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PCOS患者冻融胚胎移植过程中长效促性腺激素释放激素激动剂与激素替代疗法联合应用观察
1
作者 许岑 郭婷 +1 位作者 葛红山 朱丹丹 《山东医药》 CAS 2024年第24期78-80,共3页
目的 观察长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节联合激素替代疗法(HRT)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)过程中的应用效果。方法 择期接受FET的PCOS患者275例,根据内膜准备方案分为两组,观察组[100例,其中抗苗勒氏... 目的 观察长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节联合激素替代疗法(HRT)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)过程中的应用效果。方法 择期接受FET的PCOS患者275例,根据内膜准备方案分为两组,观察组[100例,其中抗苗勒氏管激素水平(AMH)<8 ng/mL 50例、AMH≥8 ng/mL 50例,体质量指数(BMI)<24 kg/m2 64例、BMI≥24 kg/m^(2) 36例]采用GnRH-a降调节联合HRT,对照组(175例,其中AMH<8 ng/mL 104例、AMH≥8 ng/mL 71例,BMI<24 kg/m2 97例、BMI≥24 kg/m^(2) 78例)采用HRT,比较两组早期流产率、临床妊娠率、活产率。结果 观察组早期流产率13.0%、临床妊娠率63.0%、活产率52.0%,对照组分别为24.0%、48.0%、36.0%,两组比较,P均<0.05。观察组AMH<8 ng/mL者早期流产率8.0%、临床妊娠率56.0%、活产率52.0%,对照组AMH<8 ng/mL者分别为16.5%、50.5%、37.9%,两者比较,P均>0.05;观察组AMH≥8 ng/mL者早期流产率18.0%、临床妊娠率70.0%、活产率52.0%,对照组AMH≥8 ng/mL者分别为35.2%、43.7%、32.4%,两者比较,P均<0.05。观察组BMI<24 kg/m^(2)者早期流产率3.1%、临床妊娠率59.4%、活产率54.7%,对照组BMI<24 kg/m2者分别为10.3%、51.5%、42.3%,两者比较,P均>0.05;观察组BMI≥24 kg/m^(2)者早期流产率30.6%、临床妊娠率69.4%、活产率47.2%,对照组BMI≥24 kg/m2者分别为41.0%、43.6%、28.2%,两者临床妊娠率、活产率比较,P均<0.05。结论 GnRH-a降调节联合HRT在PCOS患者FET过程中应用效果较好,较单纯采用HRT早期流产率低,临床妊娠率和活产率高,尤其是在AMH≥8 ng/mL和BMI≥24 kg/m^(2)患者更为明显。 展开更多
关键词 长效促性腺激素释放激素激动剂 激素替代疗法 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 抗苗勒氏管激素
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长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在子宫内膜异位症治疗中的应用效果 被引量：9
2
作者 孟宪宁 李红霞 +3 位作者 霍志平 吴亚男 王宏利 郝媛媛 《中国医药导报》 CAS 2018年第29期74-78,共5页
目的探讨长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在子宫内膜异位症(EMS)治疗中的应用效果。方法选择2014年1月～2016年12月中国石油天然气总公司中心医院择期行腹腔镜手术治疗的EMS患者69例为研究对象,根据术中冲洗方法... 目的探讨长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在子宫内膜异位症(EMS)治疗中的应用效果。方法选择2014年1月～2016年12月中国石油天然气总公司中心医院择期行腹腔镜手术治疗的EMS患者69例为研究对象,根据术中冲洗方法不同将其分为两组,对照组34例采用腹腔镜电凝烧灼术,术中以0.9%生理盐水1000 mL反复冲洗盆腔;研究组35例治疗方法同对照组,术中冲洗以0.9%生理盐水500 m L+20 mg地塞米松及0.9%生理盐水+曲普瑞林3.75 mg,先以生理盐水地塞米松灌洗液冲洗,再以曲普瑞林稀释液灌洗。观察两组患者术前及术后3、6、12个月时间痛经、盆腔痛及性交痛情况,炎性因子水平变化;术后随访1年,观察两组患者受孕、复发及不良反应情况。结果两组术后1、3 d炎性因子C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于同组术前(P <0.05);研究组术后1 d CRP、IL-6及TNF-α水平均低于同期对照组(P <0.05);两组术后3、6、12个月视觉模拟评分法(VAS)评分均低于同组治疗前(P <0.05),研究组术后6、12个月VAS评分低于对照组同期(P <0.05);术后随访1年,研究组自然受孕率为65.71%,高于对照组的38.24%(P <0.05),研究组复发率为2.86%,低于对照组的29.41%(P <0.05),两组随访期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论长效糖皮质激素联合促性腺激素释放激动剂腹腔镜术腔冲洗在治疗EMS中,可降低炎性因子水平及术后疼痛度,提高1年自然受孕率,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖皮质激素 促性腺激素释放激动剂 腹腔镜 术腔冲洗 子宫内膜异位症
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂治疗大子宫肌瘤的疗效观察 被引量：92
3
作者 蒋珊珊 胡京辉 沈燕 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第5期1-4,共4页
