静脉注射小剂量利多卡因缓解闭角型青光眼急性发作的临床观察 被引量：1

1

作者 薛安全 晋秀明 +2 位作者 孙传宾 王勤美 孙涛 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2006年第3期276-276,共1页

关键词 闭角型青光眼急性发作 小剂量利多卡因 临床观察 静脉注射 缓解 高眼压状态 降眼压药物 视功能损害 恶心呕吐 房角粘连

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性闭角型青光眼急性发作眼前节形态学研究 被引量：4

2

作者 张海涛 徐亮 +2 位作者 陈长喜 徐英英 马强 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第2期147-150,共4页

目的通过比较原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼眼前节结构,探索发生房角关闭特征性眼前节结构指标参数,为原发性闭角型青光眼早期筛查和诊断提供依据。方法采用回顾性研究,连续选择青光眼门诊中具有原发性闭角型青光眼单眼急性... 目的通过比较原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼眼前节结构,探索发生房角关闭特征性眼前节结构指标参数,为原发性闭角型青光眼早期筛查和诊断提供依据。方法采用回顾性研究,连续选择青光眼门诊中具有原发性闭角型青光眼单眼急性发作病史且无青光眼视神经和视野改变患者41例,均接受包括视力、眼压、裂隙灯、视野、视盘立体照相等检查,眼前节结构采用裂隙灯式OCT测量,参数包括中央前房深度、房角度数、房角开放距离、虹膜根部弯曲角度、虹膜根部弯曲距离、房角关闭象限数。结果急性发作眼中央前房深度为(1.66±0.24)mm,与对侧眼(1.83±0.22)mm相比差异有统计学意义(均为P<0.005)。急性发作眼平均房角度数和房角开放距离为(4.49±5.25)°和(0.04±0.05)mm,与对侧眼(10.17±5.93)°和(0.09±0.06)mm相比差异有统计学意义(均为P<0.01)。急性发作眼平均虹膜根部弯曲角度为(164.60±6.27)°,与对侧眼(160.00±3.23)°相比差异有统计学意义(P<0.01)。急性发作眼平均虹膜根部弯曲距离(1.30±0.23)mm,与对侧眼(1.19±0.22)mm相比差异无统计学意义(P>0.05)。急性发作眼房角关闭象限数为2.90±1.20,与对侧眼1.50±1.10相比差异有统计学意义(P<0.01)。而房角关闭率,急性发作眼中各象限的差异无统计学意义(P>0.05),其对侧眼颞侧较其他象限小(均为P<0.01);急性发作眼与对侧眼相比,其颞侧、鼻侧及上方的房角关闭率大于对侧眼相应象限(均为P<0.05)。通过判别分析发现,房角关闭象限数是具有判别急性发作眼和对侧眼能力的参数(P=0.001)。结论原发性闭角型青光眼急性发作眼与其对侧眼具有不同的眼前节形态特征,提示在原发性房角关闭发展过程中最易发生房角关闭的部位是下方,之后依次是上方、鼻侧及颞侧,房角关闭象限数有助于从形态学方面分辨原发性闭角型青光眼早期房角改变。 展开更多

关键词 原发性闭角型青光眼 急性发作 眼前节 房角关闭

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性闭角型青光眼急性发作早期的视网膜神经纤维层厚度变化特征分析 被引量：12

3

作者 贺新征 陶黎明 +3 位作者 李岩 王静 李军 简春燕 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第12期1150-1152,1156,共4页

