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双栓塞治疗肝硬化门脉高压上消化道出血15例临床观察
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作者 孙英豪 沈丰 +2 位作者 金宝翠 徐红新 王奕鹏 《临床肝胆病杂志》 CAS 2006年第1期62-63,共2页
关键词 门脉高压上消化道出血 肝硬化门脉高压 栓塞治疗 临床观察 食管静脉曲张破裂出血 胃冠状静脉栓塞 门脉压力增高 部分性脾动脉栓塞 门脉高压性胃病 PTO
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肝肿瘤并门脉高压上消化道出血的TIPSS治疗 被引量:5
2
作者 徐克 周玉斌 《实用医学杂志》 CAS 2001年第4期288-290,共3页
目的 :探讨经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 (TIPSS)治疗肝肿瘤并门脉高压上消化道出血的疗效。方法 :选择 7例原发性肝癌患者和 1例肝囊肿患者施行TIPSS术。结果 :8例患者均成功地建立了TIPSS分流道 ,技术成功率为 10 0 % ,门脉压力... 目的 :探讨经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术 (TIPSS)治疗肝肿瘤并门脉高压上消化道出血的疗效。方法 :选择 7例原发性肝癌患者和 1例肝囊肿患者施行TIPSS术。结果 :8例患者均成功地建立了TIPSS分流道 ,技术成功率为 10 0 % ,门脉压力从术前的 (42 71± 16 81)cmH2 O降至 (3 1 3 6± 15 46)cmH2 O。结论 :TIPSS术具有操作安全简便 ,对患者损伤性小 ,手术并发症少 ,止血效果确切 。 展开更多
关键词 肝肿瘤 门脉高压 上消化道出血 门静脉内支架分流术 治疗
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Nadolol预防门脉高压上消化道出血的机理探讨 被引量:1
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作者 赵年丰 曾祥铨 +8 位作者 陈亚冈 马亦林 沈文华 闻世凤 赵葵 李林法院 石根明 黄学军 程维荷 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第3期114-116,共3页
本文选用无膜稳定作用的非选择性β受体阻滞剂Nadolol作为降门脉高压药物,应用ECT检测服药前后肝硬化患者的肝、心、肾的血流动力学指标。结果显示服药后通过β受体的阻滞,降低了心率、心排血量与心搏指数,增加了每搏量与... 本文选用无膜稳定作用的非选择性β受体阻滞剂Nadolol作为降门脉高压药物,应用ECT检测服药前后肝硬化患者的肝、心、肾的血流动力学指标。结果显示服药后通过β受体的阻滞,降低了心率、心排血量与心搏指数,增加了每搏量与每搏指数;增加肾有效血浆流量与肾小球滤过率;轻度降低肝血流量,明显提高门脉灌流指数,提示关闭肝内动脉-门静脉短路等综合因素有力地控制了门脉高压、改善了肝脏功能,预防上消化道出血。 展开更多
关键词 门脉高血压 上消化道出血 β 受体阻断剂
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跟踪干预对门脉高压上消化道出血患者再出血的影响 被引量:6
4
作者 孔晔宏 乔秋阁 《护理学杂志》 2005年第4期68-69,共2页
目的探讨跟踪干预对门脉高压症患者上消化道再出血的影响。方法将有门脉高压症上消化道出血病史的 107例患者按出院顺序,奇数分为对照组,偶数分为观察组。对照组54例按常规行出院宣教;观察组53例在对照 组基础上增加跟踪护理干预,连... 目的探讨跟踪干预对门脉高压症患者上消化道再出血的影响。方法将有门脉高压症上消化道出血病史的 107例患者按出院顺序,奇数分为对照组,偶数分为观察组。对照组54例按常规行出院宣教;观察组53例在对照 组基础上增加跟踪护理干预,连续12个月后比较两组效果。结果焦虑值、再出血发生率,观察组显著低于对照组 (均P<0.05),健康行为依从优良率显著高于对照组(P<0.01)。结论跟踪护理干预能有效提高患者健康行为依 从性,降低再出血发生率。 展开更多
关键词 门静脉高压 上消化道出血 护理干预 健康行为依从性
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门脉高压上消化道出血84例分析
5
作者 陈健芳 陈海鹏 《实用医学杂志》 CAS 1997年第9期601-602,共2页
关键词 门脉高血压 上消化道出血 病例分析
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经颈静脉肝内门体分流术联合胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压上消化道出血的临床疗效 被引量:42
6
