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人工智能在结直肠无蒂锯齿状病变中的应用进展 被引量：1
1
作者 赵优冬 卫佳慧 +3 位作者 张颂 李兆申 赵胜兵 柏愚 《海军军医大学学报》 北大核心 2025年第1期24-31,共8页
结直肠无蒂锯齿状病变(SSL)是一种重要的结直肠癌癌前病变,也是间期结直肠癌的重要原因。结直肠SSL虽然具有独特的组织结构和形态学特征,但内镜下检出率低,组织病理学诊断变异度高,是结直肠癌筛查中最易漏诊的病变之一。近年来,人工智... 结直肠无蒂锯齿状病变(SSL)是一种重要的结直肠癌癌前病变,也是间期结直肠癌的重要原因。结直肠SSL虽然具有独特的组织结构和形态学特征,但内镜下检出率低,组织病理学诊断变异度高,是结直肠癌筛查中最易漏诊的病变之一。近年来,人工智能在结直肠疾病诊断中的应用迅速增多,已有研究发现人工智能辅助内镜技术可提高结直肠SSL的检出率和诊断准确性,辅助病理诊断可提高诊断效率和一致性。本文就当前人工智能在结直肠SSL中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 人工智能 结直肠肿瘤 无蒂锯齿状病变 结肠镜检查 病理诊断
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血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌相关性研究进展 被引量：4
2
作者 冉东升 逯艳艳 +1 位作者 辛春玲 马颖才 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1424-1430,共7页
血脂水平异常可能与结直肠肿瘤的发生、发展有关。目前,众多研究证实血脂异常增加了患结直肠腺瘤的风险,然而血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌的关联仍存在争议,并且国内相关综述较少。本文全面探讨了血脂异常与结直肠锯齿状病变... 血脂水平异常可能与结直肠肿瘤的发生、发展有关。目前,众多研究证实血脂异常增加了患结直肠腺瘤的风险,然而血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌的关联仍存在争议,并且国内相关综述较少。本文全面探讨了血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌相关性,分析了可能造成争议的原因,指出后续的研究方向,并讨论了血脂异常在结直肠肿瘤发生、发展中发挥的作用,提示血脂异常与结直肠锯齿状病变、结直肠癌有关。血脂异常可能是通过胰岛素抵抗、炎性因子、氧化应激、高脂饮食、免疫抑制等多种机制相互作用参与了结直肠肿瘤的发生、发展。结直肠癌发病率逐年上升,而其具有较缓慢的自然病程和较明确的癌前病变,因此明确血脂指标与结直肠肿瘤的相关性,便于早期预防和有针对性的筛查,为未来制订有针对性的预防结直肠癌策略提供参考。 展开更多
关键词 高脂血症 血脂异常 结直肠肿瘤 结直肠锯齿状病变 结直肠癌 综述
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大肠锯齿状病变的病理学分类及诊断要点 被引量：7
3
作者 黄勤 张丽华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期6-8,共3页
关键词 结直肠肿瘤/病理学 锯齿状病变 腺瘤 息肉
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结直肠广基锯齿状病变临床病理研究进展 被引量：3
4
作者 范思斯 曾俊 刘勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1066-1069,共4页
结直肠锯齿状息肉定义为形态学具有锯齿状(波浪状或星状)结构的一组异质性上皮病变,包括增生性息肉、广基锯齿状病变、传统锯齿状腺瘤三大类及少数未分类的锯齿状息肉。近20余年,消化内镜医师和病理医师对广基锯齿状病变的认识不断深入... 结直肠锯齿状息肉定义为形态学具有锯齿状(波浪状或星状)结构的一组异质性上皮病变,包括增生性息肉、广基锯齿状病变、传统锯齿状腺瘤三大类及少数未分类的锯齿状息肉。近20余年,消化内镜医师和病理医师对广基锯齿状病变的认识不断深入,该文旨在从临床表现、病理特征、鉴别诊断、分子学进展和临床处理方面对广基锯齿状病变作一综述。 展开更多
关键词 结直肠病变 广基锯齿状病变 文献综述
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结直肠锯齿状病变8例临床病理分析 被引量：2
5
作者 周竞奇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期318-319,共2页
