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恩沙替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的研究进展 被引量:1
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作者 邢源 于文娟 颜娟 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期36-40,共5页
恩沙替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)或经第一代ALK-TKI克唑替尼治疗后病情恶化及不能耐受治疗的NSCLC。本文回顾了Pub Med、中国知网中将恩沙替尼应用于ALK阳性NSCLC患... 恩沙替尼是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI),用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)或经第一代ALK-TKI克唑替尼治疗后病情恶化及不能耐受治疗的NSCLC。本文回顾了Pub Med、中国知网中将恩沙替尼应用于ALK阳性NSCLC患者的研究,发现恩沙替尼可有效延长患者无进展生存期,在系统性和颅内疾病中均表现出优于克唑替尼的疗效,且副作用更小,患者耐受性高。对于中国晚期ALK阳性NSCLC患者,恩沙替尼与其他ALK-TKI比较可能更加经济有效。 展开更多
关键词 恩沙替尼 非小细胞肺癌 变性淋巴激酶-酪氨酸激酶抑制剂 临床研究 安全性评价
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艾乐替尼在间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌治疗中的疗效及安全性研究进展 被引量:2
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作者 李秦阳 左笑笑 +4 位作者 李怡 刘先昊 于常华 胡科 张月 《山东医药》 CAS 2019年第27期98-101,共4页
间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因可在多种恶性肿瘤中发生重组、突变和融合,是致癌驱动基因之一.艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,对第一代ALK融合基因抑制剂无效或耐药的非小细胞癌(NSCLC)患者表现出良好的疗效,中位缓解持续时间、客观缓解率、无... 间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因可在多种恶性肿瘤中发生重组、突变和融合,是致癌驱动基因之一.艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,对第一代ALK融合基因抑制剂无效或耐药的非小细胞癌(NSCLC)患者表现出良好的疗效,中位缓解持续时间、客观缓解率、无进展生存期均较长.艾乐替尼治疗可降低ALK阳性NSCLC脑转移发生率,ALK阳性NSCLC患者对艾乐替尼耐受性良好,不良反应发生率低. 展开更多
关键词 艾乐替尼 变性淋巴激酶 变性淋巴激酶抑制剂 非小细胞肺癌
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实体肺腺癌能谱CT定量参数与表皮生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶突变状态的相关性 被引量:2
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作者 魏正琦 梁长华 +2 位作者 甄思雨 谢北辰 姚阳阳 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期572-578,共7页
目的 分析能谱CT定量参数与实体肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变状态的相关性,以期通过能谱参数联合临床指标预测实体肺腺癌基因突变的表达。资料与方法 回顾性收集2020年5月—2022年5月新乡医学院第一附... 目的 分析能谱CT定量参数与实体肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因突变状态的相关性,以期通过能谱参数联合临床指标预测实体肺腺癌基因突变的表达。资料与方法 回顾性收集2020年5月—2022年5月新乡医学院第一附属医院行能谱CT平扫+增强扫描且经病理证实的86例肺腺癌患者的影像资料与临床资料,根据EGFR以及ALK突变状态分为突变组(43例)与野生组(43例)。