目的观察急性闭角型青光眼急性发作早期视网膜神经纤维层厚度的变化特点。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者45例,在病程2周内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve ... 目的观察急性闭角型青光眼急性发作早期视网膜神经纤维层厚度的变化特点。方法收集急性闭角型青光眼单次急性发作患者45例,在病程2周内采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量双眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,将发作眼与对侧眼的数据进行比较,并分析RNFL厚度与治疗前眼压、高眼压持续时间和年龄的相关性。结果急性发作眼RNFL厚度为(118.80±38.45)μm,上方、下方、鼻侧、颞侧分别为(148.67±58.59)μm、(159.80±57.82)μm、(89.60±31.37)μm、(79.47±27.54)μm;对侧眼RNFL厚度为(98.20±16.89)μm,上方、下方、鼻侧、颞侧分别为(120.13±23.61)μm、(131.60±27.41)μm、(74.01±18.07)μm、(67.80±13.41)μm。急性发作眼比对侧眼的RNFL厚度增加,且发作眼上方、下方、鼻侧和颞侧各个象限的RNFL较对侧眼均增厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。急性发作眼的RNFL厚度与治疗前眼压呈正相关(r=0.370,P<0.05),与高眼压持续时间呈正相关(r=0.603,P<0.01);与年龄无关(r=-0.317,P>0.05)。结论急性闭角型青光眼单次急性发作后,RNFL明显水肿,这种变化可持续到发作后2周,且治疗前眼压越高、高眼压持续时间越长,RNFL水肿越严重。 展开更多

关键词 视网膜神经纤维层 急性闭角型青光眼 光学相干断层扫描

在线阅读 下载PDF 职称材料

角膜移植术后原发性闭角型青光眼急性发作的临床分析

4

作者 吴联群 姚玉峰 金玉奇 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2008年第4期295-296,共2页

关键词 闭角型青光眼急性发作 角膜移植术 移植术后 原发性 临床分析 糖皮质激素滴眼液 急性闭角型青光眼 继发性青光眼

在线阅读 下载PDF 职称材料

毫针前房穿刺处理急性闭角型青光眼急性发作 被引量：9

5

作者 郑晓丽 郑秀丽 《眼科新进展》 CAS 2007年第1期60-61,共2页

目的探讨毫针前房穿刺放液处理急性闭角型青光眼急性发作的疗效。方法对27例27眼急性闭角型青光眼急性发作患者（术前眼压均在60mmHg以上．1kPa=7．5mmHg）在应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后，采用毫针进行前房穿刺，放出房... 目的探讨毫针前房穿刺放液处理急性闭角型青光眼急性发作的疗效。方法对27例27眼急性闭角型青光眼急性发作患者（术前眼压均在60mmHg以上．1kPa=7．5mmHg）在应用常规降眼压药物治疗未能有效降低眼压后，采用毫针进行前房穿刺，放出房水。结果所有患者经毫针放液后高眼压及眼痛迅速缓解，视力有不同程度的提高，其中有5眼达0．1以上，15眼为0．02～0．08，7眼为眼前数指。术后眼压平均为23mmHg。5例患者发生视盘周围视网膜小片状出血，可能与眼压快速下降有关。1例穿刺后约5—8h眼压再次升高，遂再次放液。结论毫针穿刺放液较传统的注射针头穿刺放液损伤小、反应轻，是治疗急性闭角型青光眼发作期的辅助措施，可以缩短降眼压的时间以减轻患者痛苦，减轻因高眼压造成的视功能损害，避免了长时间大量应用常规降眼压药物可能引起的副作用，为青光眼的进一步治疗创造了条件。 展开更多

关键词 闭角型青光眼 急性发作 眼压 前房穿刺

在线阅读 下载PDF 职称材料

联合激光手术治疗原发性闭角型青光眼急性发作 被引量：2

6

作者 富名水 张皙 孙倩 《眼科新进展》 CAS 2006年第3期203-205,共3页

目的探讨用联合激光手术治疗原发性闭角型青光眼急性发作。方法21眼原发性闭角型青光眼第1次急性发作时行激光周边虹膜成形术（160～240mW，500μm，0．4s）和激光周边虹膜切除术（能量：2．0～7．8mJ）治疗。结果联合激光手术前眼压为3... 目的探讨用联合激光手术治疗原发性闭角型青光眼急性发作。方法21眼原发性闭角型青光眼第1次急性发作时行激光周边虹膜成形术（160～240mW，500μm，0．4s）和激光周边虹膜切除术（能量：2．0～7．8mJ）治疗。结果联合激光手术前眼压为39～68mmHg（1kPa=7．5mmHg，平均51．5mmHg±9．4mmHg），术后眼压为10～29mmHg（平均15．3mmHg±6．4mmHg），15眼不用药物眼压≤21mmHg，4眼加用局部降眼压药物眼压≤21mmHg。结论联合激光手术治疗原发性闭角型青光眼急性发作是有效的。[眼科新进展2006；26（3）：203—205] 展开更多

