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钩藤玄参方治疗高血压病的疗效评价:基于真实世界数据的回顾性队列研究
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作者 郇家铭 滑振 +3 位作者 陈昊昱 王晓杰 孔令辉 李运伦 《世界科学技术-中医药现代化》 北大核心 2025年第3期832-841,共10页
目的 验证钩藤玄参方治疗高血压病的降压疗效,探讨其对患者不适症状的改善情况,为高血压病的临床个体化用药提供参考。方法 本研究采用回顾性队列研究设计,数据来源于2013年1月1日至2023年1月1日山东中医药大学附属医院6770名高血压患... 目的 验证钩藤玄参方治疗高血压病的降压疗效,探讨其对患者不适症状的改善情况,为高血压病的临床个体化用药提供参考。方法 本研究采用回顾性队列研究设计,数据来源于2013年1月1日至2023年1月1日山东中医药大学附属医院6770名高血压患者的电子病历数据,以接受钩藤玄参方(包括钩藤、玄参、莱菔子)治疗为暴露因素,倾向性评分处理混杂因素后,观察患者治疗后的血压变化。同时,为了分析患者的症状改善情况,本研究使用Apriori算法挖掘患者的核心症状,并构建患者症状网络,使用BGLL算法症状进行社团划分,形成症状图谱。最后,利用生存分析和Cox回归寻找钩藤玄参方的敏感症状社团,并分析相关因素。结果 暴露组和对照组各纳入468人。治疗后,暴露组中更多患者达到目标血压(P<0.01),在降低收缩压方面疗效更佳(P<0.05),且未出现明显的安全性指标异常。在症状改善方面,病历记录的134个症状被划分为6个社团,随着服药时间增加,患者的头部不适更易缓解,在治疗8周时效果最佳,且对于心血管风险极高危或3级高血压的患者更为敏感。结论 本研究通过电子病历数据验证了钩藤玄参方治疗高血压的临床疗效,初步揭示了钩藤玄参方治疗高血压的潜在作用及其规律。 展开更多
关键词 高血压病 钩藤玄参方 真实世界研究 回顾性队列 临床症状
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