获取平扫、动脉期及静脉期40 keV、70 keV及100 keV单能量CT值、能谱曲线斜率,平扫有效原子序数,动、静脉期碘浓度、同层面动脉期碘浓度以及水浓度,计算标准化碘基值。将差异有统计学意义的参数构建预测模型,使用受试者工作特征曲线评价模型预测效能。结果 EGFR突变组与野生组性别、吸烟状态差异有统计学意义(χ^(2)=5.628,P=0.018;χ^(2)=4.214,P=0.040);平扫有效原子序数和能谱曲线斜率、动脉期40 keV、70 keV及100 keV单能量CT值、静脉期40keV单能量CT值、动静脉双期能谱曲线斜率及标准化碘基值在两组间差异均有统计学意义(t=2.067~4.394,P均<0.05);Logistic回归分析得出,静脉期标准化碘基值及能谱曲线斜率是EGFR基因突变状态的独立预测因素。ALK突变组与野生组中,平扫及动脉期能谱CT定量参数差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期水基值在两组间差异有统计学意义(t=2.058,P=0.043)。结论 能谱CT定量特征与实体肺腺癌EGFR、ALK基因突变状态具有相关性,其中基于能谱定量特征与临床特征结合建立的Logistic回归模型在预测EGFR基因突变中有一定价值。 展开更多
关键词 肺腺癌 能谱分析 表皮生长因子受体 变性淋巴激酶
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间变淋巴瘤激酶阳性肺腺癌临床及CT影像特征
4
作者 苏宁 李磊 +5 位作者 金韵 方伟军 张贤兰 谢亚琳 黄智昊 岑文昌 《分子影像学杂志》 2019年第2期172-176,共5页
目的分析肺腺癌中间变淋巴瘤激酶(ALK)基因与临床及CT影像特征的关系。方法回顾性分析217例肺腺癌患者,其中ALK重排肺腺癌为ALK阳性组,根据性别及吸烟史从ALK阴性肺腺癌患者中1:1匹配为对照组,比较临床及CT影像特征,包括年龄、性别、吸... 目的分析肺腺癌中间变淋巴瘤激酶(ALK)基因与临床及CT影像特征的关系。方法回顾性分析217例肺腺癌患者,其中ALK重排肺腺癌为ALK阳性组,根据性别及吸烟史从ALK阴性肺腺癌患者中1:1匹配为对照组,比较临床及CT影像特征,包括年龄、性别、吸烟史、分期以及位置、大小、毛玻璃改变、分叶征、毛刺征、同一肺叶结节、非同一肺叶结节、阻塞性肺炎、血管侵犯、坏死、胸膜牵拉征、支气管充气征、透亮征、淋巴结肿大、胸腔心包积液。结果 217肺腺癌患者中ALK阳性患者占12.9%(28/217),ALK阳性肺腺癌患者多见于年轻(47.93±13.68岁vs 59.75±13.27岁,t=3.281,P=0.002)、女性(46.4%vs 28.0%,χ~2=3.859,P=0.048)、非吸烟(67.9%vs 47.6%,χ~2=3.995,P=0.046)患者。ALK阳性肺腺癌胸部CT影像特征中血管侵犯(39.3%vs 14.3%,χ~2=4.462,P=0.035)和坏死(32.1%vs 3.6%,χ~2=7.791,P=0.005)更为常见,而其他影像特征在ALK阳性及阴性肺腺癌患者间差异无系统学意义(P>0.05)。结论年轻、非吸烟、女性且伴有血管侵犯和坏死典型CT影像特征的肺腺癌患者可能预测ALK基因阳性。 展开更多
关键词 肺腺癌 变性淋巴激酶 体层摄影术 X线计算机
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间变性大细胞淋巴瘤(ALK阳性)误诊为横纹肌肉瘤1例并文献复习 被引量:1
5
作者 杨景柯 朱兴虎 +1 位作者 左文丽 赵武干 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期109-110,共2页
本文报道一例误诊为横纹肌肉瘤的ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤病例。该患者以腋部无痛性肿块起病,病检镜下见分化原始的小或中等大小细胞,免疫组化Vimentin抗体阳性,误诊为横纹肌肉瘤。提示依据患者临床及病理特点,恰当选用LCA、CD30、ALK... 本文报道一例误诊为横纹肌肉瘤的ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤病例。该患者以腋部无痛性肿块起病,病检镜下见分化原始的小或中等大小细胞,免疫组化Vimentin抗体阳性,误诊为横纹肌肉瘤。提示依据患者临床及病理特点,恰当选用LCA、CD30、ALK、EMA等抗体行免疫组化检测有助于与横纹肌肉瘤等其他类型的小圆细胞肿瘤进行鉴别。 展开更多
关键词 变性大细胞淋巴 ALK阳性 横纹肌肉 误诊
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间变性淋巴瘤激酶抑制剂治疗肿瘤研究回顾 被引量:1
6
作者 赵英玲 罗玲 +4 位作者 叶春桃 饶晨 冯碧珊 肖小灵 黄望香 《中医药临床杂志》 2020年第9期1610-1614,共5页
