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267例错配修复状态缺失/高度微卫星不稳定表型结直肠肿瘤临床病理特征及亚组分析
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作者 刘细邦 易小江 +1 位作者 张志发 刁德昌 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2022年第4期437-442,共6页
目的探讨错配修复状态缺失/高度微卫星不稳定(dMMR/MSI-H)表型结直肠癌临床病理特征及亚组分析。方法回顾性分析2016年5月至2022年8月在广东省中医院医院就诊的267例dMMR/MSI-H表型结直肠癌的临床病理资料并进行交叉亚组分析。结果男女... 目的探讨错配修复状态缺失/高度微卫星不稳定(dMMR/MSI-H)表型结直肠癌临床病理特征及亚组分析。方法回顾性分析2016年5月至2022年8月在广东省中医院医院就诊的267例dMMR/MSI-H表型结直肠癌的临床病理资料并进行交叉亚组分析。结果男女患者分别为139和128例,平均年龄为(59.8±16.0)岁。MLH1和PMS2同时表达缺失率为58.1%(154/265),MSH2和MSH6同时表达缺失率18.5%(49/265),90例(33.7%)发生区域淋巴结转移。亚组分析提示右半结肠肿瘤分化程度更差,脉管浸润率更高;淋巴结转移患者分化更差,T3~4期率更高,神经脉管浸润和癌结节出现率更高;肿瘤长径≥8 cm患者区域淋巴结转移率更高,分化更差,T3~4期率更高,脉管浸润和癌结节出现率更高;分化差患者T3~4期率更高,脉管浸润和癌结节出现率更高;T分期晚患者神经脉管浸润和癌结节出现率更高。结论dMMR/MSI-H表型结直肠癌具有独特的临床病理特征,且相互间存在紧密关联。 展开更多
关键词 错配修复状态缺失/高度微卫星不稳定 结直肠癌 临床病理 亚组分析
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环氧化酶-2、微卫星不稳定性与胃肠肿瘤的关系
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作者 陈怡 韩彩丽 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第10期68-69,共2页
关键词 胃肠肿瘤 微卫星不稳定 环氧化酶-2(COX-2) 诊断及治疗 错配修复 国内外 缺陷
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错配修复缺陷预示结肠癌5FU为基础的辅助治疗方案疗效欠佳
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作者 马冬 《循证医学》 CSCD 2010年第4期193-193,共1页
Sargent等对457例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者通过微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)或免疫组化(immuno.histochemistry,IHC)进行错配修复蛋白(mismatchrepair,MMR)检测,这些患者先前曾被随机分人5FU为基础的辅助治疗组... Sargent等对457例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者通过微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)或免疫组化(immuno.histochemistry,IHC)进行错配修复蛋白(mismatchrepair,MMR)检测,这些患者先前曾被随机分人5FU为基础的辅助治疗组(228例)和单纯手术组(229例), 展开更多
关键词 错配修复缺陷 5FU 结肠癌 疗效欠佳 治疗方案 预示 微卫星不稳定 错配修复蛋白
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免疫检查点抑制剂治疗复发/转移性宫颈癌的预后预测指标研究进展
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作者 石蕊 冯淑娴 +1 位作者 马薇 张宗翠 《中国医药导报》 2025年第2期57-60,65,共5页
以免疫检查点抑制剂(ICI)为代表的免疫治疗手段为复发/转移性宫颈癌的治疗带来广阔前景,但部分患者仍表现出不良预后。因此,对ICI免疫治疗预后预测生物标志物的探索变得尤为迫切。随着分子生物学与基因组测序技术的飞速发展、对肿瘤及... 以免疫检查点抑制剂(ICI)为代表的免疫治疗手段为复发/转移性宫颈癌的治疗带来广阔前景,但部分患者仍表现出不良预后。因此,对ICI免疫治疗预后预测生物标志物的探索变得尤为迫切。随着分子生物学与基因组测序技术的飞速发展、对肿瘤及其宿主免疫微环境的深入研究,已有证据显示三级淋巴结构、中性粒细胞与淋巴细胞比值、程序性死亡配体1、错配修复缺陷/微卫星不稳定性及肿瘤突变负荷与ICI免疫治疗预后密切相关。本文对ICI治疗复发/转移性宫颈癌的预后预测指标进行综述,以期推动精准免疫肿瘤学领域的发展,并为未来基于ICI免疫治疗在复发/转移性宫颈癌中的临床试验和应用提供有价值的参考。 展开更多
关键词 复发/转移性宫颈癌 免疫治疗 三级淋巴结构 中性粒细胞与淋巴细胞比值 程序性死亡配体1 错配修复缺陷/微卫星不稳定 肿瘤突变负荷
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ICI治疗胃肠道肿瘤疗效预测标志物的研究进展
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作者 胡杭琦 方明治 李敏 《当代医药论丛》 2023年第4期36-39,共4页
肿瘤免疫治疗因其显著的临床获益已成为除手术、化疗、放疗及靶向治疗之外的新型肿瘤治疗方式。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗作为肿瘤免疫治疗的方法之一,目前已被批准用于多种晚期恶性肿瘤的治疗,但仅对部... 肿瘤免疫治疗因其显著的临床获益已成为除手术、化疗、放疗及靶向治疗之外的新型肿瘤治疗方式。免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICI)治疗作为肿瘤免疫治疗的方法之一,目前已被批准用于多种晚期恶性肿瘤的治疗,但仅对部分患者产生良好的免疫应答,这限制了其在临床上的广泛应用。研究ICI疗效预测的相关生物标志物对筛选出合适的目标获益人群至关重要。本文将对ICI治疗胃肠道肿瘤疗效预测标志物的研究进展进行综述,旨在为肿瘤的个体化预防和治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 胃肠道肿瘤 PD-1/PD-L1 错配修复功能缺陷/微卫星高度不稳定 肿瘤突变负荷
