7

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作者 李振华 承欧梅 +5 位作者 李增友 晏勇 晏宁 彭竹芸 韩宇 吴秀书 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1671-1673,1676,共4页

目的采用中文修订版的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的认知功能特点及影响因素。方法选择46例OSAHS患者和44例正常人作为研究对象,比较两组MoCA检出异常率、总分、各项评分有无差异。从OSAHS的... 目的采用中文修订版的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的认知功能特点及影响因素。方法选择46例OSAHS患者和44例正常人作为研究对象,比较两组MoCA检出异常率、总分、各项评分有无差异。从OSAHS的睡眠模式、呼吸紊乱指数(AHI)、最低和平均血氧饱和度的改变以及受教育程度等分析影响因素。结果 OSAHS组MoCA检出异常率(47.82%)明显高于正常对照组(8.69%)(P<0.05),总分明显低于正常对照组(P<0.05)。OSAHS主要表现在画钟实验和延迟记忆方面受损明显,觉醒指数增加,睡眠效率降低。AHI与最低、平均血氧饱和度呈负相关。受教育程度与MoCA总分呈正相关。结论 OSAHS患者认知功能减退可能与长时间反复低氧血症、睡眠结构紊乱有关。受教育程度是影响MoCA结果的因素之一。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停综合征 蒙特利尔认知量表 认知障碍

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征白质损害特点与记忆功能的关系 被引量：5

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作者 张向前 陆兵勋 李涛平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期825-829,共5页

目的用磁共振弥散张量成像(DTI)方法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质损害的特点,并分析其与记忆相关性。方法对10例男性OSAS患者和10名年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,测试修订韦氏记忆量表(WMS)得分,分别行脑部DTI... 目的用磁共振弥散张量成像(DTI)方法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质损害的特点,并分析其与记忆相关性。方法对10例男性OSAS患者和10名年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,测试修订韦氏记忆量表(WMS)得分,分别行脑部DTI扫描。选择双侧额叶白质、前部扣带回、前部扣带、半卵圆中心、前角周围白质、后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回以及胼胝体膝部、胼胝体干、胼胝体压部作为兴趣区(ROI),分别测量部分各向异性分数值(FA)、平均扩散系数(ADC)并进行统计学分析,并与WMS得分进行相关性分析。结果OSAS组右侧额叶白质、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、左侧前部扣带、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质、左侧后角周围白质、右侧后角周围白质、左侧海马旁回、右侧海马旁回的FA值分别为:0.444±0.025、0.776±0.028、0.154±0.021、0.152±0.017、0.372±0.022、0.351±0.029、0.501±0.029、0.434±0.045、0.338±0.029、0.360±0.022、0.167±0.027、0.177±0.023,与健康对照组相比显著下降(P<0.05),其中右侧额叶白质与联想、理解分值、左侧半卵圆中心与再生分值呈正相关关系(r值分别为0.679、0.642、0.671,P<0.05),而左侧额叶白质、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、尾状核头部、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体干的FA值与对照组相比无显著差异(P>0.05)。右侧额叶白质、胼胝体干、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质的ADC值分别为:8.589±0.264、8.197±0.253、8.218±0.194、12.151±0.454、12.113±0.524、8.954±0.177、7.333±0.220、9.186±0.465×e-10mm2/s,与健康对照组相比显著升高(P<0.05),与WMS分值无相关关系;而左侧额叶白质、左侧前部扣带、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、双侧后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回、胼胝体膝部的ADC值与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论(1)OSAS病人同时存在白质和灰质损害;(2)OSAS病人记忆障碍可能是皮质、白质共同受损的结果。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 白质损害 记忆损害 弥散张量成像

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女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征相关研究 被引量：2

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作者 马冠华 李敏 +3 位作者 陈聆 叶亮 杨昆 万欢英 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期218-221,共4页

目的研究和分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者代谢指标变化以及合并代谢综合征(MS)的情况,探讨MS与OSAHS的关系。方法2006年8月—2009年5月,瑞金医院睡眠呼吸疾病诊疗中心纳入女性研究对象60例,分为单纯鼾症组(n=19)... 目的研究和分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者代谢指标变化以及合并代谢综合征(MS)的情况,探讨MS与OSAHS的关系。方法2006年8月—2009年5月,瑞金医院睡眠呼吸疾病诊疗中心纳入女性研究对象60例,分为单纯鼾症组(n=19)、轻度OSAHS组(n=21)和中重度OSAHS组(n=20),比较各组间Epworth嗜睡量表(ESS)评分及代谢相关指标的差异。其中41例OSAHS患者再分为合并MS组(n=15)与无MS组(n=26),比较两组间ESS评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)和最低血氧饱和度(LSpO_2)的差异。结果在单纯鼾症、轻度OSAHS与中重度OSAHS组,组间年龄和体质量指数(BMI)以及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ)和载脂蛋白B(apoB)比较差异均无统计学意义(P>0.05);相关分析示ESS与AHI呈正相关(r=0.327,P=0.011);中重度OSAHS组ESS评分、高血压比例、空腹血糖(FPG)以及合并MS比例均明显高于单纯鼾症组(P<0.05)。与无MS组比较,合并MS组BMI、FPG、TG、高血压比例以及ODI和ESS评分均较高(P<0.05);两组间AHI、LspO_2差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESS评分可反映女性OSAHS病情的严重程度。年龄、BMI相匹配的女性OSAHS患者血脂指标无差异,但随着病情加重可引起糖代谢异常,高血压发病增加,合并MS的比例升高;合并MS的OSAHS患者病情更严重,MS与OSAHS两者互为影响。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 代谢综合征 女性 Epworth嗜睡量表评分