间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic lymphoma kinase,ALK)作为一种与肿瘤密切相关的酪氨酸激酶,可被易位或突变激活,出现异常表达如基因突变、重排及扩增等,激活体内的细胞信号传导通路,调控肿瘤的生长、分化、迁移。ALK小分子抑制剂类抗肿... 间变性淋巴瘤激酶(Anaplastic lymphoma kinase,ALK)作为一种与肿瘤密切相关的酪氨酸激酶,可被易位或突变激活,出现异常表达如基因突变、重排及扩增等,激活体内的细胞信号传导通路,调控肿瘤的生长、分化、迁移。ALK小分子抑制剂类抗肿瘤药物虽然已经被批准正式应用于临床肿瘤的治疗,然而新的耐药突变问题也不断出现,导致肿瘤反复。通过查阅文献,回顾近年来对ALK抑制剂的研究、中医药认识以及临床治疗进展。 展开更多
关键词 变性淋巴激酶抑制剂 中医药
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血浆外泌体淋巴细胞白血病缺失基因1水平对表皮生长因子受体/间变性淋巴瘤激酶野生型进展期非小细胞肺癌患者免疫治疗反应的预测价值 被引量:1
7
作者 柳秋霞 嵇龙飞 +3 位作者 胡燕勤 潘楠楠 强鑫华 李勇 《中国医药导报》 CAS 2023年第32期28-32,共5页
目的 探讨血浆外泌体淋巴细胞白血病缺失基因1(exoDLEU1)在预测表皮生长因子受体(EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(ALK)野生型进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治疗反应中的临床意义。方法 收集2017年6月至2019年2月于浙江省湖州市第一人民医... 目的 探讨血浆外泌体淋巴细胞白血病缺失基因1(exoDLEU1)在预测表皮生长因子受体(EGFR)/间变性淋巴瘤激酶(ALK)野生型进展期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫治疗反应中的临床意义。方法 收集2017年6月至2019年2月于浙江省湖州市第一人民医院接受免疫治疗的91例EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者的血液样本,根据免疫治疗后的反应将其分为反应组(53例)和无反应组(38例)。提取两组治疗前血浆外泌体,通过实时荧光定量PCR检测两组exoDLEU1表达,采用logistic回归分析EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者免疫治疗反应情况的影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估血浆exoDLEU1水平对患者免疫治疗反应情况的预测价值。结果 透射电镜下可见囊泡具有圆形或椭圆形膜,直径为30~150 nm,原始浓度为6.6×10^(10)个粒子/ml,流式细胞仪检测及蛋白质印迹法结果显示,提取物含有外泌体标志物CD63、CD9、CD81、热休克蛋白70。实时荧光定量PCR结果显示,反应组治疗前血浆exoDLEU1水平低于无反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。影响因素分析结果显示,血浆exoDLEU1表达水平是EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者免疫治疗无反应的独立影响因素(OR=6.119,95%CI:2.768~13.526,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血浆exoDLEU1表达水平预测EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者免疫治疗反应情况的曲线下面积为0.900 (P<0.05)。结论 EGFR/ALK野生型进展期NSCLC患者免疫治疗前的血浆exoDLEU1水平可作为预测其治疗反应的指标,有助于在临床中筛选出免疫治疗更易获益的患者。 展开更多
关键词 血浆外泌体 淋巴细胞白血病缺失基因1 表皮生长因子受体/变性淋巴激酶野生型进展期非小细胞肺癌 免疫治疗反应
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侯廷军教授团队发表新型抗耐药性间变性淋巴瘤激酶抑制剂研究成果
8
《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期545-545,共1页