作者 毕光荣 张勇 陈旭昇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期239-243,共5页
目的 评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗肝硬化门脉高压上消化道出血的应用价值。方法 对54例肝硬化门静脉高压上消化道出血患者行TIPS联合 GCVE术治疗,术前Child?蛳 Pugh评分A级16例,B级28例,C... 目的 评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗肝硬化门脉高压上消化道出血的应用价值。方法 对54例肝硬化门静脉高压上消化道出血患者行TIPS联合 GCVE术治疗,术前Child?蛳 Pugh评分A级16例,B级28例,C级10例,术后对其临床疗效、并发症、肝肾功能变化等进行随访观察,连续随访9 ~ 42个月。结果 54例均手术成功并有效止血,门脉压力明显降低,术后3 d、1周及1个月患者的丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)均有一定程度上升, 在半年后降至术前水平。血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)在术后1周即有显著下降(P 〈 0.05),至半年随访亦有下降趋势。术后1、6个月,1、2和3年再出血率分别为0,3.7%,9.3%,14.8%,20.4%,支架累计狭窄率为27.8%,肝性脑病发生率为24.1%。随访期间共死亡7例,2例死于原发性肝癌,4例死于消化道大出血,1例死于多器官功能衰竭。结论 TIPS联合GCVE治疗门静脉高压上消化道出血,疗效肯定,再出血率低、可重复操作,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 上消化道出血 经颈静脉肝内门体分流术 食管胃底静脉曲张栓塞术 肝硬化门静脉高压 肝昏迷
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中药联合西药治疗门脉高压上消化道出血患者的效果及不良反应研究 被引量:6
7
作者 陶万红 劳士权 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1719-1720,共2页
目的:研究中药联合西药治疗门脉高压上消化道出血患者的效果及不良反应。方法:选取该院2011年6月—2014年6月接诊的66例门脉高压上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组采用常规西药治疗,观察组则采用中药... 目的:研究中药联合西药治疗门脉高压上消化道出血患者的效果及不良反应。方法:选取该院2011年6月—2014年6月接诊的66例门脉高压上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组采用常规西药治疗,观察组则采用中药联合西药治疗。调查分析两组患者治疗后止血时间,不良反应情况及复发情况,并评定两组患者的疗效。结果:对照组治疗总有效率为72.73%,观察组治疗总有效率为90.91%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应率及复发率均明显高于观察组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合西药治疗门脉高压上消化道出血患者,临床疗效良好,不良反应率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中药联合西药 门脉高压 上消化道出血 疗效 不良反应
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高铁溶液治疗门脉高压上消化道出血71例
8
作者 卢庆康 陈可康 《医药导报》 CAS 2000年第5期463-463,共1页
关键词 门脉高压 上消化道出血 高铁溶液 治疗
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经附脐静脉入路治疗门静脉高压合并消化道出血或肝性脑病3例 被引量:1
9
作者 张强 游国超 +3 位作者 徐化静 孔祥翔 杨殿滨 刘岩 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第3期277-280,共4页
1临床资料病例1,女,58岁,因“发作性意识模糊、反应迟钝2年,加重4个月”入院。5年前确诊乙型肝炎,20年前行脾切除。脑MR:双侧苍白球、大脑白质T1WI对称性异常高信号,符合肝性脑病改变(图1①)。增强CT:食管周围静脉曲张,肠系膜上静脉狭窄... 1临床资料病例1,女,58岁,因“发作性意识模糊、反应迟钝2年,加重4个月”入院。5年前确诊乙型肝炎,20年前行脾切除。脑MR:双侧苍白球、大脑白质T1WI对称性异常高信号,符合肝性脑病改变(图1①)。增强CT:食管周围静脉曲张,肠系膜上静脉狭窄,肠系膜上静脉-右肾静脉、右卵巢静脉自发性门体分流(SPSS)形成(图1②),门脉期CTV重建可见附脐静脉显影良好,直径为7.2 mm(图1③)。肝功能Child-Pugh分级B级。 展开更多
