肱骨近端锁定钢板内固定与人工半肩关节置换治疗复杂肱骨近端骨折63例疗效分析 被引量：31

1

作者 陈鹏 田晓滨 胡如印 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期1296-1298,共3页

目的:探讨评价肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)内固定与人工半肩关节置换(Hemiarthroplasty of shoulder)治疗肱骨近端复杂骨折手术方式的临床疗效。方法:回顾分析贵州省人民医院自2008年2月至2012年1月肱骨近... 目的:探讨评价肱骨近端锁定钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)内固定与人工半肩关节置换(Hemiarthroplasty of shoulder)治疗肱骨近端复杂骨折手术方式的临床疗效。方法:回顾分析贵州省人民医院自2008年2月至2012年1月肱骨近端复杂骨折患者63例,8例(均>70岁)行人工半肩关节置换,55例(含13例>70岁)行LPHP内固定。结果:8例人工半肩关节置换患者术后Neer评分83±5,无内固定松动、肱骨头缺血坏死发生。13例LPHP内固定患者(>70岁)术后Neer评分70±5,术后有5例患者出现钢板松动,4例患者出现肱骨头缺血坏死。42例LPHP内固定患者(<70岁)术后Neer评分85±5,术后有4例患者出现钢板松动,1例患者出现肱骨头缺血坏死。结论:肱骨近端锁定钢板内固定与人工半肩关节置换术治疗肱骨近端复杂骨折都是有效治疗手段,但对于年龄>70岁者建议选择一期肩关节置换临床疗效较好,对于年龄<70岁的患者建议选择LPHP内固定。 展开更多

关键词 复杂肱骨近端骨折 肱骨近端锁定钢板内固定 人工半肩关节置换对比分析

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锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果探讨 被引量：2

2

作者 赖国维 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期1716-1717,共2页

目的探讨胫骨平台骨折采取锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法：选取68例胫骨平台骨折患者，分为采取锁定钢板内固定治疗的观察组与实施普通钢板＋空心钉内固定的对照组，对比两组患者手术情况与膝关节恢复情况。结果：观察组的住院时... 目的探讨胫骨平台骨折采取锁定钢板内固定治疗的临床效果。方法：选取68例胫骨平台骨折患者，分为采取锁定钢板内固定治疗的观察组与实施普通钢板＋空心钉内固定的对照组，对比两组患者手术情况与膝关节恢复情况。结果：观察组的住院时间、骨折愈合时间、负重时间短于对照组（P〈0．05）；膝关节的护肤情况显著优于对照组（P〈0．05）。结论；对胫骨平台骨骨折患者采取锁定钢板内固定治疗，能明显缩短患者住院时间、骨折愈合时间、负重时间，疗效良好，关节恢复迅速。 展开更多

关键词 锁定钢板内固定 胫骨平台骨骨折 临床疗效

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交锁髓内钉固定、锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折临床比较 被引量：13

3

作者 兰远春 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期54-57,共4页

目的探讨交锁髓内钉固定、锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折临床效果的差异。方法研究对象为100例胫腓骨骨折患者,通过随机数表的方式随机分成对照组和观察组,各50例。观察组采用交锁髓内钉固定的治疗方式来治疗胫腓骨骨折,对照组采用锁定... 目的探讨交锁髓内钉固定、锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折临床效果的差异。方法研究对象为100例胫腓骨骨折患者,通过随机数表的方式随机分成对照组和观察组,各50例。观察组采用交锁髓内钉固定的治疗方式来治疗胫腓骨骨折,对照组采用锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折,比较临床疗效,并对2组患者的治疗效果、并发症的发病情况以及治疗的满意度进行比较。结果 2组患者进过不同的方式治疗后,观察组采用交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的治疗效果明显优于对照组采用锁定钢板内固定治疗,治疗的总有效率高达94%,明显高于对照组78%的总有效率,对2组患者治疗后的并发症发病率进行统计表明,观察组的并发病发生率明显低于对照组,并且对2组患者治疗的满意度进行调查发现,观察组的治疗满意度明显的低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折临床的有效率以及患者满意度更高,并发症发病率更低。 展开更多

关键词 交锁髓内钉固定 锁定钢板内固定 腓骨骨折

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肱骨近端骨折微创锁定钢板改良内固定的疗效分析 被引量：11

4

作者 刘冰川 杨钟玮 +4 位作者 周方 姬洪全 张志山 郭琰 田耘 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期277-282,共6页