2017年11月3日《ACS中心科学》(ACS Cerural science)在线发表了浙江大学药学院侯廷军教授团队题为'Combating Drug-Resistant Mutants of Anaplastic Lymphoma Kinase with Potent and Selective Typel1/2 Inhibitors by Stabilizi... 2017年11月3日《ACS中心科学》(ACS Cerural science)在线发表了浙江大学药学院侯廷军教授团队题为'Combating Drug-Resistant Mutants of Anaplastic Lymphoma Kinase with Potent and Selective Typel1/2 Inhibitors by Stabilizing Unique DFG-Shifted Loop Conformation”的研究论文(http://pubs.acs.org/doi/full/10.1021/acscentsci.7b00419)。该研究报道了一类新型的抗耐药性间变性淋巴瘤激酶(ALK)“桥联”小分子,体外活性优于美国食品药品监督局(FDA) 展开更多
关键词 抑制剂 ALK 耐药性 变性淋巴激酶 体外活性
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Clusterin对滤泡树突状细胞肉瘤/肿瘤和间变性大细胞淋巴瘤的诊断价值 被引量:4
9
作者 周航波 周晓军 +1 位作者 马恒辉 刘晓红 《医学研究生学报》 CAS 2009年第6期600-602,I0005,共4页
目的:有文献报道Clusterin在淋巴造血组织肿瘤中高表达,文中通过检测其在滤泡树突状细胞肉瘤/肿瘤和间变性大细胞淋巴瘤中的表达情况,来探讨其在肿瘤中的鉴别诊断意义。方法:运用免疫组织化学方法检测Clusterin在滤泡树突状细胞肉瘤/肿... 目的:有文献报道Clusterin在淋巴造血组织肿瘤中高表达,文中通过检测其在滤泡树突状细胞肉瘤/肿瘤和间变性大细胞淋巴瘤中的表达情况,来探讨其在肿瘤中的鉴别诊断意义。方法:运用免疫组织化学方法检测Clusterin在滤泡树突状细胞肉瘤/肿瘤(FDCS/T)、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)、弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡淋巴瘤(FL)、套细胞淋巴瘤(MCL)、NK/T细胞淋巴瘤(NK/T)、周围T细胞淋巴瘤(PTL)、浆细胞瘤(PCL)、经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)中的表达情况。同时,检测CD21+CD35在FDCS/T中的表达情况以及CD30、ALK1在ALCL中的表达情况。另选10份反应性增生淋巴结,检测Clusterin和CD21+CD35在其中的表达情况。结果:8例FDCS/T中均有Clusterin和CD21+CD35的表达;20份ALCL中,Clusterin表达率为85.00%(17/20);CD30表达率为100.00%(20/20);ALK1表达率为50.00%(10/20);85份DLBCL中,Clusterin表达率为4.70%(4/85);其余淋巴瘤组织均未表达Clusterin。在反应性增生淋巴结中,Clusterin和CD21+CD35表达一致,均未表达于B和T淋巴细胞,但都阳性表达于滤泡树突状细胞。结论:Clusterin可能是一种新的诊断FDCS/T标记物;与CD30和ALK1联合使用在ALCL的诊断和鉴别诊断中具有一定的价值。 展开更多
关键词 CLUSTERIN 滤泡树突状细胞肉/肿 变性大细胞淋巴 免疫组织化学 诊断
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原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤1例并临床分析 被引量:3
10
作者 黄怀球 张静 +5 位作者 钟毅 薛汝增 张晓辉 赵静 李美荣 袁立燕 《皮肤性病诊疗学杂志》 2012年第6期365-366,369,共3页
原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤是临床少见的一种皮肤肿瘤。其临床特征为原发于老年人皮肤的红色结节或肿瘤,病理特征为CD30阳性大细胞的大量表达(>75%)。治疗采用减量CHOP方案,效果明显。
关键词 大细胞淋巴 原发性 变性
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儿童间变性大细胞淋巴瘤合并噬血细胞淋巴组织细胞增生症3例临床分析 被引量:1
11
作者 马宏浩 张永红 +4 位作者 杨菁 张蕊 黄爽 段彦龙 金玲 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2013年第5期206-208,共3页