关键词 门脉高压 经附脐静脉入路 消化道出血 肝性脑病
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经皮经肝门静脉栓塞食管胃底静脉治疗门脉高压性上消化道出血 被引量:11
10
作者 王青 兰春虎 赵玲 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第1期44-45,共2页
关键词 门脉高压上消化道出血 经皮经肝门静脉栓塞 静脉治疗 食管胃底 胃底食管静脉曲张破裂出血
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不同方式联合TACE治疗原发性肝癌合并上消化道出血的临床疗效 被引量:2
11
作者 曹莉明 张勇学 +3 位作者 梁志会 李亮 崔进国 任伟强 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期33-37,共5页
目的比较经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portal systemic shunt TIPS)、内镜治疗及药物治疗3种不同方式联合经肝动脉化疗栓塞术(transhepatic arterial chemoembolization TACE)对原发性肝癌合并门静脉高压、上... 目的比较经颈内静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portal systemic shunt TIPS)、内镜治疗及药物治疗3种不同方式联合经肝动脉化疗栓塞术(transhepatic arterial chemoembolization TACE)对原发性肝癌合并门静脉高压、上消化道出血的临床疗效。方法纳入2014年1月至2020年6月联勤保障部队第九八〇医院原发性肝癌合并门静脉高压、上消化道出血患者105例,根据治疗方式分为TIPS联合TACE组25例,内镜联合TACE组30例,药物联合TACE组50例。比较3种不同治疗方式联合TACE治疗肝癌合并上消化道出血的临床疗效、出血复发率、肝性脑病发生率及生存率。结果3组患者治疗后6、12和24个月出血复发率差异有统计学意义(均P<0.05)。TIPS组患者治疗前门静脉压力为(38.47±9.35)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),治疗后为(25.24±5.68)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者血红蛋白均不同程度升高,TIPS组及内镜组优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIPS组术后6、12和24个月出血复发率低于内镜组及药物组,差异有统计学意义(P<0.05);12个月和24个月出血复发率低于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组12个月及24个月出血复发率低于药物组(P<0.05),两组6个月内出血复发率差异无统计学意义(P>0.05)。TIPS组6个月和12个月肝性脑病发生率高于内镜组及药物组,差异有统计学意义(P<0.05),内镜组与药物组差异无统计学意义(P>0.05);3组患者24个月肝性脑病发生率差异无统计学意义(P>0.05)。TIPS组与内镜组6个月病死率差异无统计学意义(P>0.05),两组均低于药物组,且差异有统计学意义(P<0.05);TIPS组12个月及24个月病死率低于内镜组及药物组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组与药物组差异无统计学意义(P>0.05)。结论TIPS联合TACE治疗原发性肝癌合并上消化道出血可降低上消化道出血复发率,有效控制肿瘤进展,延长生存期。 展开更多
关键词 原发性肝癌 内镜 上消化道出血 肝硬化 经肝动脉化疗栓塞术 经颈内静脉肝内门体分流术 门静脉高压
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Nadolol治疗肝硬化门脉高压及预防上消化道出血的疗效观察
12
作者 赵年丰 冯玉凤 +10 位作者 陈亚冈 马亦林 沈文华 闻世凤 赵葵 李林法 黄学军 程维荷 沈来根 杨汉良 李鸣 《浙江医科大学学报》 CSCD 1994年第6期261-264,共4页
本文报道应用长效β受体阻滞剂Nadolol治疗肝硬化门脉高压及预防上消化道出血18例的疗效。先后以ECT技术作肝脏动态显像,测肝血流量及肝门脉灌流指数;12例门脉高压切脾患者于切脾术前后及服本药前后,以生理检测仪测肠... 本文报道应用长效β受体阻滞剂Nadolol治疗肝硬化门脉高压及预防上消化道出血18例的疗效。先后以ECT技术作肝脏动态显像,测肝血流量及肝门脉灌流指数;12例门脉高压切脾患者于切脾术前后及服本药前后,以生理检测仪测肠系膜上静脉压力;全部病例随访二年,三种指标检测结果均证实本药能有效降低肝硬化患者的门静脉高压,能有效预防门脉高压所致的上消化道出血。 展开更多