目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫体积>孕12周子宫肌瘤的治疗效果。方法选取该院2009年8月-2016年8月收治的子宫体积>孕12周的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,术前给予亮丙... 目的分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合术前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫体积>孕12周子宫肌瘤的治疗效果。方法选取该院2009年8月-2016年8月收治的子宫体积>孕12周的46例子宫肌瘤患者作为研究对象,术前给予亮丙瑞林皮下注射3~6针,治疗后1个月行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察药物治疗前后子宫及肌瘤体积的变化、血红蛋白的变化、肌瘤相关症状的变化、用药后的副反应、术中出血量、手术时间、住院时间、术后有无并发症和随访术后肌瘤是否复发等情况。结果 46例患者在Gn RH-a治疗前B超检查测定子宫平均体积(705.47±282.37)cm^3,治疗后平均体积(331.95±84.53)cm^3,缩小59.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。Gn RH-a治疗前B超检查测定子宫肌瘤平均体积(237.59±138.46)cm^3,治疗后平均体积(81.59±46.44)cm^3,缩小65.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。Gn RH-a治疗前血红蛋白值为(97.80±20.19)g/L,治疗后血红蛋白值为(119.63±12.06)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。所有手术均顺利完成,无1例中转开腹。术后随访时间3个月~5年,均恢复良好,无明显手术并发症。结论术前应用Gn RH-a治疗子宫肌瘤,可以显著缩小肌瘤体积、提高患者血红蛋白水平,从而使子宫体积>孕12周的肌瘤患者能够完成保留子宫的微创手术。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
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腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗卵巢囊肿的疗效观察 被引量：12
4
作者 宋娟 吴丽英 +1 位作者 姚芹雪 韩仕碧 《成都医学院学报》 CAS 2015年第4期475-478,共4页
目的研究腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRHa)对卵巢囊肿患者的临床治疗效果。方法选取2012年10月至2013年12月成都军区机关第一门诊部收治的卵巢囊肿患者共136例,随机分为两组,各68例... 目的研究腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrophin releasing hormone agonist,GnRHa)对卵巢囊肿患者的临床治疗效果。方法选取2012年10月至2013年12月成都军区机关第一门诊部收治的卵巢囊肿患者共136例,随机分为两组,各68例。其中,对照组行单纯腹腔镜手术治疗,干预组行腹腔镜联合GnRHa治疗。所有患者随访12-30个月。收集其术前及术后1年血清卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(E2)及孕酮(progesterone,P)等指标,统计两组临床疗效、囊肿复发率、术后妊娠率以及不良反应等数据,进行对比分析。结果治疗前,两组血清FSH、LH、E2及P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FSH、LH水平均有所上升,而E2、P水平则有所降低;干预组血清FSH、LH水平低于对照组,E2、P水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗总有效率高于对照组,术后囊肿复发率低于对照组,术后妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合GnRHa治疗卵巢囊肿可显著提高治疗有效率,降低复发率和不良反应发生率,帮助患者提升术后妊娠率,改善患者预后。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢囊肿 临床疗效
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促性腺激素释放激素激动剂通过ERK MAPK途径调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD mRNA表达 被引量：10
5
作者 柳海燕 时姗姗 +6 位作者 陶晓倩 卢坤刚 韩雪峰 张艳梅 崔英霞 李晓军 姚兵 《医学研究生学报》 CAS 2009年第8期789-793,共5页
