基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》的原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂综合评价 被引量：2

1

作者 计成 周兵 +8 位作者 朱鹏里 王超 钟询龙 沈爱宗 张弋 王若伦 葛卫红 董占军 赵志刚 《医药导报》 北大核心 2025年第2期251-258,共8页

目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价,以期为不同患者制定个体化治疗方案提供参考和依据,优化SGLT-2抑制剂类降糖药临床使用路径。方法收集整理参评... 目的基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,对原研钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂进行临床综合评价,以期为不同患者制定个体化治疗方案提供参考和依据,优化SGLT-2抑制剂类降糖药临床使用路径。方法收集整理参评药物相关真实世界研究、随机对照试验、Meta分析/系统综述、药品临床使用指南、专家共识及药品说明书等文献资料,依据SGLT-2抑制剂药品特点修改评价维度,整体从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性共5个维度对纳入的药品进行综合评价。结果所有参评原研SGLT-2抑制剂评价得分均>75分,其中达格列净片得分最高,为84.6分;脯氨酸恒格列净得分最低,为75.1分。结论5种原研SGLT-2抑制剂均表现出良好的临床效用,区别在于参评原研药品在临床使用中存在不同的优势区间。达格列净临床效用最理想,临床使用应更加安全有效。可能由于上市时间短,循证依据不足的等原因,脯氨酸恒格列净相比于其他参评药品临床使用优势不明显。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂 达格列净 恩格列净 卡格列净 艾托格列净 脯氨酸恒格列净 综合评价

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病视网膜病变的研究进展 被引量：1

2

作者 邹蔚文 雷茹雪 +1 位作者 黄慧 郑燕林 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第1期71-75,共5页

糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂作为一种降糖药物被广泛用于糖尿病患者,对于DR的预防及治疗也有一定的作用,但目前关于SGLT-2抑制剂在DR临床治疗方面的作用尚未开展系统研究。因此... 糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症,钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂作为一种降糖药物被广泛用于糖尿病患者,对于DR的预防及治疗也有一定的作用,但目前关于SGLT-2抑制剂在DR临床治疗方面的作用尚未开展系统研究。因此,本文就SGLT-2抑制剂在DR治疗中的研究进展进行了综述,以期为DR的临床治疗提供更多的思路。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 糖尿病视网膜病变 研究进展

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2及其抑制剂与相关疾病 被引量：2

3

作者 丁百香 《中国生物化学与分子生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期188-197,共10页

葡萄糖(glucose)是生物最主要的供能物质,是活细胞的能量来源和新陈代谢的中间产物,并在细胞信号传递中发挥着重要作用。异常葡萄糖代谢经常与糖尿病、视网膜病变、阿尔兹海默症以及心血管疾病等相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-gl... 葡萄糖(glucose)是生物最主要的供能物质,是活细胞的能量来源和新陈代谢的中间产物,并在细胞信号传递中发挥着重要作用。异常葡萄糖代谢经常与糖尿病、视网膜病变、阿尔兹海默症以及心血管疾病等相关。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)是机体内参与维持葡萄糖稳态的转运体之一,介导肾对葡萄糖的重吸收,对维持血浆葡萄糖稳定有着重要作用。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor,SGLT2i)可减少肾对葡萄糖的重吸收,对于血糖、血压、体重等产生积极影响。本文总结了当前SGLT2及其抑制剂的研究进展,综述了SGLT2结构及关键位点、SGLT2i作用机制,特别是近几年的研究发现,SGLT2i对肾及心血管的保护作用愈加明显,同时还能抵抗肿瘤细胞的发生和发展。最后,本文总结讨论了目前针对SGLT2i相关研究的瓶颈问题,为未来基于结构的抑制剂药物优化提供新思路。 展开更多

关键词 葡萄糖代谢 钠-葡萄糖协同转运蛋白2 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心血管和肾 癌症

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗多囊卵巢综合征的研究进展

4

作者 龚关丽 朱万龙 +1 位作者 吴帆 杨旭平 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第5期773-777,共5页