关键词 萘羟洛尔 治疗应用 门脉高血压 上消化道出血
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肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗研究进展 被引量:11
13
作者 杨悦军 郑华银 +1 位作者 陈耀成 黎霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S02期271-274,共4页
在肝硬化患者中,有很大一部分患者为肝硬化门脉高压患者。导致门脉高压发生的主要原因与门静脉的血液回流受阻有直接的关系,而肝硬化患者发展到了失代偿期,就会由于门静脉血液回流受阻而导致门静脉高压情况的发生。门静脉高压的发生具... 在肝硬化患者中,有很大一部分患者为肝硬化门脉高压患者。导致门脉高压发生的主要原因与门静脉的血液回流受阻有直接的关系,而肝硬化患者发展到了失代偿期,就会由于门静脉血液回流受阻而导致门静脉高压情况的发生。门静脉高压的发生具有较大的危害性,比如会导致患者并发上消化道出血,而当出血情况严重时,甚至会导致患者发生急性失血性休克,危及患者生命。临床上肝硬化门静脉高压合并上消化道出血属于一种急危重症,其具有较高的死亡率,是肝硬化患者死亡的主要因素。因此,对于肝硬化门静脉高压并消化道出血患者,必须给予及时有效的治疗。目前临床上治疗肝硬化门静脉高压并消化道出血的方法较多,包括药物治疗、介入治疗、内镜治疗等,不同的治疗方法在具体应用和效果方面均有所不同。基于此,为了能够向患者提供可靠的治疗依据,加强对肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗的研究就显得十分重要和必要。近年来,随着肝硬化门脉高压并上消化道出血患者的不断增多,临床上关于该疾病治疗的研究也越来越多,本文就对研究进展进行综述,探讨各种治疗方式。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压 治疗 合并上消化道出血
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断流术治疗门脉高压并发上消化道大出血 被引量:1
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作者 刘玉东 《中国全科医学》 CAS CSCD 1999年第3期247-247,共1页
关键词 门静脉高压 上消化道出血 并发症 断流
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TIPSS治疗肝硬化门脉高压并消化道出血的随访研究 被引量:7
15
作者 崔进国 张书田 +3 位作者 冯子坛 周桂芬 潘新元 梁志会 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第2期85-88,共4页
目的 总结我院随访实施TIPSS治疗的 6 5例病例的疗效及经验。方法  6 5例肝硬化和Budd Chiari综合征患者 ,行TIPSS治疗。术前、后测量门脉压力。术后通过超声、食管钡餐随访检查 ,发现分流道狭窄者再次行介入治疗。随访时间为 3个月... 目的 总结我院随访实施TIPSS治疗的 6 5例病例的疗效及经验。方法  6 5例肝硬化和Budd Chiari综合征患者 ,行TIPSS治疗。术前、后测量门脉压力。术后通过超声、食管钡餐随访检查 ,发现分流道狭窄者再次行介入治疗。随访时间为 3个月~ 6年 (平均 18个月 )。结果 术后 3个月、6个月、1年、2年和 3~ 6年再发消化道出血的病例数分别为 :0、2、10、5和 0例。出血的原因为分流道内血栓形成及肉芽组织增生所致狭窄 ,经溶栓、球囊扩张或内支架置入后使多数分流道再通。再通未成功的2例均因导丝不能通过分流道而行内科治疗。死亡 7例 ,其中 2例死于大出血 ,1例死于其他原因 ,4例因患肝癌死亡。其他患者一般情况良好 ,能进普食或半流食 ,能参加轻度体力劳动 ,肝功能基本正常 ,脾亢症状缓解 ,白细胞和血小板计数基本维持在正常范围。结论 尽管早、中期分流道再狭窄发生率较高(占 34 % ) ,但大部分病例可通过溶栓、球囊扩张或内支架置入获得再通 ,有相当数量的病例 ,能保持中长期的有效分流。在急性消化道大出血时 ,TIPSS仍是一种很有价值的实用技术。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体静脉分流术 肝硬化 门脉高压 狭窄 消化道出血 治疗
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经股静脉肝内门腔分流术治疗门脉高压急性上消化道出血1例 被引量:1
16
作者 黄金旗 张庆贤 +2 位作者 许兴杰 郑景达 陈煌 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期707-709,共3页
我科收治1例因上腔静脉畸形。行经股静脉路径联合经皮门静脉逆行穿刺下腔静脉门腔分流术患者报道如下。临床资料 患者,男,40岁。以“反复排黑便2d,伴呕血1次”为主诉入院。