目的:促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素,通过刺激促性腺激素释放激素的合成和分泌,调节性激素的合成。GnRH对睾丸间质细胞也具有直接的刺激作用。文中研究GnRH激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞ERK MAPK信号通路和3β-HSD... 目的:促性腺激素释放激素(GnRH)是下丘脑分泌的10肽激素,通过刺激促性腺激素释放激素的合成和分泌,调节性激素的合成。GnRH对睾丸间质细胞也具有直接的刺激作用。文中研究GnRH激动剂(GnRHa)对大鼠睾丸间质细胞ERK MAPK信号通路和3β-HSD mRNA表达的影响。方法:原代培养大鼠睾丸间质细胞48 h后,血清饥饿2 h。GnRHa(10-7mol/L)和ERK抑制剂PD98059(50μmol/L)刺激细胞后Western blot检测磷酸化ERK(p-ERK)、总ERK(t-ERK)的蛋白表达,荧光实时定量PCR检测3β-HSD mRNA表达。结果:结果显示GnRHa刺激间质细胞0、5、10、30、60和90 min后,p-ERK水平在5 min时达到最高,与对照组比较升高了约3.5倍(P<0.05);10 min时开始下降,但与对照组相比较仍显著升高2.2倍(P<0.05);90 min时恢复到正常水平。加入ERK选择性抑制剂PD98059后,p-ERK水平显著下降50%(P<0.05);再用GnRHa刺激细胞5 min,p-ERK水平仍无法恢复正常水平。用PD98059处理细胞后,再加入GnRHa培养24 h,3β-HSD mRNA水平也显著下降(与GnRHa组相比,P<0.05)。结论:GnRH激动剂可能通过ERKMAPK信号通路来调控大鼠睾丸间质细胞3β-HSD mRNA的表达,进而调控睾酮的分泌。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 ERK MAPK 睾丸间质细胞 3Β-HSD
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效的比较研究 被引量：68
6
作者 张玲玲 应小燕 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期305-308,共4页
目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年1月行腹腔镜手术治疗的205例子宫内膜异位症患者资料,根据术后是否接受GnRH-a治疗及术后接受GnRH-a治疗... 目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月~2012年1月行腹腔镜手术治疗的205例子宫内膜异位症患者资料,根据术后是否接受GnRH-a治疗及术后接受GnRH-a治疗的时间分成3组：A组单纯行腹腔镜手术（73例）,B组术后亮丙瑞林治疗3个月（68例）,C组术后亮丙瑞林治疗6个月（64例）。术后随访24个月,对比分析3组复发率及妊娠率。结果 B、C组1年内复发率分别为4.4%（3/68）、3.1%（2/64）,均低于A组13.7%（10/73）,C组显著低于A组（χ2=4.771,P=0.029）,B组与A组差异无显著性（χ2=3.628,P=0.057）;B、C组累积复发率分别为13.2%（9/68）、10.9%（7/64）,显著低于A组27.4%（20/73）（χ2=4.322,P=0.038;χ2=5.839,P=0.016）。3组术后2年内自然妊娠率差异无显著性（χ2=0.812,P=0.666）,体外受精-胚胎移植（IVF-ET）妊娠者,B、C两组妊娠率[78.9%（15/19）、80.0%（16/20）]明显高于A组47.6%（10/21）（χ2=4.177,P=0.041;χ2=4.630,P=0.031）。结论腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效满意,可有效降低复发率,对腹腔镜术后行IVF-ET者于术后应用3~6个月GnRH-a可提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 临床疗效 妊娠率
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促性腺激素释放激素激动剂对乳腺癌术后辅助化疗患者卵巢的保护作用 被引量：11
7
作者 蒋凤艳 张晴晴 曾健 《山东医药》 CAS 2013年第8期16-18,共3页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对乳腺癌术后辅助化疗患者卵巢的保护作用。方法将21例术后需要辅助全身化疗的乳腺癌患者随机分为两组,对照组11例常规化疗;观察组10例常规化疗同时肌注达菲林3.75 mg,其后每隔28 d注射1次,直... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对乳腺癌术后辅助化疗患者卵巢的保护作用。方法将21例术后需要辅助全身化疗的乳腺癌患者随机分为两组,对照组11例常规化疗;观察组10例常规化疗同时肌注达菲林3.75 mg,其后每隔28 d注射1次,直至化疗结束。在化疗过程中及停药后,定期监测患者的性激素水平及月经情况。结果对照组在治疗过程中有8例出现闭经,平均在第3个疗程出现;停药后有3例恢复月经,恢复月经的时间为停药后的30～90 d,平均73 d。观察组在第一次使用达菲林后均出现闭经;停药后仅1例出现月经紊乱,其他9例恢复正常月经,恢复时间为37～46 d,平均40 d。两组停药后月经恢复情况及恢复时间比较,P均<0.05。停药时,对照组闭经者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH)高于观察组(P均<0.05),未闭经者的FSH高于治疗前水平(P<0.05),LH也高于治疗前水平,但P均>0.05。两组月经恢复者FSH、LH、E2水平比较,P均>0.05。结论乳腺癌术后常规化疗可导致患者卵巢功能损害,化疗同时应用GnRHa可保护患者的卵巢功能。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 乳腺肿瘤 化学疗法 卵巢功能
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症不孕的临床疗效研究 被引量：56
8
作者 陈帆 杨华娣 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第9期71-74,共4页