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的异质性内分泌疾病。PCOS患者心血管疾病、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、血脂异常及其他代谢综合征的发生风险增加。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS代谢紊乱中心环节,其改善对于PCOS治疗意义重大。近年发现钠... 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的异质性内分泌疾病。PCOS患者心血管疾病、糖尿病、高尿酸血症、肥胖、血脂异常及其他代谢综合征的发生风险增加。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS代谢紊乱中心环节,其改善对于PCOS治疗意义重大。近年发现钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是增加尿糖排泄的非胰岛素依赖性降血糖药,可改善PCOS患者IR与代谢,减轻患者体质量,保护多器官,降低PCOS心血管损伤、代谢综合征、血脂异常、肾病、肝脏代谢性疾病发生风险。该文就SGLT2抑制剂通过改善IR对PCOS患者代谢及心血管功能的作用及可能的机制进行综述。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 多囊卵巢综合征 降糖药 代谢紊乱

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雷公藤多苷片联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对糖尿病肾病肾功能及蛋白尿水平影响研究 被引量：14

5

作者 马爱景 姚曦 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第8期200-203,共4页

目的探究雷公藤多苷片联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病肾病患者临床疗效。方法共计纳入102例糖尿病肾病患者,并采取随机数字表法将102例患者分为观察组与对照组,每组各51例,给予对照组所有患者钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂... 目的探究雷公藤多苷片联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病肾病患者临床疗效。方法共计纳入102例糖尿病肾病患者,并采取随机数字表法将102例患者分为观察组与对照组,每组各51例,给予对照组所有患者钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(达格列净片-安达唐)治疗,给予观察组患者雷公藤多苷片联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗,比较两组患者经治疗后临床疗效、治疗前后患者肾功能指标变化、血清炎性因子水平变化、蛋白尿水平变化及血清免疫因子水平变化、患者症状积分变化、治疗过程中药物不良反应情况及患者对本次治疗满意程度。结果较对照组60.78%(31/51),观察组患者80.39%(41/51)经临床治疗后总有效率更高(P<0.05);治疗前,两组患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等肾功能指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)等血清炎性因子水平、24 h蛋白尿定量、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4等血清免疫因子水平、症状积分均相当,P>0.05,未见统计学差异;经治疗后,各组患者BUN、Scr、hs-CRP、IL-6、IL-8、24 h蛋白尿定量、IgA、IgG、C3、C4、症状积分等指标均一定程度改善,观察组患者治疗后BUN、Scr、hs-CRP、IL-6、IL-8、24 h蛋白尿定量、IgA、IgG、C3、C4、症状积分等指标均优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗过程中不良反应为1.96%(1/51),与对照组不良反应相当3.92%(2/51)(P>0.05);观察组患者治疗满意率98.04%(50/51)显著高于对照组84.31%(43/51)(P<0.05)。结论雷公藤多苷片联合钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,患者肝肾功能显著改善,症状缓解,免疫力提升,且不良反应少,安全性高,患者十分满意,值得临床推广以及应用。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 雷公藤多苷片 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 达格列净片 肾功能 蛋白尿

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的研究进展 被引量：11

6

作者 薛苗苗 李雪萍 +3 位作者 李亚 闫娜娜 许刚柱 宋梅 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2812-2816,共5页

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是2型糖尿病(T2DM)的常见并发症,可进展为肝硬化甚至相关性肝癌。然而目前尚缺乏有效的药物治疗。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)作为一种新批准的口服降血糖药,可有效降低血糖。同时,SGLT-2i尚可从... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是2型糖尿病(T2DM)的常见并发症,可进展为肝硬化甚至相关性肝癌。然而目前尚缺乏有效的药物治疗。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)作为一种新批准的口服降血糖药,可有效降低血糖。同时,SGLT-2i尚可从改善脂质堆积,改善胰岛素抵抗,抗炎、抗氧化应激,延缓肝纤维化程度,延缓肝细胞癌进展等方面改善NAFLD。同时,可在减轻高糖毒性、减轻体质量、改善肝功能障碍、降低血尿酸等方面对NAFLD起到预防作用。从T2DM合并NAFLD的现状、SGLT-2i的作用机制、SGLT-2i对T2DM合并NAFLD的预防及安全性方面进行了阐述。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 非酒精性脂肪性肝病 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在心力衰竭治疗中的研究进展 被引量：13