关键词 急性发作 闭角型青光眼 联合激光手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

眶骨膜下血肿伴闭角型青光眼急性发作一例

7

作者 任晓冬 魏玉斌 +1 位作者 张京红 刘伟 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2009年第3期256-256,共1页

关键词 闭角型青光眼急性发作 骨膜下血肿 左眼球突出 高血压病史 视物不清 恶心呕吐 右眼视力 眼科检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

纳络酮在急性闭角型青光眼急性发作后治疗中的应用 被引量：2

8

作者 李丽萍 赵勇 +1 位作者 段安劳 张丽娜 《眼科新进展》 CAS 1997年第3期152-153,共2页

关键词 闭角型 青光眼 急性期 纳洛酮

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性闭角型青光眼急性发作后视网膜神经纤维层的变化

9

作者 汤晓东 《海南医学院学报》 CAS 2012年第11期1652-1655,共4页

目的:观察急性闭角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律。方法:36例急性闭角型青光眼发作患者在治疗缓解后2、4、8、12周测量平均神经纤维层厚度及上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度,分别与对照眼比较并分析发作眼神... 目的:观察急性闭角型青光眼发作缓解后视网膜神经纤维层厚度的变化规律。方法:36例急性闭角型青光眼发作患者在治疗缓解后2、4、8、12周测量平均神经纤维层厚度及上方、颞侧、下方、鼻侧神经纤维层厚度,分别与对照眼比较并分析发作眼神经纤维层厚度随时间的变化。结果:视网膜神经纤维层厚度2周和4周时发作眼和对侧眼比较差异无统计学意义(P>0.05);发作眼各次测量的结果表明,伴随访时间的延长各个象限的神经纤维层厚度逐渐变薄,其中2周较4、8、12周比较差异有统计学意义(P<0.001),其余各周之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性闭角型青光眼单次发作缓解后对视网膜神经纤维层造成损害,这种损害主要发生于下方,在眼压缓解后8周内仍继续进展。 展开更多

关键词 神经纤维层 光学相干断层扫描仪 急性闭角型青光眼

在线阅读 下载PDF 职称材料

合并白内障的原发性急性闭角型青光眼患者手术前后黄斑区微血管的变化:基于OCTA的研究

10

作者 陈静 胡利 +1 位作者 王观峰 王双勇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第12期967-971,共5页

目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)探讨合并白内障的原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者手术前后黄斑区微血管的变化。方法本研究为回顾性研究。选取2023月5月至11月我院收治的合并双眼年龄相关性白内障的23例(46眼)APACG患者(一... 目的利用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)探讨合并白内障的原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者手术前后黄斑区微血管的变化。方法本研究为回顾性研究。选取2023月5月至11月我院收治的合并双眼年龄相关性白内障的23例(46眼)APACG患者(一眼处于急性发作期,另一眼处于临床前期)为研究对象;将处于急性发作期的23眼作为观察组,对侧处于临床前期的23眼作为对照组。观察组患眼眼压控制良好后行晶状体超声乳化摘除联合人工晶状体植入和房角分离术;观察组手术2周后对照组患眼行晶状体超声乳化摘除联合人工晶状体植入术。OCTA检测两组患眼手术前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)相关参数、黄斑中心凹旁和中心凹周边视网膜内层血管密度、黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积,并进行统计学分析。结果术前观察组患眼裸眼视力低于对照组,眼压高于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。两组患眼术后1周、1个月、3个月裸眼视力均高于术前,眼压均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前观察组患眼FAZ面积、周长均大于对照组,圆度指数小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1周观察组患眼FAZ周长大于对照组,圆度指数小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患眼术后FAZ面积、周长有下降趋势,FAZ圆度指数有升高趋势;术后3个月两组患眼FAZ面积、周长均小于术前,圆度指数均大于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。术前及术后不同时间观察组患眼黄斑中心凹旁、黄斑中心凹周边视网膜内层血管密度均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术前及术后不同时间观察组患眼黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。术后两组患眼黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积相对于术前均有所增加;术后3个月观察组灌注面积高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);对照组与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论合并年龄相关性白内障的APACG急性发作眼较临床前期眼FAZ面积、周长增大,圆度指数减小,黄斑区视网膜内层血管密度及黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积减低;晶状体超声乳化联合人工晶状体植入和房角分离术治疗合并白内障的APACG急性发作眼安全有效,术后患眼FAZ面积、周长减小,圆度指数增大,黄斑中心凹脉络膜毛细血管灌注面积增加。OCTA可以很好地评估APACG患者手术前后黄斑区微血管的变化。 展开更多