目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)在子宫内膜异位症(EMs)不孕中的临床治疗意义。方法选取2013年6月-2014年6该院所收治的EMs不孕患者88例,采用随机数字表法将入选患者分为研究组和对照组,每组44例。研究组患者... 目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)在子宫内膜异位症(EMs)不孕中的临床治疗意义。方法选取2013年6月-2014年6该院所收治的EMs不孕患者88例,采用随机数字表法将入选患者分为研究组和对照组,每组44例。研究组患者给予腹腔镜手术与Gn RH-a的联合治疗方案,对照组患者则仅给予腹腔镜手术治疗,并分别对两组患者的临床疗效、卵巢功能和妊娠结局等情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组患者EMs的临床治疗达到完全缓解的比率65.91%(29/44)和总有效率93.18%(41/44)均明显提高,而复发的比率2.27%(1/44)则明显降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究患者经治疗后雌二醇(E2)(80.96±17.65)ng/L水平明显提高,而促黄体生长素(LH)(10.94±3.20)IU/L和促卵泡激素(FSH)(6.24±1.38)IU/L水平则均明显降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者妊娠的比率47.73%(21/44)和活胎的比率45.45%(20/44)均明显提高,而未孕的比率52.27%(23/44)则明显降低,经过统计学处理,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合Gn RH-a能够有效提升EMs不孕患者的临床疗效,并进一步改善患者卵巢功能,明显提高妊娠率。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症不孕 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢功能 妊娠结局
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腹腔镜下个体化手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症75例疗效观察 被引量：72
9
作者 向亚利 毛平 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第1期59-61,共3页
目的总结个体化腹腔镜手术与药物治疗子宫内膜异位症的疗效与经验。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月该院腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者75例,根据不同临床表现、治疗愿望及镜下所见情况,采用不同的手术治疗及药物治疗方案。所有... 目的总结个体化腹腔镜手术与药物治疗子宫内膜异位症的疗效与经验。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月该院腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者75例,根据不同临床表现、治疗愿望及镜下所见情况,采用不同的手术治疗及药物治疗方案。所有患者随访12个月,观察生殖激素水平、不良反应及疗效等情况。结果随访12个月,失访2人,成功随访率为97.3%(73/75),完全缓解29例,缓解34例,无效10例;复发21例,受孕15例。治疗6个月后,患者FSH、LH、E2与PRL均下降,但只有FSH、LH与E2较术前明显下降,差异有显著性,P<0.05。反向添加42例,对盗汗、潮热及睡眠不良患者,反向添加效果较好;而对阴道干涩、突破出血及关节疼痛效果不明显。结论腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效较满意,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜
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促性腺激素释放激素激动剂治疗左炔诺孕酮缓释系统所致阴道不规则出血的效果 被引量：16
10
作者 李晓红 杜蓉 丁岩 《中国医药导报》 CAS 2014年第21期17-20,共4页
目的对促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗左炔诺孕酮缓释系统（LNG-IUS）所引起的阴道不规则出血的效果进行评价。方法选择2012年1～7月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的40例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据其经济情... 目的对促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗左炔诺孕酮缓释系统（LNG-IUS）所引起的阴道不规则出血的效果进行评价。方法选择2012年1～7月于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊就诊的40例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据其经济情况及自愿原则分成两组,每组20例。实验组注射GnRH-a 3次后放置LNG-IUS,对照组直接放置LNG-IUS。观察两组治疗前,放环后6、12个月的痛经评分、月经前半周期静脉血的雌二醇（E2）水平、月经间期阴道淋漓出血时间、月经间期阴道淋漓出血量评分等指标。结果与治疗前比较,实验组和对照组在放环后各时间点痛经评分均明显下降,月经间期阴道淋漓出血时间及出血量均明显增加,差异均有统计学意义（P〈0.05）,月经前半周期静脉血的E2水平均无显著变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。放环6、12个月后,实验组的月经间期阴道淋漓出血时间[1.00（0.00,1.00）、0.00（0.00,0.75）d]、月经间期阴道淋漓出血量评分[1.00（0.00,2.00）、0.00（0.00,0.75）分]均低于对照组[3.00（0.00,4.00）、1.00（0.00,2.00）d;8.50（0.00,14.75）、1.00（0.00,3.75）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）;实验组痛经评分及静脉血E2水平与对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 GnRH-a可有效改善LNG-IUS所致的月经间期阴道淋漓出血。 展开更多