关键词 上腔静脉畸形 经股静脉门腔分流术 门静脉高压 急性上消化道出血
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脾切除加断流术治疗门静脉高压症并发上消化道出血的疗效观察 被引量:4
17
作者 张莹 别平 +2 位作者 石承先 任娟娟 崔斌强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第23期2396-2397,共2页
关键词 门静脉高压 断流术 上消化道出血 脾切除术
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肝硬化门静脉高压症患者上消化道出血时间的规律性分析 被引量:7
18
作者 王义国 闫明先 《中国全科医学》 CAS CSCD 2001年第8期617-618,共2页
目的 探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律。方法 回顾性分析 40 2例病人 5 16次上消化道出血的时间。结果  1天 2 4小时中 ,5~ 6时为出血的第 1高峰期 ,16~ 17时为第 2高峰期 ,2 3时为第 3高峰期。夜间出血 362例 ,... 目的 探讨肝硬化门静脉高压患者上消化道出血时间的规律。方法 回顾性分析 40 2例病人 5 16次上消化道出血的时间。结果  1天 2 4小时中 ,5~ 6时为出血的第 1高峰期 ,16~ 17时为第 2高峰期 ,2 3时为第 3高峰期。夜间出血 362例 ,发生率为 70 16 % ,白天出血 15 4例 ,发生率为 2 9 84% ,出血发生的时间昼夜差异显著 (P <0 0 1)。夜间死亡 5 2例 ,死亡率为 14 36 % ,白天死亡 10例 ,死亡率为 6 49% ,昼夜死亡率比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 肝硬化患者上消化道出血及死亡的时间是有规律性的。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压 上消化道出血 时间 规律性
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三腔单囊管在门静脉高压上消化道大出血病人中的应用 被引量:11
19
作者 陶冬梅 陈慧敏 +5 位作者 徐玲芬 李伟平 陈苏红 陈洁 钱彩华 付蓉 《护理研究(上旬版)》 2008年第1期62-63,共2页
[目的]观察三腔单囊管在门静脉高压致上消化道大出血病人中的应用效果。[方法]将38例采用三腔单囊管止血的病人设为实验组,将38例采用三腔二囊管止血的病人设为对照组,比较两组止血效果、肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血的发生情... [目的]观察三腔单囊管在门静脉高压致上消化道大出血病人中的应用效果。[方法]将38例采用三腔单囊管止血的病人设为实验组,将38例采用三腔二囊管止血的病人设为对照组,比较两组止血效果、肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血的发生情况。[结果]两组止血效果相近,实验组肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]三腔单囊管应用于肝硬化门静脉高压致上消化道大出血病人,能有效压迫止血,降低肺部感染、拔管后早期再出血的发生率,病人痛苦减轻。 展开更多
关键词 三腔单囊管 肝硬化 门静脉高压 上消化道出血
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门静脉高压症上消化道出血病人抢救成功率的影响因素分析 被引量:7
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作者 罗莎莉 李惠惠 +2 位作者 宋晓娟 张婕 苗洁 《护理学杂志(综合版)》 2004年第13期37-39,共3页
回顾性分析 4 6 0例门静脉高压症并发急性上消化道出血住院病人的临床资料 ,对不同影响因素抢救成功率进行分析。结果不同疾病病种、出血部位、首发症状及出血程度 ,与其抢救成功率显著相关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;出血程度、... 回顾性分析 4 6 0例门静脉高压症并发急性上消化道出血住院病人的临床资料 ,对不同影响因素抢救成功率进行分析。结果不同疾病病种、出血部位、首发症状及出血程度 ,与其抢救成功率显著相关 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;出血程度、止血治疗方法和疾病种类是门静脉高压症上消化道出血病人抢救成功率的主要影响因素。提示细致观察病情 ,及时发现病情变化 ,准确判断出血量 ,为救治提供依据和创造有效治疗条件是抢救成功的重要保证。 展开更多
关键词 门静脉高压 上消化道出血 急救 成功率 数据收集
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