7

作者 刘圆 孟浩宇 杨志健 《中国心血管杂志》 2019年第1期86-88,共3页

心力衰竭合并2型糖尿病(T2DM)的比例持续增加(约40%)。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一类新型降糖药物,可通过抑制肾脏近端小管SGLT-2对葡萄糖的重吸收而降低血糖。研究发现,SGLT-2抑制剂有降低血容量、促进尿钠排出、改善利... 心力衰竭合并2型糖尿病(T2DM)的比例持续增加(约40%)。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂是一类新型降糖药物,可通过抑制肾脏近端小管SGLT-2对葡萄糖的重吸收而降低血糖。研究发现,SGLT-2抑制剂有降低血容量、促进尿钠排出、改善利尿剂抵抗、改善内皮功能、延缓动脉粥样硬化和改善心肌代谢等降糖以外的生物学作用;此外,SGLT-2抑制剂还可纠正心血管危险因素,如降低血压、减轻肾小球高滤过损伤、减轻体重、调节血脂、降低血尿酸和抑制炎症反应等。本文就SGLT-2抑制剂在心力衰竭治疗中的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 心力衰竭 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 糖尿病 2型

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的心血管保护作用 被引量：4

8

作者 吴泽佳 黎励文 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期659-661,共3页

糖尿病患者因动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(心衰)和肾病而产生不良后果的风险很高,其心衰高风险独立于冠心病,并且指导预防心衰治疗的证据有限。由于糖尿病、ASCVD与心衰相互影响,糖尿病除强调降糖安全性外,降低心血管风... 糖尿病患者因动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(心衰)和肾病而产生不良后果的风险很高,其心衰高风险独立于冠心病,并且指导预防心衰治疗的证据有限。由于糖尿病、ASCVD与心衰相互影响,糖尿病除强调降糖安全性外,降低心血管风险是最重要的治疗目标。传统降糖药物包括二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类、格列奈类、α-葡萄糖苷酶抑制剂。 展开更多

关键词 糖尿病 动脉粥样硬化 心力衰竭 二甲双胍 降血糖药 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂对糖尿病肾病保护机制的研究进展 被引量：11

9

作者 郭诗哲 张朝云 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期250-255,共6页

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因,其防治是目前临床和基础研究的热点与重点。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂是一种新型降糖... 糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是导致终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的主要原因,其防治是目前临床和基础研究的热点与重点。钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂是一种新型降糖药物,除了降糖作用以外,还有肾脏保护作用,其机制可能包括降低血糖、改善肾脏血流动力学稳态、减轻氧化应激、减少肾小管间质损伤、抑制肾脏炎症及纤维化和降低尿酸水平等。本文就SGLT2抑制剂对DKD保护机制的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂 糖尿病肾病

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂抗心律失常作用研究进展

10

作者 毕磊 刘芳 何榕 《中国医学前沿杂志（电子版）》 CSCD 2023年第6期62-67,共6页

钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)是一种新型的降糖药物,在临床实践中已得到广泛应用。近期多项临床研究表明,心力衰竭(简称心衰)患者在规范治疗基础上加用SGLT2i能够显著降低其心衰... 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT2i)是一种新型的降糖药物,在临床实践中已得到广泛应用。近期多项临床研究表明,心力衰竭(简称心衰)患者在规范治疗基础上加用SGLT2i能够显著降低其心衰住院及心血管病死亡风险,且这一保护作用独立于SGLT2i的降糖作用。因此,国内外心衰诊疗指南及专家共识已将SGLT2i列为抗心衰药物治疗的I类推荐。近年来,研究者们致力于进一步探索SGLT2i在抗心律失常方面的作用。研究表明,SGLT2i具有降低心房颤动、室性心律失常和心脏性猝死发生风险的作用,其所涉及的抗心律失常作用机制包括逆转心房和心室电重构及结构重构、降低炎症反应及氧化应激、降低体重及心外膜脂肪组织体积、改善线粒体功能等。本文对SGLT2i抗心律失常作用及其相关潜在机制进行综述,期望为进一步开展深入研究及临床应用提供参考。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心律失常 心房颤动 室性心律失常 心脏性猝死