目的:分析应用微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者,采用近端4枚锁钉及远端2枚锁钉(简称"近四远二")的生物力学稳定固定方式的临床疗效及骨折愈合特点。方法:对北京大学第三医院2010年2月至2016年12月期间的肱骨近端骨折... 目的:分析应用微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者,采用近端4枚锁钉及远端2枚锁钉(简称"近四远二")的生物力学稳定固定方式的临床疗效及骨折愈合特点。方法:对北京大学第三医院2010年2月至2016年12月期间的肱骨近端骨折患者进行回顾性研究,入组患者分为微创组与非微创组,微创组采用"近四远二"的内固定方式,非微创组采用传统切开复位内固定方式。为了研究对于不同类型骨折两种手术方式的治疗效果,我们同时进行了不同Neer分型患者的比较。术后复查肩关节X线片,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley评分评估患者肩关节疼痛及功能水平。结果:符合入组标准的患者共117例,微创组45例,非微创组72例,平均年龄(61.5±16.2)岁。根据Neer分型,二部分骨折46例,三部分骨折63例,四部分骨折8例。微创组患者男17例,女28例,平均年龄(62.2±17.1))岁,包括Neer二部分骨折18例,Neer三部分骨折23例,Neer四部分骨折4例;非微创组患者男27例,女45例,平均年龄(60.1±17.7)岁,包括Neer二部分骨折28例,Neer三部分骨折40例,Neer四部分骨折4例。两组数据在性别(P=0.975)、年龄(P=0.545)及骨折类型(P=0.756)方面的差异无统计学意义。微创组患者与非微创组的平均住院日分别为(2.8±1.1)d和(4.3±1.3)d(P=0.023),手术时间分别为(67.8±14.9)min和(102.3±34.1)min(P<0.001),失血量分别为(21.3±6.5)m L和(181.5±55.6)m L(P<0.001),术后1周Constant-Murley评分分别为6.1±0.9及6.5±0.8(P=0.032),术后3个月Constant-Murley评分分别为66.1±4.3及63.4±4.9(P=0.006),在这些方面微创组具有显著优势。对于Neer二部分及三部分骨折,微创组的术后1周VAS评分(5.9±0.8)及术后3个月的Constant-Murley评分(66.6±3.7)均具有显著优势(P<0.05)。微创组发生骨折延迟愈合1例(2.2%)、外展受限1例(2.2%);非微创组发生骨折延迟愈合3例(4.2%)、外展受限2例(2.8%),两组均未出现内固定断裂及肱骨头坏死的情况。结论:应用微创技术结合"近四远二"的内固定方式治疗肱骨近端骨折,术后骨折断端骨痂生长明显,骨折正常愈合且肩关节功能恢复良好,是一种可行的手术方式。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 微创锁定钢板内固定技术 临床疗效

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锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的围手术期护理 被引量：12

5

作者 陈玉婷 《海南医学院学报》 CAS 2010年第1期113-114,117,共3页

目的:探讨胫腓骨骨折手术的围手术期护理。方法:对2008年1月～2009年1月66例胫腓骨骨折行锁定加压钢板内固定术的患者,进行围手术期即术前、术中、术后的护理。结果:66例中1期愈合58例,2期愈合8例,优良率达98.3%,无1例并发症。出院后3～... 目的:探讨胫腓骨骨折手术的围手术期护理。方法:对2008年1月～2009年1月66例胫腓骨骨折行锁定加压钢板内固定术的患者,进行围手术期即术前、术中、术后的护理。结果:66例中1期愈合58例,2期愈合8例,优良率达98.3%,无1例并发症。出院后3～6日进行随访,患肢功能正常,无不适。结论:采用有针对性的心理护理、基础护理、专科护理,能增强战胜疾病的信心,减轻痛苦,促进康复。 展开更多

关键词 锁定加压钢板内固定 胫腓骨骨折 围手术期 护理

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掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析 被引量：8

6

作者 邓文 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2016年第5期127-130,共4页

目的探讨掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2009年6月至2014年6月本院收治的62例桡骨远端C型骨折患者为研究对象,以手术入路不同将其分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者行背... 目的探讨掌侧锁定加压钢板内固定与背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2009年6月至2014年6月本院收治的62例桡骨远端C型骨折患者为研究对象,以手术入路不同将其分为观察组(30例)和对照组(32例)。观察组患者行背侧双钢板内固定,对照组患者行掌侧锁定加压钢板内固定。比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、桡骨掌倾角、桡骨尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度、术后早期及远期并发症发生情况及治疗总有效率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者桡骨掌倾角、尺偏角、桡骨高度、腕关节活动度(旋前、旋后、屈曲、背伸)均明显大于对照组(P<0.05);手术时间、骨折愈合时间、术后早期及远期并发症发生率与对照组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论背侧双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折总有效率及腕关节功能恢复情况均显著优于掌侧锁定加压钢板内固定,但术后早期及远期并发症发生率比较均无显著差异。 展开更多