关键词 原发性急性闭角型青光眼 超声乳化 房角分离 光学相干断层扫描血管成像 黄斑 血管密度 中心凹无血管区

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性闭角型青光眼对侧眼易发作的解剖因素 被引量：10

11

作者 李睿 李倩 +1 位作者 崔红平 孙兴怀 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第8期728-731,共4页

目的探讨急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,AACG)对侧眼易发作的解剖因素。方法收集2010年12月至2011年12月在同济大学附属东方医院眼科就诊的55例原发性AACG患者,另收集性别、年龄相匹配的正常人35例(35眼)作为对照组。... 目的探讨急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,AACG)对侧眼易发作的解剖因素。方法收集2010年12月至2011年12月在同济大学附属东方医院眼科就诊的55例原发性AACG患者,另收集性别、年龄相匹配的正常人35例(35眼)作为对照组。采用眼前节光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)分别测量AACG对侧眼、发作眼及正常对照组眼前节参数,并分析各参数的异同。结果AACG对侧眼和发作眼之间的房角开放距离500、房角隐窝面积差异均有统计学意义(均为P<0.05),但两者之间的房角开放距离750、中央前房深度、前房宽度、前房面积和前房体积差异均无统计学意义(均为P>0.05)。对侧眼和正常眼之间的房角开放距离500、房角开放距离750、房角隐窝面积、中央前房深度、前房宽度、前房面积和前房体积差异均有显著统计学意义(均为P<0.001)。结论 AACG对侧眼和发作眼的前房结构差异主要表现在房角局部,两者的前房整体结构并无明显差异,均表现为浅前房、较小的前房宽度、面积和体积。对侧眼房角相对较宽但前房整体狭小,这构成了其暂时未发作而一定时期易发作的解剖基础。 展开更多

关键词 急性闭角型青光眼 对侧眼 眼前节参数

在线阅读 下载PDF 职称材料

前房穿刺术处理急性闭角型青光眼发作的临床分析 被引量：9

12

作者 程茗 肖虹 贺翔鸽 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期1388-1390,共3页

目的探讨前房穿刺术(anterior chamber paracentesis,ACP)在处理闭角型青光眼急性发作中的作用和安全性。方法2000年7月至2006年10月我科收治327例闭角型青光眼首次急性发作患者,按治疗过程中是否行前房穿刺术分为2组,对性别、年龄、入... 目的探讨前房穿刺术(anterior chamber paracentesis,ACP)在处理闭角型青光眼急性发作中的作用和安全性。方法2000年7月至2006年10月我科收治327例闭角型青光眼首次急性发作患者,按治疗过程中是否行前房穿刺术分为2组,对性别、年龄、入出院眼压和视力、手术前后降眼压药物的使用种类及使用时间、术前准备时间、术后并发症等进行数据统计分析。结果327例中94例行ACP,穿刺组(2.37±1.63)d眼压恢复正常,较对照组眼压[(2.75±2.01)d]恢复快;与对照组比较,穿刺组使用降眼压药物种类和剂量少,使用时间短;穿刺组26例患者行激光手术,术后并发症较对照组少[分别为12例(27.66%)、57例(24.46%)],浅前房仅12.77%,显著低于对照组(24.46%),多次前房穿刺不增加并发症的发生;穿刺组视力提高幅度较对照组大。结论前房穿刺术是处理闭角型青光眼急性发作的一种安全有效、简单易行的方法。 展开更多