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对双相情感障碍患者认知功能的影响分析 被引量：3

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作者 刘颖 余蓉 辜德英 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第7期114-118,共5页

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对双相情感障碍(bipolar disorder,BD)患者认知功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月四川大学华西医院收治的89例BD患者为研究对象,根... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)对双相情感障碍(bipolar disorder,BD)患者认知功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月四川大学华西医院收治的89例BD患者为研究对象,根据睡眠监测结果,将入选患者分为OSAHS组和无OSAHS组,比较两组患者蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分,同时根据MoCA量表评分将全部患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析筛选BD患者认知功能障碍发生的影响因素。结果89例患者中共有23例(25.8%)存在OSAHS,OSAHS组患者MoCA量表的视空间与执行功能、定向力、延迟回忆等维度评分与总分均显著低于无OSAHS组(均P<0.05)。89例患者中共有50例(56.2%)发生认知功能障碍,认知功能障碍组患者的家庭平均年收入显著低于认知功能正常组(P<0.05),受教育时间显著短于认知功能正常组(P<0.05),糖尿病占比、OSAHS发生率、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平均显著高于认知功能正常组(均P<0.05),BD病程显著长于认知功能正常组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明:受教育时间、OSAHS、HAMD评分、血浆Hcy水平均为BD患者认知功能障碍发生的独立影响因素(均P<0.05)。结论合并OSAHS会增加BD患者认知功能障碍的发生风险,OSAHS、受教育时间、HAMD评分、血浆Hcy水平均为BD患者发生认知功能障碍的独立影响因素。 展开更多

关键词 双相情感障碍 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 认知功能 蒙特利尔认知评估量表 影响因素

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首诊重度阻塞性睡眠呼吸暂停男性脑白质结构与认知功能的关系 被引量：6

19

作者 魏志鹏 李海军 +3 位作者 张娟 舒永强 刘翔 彭德昌 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期415-419,共5页

目的探讨中青年重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)男性患者大脑白质纤维结构的变化及其与认知功能的关系。资料与方法收集38例中青年男性重度OSA患者(OSA组)与38例健康对照(对照组)的扩散张量成像(DTI)指标和临床及认知功能量表评分。将两组... 目的探讨中青年重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)男性患者大脑白质纤维结构的变化及其与认知功能的关系。资料与方法收集38例中青年男性重度OSA患者(OSA组)与38例健康对照(对照组)的扩散张量成像(DTI)指标和临床及认知功能量表评分。将两组DTI参数通过基于纤维素示踪的空间统计(TBSS)方法计算大脑白质差异区,并与其睡眠监测、蒙特利尔认知功能量表(MoCA)及腰围行偏相关性分析。结果与对照组相比,OSA组存在广泛的大脑白质纤维束异常;异常白质区的各向异性分数(FA)及轴向扩散系数(AD)值减低,径向扩散系数(RD)值增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。偏相关分析发现,OSA患者FA降低与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05),与血氧指标呈正相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05);AD降低与MoCA、AHI及腰围呈正相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05),与血氧指标呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05);RD增高与血氧指标呈负相关(0.3≤|r|<0.5,P<0.05)。结论中青年男性OSA患者存在多个与认知相关的大脑白质区损伤,部分损伤白质脑区与认知及多导睡眠监测有关。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 扩散张量成像 腰围 脑白质纤维

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压膜式twin-block矫治器治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步研究 被引量：3

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作者 黄羽平 张秀华 +1 位作者 陈宏 谢于鹏 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期673-677,共5页

目的:探讨压膜式twin-block矫治器在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的应用和疗效。方法:为14例轻中度OSAHS患者制作压膜式twin-block矫治器,治疗前后进行Epworth嗜睡表(ESS)和魁北克睡眠问卷(QSQ)调查;并记录患者... 目的:探讨压膜式twin-block矫治器在轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)治疗中的应用和疗效。方法:为14例轻中度OSAHS患者制作压膜式twin-block矫治器,治疗前后进行Epworth嗜睡表(ESS)和魁北克睡眠问卷(QSQ)调查;并记录患者口腔颌面系统的不适感,1个月后复查多导睡眠监测(PSG)对比疗效。结果:与戴用矫治器前比较,13例患者的呼吸紊乱指数(AHI)下降了50%以上或达到正常,客观有效率为92.86%;呼吸暂停指数、最低血氧饱和度、最长呼吸暂停时间均有明显好转(P<0.01)。生活质量除情绪部分外皆有改善(P<0.01),Epworth嗜睡程度明显减轻(P<0.01)。初戴矫治器不适主要表现为唾液增多及晨起后短暂的牙齿酸胀感,矫治器半年依从率为92.86%。结论:压膜式twin-block矫治器较为舒适,患者较易接受,是治疗轻中度OSAHS的有效方法。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS） 口腔矫治器 多导睡眠监测 魁北克睡眠问卷 Epworth嗜睡表

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