目的分析结直肠锯齿状病变的病理分类及鉴定诊断要点。方法运用形态学方法回顾性分析72例结直肠腺瘤性息肉及83例结直肠增生性息肉的临床资料,综合文献标准对其进行分类。结果 72例结直肠腺瘤性息肉及83例结直肠增生性息肉中8例结直肠... 目的分析结直肠锯齿状病变的病理分类及鉴定诊断要点。方法运用形态学方法回顾性分析72例结直肠腺瘤性息肉及83例结直肠增生性息肉的临床资料,综合文献标准对其进行分类。结果 72例结直肠腺瘤性息肉及83例结直肠增生性息肉中8例结直肠病变腺体有锯齿状结构,其中4例为锯齿状形态的增生性息肉(hyperplastic polyps,HP),2例为传统锯齿状腺瘤(traditional serrated adenoma,TSA),1例为广基锯齿状腺瘤(sessile serrated adenoma,SSA),1例为混合性息肉(mixed polyposis,MP)。每一种病变在形态上均有与同其他各型组织学相异的特征。结论利用形态学方法能够对各类结直肠锯齿状病变进行诊断和鉴别,提升对结直肠锯齿状病变的认识,提升临床诊断的正确率。 展开更多
关键词 锯齿状病变 临床病理 形态学
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维甲酸及其受体在结直肠锯齿状病变中的表达及应用前景
6
作者 王斌 王鲁平 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期664-667,共4页
结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是我国发病率上升最快的恶性肿瘤之一。近年来国外一些大宗研究显示，在结直肠镜密切监测下，CRC发病率仍有显著增加，其原因之一可能是缺乏对锯齿状病变（一类代表CRC癌变新途径病变）的认识^[1,2]... 结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是我国发病率上升最快的恶性肿瘤之一。近年来国外一些大宗研究显示，在结直肠镜密切监测下，CRC发病率仍有显著增加，其原因之一可能是缺乏对锯齿状病变（一类代表CRC癌变新途径病变）的认识^[1,2]。锯齿状腺癌^[3]被认为是CRC的一个独特亚型，占所有类型CRC的7．2％。近端CRC的17．15％，约有10％～15％的孤立性CRC来源于锯齿状病变^[2]。 展开更多
关键词 结直肠疾病 维甲酸 维甲酸受体 锯齿状病变
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结直肠无蒂锯齿状病变与增生性息肉内镜下特征比较和预测模型的构建 被引量：7
7
作者 林吟 邹东东 +2 位作者 吴以龙 林敏 杨沱 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期2258-2264,共7页
目的比较结直肠无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesions,SSL)与增生性息肉(hyperplastic polyps,HP)内镜下特征,构建预测模型并加以验证。方法回顾性分析2019年6月至2022年6月于福建中医药大学附属福鼎医院行结肠镜下病变切除且术后... 目的比较结直肠无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesions,SSL)与增生性息肉(hyperplastic polyps,HP)内镜下特征,构建预测模型并加以验证。方法回顾性分析2019年6月至2022年6月于福建中医药大学附属福鼎医院行结肠镜下病变切除且术后病理证实是SSL或HP的连续病例,一共纳入116例SSL病变(94名患者)和208例HP病变(172名患者),按随机号码1∶1分为训练样本和验证样本。在训练样本中,通过单因素联合多因素logistic回归分析,确定有统计学意义的预测因子并赋值评分,以此构建SSL和HP内镜下鉴别的预测模型,最后在验证样本中验证其预测效能。结果与HP相比,SSL多位于右半结肠、长径>5 mm多见、边界不清晰、形态不规则、有积云样外观、表面有黏液帽和曲张微血管,腺管开口呈Ⅱ-O型(均P<0.001)。病变长径>5 mm(OR=7.717,95%CI:2.141~27.810,P=0.002)、表面有黏液帽(OR=12.063,95%CI:3.925~37.072,P<0.001)和边界不清晰(OR=7.020,95%CI:2.118~23.260,P=0.001)是诊断SSL的独立预测因子。SSL和HP内镜下鉴别预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.924(95%CI:0.884~1.000,P<0.001)。根据Youden指数确定最佳诊断阈值为11.90分,在验证样本中,预测模型的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为93.10%、94.23%、93.83%、90.00%和96.08%。结论病变长径>5 mm、表面有黏液帽和边界不清晰是诊断SSL的独立预测因子,本研究构建的SSL与HP内镜下鉴别的预测模型具有较高的预测效能,可为内镜医师做出正确诊断提供重要的参考信息。 展开更多