目的探讨儿童间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)合并噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)的临床特点,为临床诊治提供依据。方法对我院血液病中心2004年3月-2012年3月收治的ALCL合并HLH患儿的病历资料进行总结分析。结果 ALCL共48例,合并HLH 3例(6.2... 目的探讨儿童间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)合并噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)的临床特点,为临床诊治提供依据。方法对我院血液病中心2004年3月-2012年3月收治的ALCL合并HLH患儿的病历资料进行总结分析。结果 ALCL共48例,合并HLH 3例(6.25%),均在疾病早期出现HLH,其中2例死于红皮病合并感染,1例在原发病完全缓解后进行自体造血干细胞移植,随访至今仍存活。结论儿童ALCL合并HLH不少见,临床以HLH起病的患儿应注意完善淋巴结活检等检查,以除外恶性疾病及减少误诊。ALCL合并HLH患儿病情重,病死率高。尽早确诊及给予强化疗,积极控制细胞因子风暴是提高存活率的关键,此类患儿易合并超敏状态,早期治疗中应尽量避免过敏事件的发生。 展开更多
关键词 淋巴 变性大细胞 噬血细胞淋巴组织细胞增生症 儿童
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间变性大细胞淋巴瘤研究进展 被引量:4
12
作者 杨菁 张永红 《中国小儿血液》 2005年第6期267-270,共4页
关键词 变性大细胞淋巴 免疫表型 基因蛋白 组织学 ALK WHO NHL 临床
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间变性大细胞微绒毛淋巴瘤的超微结构观察及鉴别诊断
13
作者 张哉根 路菊 +3 位作者 肖桃元 黄文琪 王亚丽 陶忠芬 《电子显微学报》 CAS CSCD 2006年第6期506-509,共4页
目的:探讨间变性大细胞微绒毛淋巴瘤的超微结构特点及鉴别诊断。方法:结合光镜、免疫组化及临床资料,对2例间变性大细胞微绒毛淋巴瘤进行超微结构观察。结果:光镜下,肿瘤呈窦性、巢团状浸润生长,瘤细胞排列紧密,体积大,核仁清楚。免疫... 目的:探讨间变性大细胞微绒毛淋巴瘤的超微结构特点及鉴别诊断。方法:结合光镜、免疫组化及临床资料,对2例间变性大细胞微绒毛淋巴瘤进行超微结构观察。结果:光镜下,肿瘤呈窦性、巢团状浸润生长,瘤细胞排列紧密,体积大,核仁清楚。免疫组化显示瘤细胞CD30、EMA阳性。电镜下,瘤细胞表面有大量长短不一,粗细不等的微绒毛。胞质内有少量线粒体、核糖体、粗面内质网及高尔基复合体,1例偶见溶酶体样颗粒。核不规则,核仁明显,无细胞连接、基底膜及黑色素小体。结论:间变性大细胞微绒毛淋巴瘤的超微结构特征易与转移性低分化腺癌、恶性间皮瘤、黑色素瘤及毛细胞白血病鉴别。 展开更多
关键词 变性大细胞淋巴 微绒毛淋巴 超微病理
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白血病阶段的小细胞亚型间变性大细胞淋巴瘤1例并文献复习
14
作者 杨菁 张永红 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2016年第2期87-91,共5页
目的探讨间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)白血病阶段的临床特点、诊断、治疗及相关进展。方法对一例白血病阶段的ALK阳性的ALCL患者的诊治经过进行回顾性分析及相关文献复习。结果4岁男童因淋巴结肿大24d入院,院外按淋巴结炎抗感染治疗无... 目的探讨间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)白血病阶段的临床特点、诊断、治疗及相关进展。方法对一例白血病阶段的ALK阳性的ALCL患者的诊治经过进行回顾性分析及相关文献复习。结果4岁男童因淋巴结肿大24d入院,院外按淋巴结炎抗感染治疗无效。入院时患儿高热,精神差,肝、脾、淋巴结肿大,白细胞81.99×10^9/L。根据病理、FISH、骨髓流式细胞术、细胞因子检查确诊为小细胞型ALCL的白血病阶段,合并高细胞因子血症。给予血浆置换使患者一般状态得到改善后立即给予化疗,期间合并骨髓抑制及感染,家长放弃治疗。结论小细胞病理亚型的ALCL侵袭性强,可以合并白血病,易和感染性疾病及其他小细胞肿瘤相混淆,需引起临床医生的注意。患者可合并高细胞因子血症,致病情危重,治疗风险大。 展开更多
关键词 变性大细胞淋巴 小细胞亚型 白血病 预后
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儿童间变性大细胞淋巴瘤的诊断与治疗
15
作者 林愈灯 宗飒 《循证医学》 CSCD 2013年第6期381-384,共4页