关键词 不规则阴道出血 左炔诺孕酮 药物缓释系统 促性腺激素释放激素激动剂
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单剂量促性腺激素释放激素激动剂不同时间用于辅助生殖技术黄体支持的效果比较 被引量：5
11
作者 郑华 叶大强 +2 位作者 张帼卿 许伟标 蔡桂丰 《山东医药》 CAS 2020年第26期64-66,共3页
目的观察单剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)于不同时间用于辅助生殖技术黄体支持的效果。方法选择868例行体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕并于新鲜周期移植的患者,随机分为A组210例、B组315例、C组343例。三组均于前... 目的观察单剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)于不同时间用于辅助生殖技术黄体支持的效果。方法选择868例行体外受精/卵胞质内单精子注射(IVF/ICSI)助孕并于新鲜周期移植的患者,随机分为A组210例、B组315例、C组343例。三组均于前一月经周期的黄体中期给予长效GnRH-a,用药16~18 d后给予促性腺激素(Gn),当有1个卵泡直径≥18 mm或3个以上卵泡直径≥17 mm时,皮下注射重组人绒毛膜促性腺激素,36~37 h后在B超引导下取卵,行IVF/ICSI,于取卵后第3天移植优质胚胎1~2个。A、B、C三组在黄体期均常规给予黄体酮60 mg肌内注射,B、C组分别于取卵后第4天、第6天给予单剂量GnRH-a 0.1 mg皮下注射进行黄体支持。计算三组生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率、多胎率、早期流产率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率以及活产率。结果三组生化妊娠率、异位妊娠率、多胎率、OHSS发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与A组比较,B组胚胎种植率、临床妊娠率和活产率提高(P均<0.05);C组活产率有升高趋势,异位妊娠率、早期流产率有下降趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组与C组比较,上述指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论辅助生殖技术中于取卵后第4天给予单剂量GnRH-a可改善妊娠结局。 展开更多
关键词 不孕症 辅助生殖 促性腺激素释放激素激动剂 黄体支持 妊娠结局
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促性腺激素释放激素激动剂对宫颈癌术后辅助化疗患者卵巢功能的保护作用 被引量：9
12
作者 张萍 薛秀华 李锦行 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第34期36-37,共2页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对宫颈癌辅助化疗患者卵巢功能的保护作用。方法选择因早期宫颈癌行保留卵巢的根治术、接受GnRHa治疗的35例患者为实验组,同期应用相同治疗方案、未接受GnRHa治疗的20例患者为对照组。比较两组... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)对宫颈癌辅助化疗患者卵巢功能的保护作用。方法选择因早期宫颈癌行保留卵巢的根治术、接受GnRHa治疗的35例患者为实验组,同期应用相同治疗方案、未接受GnRHa治疗的20例患者为对照组。比较两组基础卵泡刺激素(b FSH)、基础雌激素(b E2)、血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素-B(INHB)水平及基础窦状卵泡数(b AFC)。结果实验组末次化疗结束后2、6个月血清b E2水平均低于对照组(P均<0.05),12个月时与对照组差异无统计学意义(P>0.05);末次化疗结束后2、6、12个月血清b FSH水平均低于对照组(P均<0.05);末次化疗结束后2、6、12个月血清AMH、INHB、b AFC水平均明显高于对照组(P均<0.05)。结论因早期宫颈癌行保留卵巢根治术的患者,应用GnRHa可保护卵巢功能。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 化疗 宫颈肿瘤 卵巢功能
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腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床研究 被引量：9
13
作者 姚燕丽 李晨宇 秦定霞 《河南医学研究》 CAS 2017年第2期276-277,共2页