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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类降糖药物致骨代谢异常非临床和临床安全相关性分析 被引量：2

11

作者 李峥 尹茂山 +6 位作者 王寅 尹华静 吴爽 戴学栋 王庆利 黄芳华 于冰 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期944-950,共7页

骨代谢相关的不良反应是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂类降糖药物临床应用中常见的问题,严重制约其开发和临床应用。通过查阅美国FDA官网中已批准上市的SGLT2抑制剂类降糖药物公开的非临床研究数据,收集比较动物骨密度降低、骨... 骨代谢相关的不良反应是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂类降糖药物临床应用中常见的问题,严重制约其开发和临床应用。通过查阅美国FDA官网中已批准上市的SGLT2抑制剂类降糖药物公开的非临床研究数据,收集比较动物骨密度降低、骨强度下降、体重减轻及钙代谢异常等不良反应,并与其临床应用中骨折和截肢风险等骨代谢相关安全性数据进行关联分析,发现该类药物非临床毒理研究中观察到的与骨质增生、钙稳态失衡和骨转换标志物变化相关的骨流失发生,与临床研究中较少的骨折发生率存在一定的差异。该差异的产生可能是由于人与动物骨组织敏感性差异或临床观察终点的局限性所致,提示临床试验期间应在获得更多临床安全性数据之前,充分考虑SGLT2抑制剂类降糖药物潜在的不良反应风险,纳入风险控制计划,综合评价该类药物非临床研究对临床风险的提示作用,以便在药物研发早期改善药物结构、合理制定药物剂量或终止药物开发,从而优化药物开发路径,预防或降低毒性,降低药物开发风险,为药物临床安全性提供证据。本文以期为后续开发的SGLT2抑制剂类降糖药物非临床骨代谢安全性评价和临床风险控制措施的制订提供参考和借鉴。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2 抑制剂 风险控制 骨代谢 安全性 非临床试验 临床试验

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SGLT-2i临床心血管保护作用及机制研究进展 被引量：3

12

作者 葛学婉 吴妍 +1 位作者 郭沫 高杉 《中国药理学通报》 北大核心 2025年第3期401-406,共6页

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分... 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors,SGLT-2i)最初作为新型口服降糖药而研发上市。目前,已被国内外指南推荐为慢性心力衰竭(heart failure,HF)的主要治疗药物之一,对射血分数降低的心衰、射血分数改善的心衰、射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰都具有显著的心血管保护作用。然而心脏组织并不表达钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium glucose cotransporter 2,SGLT-2),SGLT-2i临床心血管获益的潜在机制仍不清楚。该综述拟概述SGLT-2i在临床试验中的心血管获益以及国内外HF指南的推荐建议,进一步阐述SGLT-2i介导的心血管保护作用的潜在机制。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 心力衰竭 心血管保护作用

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2018 ADA/EASD 2型糖尿病高血糖管理共识声明解读——新策略、新理念、新挑战 被引量：5

13

作者 林纬 陈刚 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第10期28-30,共3页

美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)和欧洲糖尿病研究协会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)刚刚发布了更新版的《2018年2型糖尿病高血糖管理共识声明》(以下简称"新共识"),概述了2型... 美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)和欧洲糖尿病研究协会(European Association for the Study of Diabetes,EASD)刚刚发布了更新版的《2018年2型糖尿病高血糖管理共识声明》(以下简称"新共识"),概述了2型糖尿病高血糖的管理,更新了以患者为中心的决策和支持,提出在制订降糖方案时应综合考虑2型糖尿病患者心血管与慢性肾脏病等合并症的新理念。同时,新共识也提出了关于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与胰高血糖素样肽-1受体激动剂的新挑战。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 胰高血糖素样肽-1受体激动剂

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2020年美国心脏病学会《降低2型糖尿病患者心血管风险新型疗法的专家共识决策路径》解读:降糖更要护心 被引量：28

