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间断推注与持续背景输注罗哌卡因和阿片类药物用于硬膜外分娩镇痛的Meta分析 被引量:18
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作者 龚添庆 崔宇 曹蓉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1095-1101,共7页
目的采用Meta分析评价间断硬膜外推注(intermittent epidural bolus,IEB)(IEB组)与持续硬膜外输注(continuous epidural infusion,CEI)(CEI组)罗哌卡因和阿片类药物用于维持分娩镇痛的有效性和安全性。方法检索CENTRAL、PubMed、EMBASE... 目的采用Meta分析评价间断硬膜外推注(intermittent epidural bolus,IEB)(IEB组)与持续硬膜外输注(continuous epidural infusion,CEI)(CEI组)罗哌卡因和阿片类药物用于维持分娩镇痛的有效性和安全性。方法检索CENTRAL、PubMed、EMBASE、WOS、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,时间从建库到2018年3月。纳入比较间断1h推注与持续背景输注罗哌卡因和阿片类药物用于维持硬膜外分娩镇痛的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件进行分析。结果最终纳入文献12篇,共1 383例产妇。与CEI组比较,IEB组明显降低器械助产率(OR=0.52,95%CI 0.33~0.82,P<0.05)和运动阻滞发生率(OR=0.15,95%CI 0.05~0.44,P<0.05),明显降低麻醉药物额外需求率(OR=0.13,95%CI0.09~0.2,P<0.05)和罗哌卡因用量(SMD=-1.04,95%CI-1.18~-0.91,P<0.05),明显减少第一产程时间(MD=-11.22min,95%CI-16.51~-5.92,P<0.05)和第二产程时间(MD=-3.25min,95%CI-5.14~-1.37,P<0.05)。两组剖宫产率、新生儿1min Apgar评分及低血压、恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率差异无统计学意义。结论与持续背景输注罗哌卡因和阿片类药物用于维持硬膜外分娩镇痛相比较,间断1h推注的方法可降低器械助产率及运动阻滞发生率,降低麻醉药物的额外需求率同时减少罗哌卡因的用量。 展开更多
关键词 分娩镇痛 硬膜外镇痛 间断推注 持续输注 罗哌卡因 META分析
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持续微量滴注联合手动喷雾用于喉切除术后患者气道湿化 被引量:7
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作者 杨慧 李小妹 +5 位作者 张荣荣 雷辉荣 王继红 马思敬 刘静 武娟 《护理学杂志》 CSCD 2015年第18期16-18,共3页
目的探讨持续微量滴注联合手动喷雾用于喉癌喉切除术后患者气道湿化的效果,提高气道湿化的有效性和安全性。方法将85例喉癌喉切除术患者按住院先后时间分为对照组43例和观察组42例。对照组采用注射器推注湿化液的方法进行气道湿化,观察... 目的探讨持续微量滴注联合手动喷雾用于喉癌喉切除术后患者气道湿化的效果,提高气道湿化的有效性和安全性。方法将85例喉癌喉切除术患者按住院先后时间分为对照组43例和观察组42例。对照组采用注射器推注湿化液的方法进行气道湿化,观察组采用改装的镇痛泵进行持续微量滴药,并用鼻腔喷雾器手动喷雾气道湿化。比较两组气道湿化效果及患者焦虑抑郁状态。结果与对照组比较,观察组术后下呼吸道分泌物细菌培养阳性率、呼吸道分泌物黏稠和血性分泌物发生率显著降低,日均湿化液滴入量更多,日均吸痰次数减少,术后状态焦虑和抑郁评分降低(均P<0.05)。结论镇痛泵持续微量滴药联合手动喷雾气道湿化,能改善喉癌喉切除术后患者下呼吸道分泌物性状,降低呼吸道感染发生率,并减轻患者焦虑、抑郁水平。 展开更多
关键词 喉肿瘤 喉切除术 气道湿化 持续滴注 间断推注 感染 黏膜损伤 焦虑 抑郁
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不同喂养状态及体位下注射器抽吸与超声测量胃残留量一致性评价 被引量:5
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作者 冯丽梅 沈梅芬 +2 位作者 陶云娜 蒋凤芝 施海建 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第18期51-54,共4页
目的探讨不同喂养状态、不同体位使用50 mL注射器抽吸与超声测量胃残留量的一致性,为临床准确评估胃残留量提供参考。方法便利选取137例留置鼻胃管患者,分别在空腹(禁食8 h以上)、持续喂养后4 h、间断推注后4 h,在左侧位、仰卧位、右侧... 目的探讨不同喂养状态、不同体位使用50 mL注射器抽吸与超声测量胃残留量的一致性,为临床准确评估胃残留量提供参考。方法便利选取137例留置鼻胃管患者,分别在空腹(禁食8 h以上)、持续喂养后4 h、间断推注后4 h,在左侧位、仰卧位、右侧位下用注射器抽吸胃残留量,并与右侧位超声测量的标准胃残留量进行Bland-Altman一致性评价和回归分析。结果空腹时3种体位下注射器抽吸与超声测量胃残留量具有一致性,Bland-Altman分析示两种测量方法在3种体位下的差值均95%以上在一致性范围内;持续喂养和间断推注后4 h,右侧位下注射器抽吸与超声测量胃残留量具有一致性,两种方法的差值95%以上在一致性范围内。结论空腹时3种体位注射器抽吸与超声测量的胃残留量具有较高的一致性,而喂养过程中仅右侧位下注射器抽吸与超声测量结果有较高的一致性。 展开更多
关键词 胃残留量 营养支持 注射器抽吸 超声监测 一致性 体位 持续喂养 间断推注 空腹
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