1病历摘要 患儿,男,1岁,因“腹部皮下结节2个月余”入院。患儿于2个月前发现腹部散在丘疹样皮下小结节,无发热及疼痛,伴瘙痒,抗过敏及抗菌治疗无效。入院体查:发育营养良好,皮肤黏膜无黄染,腹部触及多个直径约0.5cm皮下结节... 1病历摘要 患儿,男,1岁,因“腹部皮下结节2个月余”入院。患儿于2个月前发现腹部散在丘疹样皮下小结节,无发热及疼痛,伴瘙痒,抗过敏及抗菌治疗无效。入院体查:发育营养良好,皮肤黏膜无黄染,腹部触及多个直径约0.5cm皮下结节。颌下、双侧腹股沟淋巴结多枚(0.2~0.5cm),左侧腹股沟可触及大小约3.0×4.0cm肿物,右腋前可触及大小约5.0×6.0cm肿物,质中。余体查正常。 展开更多
关键词 变性大细胞淋巴 噬血细胞综合征 川崎病 循证医学 病例讨论
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间变性大细胞淋巴瘤1例
16
作者 刁鑑兴 陈永锋 +2 位作者 潘慧清 陈文静 王炽权 《岭南皮肤性病科杂志》 2002年第3期206-208,共3页
目的:报道1例间变性大细胞淋巴瘤。患者女性,38岁,农民。双下肢、躯干进行性多发性溃疡、坏死1年,伴疼痛明显3个月,剧痛1周并有低热。组织病理可见真皮弥漫性细胞浸润,细胞较大、异形,核深染,见双核及核扭曲,有核丝分裂;免疫组化染色:LC... 目的:报道1例间变性大细胞淋巴瘤。患者女性,38岁,农民。双下肢、躯干进行性多发性溃疡、坏死1年,伴疼痛明显3个月,剧痛1周并有低热。组织病理可见真皮弥漫性细胞浸润,细胞较大、异形,核深染,见双核及核扭曲,有核丝分裂;免疫组化染色:LCA(+);CD30(+)。 展开更多
关键词 变性大细胞淋巴 进行性 剧痛 细胞浸润 CD30 免疫组化染色 低热 女性
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银屑病并发间变性大细胞性淋巴瘤1例
17
作者 李春阳 乔柏生 侯建新 《岭南皮肤性病科杂志》 1998年第1期47-48,共2页
患者侯某,男,45岁,山东泰安市郊区农民。因发热,淋巴结肿大,皮肤起红色肿块2个月,于1997年5月6日来诊。患者2月前因“感冒”发热,最高达40℃,持续10余日后发现两腹股沟淋巴结肿大,不痛。经用抗感冒药和抗生素后,热退,但淋巴结未缩小。烧... 患者侯某,男,45岁,山东泰安市郊区农民。因发热,淋巴结肿大,皮肤起红色肿块2个月,于1997年5月6日来诊。患者2月前因“感冒”发热,最高达40℃,持续10余日后发现两腹股沟淋巴结肿大,不痛。经用抗感冒药和抗生素后,热退,但淋巴结未缩小。烧退7—8天后,无明显原因再次发高热,此时两腋下和腹股沟淋巴结迅速增大,并于多处皮肤出现红色肿块,不痛。当地医院疑为白血病转来我院。 展开更多
关键词 银屑病 变性大细胞淋巴 临床表现 病例报告
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儿童间变性大细胞淋巴瘤20例临床疗效分析 被引量:3
18
作者 叶启东 汤静燕 +6 位作者 潘慈 薛惠良 陈静 周敏 江华 王坚敏 汤燕静 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2012年第1期13-16,共4页
目的总结分析儿童间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large-cell lymphoma,ALCL)治疗方案的远期疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2002年1月-2010年4月在我院诊断并接受治疗和随访的20例ALCL患儿,采用本院制定的B-NHL 2001方案进行危... 目的总结分析儿童间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large-cell lymphoma,ALCL)治疗方案的远期疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2002年1月-2010年4月在我院诊断并接受治疗和随访的20例ALCL患儿,采用本院制定的B-NHL 2001方案进行危险度分组和治疗,采用SPSS软件对数据进行处理。结果 ALCL患儿20例,男9例,女11例,诊断时中位年龄8.4(1.9~15.4)岁,>10岁者7例。诊断时Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患儿分别有1例、11例和8例。8例原发于颈部淋巴结,而纵隔、腹腔、腹股沟和腋窝等部位各2例,右腰大肌和左上臂肌各1例,髋骨和右肱骨各1例。15例发病时有B症状,6例ECT显示有骨骼侵润,2例骨髓穿刺见肿瘤细胞,初诊时血清乳酸脱氢酶和铁蛋白增高1倍以上者各6例。病理分析显示17例为T细胞型,16/18例免疫组化间变性大细胞淋巴瘤激酶(ALK)阳性。所有患儿均接受了R3组治疗,有2例初诊为横纹肌肉瘤,其中1例给予AVCP方案一疗程后明确诊断转入R3,1例Ⅱ期患儿接受R2期治疗未缓解转入R3,另有1例初诊T-NHL,以PVDL方案治疗一疗程转入R3。5年无事件生存率和总生存率分别为(69.3±10.5)%和(74.0±10.1)%。单因素分析发现年龄>10岁组患儿复发风险更大,而性别、病理类型、分期、原发部位、是否有骨骼或骨髓侵润、血清乳酸脱氢酶和铁蛋白水平等,对复发风险在统计学上无显著影响。结论儿童ALCL的临床表现多样,其疗效受年龄影响,目前按照B-NHL2001治疗方案能取得较好的远期疗效。 展开更多