关键词 掌侧锁定加压钢板内固定 背侧双钢板内固定 桡骨远端C型骨折

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补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床效果分析 被引量：4

7

作者 张金录 韩忠孝 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1905-1907,共3页

目的:探讨补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床效果分析。方法:将2014年10月—2016年10月在医院骨科治疗的86例股骨远端骨折患者随机分为两组,对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用补肾壮骨汤联合锁定钢板内固定术治疗,... 目的:探讨补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折临床效果分析。方法:将2014年10月—2016年10月在医院骨科治疗的86例股骨远端骨折患者随机分为两组,对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用补肾壮骨汤联合锁定钢板内固定术治疗,比较两组患者的膝关节功能、骨折愈合情况、骨代谢指标情况。结果:观察组术后膝关节优良率为86.05%,明显高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、完全负重时间、延迟愈合数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨钙素、碱性磷酸酶、尿钙等骨代谢指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合内固定术治疗股骨远端骨折疗效显著,能够增强骨质,促进骨折的愈合,提高膝关节功能,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 锁定钢板内固定术 补肾壮骨汤 效果分析

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经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的手术疗效 被引量：36

8

作者 李增春 李国风 +3 位作者 韩宁 陆晴友 刘养洲 李侠 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期172-175,193,共5页

目的探讨经内侧入路单切口治疗胫骨平台后内侧骨折的手术疗效。方法选取我院2006年10月至2010年6月间经内侧入路治疗的胫骨平台后内侧骨折21例。取膝关节内侧切口显露胫骨平台内侧髁骨折块,撑开骨折间隙,C臂机监视下经此间隙撬拨,植骨... 目的探讨经内侧入路单切口治疗胫骨平台后内侧骨折的手术疗效。方法选取我院2006年10月至2010年6月间经内侧入路治疗的胫骨平台后内侧骨折21例。取膝关节内侧切口显露胫骨平台内侧髁骨折块,撑开骨折间隙,C臂机监视下经此间隙撬拨,植骨填充复位外侧平台满意后以克氏针固定;直视下复位胫骨平台后内侧骨折,以4.5mm空心螺钉和支持钢板内固定。术后进行临床和影像学随访,随访终末行美国特种外科医院(the Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分和骨关节炎Kellgren-Lawrence评分。结果 15例患者随访10～13个月,平均11.5个月。6例患者失访,剔除出组。术后即刻和随访终末的胫骨平台内翻角和胫骨内侧平台后倾角的差异无统计学意义(P>0.05)。随访终末时,屈膝100°～135°,平均122.3°;伸膝0°～7°,平均2.9°。膝关节HSS评分78～94分,平均86.8分;13.33%(2/15)患者为轻度骨关节炎;无感染、皮肤坏死、内固定松动或断裂等并发症发生。结论经内侧手术入路能够同时修复胫骨平台内侧髁骨折和后外侧平台塌陷骨折,坚强内固定可以充分防止力线改变和骨折再移位,治疗胫骨平台后内侧骨折疗效满意。 展开更多

关键词 胫骨平台后内侧骨折 内侧入路 锁定钢板内固定 膝关节功能

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甲状旁腺激素(1-34)对老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后影响的临床研究 被引量：10

9

作者 李烨 焦竞 +1 位作者 汤洁 胡勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期40-43,共4页

目的分析PTH在老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后患者中的应用。方法选取老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用PTH,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对... 目的分析PTH在老年骨质疏松性肱骨近端骨折术后患者中的应用。方法选取老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者100例,将100例患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50)。治疗组在锁定钢板内固定手术后加用PTH,对照组仅予锁定钢板内固定手术。对比分析治疗组与对照组术后各项指标差异,分析锁定钢板内固定手术联合PTH在骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者中的应用。结果术后1周、2周时2组患者疼痛情况比较,治疗组NRS评分明显低于对照组(P<0.05),随访12个月时治疗组患者肩关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05),治疗组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗组骨折愈合时间、骨痂出现时间、住院时间及肿胀消退时间均短于对照组(P<0.05)。结论 PTH对老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者术后安全有效,能够有效减轻患者疼痛,缩短病程,改善患者肩关节功能,降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 锁定钢板内固定 甲状旁腺激素(1-34) 骨质疏松 肱骨近端骨折

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化瘀消肿贴对复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效 被引量：6