目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2012年5月至2014年6月在永城市人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者103例,随机分组,对照组51例,观察组52例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察... 目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2012年5月至2014年6月在永城市人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者103例,随机分组,对照组51例,观察组52例。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在腹腔镜手术治疗基础上给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察比较两组临床疗效、妊娠率、复发率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率、妊娠率高于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症疗效显著,妊娠率高,且复发率低,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症
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促性腺激素释放激素激动剂作为子宫肌瘤术前治疗的研究进展 被引量：6
14
作者 陈海刚 朱兰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期931-933,共3页
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 子宫肌瘤 术前治疗 GNRH-Α 女性生殖系统 压迫症状 微创手术 子宫切除术
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国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精-胚胎移植技术中的应用 被引量：1
15
作者 孙丽君 谭丽 +2 位作者 赵冬梅 马丽影 黄玉荣 《河南医学研究》 CAS 2005年第2期143-144,147,共3页
目的:探讨国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精胚胎移植技术(invitrofertilization_embryotransfer,IVFET)中的应用。方法:选2000年8月～2001年8月我院门诊不孕症患者58例,采用IVF治疗58个周期,45个周期采用达必佳(Decapeptyl)长方... 目的:探讨国产促性腺激素释放激素激动剂在体外受精胚胎移植技术(invitrofertilization_embryotransfer,IVFET)中的应用。方法:选2000年8月～2001年8月我院门诊不孕症患者58例,采用IVF治疗58个周期,45个周期采用达必佳(Decapeptyl)长方案降调节,13个周期采用阿拉瑞林(Alarilin)长方案降调节,进行超促排卵。结果:58个周期共获卵675个,每周期获卵数目为11.64±2.27个,受精率72.60%,卵裂率82.86%,临床妊娠24例,临床妊娠率为41.38%。达必佳组与阿拉瑞林组,促性腺激素(Gn)用量、受精率、卵裂率、妊娠率,无显著性差异。结论:国产药物促性腺激素释放激素激动剂阿拉瑞林在IVF超促排卵中,起到了很好的降调节作用,具有临床推广应用的价值。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂
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促性腺激素释放激素激动剂刺激试验对排卵障碍妇女卵巢反应的预测 被引量：1
16
作者 朱依敏 周馥贞 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2002年第3期167-170,共4页
目的 :研究促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)刺激试验对排卵障碍妇女促诱导排卵治疗时卵巢反应的预测价值。方法 :以 35例排卵障碍妇女为研究对象 ,观察早卵泡期对 Gn RH- a的刺激血 E2 的变化类型与卵巢反应及妊娠率的关系。结果 ... 目的 :研究促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)刺激试验对排卵障碍妇女促诱导排卵治疗时卵巢反应的预测价值。方法 :以 35例排卵障碍妇女为研究对象 ,观察早卵泡期对 Gn RH- a的刺激血 E2 的变化类型与卵巢反应及妊娠率的关系。结果 :早卵泡期 E2 的变化类型分为 A、B、C 3型。 A型患者卵巢最敏感 ,发育的卵泡数显著多于 B、C型患者 (P<0 .0 5 ) ,发生严重卵巢过度刺激综合症 (OHSS)的危险性高 (81.8% ) ,周期取消率高(72 .7% ) ,妊娠率下降。 B型患者卵巢反应适中 ,妊娠率 (6 2 .5 % )、持续妊娠率 (5 0 % )高于其余两型。 C型患者卵巢反应性最差。结论 :Gn RH- a刺激试验可预测排卵障碍妇女的卵巢反应 ,指导促排卵方案的调整 ,减少 OHSS的发生 ,提高妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 刺激试验 排卵障碍 卵巢反应 丙氨瑞林 药理学 无排卵 药物作用 雌二醇
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使用促性腺激素释放激素激动剂降调后意外妊娠的护理 被引量：1
17
作者 曾义真 陆丹 +1 位作者 彭旭霜 彭翠娥 《护理学杂志》 2009年第2期45-46,共2页
总结12例不孕症患者实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)发生意外妊娠后的护理要点。提出生殖中心护士应熟悉IVF-ET中使用GnRH-a后意外妊娠的原因、特点,针对性做好预防意外妊娠的健康教育;同时... 总结12例不孕症患者实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)发生意外妊娠后的护理要点。提出生殖中心护士应熟悉IVF-ET中使用GnRH-a后意外妊娠的原因、特点,针对性做好预防意外妊娠的健康教育;同时加强观察,尽早发现意外妊娠,配合医生治疗,做好心理护理、发生意外妊娠后的护理及术后健康指导,以提高IVF-ET成功率。 展开更多