关键词 前房穿刺术 急性闭角型青光眼 急性发作

在线阅读 下载PDF 职称材料

氩激光虹膜周边成形术治疗急性发作期原发性急性闭角型青光眼的疗效观察 被引量：2

13

作者 伊恩晖 张德秀 王懿 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第8期769-771,共3页

目的观察氩激光虹膜周边成形术治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作期的临床效果。方法将基础治疗1h后眼压≥50mmHg(1kPa=7.5mmHg)的103例(103眼)患者随机分为激光组52眼和药物组51眼。观察两组患者治疗前及治疗后30min、1h、2h、24h患... 目的观察氩激光虹膜周边成形术治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作期的临床效果。方法将基础治疗1h后眼压≥50mmHg(1kPa=7.5mmHg)的103例(103眼)患者随机分为激光组52眼和药物组51眼。观察两组患者治疗前及治疗后30min、1h、2h、24h患者的症状、视力、角膜水肿程度、前房反应、周边前房深度、眼压降至21mmHg以下所用时间及24h后房角开放情况。结果治疗后激光组较药物组症状缓解明显,起效快;视力提高快、幅度大;两组患者周边前房都变深。两组患者治疗前后眼压差异均有统计学意义(均为P<0.05)。治疗后1h、2h两组患者角膜水肿程度为:激光组分别为1.48±0.62、1.37±0.53;药物组分别为1.69±0.67、1.57±0.59;两组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);治疗后30min和24h两组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);两组眼压降至21mmHg以下所用的时间:激光组(1.8±0.9)h,药物组为(6.5±2.2)h;24h后房角开放率激光组86.5%,药物组66.7%,两组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论氩激光虹膜周边成形术是一种治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作期的快速、安全和有效的方法。 展开更多

关键词 氩激光周边虹膜成形术 原发性急性闭角型青光眼 急性发作期 眼压 角膜水肿 前房角

在线阅读 下载PDF 职称材料

氪激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼的急性发作期 被引量：7

14

作者 罗陈川 梅淑平 《眼科新进展》 CAS 2006年第10期780-782,共3页

目的探讨氪激光周边虹膜成形术在不联用抗青光眼药物的情况下,治疗急性发作期原发性闭角型青光眼的安全性及有效性。方法11例患者应用1%毛果芸香碱、0.5%噻吗心安各滴患眼1滴,0.4%盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后立即行氪激光周边虹膜成... 目的探讨氪激光周边虹膜成形术在不联用抗青光眼药物的情况下,治疗急性发作期原发性闭角型青光眼的安全性及有效性。方法11例患者应用1%毛果芸香碱、0.5%噻吗心安各滴患眼1滴,0.4%盐酸奥布卡因滴眼液表面麻醉后立即行氪激光周边虹膜成形术。术前及术后15min、30min、60min用Goldmann眼压计测量眼压。结果患者眼压从虹膜成形术前平均(68.3±7.1)mmHg(1kPa=7.5mmHg)下降至术后15min平均(35.1±6.7)mmHg,术后30min平均(25.0±5.8)mmHg,术后60min平均(18.1±5.1)mmHg。所有患眼角膜水肿全部消退,无严重并发症出现。结论氪激光周边虹膜成形术治疗急性发作期原发性闭角型青光眼安全、有效,可替代传统的药物治疗,作为治疗首选。 展开更多

关键词 氪激光 虹膜成形术 急性发作期 原发性闭角型青光眼

在线阅读 下载PDF 职称材料

原发性急性闭角型青光眼大发作缓解后视盘参数变化 被引量：6

15

作者 张地 刘向玲 +3 位作者 宋子宣 张丽 马文婷 裴亚欣 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2019年第7期682-685,共4页

