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题名长期医嘱静脉注射执行单缺陷分析
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作者
陆雁
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机构
南通市肿瘤医院放疗科
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出处
《护理学杂志》
2006年第19期47-48,共2页
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文摘
目的分析长期医嘱静脉注射执行单缺陷产生原因,并探讨相应对策。方法用统一的质量标准检查1489份医嘱静脉注射执行单,其中存在缺陷的占18.00%;对存在的缺陷用表格形式按百分比的大小分类列出。结果通过原因分析,认为长期医嘱静脉注射执行单中存在的问题与护士的法律意识、业务素质、工作责任心、医护药工作不协调、护士工作量大等因素有关。结论加强护士法律知识、业务知识的学习,加强职业道德教育、医护药沟通,合理使用人力资源,通过多环节质量控制来应对长期医嘱静脉注射执行单中存在的问题,从而提高医疗质量。
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关键词
长期医嘱静脉注射执行单
缺陷
对策
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分类号
R471
[医药卫生—护理学]
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题名长期医嘱执行单(注射单)的设计及应用
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作者
马秀芹
解飞
姜虹
赵美英
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机构
亚布力林业局职工医院护理部
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出处
《中国护理管理》
2008年第4期73-73,共1页
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文摘
长期医嘱执行单是护士用来执行长期医嘱给药后的记录，自我院使用新的护理表格长期医嘱执行单（注射单）以来，发现其右半部分护士执行医嘱后的执行时间的填写与实际执行时间不符合，不真实，不能够准确地记录护士具体执行时间，而且针对一些特殊用药时间无法在记录单上书写，经我院修改表格后，改变了以往存在的问题，现介绍如下。
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关键词
长期医嘱执行单
注射
设计
执行时间
护理表格
执行医嘱
用药时间
护士
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分类号
R192.6
[医药卫生—卫生事业管理]
R452
[医药卫生—治疗学]
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题名长期医嘱执行单——医疗纠纷举证的重要依据
被引量：9
- 3
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作者
巩玉秀
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机构
卫生部医院管理研究所护理中心
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出处
《中国护理管理》
2007年第3期9-11,共3页
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文摘
自2002年9月1日《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）及其配套文件以及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》（以下简称《规定》）实施以来，当医疗机构发生因医疗纠纷引起的诉讼案件时，司法机构均按《规定》第四条第（八）项关于“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”的规定，要求医疗机构提交证据。患者及家属也按《条例》第十条“患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、
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关键词
医疗纠纷
举证责任
长期医嘱执行单
《医疗事故处理条例》
最高人民法院
医疗机构
《规定》
诉讼证据
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分类号
R197.32
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名长期医嘱执行单的临床应用实践与思考
被引量：1
- 4
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作者
张素秋
丁福郁
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机构
中国中医科学院广安门医院护理部
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出处
《中国护理管理》
2007年第3期17-18,共2页
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文摘
《医疗事故处理条例》的出台，对医疗护理服务提出了更高的标准。举证责任倒置是“谁主张、谁负责”原则的补充，是举证责任的重新分配。我院自2005年开始了“长期医嘱执行单”的使用，经过培训，设计流程和实时的质量监控，护士执行医嘱的行为更加规范，时间意识、责任人意识、维权意识增强了，
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关键词
长期医嘱执行单
临床应用
《医疗事故处理条例》
举证责任倒置
医疗护理服务
重新分配
质量监控
设计流程
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分类号
R192.6
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名长期医嘱执行单使用中存在的问题分析与对策
被引量：3
- 5
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作者
李森
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机构
辽宁省人民医院护理部
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出处
《中国护理管理》
2007年第3期15-16,共2页
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文摘
自2002年9月1日国务院颁布《医疗事故处理条例》以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》对医疗行为引起的侵权诉讼实行了“举证责任倒置”的背景下，临床医务人员如何将医疗行为的原始证据完整、真实和客观地保留下来，显得尤为重要。为此，卫生部、辽宁省卫生厅在2002年相继出台了“病历书写基本规范（试行）”（以下简称“规范”）、护理病历书写要求及质量标准（以下简称“标准”），
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关键词
长期医嘱执行单
《医疗事故处理条例》
病历书写基本规范
举证责任倒置
最高人民法院
临床医务人员
医疗行为
诉讼证据
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分类号
R192.6
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名规范长期医嘱执行单的书写
被引量：1
- 6
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作者
丁玉兰
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机构
北京天坛医院
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出处
《中国护理管理》
2003年第1期33-34,共2页
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文摘
2002年,笔者有幸参加了卫生部关于<医疗事故处理条例>配套文件<病历书写基本规范(试行)>中"体温单、危重患者和一般患者护理记录、手术护理记录、医嘱单的书写规范"的讨论及制定.
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关键词
长期医嘱执行单
病历
病案
医嘱单
护理文件
执行护士
办公室护士
主班护士
护士长
《医疗事故处理条例》
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分类号
R19
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名长期医嘱执行单的设计与应用
被引量：1
- 7
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作者
李凤云
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机构
北京市门头沟区医院骨科
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出处
《护理学杂志》
2006年第24期42-42,共1页
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关键词
长期医嘱执行单
革新推广
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分类号
R472
[医药卫生—护理学]
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题名表格式护理文件在临床应用的体会
被引量：22
- 8
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作者
张淑芬
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机构
南京医科大学第二附属医院
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出处
《中国护理管理》
2009年第8期26-27,共2页
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文摘
护理文件是病历的重要组成部分，是护理人员对病人住院过程的病情变化及接受干预的原始记录，它反映了护理工作质量。发生医疗争议时，护理文件也是法律书证，是认定责任的重要依据。根据江苏省《病历书写规范》要求，护理文件包括体温单、医嘱单、长期医嘱执行单、护理记录单、手术护理记录单。
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关键词
护理文件
临床应用
《病历书写规范》
手术护理记录单
表格式
长期医嘱执行单
护理工作质量
原始记录
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名电子病历中护理书写模式的创建与应用
被引量：6
- 9
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作者
薛美华
刘静
吕友红
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机构
江苏省常州市第二人民医院
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出处
《护理研究（上旬版）》
2005年第11期2328-2329,共2页
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基金
常州市科技局科研项目立项基金资助。
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关键词
电子病历
护理系统
书写模式
医院管理信息系统
长期医嘱执行单
医院职能部门
质量控制系统
医院信息化
护理记录
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分类号
R47
[医药卫生—护理学]
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题名《中国护理管理》2007年第七卷总目次
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出处
《中国护理管理》
2007年第12期81-88,共8页
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关键词
中国护理管理
临床护士
护理人力资源
护理质量管理
专科护士
护士长
南丁格尔
长期医嘱执行单
持续改进
护理事业
护士管理
护理质量评价
护理安全问题
护理风险
目次
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分类号
R
[医药卫生]
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