关键词 不孕症 体外受精-胚胎移植 促性腺激素释放激素激动剂 意外妊娠 护理
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口服避孕药结合促性腺激素释放激素激动剂在多囊卵巢综合征超排卵中对卵泡液血管内皮生长因子的影响 被引量：5
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作者 金博弘 周馥贞 《浙江临床医学》 2008年第2期150-151,共2页
目的通过测定超排卵过程中采用口服避孕药(OC)结合GnRH-a的PCOS患者VEGF水平,对OHSS发生的影响。方法对接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或单精子胞浆内注射(ICSI)术的29例PCOS患者采用长方案超促排卵,其中15例在COH前采用OC+GnRH-a,14例... 目的通过测定超排卵过程中采用口服避孕药(OC)结合GnRH-a的PCOS患者VEGF水平,对OHSS发生的影响。方法对接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或单精子胞浆内注射(ICSI)术的29例PCOS患者采用长方案超促排卵,其中15例在COH前采用OC+GnRH-a,14例仅用GnRH-a做为对照组,选取两组中注射hCG日E2>14680pmol/L的PCOS患者11例与14例。收集取卵日卵泡液,用酶联免疫吸附法检测VEGF水平,记录hCG日至ET后4d中度及中度以上卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生情况。结果OC+GnRH-a组在取卵日卵泡液VEGF的平均水平显著性低于对照组(P=0.024),OC+GnRH-a组的中度及中度以上OHSS发生率低于对照组,但差异无显著性(P=0.110)。结论OC+GnRH-a在PCOS患者超排卵中,能够降低卵巢局部VEGF水平,但未改变中度及中度以上OHSS的发生率。 展开更多
关键词 口服避孕药 促性腺激素释放激素激动剂 多囊卵巢综合征 卵巢过度刺激综合征
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促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响 被引量：1
19
作者 罗建华 陈秋妍 《中国实用医药》 2015年第13期161-163,共3页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响。方法 80例卵巢功能减退患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用促性腺激素释放激素激动剂... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂长方案和促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者促排卵效果和临床妊娠的影响。方法 80例卵巢功能减退患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用促性腺激素释放激素激动剂长方案进行治疗,对照组采用促性腺激素释放激素抑制剂方案进行治疗,观察治疗周期结束之后,两组患者促排卵效果(包括获卵数、受精率、种植率、卵裂率)和临床妊娠(包括妊娠率和足月分娩率)情况。结果两组患者的获卵数、受精数、卵裂数、受精率、种植率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组妊娠率和足月分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论促性腺激素释放激素激动剂长方案比促性腺激素释放激素抑制剂方案对卵巢功能减退患者临床妊娠效果更显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂长方案 促性腺激素释放激素抑制剂方案 促排卵效果 临床妊娠
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单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效评价 被引量：3
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作者 田晓娜 《中国实用医药》 2014年第27期158-159,共2页
目的对单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂在子宫腺肌病治疗中的临床疗效进行分析。方法子宫腺肌病患者58例,随机分为对照组和观察组,对照组28例行单纯子宫腺肌病病灶切除术,观察组30例行子宫腺肌病病灶切除术后... 目的对单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂在子宫腺肌病治疗中的临床疗效进行分析。方法子宫腺肌病患者58例,随机分为对照组和观察组,对照组28例行单纯子宫腺肌病病灶切除术,观察组30例行子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗后痛经VAS评分显著低于对照组(P<0.05),治疗有效率及月经量减少率均显著高于对照组(P<0.05)。经3个月随访,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论在子宫腺肌病治疗中,子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂可实现显著治疗效果,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫腺肌病病灶切除术 促性腺激素释放激素激动剂
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