目的研究原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)患者大发作缓解1 a后的视盘形态学变化。方法收集2016年1月至2017年1月在我科就诊的APACG单眼首次大发作患者30例,男12例,女18例,应用频域光学相干断层扫... 目的研究原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)患者大发作缓解1 a后的视盘形态学变化。方法收集2016年1月至2017年1月在我科就诊的APACG单眼首次大发作患者30例,男12例,女18例,应用频域光学相干断层扫描深层成像技术获取大发作缓解1 a后发作眼和对侧眼的视盘参数,并进行眼压测量,应用SPSS 20.0进行统计学分析。结果大发作时发作眼平均眼压57.2(30~84)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),急性大发作持续时间3~130 h(平均50.5 h)。30眼中,19眼行虹膜周边切除术,11眼行外路小梁切除术。与对侧眼相比,APACG大发作缓解1 a后的发作眼视杯宽度增加,筛板前组织厚度与筛板厚度均变薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),房角开放小于180°的发作眼变化更明显。多元线性回归分析表明,大发作时眼压升高的时间、程度均与筛板厚度、鼻侧最小盘沿宽度和颞侧最小盘沿宽度负相关,眼压升高的程度与筛板前组织厚度亦呈负相关。结论 APACG大发作时眼压升高的时间、程度与大发作缓解后视盘的远期形态学变化相关。 展开更多

关键词 原发性急性闭角型青光眼 频域光学相干断层扫描 视盘 筛板 眼压

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性发作期高眼压持续时间对闭角型青光眼患者的影响:基于OCTA的研究 被引量：8

16

作者 姬俊雅 于浩南 +2 位作者 栾莉 冯振华 李艳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第5期378-381,共4页

目的基于OCTA分析急性闭角型青光眼急性发作期不同时长的持续高眼压对视盘血流密度及视网膜形态结构的影响。方法采用前瞻性横断面对照研究,以急性闭角型青光眼急性发作期首次发作伴有轻度白内障的患者为研究对象。根据急性发作期高眼... 目的基于OCTA分析急性闭角型青光眼急性发作期不同时长的持续高眼压对视盘血流密度及视网膜形态结构的影响。方法采用前瞻性横断面对照研究,以急性闭角型青光眼急性发作期首次发作伴有轻度白内障的患者为研究对象。根据急性发作期高眼压持续时间分为2组,高眼压持续≤2 d为A组,高眼压持续>2 d为B组。所有患眼均行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合房角分离术,术前及术后1个月均行OCTA检查,分别观察两组患眼黄斑区平均神经节细胞复合体(mGCC)厚度,视盘周围平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,视盘整体及上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度的变化,并对比分析。结果共纳入30例(30眼)急性闭角型青光眼患者,其中A、B组各15例(15眼)。A、B两组患眼间术前mGCC厚度及视盘整体、上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度差异均无统计学意义(均为P>0.05),RNFL厚度A组小于B组,差异有统计学意义(P=0.010)。术后1个月,A、B两组患眼间RNFL厚度差异无统计学意义(P=0.212),A组患眼mGCC厚度及视盘整体、上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度均大于B组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。A组及B组患眼术后1个月与术前相比,mGCC厚度,RNFL厚度,视盘整体及上方、鼻侧、下方、颞侧区域毛细血管血流密度均有所下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论OCTA测量的mGCC厚度、RNFL厚度、视盘血流密度等指标可作为评价急性闭角型青光眼急性高眼压对视网膜损伤的量化指标。 展开更多

关键词 急性闭角型青光眼 OCTA 神经节细胞复合体 视网膜神经纤维层厚度 视盘毛细血管血流密度

在线阅读 下载PDF 职称材料

睫状体光凝术与小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压疗效比较 被引量：27

17

作者 李维娜 梁宗宝 +2 位作者 邓艺萍 李学喜 魏锐利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期266-269,共4页