10

作者 陆根华 李萍 +1 位作者 吕正祥 牟晓峰 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期1962-1964,共3页

目的探讨化瘀消肿贴对复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法 86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均行锁定钢板内固定术,对照组术前采用冰敷,术后抬高患肢,而观察组于入院后至术后7 d采用化瘀消肿贴,疗程1个月。检测... 目的探讨化瘀消肿贴对复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效。方法 86例患者随机分为对照组和观察组,每组43例。所有患者均行锁定钢板内固定术,对照组术前采用冰敷,术后抬高患肢,而观察组于入院后至术后7 d采用化瘀消肿贴,疗程1个月。检测VAS评分、患肢肿胀评分、血清炎症因子(IL-6、TNF-α、CRP)、患膝关节功能、术后并发症发生率变化。结果术后3 d、14 d、1个月,观察组VAS评分、肿胀评分、血清炎症因子均低于同时间点对照组(P<0.05),术后6个月患膝关节功能优良率更高(P<0.05),术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论化瘀消肿贴能有效促进复杂性胫骨平台骨折患者术后患肢肿胀、疼痛症状的缓解,改善患肢功能康复效果,其机制可能与下调血清炎性因子水平有关。 展开更多

关键词 化瘀消肿贴 复杂性胫骨平台骨折 锁定钢板内固定术

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中医辨证分型论治与西药治疗小儿急性荨麻疹的疗效观察 被引量：3

11

作者 邢楠 赵刚 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期2134-2136,共3页

目的:研究探讨中医辨证分型论治与西药治疗小儿急性荨麻疹的临床疗效。方法:选取本院收治的小儿急性荨麻疹患者102例作为研究对象,将其随机分为两组,每组51例,对照组患儿给予抗组胺类西药扑尔敏进行治疗,并对患儿的伴随症状给予对症治... 目的:研究探讨中医辨证分型论治与西药治疗小儿急性荨麻疹的临床疗效。方法:选取本院收治的小儿急性荨麻疹患者102例作为研究对象,将其随机分为两组,每组51例,对照组患儿给予抗组胺类西药扑尔敏进行治疗,并对患儿的伴随症状给予对症治疗。观察组患儿在对照组的基础上给予中医辨证分型治疗,按照辩证分型原则,文章患儿分属风热乘肺型和风寒外袭型,分别给予荆防方、桂枝汤中药汤剂口服,同时结合针灸,不同分型患者取不同的穴位治疗。比较观察两组患者的治疗效果以及治疗疗程、复发率等指标。结果:比较两组患者的临床疗效可见,观察组与对照组患者的临床治疗有效率均为100.0%,比较无统计学差异(P<0.05)。痊愈后1个月进行随访,均无失访情况,复发率分别为11.8%(6/51)和37.3%(19/51),观察组显著优于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患者的平均治愈时间为(5.1±1.2)d和(8.3±1.6)d,观察组疗程显著缩短,比较也有统计学差异(P<0.05)。结论:采用中医辨证分型论治,结合中药内服和针灸治疗能有效改善患者的临床症状,且治疗痊愈率高,疗程显著缩短,痊愈后的复发率也更低,能做到标本兼治,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 锁骨骨折 锁定钢板螺丝钉内固定 治疗体会

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桡骨远端不稳定骨折两种治疗方法效果比较 被引量：3

12

作者 黄斌 《海南医学院学报》 CAS 2012年第6期822-824,共3页

目的:比较锁定加压钢板内固定与手法复位闭合外固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果。方法:采用随机对照设计将60名桡骨远端不稳定骨折患者随机分配到锁定加压钢板内固定组(30例)与手法复位闭合外固定组(30例)进行治疗,随访1年后比较两组患... 目的:比较锁定加压钢板内固定与手法复位闭合外固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果。方法:采用随机对照设计将60名桡骨远端不稳定骨折患者随机分配到锁定加压钢板内固定组(30例)与手法复位闭合外固定组(30例)进行治疗,随访1年后比较两组患者Mcbride评分。结果:两组患者性别、年龄、骨折分型差异无统计学意义,具可比性。随访1年后,钢板内固定组优良率为83.3%,闭合外固定组优良率为60.0%,钢板内固定组Mcbride评分优于闭合外固定组(Z=3.307,P=0.001)。结论:锁定加压钢板内固定与传统手法复位闭合外固定相比,能够有效的稳定骨折复位,使患肢及早进行功能锻炼和恢复。 展开更多

关键词 桡骨远端不稳定骨折 锁定加压钢板内固定 手法复位闭合外固定

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