关键词 结直肠癌 无蒂锯齿状病变 增生性息肉 预测模型
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结直肠无蒂锯齿状腺瘤的临床诊断及分子机制研究进展
8
作者 李丽 付祥胜 彭燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第23期4185-4187,共3页
结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是最常见的恶性肿瘤之一，目前对其癌变途径和分子机制的认识尚不十分清楚。“腺瘤-腺癌”途径是公认的CRC发生最重要的途径．约60％的CRC由腺瘤进展而来。近年来有学者提出的“增生性息肉-锯齿状腺... 结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是最常见的恶性肿瘤之一，目前对其癌变途径和分子机制的认识尚不十分清楚。“腺瘤-腺癌”途径是公认的CRC发生最重要的途径．约60％的CRC由腺瘤进展而来。近年来有学者提出的“增生性息肉-锯齿状腺瘤-锯齿状腺癌”．即锯齿状癌变途径（serrated neoplasia pathway），是CRC发生的又一条重要途径。 展开更多
关键词 锯齿状腺瘤 结直肠癌 分子机制 临床诊断 增生性息肉 锯齿状病变 CRC 恶性肿瘤
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结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉的临床病理特征分析 被引量：2
9
作者 李惠 陈思敏 +4 位作者 赵苏苏 王耀辉 韩梅 龚冠闻 章宜芬 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1476-1478,共3页
目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)的临床病理学特征。方法回顾性分析223例SSA/P和4例SSA/P伴异型增生的临床病理学特征,并复习相关文献。结果223例SSA/P中,男性109例,女性114例;年龄24~87岁,... 目的探讨结直肠无蒂锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp,SSA/P)的临床病理学特征。方法回顾性分析223例SSA/P和4例SSA/P伴异型增生的临床病理学特征,并复习相关文献。结果223例SSA/P中,男性109例,女性114例;年龄24~87岁,中位年龄58岁;好发于右半结肠(74.0%);病变直径0.2~2.5 cm。内镜下为边界模糊的扁平状或广基(无蒂)的纵向发育型息肉。体积大的SSA/P更易伴异型增生(P<0.05)。结论SSA/P是一种与普通腺瘤不同类型的结直肠腺瘤/息肉,其无腺瘤性上皮和细胞异型,WHO已将其更名为无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesion,SSL),一旦伴有异型则诊断为SSL伴异型增生,后者进展为癌的进程十分迅速。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 无蒂锯齿状腺瘤/息肉 无蒂锯齿状病变 异型增生 免疫组织化学
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阑尾黏液性肿瘤的病理诊断及发生机制研究进展 被引量：13
10
作者 王林茹 叶菊香 石雪迎 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期178-181,共4页
阑尾黏液性肿瘤(appendiceal mucinous neoplasms,AMN)的认知近年逐渐深入,相关命名术语、诊断标准也进一步规范。阑尾低级别黏液性肿瘤(low grade appendiceal mucinous neoplasm,LAMN)应与一些组织学形态相似的病变相鉴别,避免过度诊... 阑尾黏液性肿瘤(appendiceal mucinous neoplasms,AMN)的认知近年逐渐深入,相关命名术语、诊断标准也进一步规范。阑尾低级别黏液性肿瘤(low grade appendiceal mucinous neoplasm,LAMN)应与一些组织学形态相似的病变相鉴别,避免过度诊断。其分期标准近年也有所变更,新近提出的阑尾高级别黏液性肿瘤(high grade appendiceal mucinous neoplasm,HAMN)命名被WHO(2019)消化系统肿瘤分类分册收录。AMN及锯齿状病变的分子机制研究亦取得一些新进展,该文着重对AMN的病理诊断和分子机制作一综述。 展开更多
关键词 阑尾肿瘤 黏液性肿瘤 低级别黏液性肿瘤 高级别黏液性肿瘤 锯齿状病变 GNAS KRAS 文献综述
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