背景 经巩膜二极管激光睫状体光凝术（TDCP）既往仅用于视功能差的晚期青光眼患者的治疗,但随着技术的发展和设备的进步,目前其适应证逐步扩大,已有报道将其用于不同时期的多种类型青光眼,但相关临床疗效评价研究较少. 目的 比较TDCP和... 背景 经巩膜二极管激光睫状体光凝术（TDCP）既往仅用于视功能差的晚期青光眼患者的治疗,但随着技术的发展和设备的进步,目前其适应证逐步扩大,已有报道将其用于不同时期的多种类型青光眼,但相关临床疗效评价研究较少. 目的 比较TDCP和小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼（PAACG）持续性高眼压的疗效.方法 采用回顾性病例对照设计.收集2009年1月至2010年12月在解放军第180医院眼科确诊为PAACG持续性高眼压的患者,根据治疗方式不同分为TDCP组56例62眼和小梁切除术组39例44眼.对两组患者治疗前,治疗后1周、3个月和末次随访时的视力、眼压、术后需用降眼压药物的数量以及后续治疗情况进行分析比较.结果 两组患者的人口基线特征差异无统计学意义（均P＞0.05）.TDCP组治疗前后不同时间点间视力改善眼数的总体比较差异有统计学意义（x2=30.927,P=0.002）,治疗后1周视力改善的眼数明显多于治疗前,差异有统计学意义（x2=16.778,P=0.002）,但治疗后各时间点间视力改善的眼数差异均无统计学意义（均P＞0.008）.小梁切除术组治疗前后不同时间点间视力改善眼数的总体比较差异有统计学意义（x2 =44.345,P＜0.001）,小、梁切除术后1周与术前相比视力提高的眼数明显增加,差异有统计学意义（x2=23.725,P＜0.001）,但术后各时间点间视力改善的眼数差异均无统计学意义（均P＞0.008）.治疗前后各时间点2个组间的眼压比较差异无统计学意义（F组别=3.836,P=0.053）,但手术前后不同时间点间的眼压变化差异有统计学意义（F时间=757.078,P＜0.001）,两组术眼术后各时间点的眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义（均P＜0.001）.末次随访时TDCP组需用降眼压药物者占48.4％,小梁切除术组为27.3％,两组间差异有统计学意义（x2=4.796,P=0.029）.TDCP组中术后20眼再行睫状体光凝术或小梁切除术,占32.3％,小梁切除术组为2眼,占4.5％.结论 TDCP治疗PAACG持续性高眼压与小梁切除术的短期降眼压效果无明显差别,且其操作更为简便,手术持续时间短.TDCP治疗后的远期降眼压效果较小梁切除术差,需用降眼压药物和重复手术治疗的患者比例高于小梁切除术. 展开更多

关键词 激光光凝 睫状体光凝术 小梁切除术 青光眼 闭角型 手术 急性疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗急性闭角型青光眼 被引量：22

18

作者 郑岩 汪朝阳 祝肇荣 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1364-1367,共4页

目的观察白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法收集原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的病史资料,以其中经局部和全身降眼压药物治疗后仍不能有效控制眼压而实施白内障超声乳... 目的观察白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术对原发性急性闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法收集原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的病史资料,以其中经局部和全身降眼压药物治疗后仍不能有效控制眼压而实施白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术的32例患者(32眼)作为研究对象,其中29眼在急性发作72h内手术,3眼在急性发作120h后手术。回顾手术过程,记录末次随访前房角镜检查所见;对术前检查和术后末次随访检查结果进行比较分析,包括眼压、视力及中央前房深度、前房容积和前房角宽度等眼前段结构指标。结果术后末次随访前房角镜检查显示虹膜根部平坦,前房角开放,小梁表面沉着较多色素;32眼中前房角全部开放24眼(均于急性发作72h内手术)。32眼术前眼压均>50mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后末次随访平均眼压为(15.3±5.0)mmHg,其中眼压<21mmHg为28眼(均为急性发作72h内手术),21～27mmHg为4眼。术后末次随访发现,最佳矫正视力较术前显著提高(急性发作120h后手术眼最佳矫正视力均<0.1),眼前段结构指标较术前明显改善,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论白内障超声乳化摘除联合房角粘连分离术是治疗原发性急性闭角型青光眼合并白内障的有效方法,但应注意手术时机和适应证的选择。 展开更多