14

作者 苏工 高明喜 杨红霞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第5期509-516,共8页

心血管疾病在2型糖尿病(T2DM)患者中的发病率居高不下,并且是T2DM患者死亡的主要原因。不断优化临床治疗策略以改善T2DM患者心血管事件预后是临床医生对糖尿病患者治疗的首要任务。近些年大量研究证实钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑... 心血管疾病在2型糖尿病(T2DM)患者中的发病率居高不下,并且是T2DM患者死亡的主要原因。不断优化临床治疗策略以改善T2DM患者心血管事件预后是临床医生对糖尿病患者治疗的首要任务。近些年大量研究证实钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RA)可以显著降低T2DM患者主要不良心血管事件的发生风险。近日美国心脏病学会依据最新的临床研究证据,发布了《降低2型糖尿病患者心血管风险新疗法的专家共识决策路径》,本文结合该共识对SGLT-2抑制剂和GLP-1RA两类新型降糖药物治疗策略进行了解读,希望为临床医生提供简洁、实用的新型降糖药物治疗指导,以优化临床治疗策略,实现改善T2DM患者预后的目的。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 心血管疾病 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 胰高血糖素样肽1受体激动剂 治疗应用 专家共识 解读

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SGLT2i预防经皮冠状动脉介入术后支架内再狭窄的研究进展 被引量：2

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作者 张晴 黎土娣 +1 位作者 陈荣 曾智桓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1175-1180,共6页

支架内再狭窄是经皮冠状动脉介入治疗术后并发症发生的主要原因之一,也是介入领域的难题。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是近年来用于治疗糖尿病的新型口服降糖药,除了能降低血糖,还具有降低血压、改善血脂、减重等功效,具有心... 支架内再狭窄是经皮冠状动脉介入治疗术后并发症发生的主要原因之一,也是介入领域的难题。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是近年来用于治疗糖尿病的新型口服降糖药,除了能降低血糖,还具有降低血压、改善血脂、减重等功效,具有心血管保护作用。近期研究发现,SGLT2i可以降低支架内再狭窄的发生,显著改善接受介入治疗的冠心病患者的预后。本文将对SGLT2i在预防经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄相关的临床研究及其作用机制做一综述,为改善冠心病患者的临床预后提供新思路。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 支架内再狭窄 冠心病

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改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议 被引量：68

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作者 无 葛均波 +2 位作者 霍勇 李勇 高秀芳 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期231-238,共8页

动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和(或)慢性肾脏疾病(CKD)不但是2型糖尿病(T2DM)常见合并疾病,也是T2DM患者致残和致死的首要原因。近年来一系列临床研究证据表明,新型抗高血糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和(或)慢性肾脏疾病(CKD)不但是2型糖尿病(T2DM)常见合并疾病,也是T2DM患者致残和致死的首要原因。近年来一系列临床研究证据表明,新型抗高血糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)类药物能显著改善心血管和肾脏结局的临床获益,且安全性良好。为促使T2DM的治疗模式从单纯控制血糖转移到改善心血管和肾脏临床结局,中国心血管病学、内分泌学、肾脏病学和神经病学专家组成的专家组梳理了GLP-1 RA或SGLT2i的心血管保护的临床证据、可能机制和常见不良反应,提出了对这两类药物在临床实践中的合理定位、应用建议和注意事项,鼓励临床医师在临床实践中对T2DM患者及早启动并长期维持能够改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物治疗。 展开更多

关键词 2型糖尿病 心血管疾病 慢性肾脏疾病 胰高糖素样肽-1受体激动剂 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

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射血分数中间值心力衰竭--究竟该如何认识? 被引量：7

17

作者 阮征 黄建玉 +3 位作者 姜文才 陈梅香 秦长瑜 徐琳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第5期522-529,共8页