关键词 儿童 变性大细胞淋巴 临床疗效 无事件生存
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^(1)H-MRS对间变性星形细胞瘤与原发性中枢神经系统淋巴瘤的鉴别诊断价值 被引量:2
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作者 皮厚山 杨健 +2 位作者 李辉 肖慧 许尚文 《医学影像学杂志》 2023年第8期1338-1342,共5页
目的探讨氢质子磁共振波谱(^(1)H-magnetic resonance spectroscopy,^(1)H-MRS)技术在间变性星形细胞瘤(Anaplastic astrocytoma,AA)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary CNS lymphomas,PCNSL)鉴别诊断中的价值。方法选取并分析42例经... 目的探讨氢质子磁共振波谱(^(1)H-magnetic resonance spectroscopy,^(1)H-MRS)技术在间变性星形细胞瘤(Anaplastic astrocytoma,AA)与原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary CNS lymphomas,PCNSL)鉴别诊断中的价值。方法选取并分析42例经手术病理证实的AA和PCNSL患者的相关影像与临床资料,其中AA24例(AA组)、PCNSL18例(PCNSL组)。影像资料包括MRI常规平扫加增强及^(1)H-MRS扫描图像。^(1)H-MRS检测颅脑乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及脂质(Lip)峰的峰值,并计算Cho/NAA、Cho/Cr比值及NAA病灶/NAA健侧、Cho病灶/Cho健侧、Cr病灶/Cr健侧及(Lac+Lip)病灶/(Lac+Lip)健侧比值,使用SPSS 26.0统计软件,根据数据类型选用Student’s非配对t检验和Wilcoxon符号秩检验,以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)及敏感性、特异性指标。结果AA组多表现病灶Cho峰升高,NAA峰略降低。PCNSL组多表现病灶Cho峰升高,NAA峰降低,Lip峰升高。Cho/NAA、NAA病灶/NAA健侧及(Lac+Lip)病灶/(Lac+Lip)健侧值在2组间差异有统计学意义(P<0.05),(Lac+Lip)病灶/(Lac+Lip)健侧对区分两种疾病的敏感性为89.5%、特异性为90.3%。结论^(1)H-MRS对AA和PCNSL具有较好的诊断鉴别价值,其中(Lac+Lip)病灶/(Lac+Lip)健侧值对区分两者具有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 磁共振成像 氢质子磁共振波谱 原发性中枢神经系统淋巴 变性星形细胞 受试者工作特征曲线
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间变性大细胞型淋巴瘤患儿口服克唑替尼致深静脉血栓1例
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作者 管淑莹 李炳荣 +1 位作者 宋瑛世 闫广义 《儿科药学杂志》 CAS 2023年第3期63-64,共2页
1病例资料患儿,女,13岁,因“颈部淋巴结肿大3个月,肿物最大3.5 cm×4.0 cm”于外院行颈部淋巴结切除术,术后病理检查提示为非霍奇金淋巴瘤,遂于2019年10月1日来吉林大学第一医院小儿肿瘤科住院治疗。患儿淋巴结在吉林大学第一医院... 1病例资料患儿,女,13岁,因“颈部淋巴结肿大3个月,肿物最大3.5 cm×4.0 cm”于外院行颈部淋巴结切除术,术后病理检查提示为非霍奇金淋巴瘤,遂于2019年10月1日来吉林大学第一医院小儿肿瘤科住院治疗。患儿淋巴结在吉林大学第一医院病理科会诊后确定为非霍奇金恶性淋巴瘤,间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)阳性,诊断为间变性大细胞型淋巴瘤。 展开更多
关键词 颈部淋巴结肿大 非霍奇金淋巴 变性淋巴激酶 克唑替尼 变性大细胞 深静脉血栓 病例资料 病理科
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