关键词 超声乳化 房角分离 青光眼 急性闭角型

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性闭角型青光眼持续高眼压状态不同处置方法的疗效分析 被引量：28

19

作者 孔科磊 周和政 +1 位作者 江文珊 陈云辉 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第3期261-263,共3页

目的比较分析急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下不同处置方法的疗效。方法 148例148眼急性闭角型青光眼行小梁切除术的患者,根据术前和术中不同处置方法分为3组:持续高眼压状态下术前眼压为50mmHg(1kPa=7.5mm-Hg)左右、前房深度≤1... 目的比较分析急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下不同处置方法的疗效。方法 148例148眼急性闭角型青光眼行小梁切除术的患者,根据术前和术中不同处置方法分为3组:持续高眼压状态下术前眼压为50mmHg(1kPa=7.5mm-Hg)左右、前房深度≤1.9mm、术中抽吸玻璃体14例为第1组,持续高眼压状态下术前眼压为40mmHg左右、前房深度≥2.0mm、术中缓慢降压21例为第2组,眼压控制后行常规小梁切除术113例为第3组。对这3组资料进行回顾性分析,比较3组病例入院时、手术前及出院时的平均眼压及3组手术并发症的发生率。结果 3组患者平均年龄及出院时眼压比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);入院时眼压比较:第1组高于第3组(P<0.05),而第1组与第2组、第2组与第3组比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);术前眼压比较:第1组最高,第2组次之,第3组最低。3组手术并发症发生率分别为1/14(7.1%)、10/21(47.6%)、12/113(10.6%);第1组、第3组和第2组的手术并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均为P<0.0125),而第1组和第3组的手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术中抽吸玻璃体可降低持续高眼压状态下接受手术的急性闭角型青光眼患者的术中、术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 急性闭角型青光眼 持续高眼压状态 小梁切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

急性闭角型青光眼临床前期房角的3D-OCT研究 被引量：6

20

作者 彭红娟 赵桂玲 +3 位作者 黎思毅 李瑞庄 郑彪 袁雪晖 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第7期656-659,共4页

目的探讨急性闭角型青光眼的危险因素及筛查手段,为防治其导致的不可逆盲提供新思路。方法选取2013年3月至2014年10月于我院确诊的急性闭角型青光眼患者临床前期眼24例24眼为研究对象(即临床前期组),另外取我院就诊无前房浅、房角窄、... 目的探讨急性闭角型青光眼的危险因素及筛查手段,为防治其导致的不可逆盲提供新思路。方法选取2013年3月至2014年10月于我院确诊的急性闭角型青光眼患者临床前期眼24例24眼为研究对象(即临床前期组),另外取我院就诊无前房浅、房角窄、无葡萄膜炎的43例43眼为对照组,应用光学相干断层扫描仪Topcon 3D 1000 OCT扫描房角,观察两组房角图像特征,并以Schwalbe线(SL线)为解剖标志线的房角开放距离(angle opening distance,SL-AOD)及小梁虹膜间面积(trabecular-iris space area,SL-TISA)定量评估两组房角的宽窄。结果 3D-OCT能清晰显示小梁网的形态为三角形中等强反射区及SL线,在3D-OCT能清晰显示SL线者占94%。临床前期组周边虹膜明显膨隆,小梁网与周边虹膜的间隙明显变窄,对照组周边虹膜轻度膨隆或者平坦,小梁网与周边虹膜的间隙宽。临床前期组的SL-AOD及SL-TISA分别为(0.117±0.047)mm、(0.055±0.023)mm2,均明显小于对照组的(0.371±0.096)mm、(0.121±0.030)mm2,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 3D-OCT能清晰扫描到急性闭角型青光眼临床前期房角的改变并定量分析,可能成为筛查急性闭角型青光眼危险因素的实用、可靠的新手段。 展开更多

关键词 急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼临床前期 光学相干断层扫描 房角 Schwalbe线

在线阅读 下载PDF 职称材料