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PD-1/PD-L1抑制剂治疗转移性结直肠癌的研究进展 被引量:4
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作者 尹竺晟 梁新军 《中国医药导报》 CAS 2022年第26期39-42,57,共5页
结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,大部分患者诊断时已发生转移,其预后较差。近年来免疫检查点抑制剂在多种恶性肿瘤治疗方面取得了突破性进展,是目前的研究热点之一。程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂单药... 结直肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,大部分患者诊断时已发生转移,其预后较差。近年来免疫检查点抑制剂在多种恶性肿瘤治疗方面取得了突破性进展,是目前的研究热点之一。程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡受体配体1(PD-L1)抑制剂单药或联合治疗可给DNA错配修复缺陷/高微卫星不稳定性转移性结直肠癌(mCRC)患者带来临床获益。错配修复完整/微卫星稳定mCRC患者单药免疫治疗效果差,目前正在探索PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗的可行性。本文对PD-1/PD-L1抑制剂在mCRC患者一线、二线和后线治疗中的应用,以及不同类型mCRC患者的PD-1/PD-L1抑制剂单药及联合治疗的临床研究现状及进展进行综述,为临床应用提供依据。 展开更多
关键词 转移性结直肠癌 PD-1/PD-L1抑制剂 DNA错配修复缺陷/微卫星不稳定 错配修复完整/微卫星稳定 免疫联合治疗
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免疫检查点抑制剂在转移性结直肠癌患者治疗中的研究进展 被引量:4
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作者 陈鸿 杨少华 +1 位作者 洪春虹 董功航 《消化肿瘤杂志(电子版)》 2020年第1期20-25,共6页
免疫检查点抑制剂的出现,增加了许多实体肿瘤的治疗选择。尽管在黑素瘤和肺癌的治疗中效果良好,但大多数转移性结直肠癌患者无法从免疫治疗中获益。免疫检查点抑制剂在错配修复功能缺失转移性结直肠癌患者中明确有显著和持久的临床反应... 免疫检查点抑制剂的出现,增加了许多实体肿瘤的治疗选择。尽管在黑素瘤和肺癌的治疗中效果良好,但大多数转移性结直肠癌患者无法从免疫治疗中获益。免疫检查点抑制剂在错配修复功能缺失转移性结直肠癌患者中明确有显著和持久的临床反应,即使在既往多线治疗失败的群体中也是如此。然而,这种临床获益仅限于小部分肿瘤患者,约占转移性结直肠癌的4%。事实上抗程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)单抗对错配修复功能缺失转移性结直肠癌患者是无效的。迫切需要新颖的治疗策略使这些肿瘤具有免疫应答。破坏肿瘤的疗法(化学疗法,放射疗法和靶向疗法),从而释放肿瘤抗原,是免疫检查点抑制和其他疗法相结合的最直接的策略。这些标准疗法远没有像曾经担心的那样削弱免疫反应,反而还可以增强免疫应答。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制 转移性结直肠癌 微卫星不稳定 微卫星稳定 错配修复功能缺失 毒性
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强强联合,持久获益——系统性治疗失败的MSI⁃H/dMMR转移性结直肠癌的免疫联合治疗
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作者 陈治宇 黎莹 《循证医学》 2020年第4期222-226,共5页
1文献来源Overman MJ,Lonardi S,Wong KYM,et al.Durable clinical benefit with nivolumab plus ipilimumab in DNA mismatch repair⁃deficient/microsatellite instability⁃high metastatic colorectal cancer[J].J Clin Oncol,2018,3... 1文献来源Overman MJ,Lonardi S,Wong KYM,et al.Durable clinical benefit with nivolumab plus ipilimumab in DNA mismatch repair⁃deficient/microsatellite instability⁃high metastatic colorectal cancer[J].J Clin Oncol,2018,36(8):773-779.2证据水平1b。3背景结直肠癌是全球癌症相关死亡的主要原因,转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)患者的5年生存率仅14%。其中,微卫星高度不稳定(microsatellite instability⁃high,MSI⁃H)/错配修复基因缺陷(mismatch repair⁃deficient,dMMR)型结直肠癌是一类独特的肠癌类型,在晚期肠癌中约占5%。与微卫星稳定(microsatellite stability,MSS)/错配修复基因正常(mismatch repair⁃proficient,pMMR)的肠癌相比,该类型的肠癌对常规化疗不敏感,预后较差。 展开更多
关键词 双免疗法 错配修复缺陷 微卫星高度不稳定 转移性结直肠癌 客观有效率 安全性
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