心力衰竭是各类心血管疾病的最终主战场,其危害巨大,可诱发各类心律失常甚至心源性猝死。2016年欧洲心脏病学会(ESC)指南正式将射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)定义为左心室射血分数(LVEF)在40%~49%的心力衰竭,旨在细化心力衰竭的分类,... 心力衰竭是各类心血管疾病的最终主战场,其危害巨大,可诱发各类心律失常甚至心源性猝死。2016年欧洲心脏病学会(ESC)指南正式将射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)定义为左心室射血分数(LVEF)在40%~49%的心力衰竭,旨在细化心力衰竭的分类,加强临床工作者对心力衰竭病理生理学的重视,促进更多临床研究的开展,从而更好地指导临床诊疗。目前关于HFmrEF的病理生理学、治疗等方面仍然存在不少争议,本文从流行病学、临床特征、病理生理学、治疗等方面分别阐述HFmrEF患者的特点,发现HFmrEF更像是介于射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的过渡型,而不是一种独特的表型。4种心力衰竭领域新药〔血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂(SGC)、心脏肌球蛋白激动剂(OM)〕以及房间隔分流器均在HFmrEF患者的治疗中展现了不同程度的效果。未来需要开展更多关于HFmrEF的临床研究,如LVEF本身变化趋势的HFmrEF亚组研究,以加深临床医生对于HFmrEF的理解和认识,从而更好地指导临床治疗。 展开更多

关键词 心力衰竭 射血分数中间值心力衰竭 心血管疾病 血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 可溶性鸟苷酸环化酶激动剂 心脏肌球蛋白激动剂 综述

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射血分数保留型心力衰竭的药物治疗进展 被引量：4

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作者 崔小娇 谢波 +4 位作者 易小清 陈祝君 雷洋 黄雪飞 边原 《医药导报》 CAS 北大核心 2023年第2期212-216,共5页

心力衰竭是心脏科最后的“战场”,根据左室射血分数的不同,目前将慢性心力衰竭分为3类,其中射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)病理生理机制复杂,预后差,治疗策略有限。近期研究表明,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、血管紧张素受体脑啡肽酶... 心力衰竭是心脏科最后的“战场”,根据左室射血分数的不同,目前将慢性心力衰竭分为3类,其中射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)病理生理机制复杂,预后差,治疗策略有限。近期研究表明,钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、吡非尼酮、抗炎药物、可溶性鸟苷酸环化酶激动剂、静脉补铁治疗、多肽类等用于HFpEF的治疗研究取得部分进展,该文就此进行综述。 展开更多

关键词 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂 吡非尼酮 阿那白质素 射血分数保留型心力衰竭 钠-葡糖协同转运蛋白2

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卡格列净对心力衰竭的影响 被引量：2

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作者 胡志明 欧阳家和 +1 位作者 李延菁 朱凌燕 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期142-145,共4页

卡格列净是一种活性小分子钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(sodium-glucose co-transporter type 2,SGLT2)抑制剂,因其独特的作用机制成为近年来糖尿病研究的新热点。卡格列净不仅具有降低血糖及糖化血红蛋白的作用,还有其他额外效应,如减轻体... 卡格列净是一种活性小分子钠-葡萄糖协同转运蛋白-2(sodium-glucose co-transporter type 2,SGLT2)抑制剂,因其独特的作用机制成为近年来糖尿病研究的新热点。卡格列净不仅具有降低血糖及糖化血红蛋白的作用,还有其他额外效应,如减轻体质量、降低血压、抑制炎症反应和改善心血管结局等,提示其可能对心力衰竭有直接或间接保护效应。心力衰竭是糖尿病最常见的终末事件之一,这使得卡格列净在心力衰竭的应用中有广阔前景。本研究就卡格列净对心力衰竭影响的可能机制作一综述。 展开更多

关键词 糖尿病 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂 卡格列净 心力衰竭

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心力衰竭:预防和治疗缺一不可 被引量：2

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作者 徐芬 周洲 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第6期953-957,共5页

美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心力衰竭协会联合发布了《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》。该指南倡导心力衰竭防治并重,强调基于利钠肽筛查的一级预防对A期(心力衰竭风险期)或B期(心力衰竭前期)患者至关重要;推荐C期(心力... 美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心力衰竭协会联合发布了《2022年AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南》。该指南倡导心力衰竭防治并重,强调基于利钠肽筛查的一级预防对A期(心力衰竭风险期)或B期(心力衰竭前期)患者至关重要;推荐C期(心力衰竭期)患者应接受多学科团队管理,尽早使用包括钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的“基础四联疗法”;并推荐将希望延长生存期的D期(心力衰竭晚期)患者及时转诊至心力衰竭专科团队,以评估晚期心力衰竭治疗的适用性。 展开更多

关键词 心力衰竭 预防 治疗 利钠肽 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

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